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益肾解毒汤治疗大骨溶解症1例
骨溶解症,或者叫戈勒姆综合症,又称大块骨质溶解症、消失骨病、GorhamStout综合症、急性自发性骨吸收、影子骨等,中医称为"鬼怪骨",西方也称"幽灵骨",Johnson和Mcclure于1958年将本病命名为大量骨质溶解症,现被多数人采纳.临床常见病因可能有3种:遗传、肿瘤和辐射.本病无种族及性别差异,多发于5～25岁的儿童和青少年.
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益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究
目的 探究益肾解毒汤对糖尿病肾病治疗的临床效果.方法 将2016年1-12月该院收治的50例患者按照治疗方法的不同分为实验与对照两组,对照组给予常规的药物:格列齐特片根据患者情况联合胰岛素、马来酸依那普利片进行治疗,实验组在常规药物治疗的基础上给予益肾解毒汤进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 实验组的总有效率96%高于对照组的总有效率80%.结论 益肾解毒汤治疗糖尿病肾病有着非常好的效果,值得临床应用与推广.
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慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展
慢性乙型肝炎是目前危害人类严重的传染病之一,在我国尤为常见、多发,其中绝大部分合并肝纤维化.肝纤维化继续发展则有25%～40%演变为肝硬化甚至肝癌.肝炎、肝硬化属于中医肝郁、胁痛、黄疸、积聚、臌胀等范畴.本文就慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展作一概述.1改善肝功能赵守松[1]自拟健脾益肾解毒汤(含黄芪、丹参、郁金、女贞子、桑寄生、党参、白术、茯苓、虎杖)加减治疗慢性乙型肝炎83例,经2个月治疗,临床症状得到迅速缓解,ALT、SB也较对照组(口服肝泰乐、复方益肝灵、Vit E等一般保肝药物)显著下降(P＜0.01).
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益肾解毒汤对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织纤维化的影响
目的:研究益肾解毒汤在巨噬细胞增殖活化方面对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织纤维化的影响.方法:将健康成年雄性SD大鼠48只随机分为假手术组、模型组、益肾解毒汤组和氯沙坦钾组,每组12只.假手术组大鼠游离左输尿管后,不结扎,分层缝合;其余3组大鼠均行UUO模型制备.益肾解毒汤组和氯沙坦钾组分别采用益肾解毒汤和氯沙坦钾每日灌胃1 mL,假手术组和模型组均予0.9%氯化钠溶液1 mL每日灌胃.2周后采用免疫组化染色检测大鼠肾组织中巨噬细胞表面标志物(-ED1)、增殖细胞核抗原(PCNA)以及诱生性一氧化氮合酶(iNOS)的表达,同时观察24 h尿蛋白定量.结果:模型组、益肾解毒汤组和氯沙坦钾组大鼠24 h尿蛋白定量分别为(10.70±1.02)mg、(7.52±0.78)mg、(8.32±0.57)mg,ED1的阳性表达面积分别为(65.25±12.05)μm2、(40.72±8.09)μm2、(51.76±7.85)μm2,PCNA的阳性表达面积分别为(73.2±9.43)μm2、(42.83±8.20)μm2、(53.49±8.27)μm2,iNOS的阳性表达面积分别为(74.4±9.10)μm2、(52.87±6.77)μm2、(67.50±8.13)μm2,均明显高于假手术组(P<0.05),益肾解毒汤组与模型组比较,24 h尿蛋白定量及ED1、PCNA、iNOS阳性表达面积均显著减少(P<0.05);而益肾解毒汤组大鼠24 h尿蛋白定量及ED1、PCNA、iNOS阳性表达面积均显著少于氯沙坦钾组.结论:益肾解毒汤能明显抑制ED1、PCNA、iNOS的表达,抑制巨噬细胞的增殖活化,有抗肾组织纤维化的作用.
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益肾解毒汤治疗慢性肾小球肾炎45例临床观察
1临床资料1.1一般资料本组45例中,男21例,女24例;年龄小17岁,大58岁,平均42岁;病程短1年,长12年,平均4年.
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益肾解毒汤对5/6肾切除大鼠肾组织中HIF-1α、CTGF和TGF-β1表达的影响
目的:探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、CTGF和TGF-β1在肾间质纤维化中的表达及作用,观察益肾解毒汤对其表达的影响.方法:用5/6肾切除大鼠制作肾间质纤维化模型,分假手术组,模型组,氯沙坦组和益肾解毒汤组.术后8周,常规HE染色观察肾脏组织病理变化,用Masson染色法检测胶原在肾脏的沉积;Western blot法检测HIF-1α、CTGF和TGF-β1在肾组织中的表达.结果:与假手术组比较,模型组肾组织中HIF-1α、CTGF和TGF-β1蛋白水平均明显升高(P＜0.01).与模型组比较,益肾解毒汤组肾组织中HIF-1α、CTGF和TGF-β1蛋白水平均明显降低(P＜0.01).结论:HIF-1α通过调节CTGF和TGF-β1的表达,抑制细胞外基质降解而导致肾间质的纤维化,益肾解毒汤可通过减少HIF-1α蛋白水平来减轻肾间质纤维化.
关键词： 益肾解毒汤 大鼠5/6肾切除动物模型 HIF-1α CTGF TGF-β1 -
糖尿病肾病经益肾解毒汤治疗的效果观察
目的:探讨研究益肾解毒汤在治疗糖尿病肾病的过程中发挥的效果.方法:选取160例2013~2016年到我院就诊的糖尿病肾病患者.将所选患者随机分成两组,对照组和研究组,每组80例.对两组治疗采用不同的方式,对照组使用西医常规治疗;研究组是在对照组的治疗基础上配合使用中药益肾解毒汤.结果:研究组的有效率高达97.5%明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:采用常规西医治疗配合中药益肾解毒汤能改善糖尿病肾病患者的临床症状,提高临床疗效.
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益肾解毒汤对UUO实验性大鼠肾功能及CTGFα-SMA蛋白表达的影响
目的:探讨益肾解毒汤对UUO实验性大鼠肾血清肌酐、血清尿素氮及血清CTGF、α-SMA的影响.方法:采用单侧输尿管结扎术(UUO)建立大鼠肾纤维化模型.90只Wistar大鼠分为假手术组、模型组、益肾解毒汤低、中、高剂量组及贝那普利组.在7天、14天、21天不同时间点,观察实验大鼠治疗前后肾功能变化情况；采用免疫组化二步法检测肾组织中CTGF、α-SMA蛋白表达水平.结果:益肾解毒汤各治疗组大鼠血肌酐、血尿素氮水平均有所降低,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05)；益肾解毒汤高剂量组能减少肾间质中CTGF、α-SMA的过度表达,效果明显,与贝那普利组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:益肾解毒汤能下调肾间质组织CTGF、α-SMA蛋白表达水平,保护肾功能,对UUO模型大鼠肾间质纤维化进程有显著的干预作用.
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从结缔组织生长因子、α-平滑肌肌动蛋白表达观察益肾解毒汤对肾组织纤维化的影响
目的 研究益肾解毒汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织纤维化的影响.方法 将80只大鼠随机分入假手术组、模型组、益肾解毒汤组和氯沙坦钾组,每组20只.假手术组大鼠游离左侧输尿管后,不结扎,分层缝合,其余3组大鼠均行UUO模型制备.益肾解毒汤组和氯沙坦钾组分别予益肾解毒汤和对照药方1 mL每日灌胃,模型组和假手术组均予0.9％氯化钠溶液1 mL每日灌胃.1周为1个疗程,共观察2个疗程.分别于UUO模型制作完成后1(UUO 7 d)和2周(UUO 14 d),采用考马斯亮蓝法(CBB法)测定24 h尿蛋白定量;采用免疫组织化学染色检测肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)、a-平滑肌肌动蛋白(SMA)的表达,结果以积分光密度(IOD值)的平均值表示.结果 模型组、益肾解毒汤组和氯沙坦钾组大鼠UUO 7 d和UUO 14 d的24 h尿蛋白定量,以及CTGF和α-SMA表达均显著高于假手术组同时间(P值分别＜0.05、0.01);益肾解毒汤组和氯沙坦钾组大鼠UUO 7 d和UUO 14 d的24 h尿蛋白定量,以及CTGF、α-SMA表达均显著低于模型组同时间(P值分别＜0.05、0.01);益肾解毒汤组大鼠UUO 7 d和UUO 14 d的24 h尿蛋白定量,以及CTGF和α-SMA表达均显著低于氯沙坦钾组同时间(P值分别＜0.05、0.01).结论 益肾解毒汤能降低UUO大鼠24 h尿蛋白定量水平,改善肾组织病理变化,抑制大鼠肾组织中CTGF、α-SMA的过度表达,具有保护肾功能和抗肾组织纤维化的作用.
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“益肾解毒汤”联合中药长程间歇灌肠治疗慢性肾脏病3-4期30例临床研究
目的：观察益肾解毒汤联合中药长程间歇灌肠治疗慢性肾脏病（CKD）3—4期的临床疗效。方法：3-4期CKD患者随机分为治疗组与对照组，对照组予中药煎剂益肾解毒汤口服，治疗组在对照组疗法的基础上加用排毒泄浊汤长程间歇灌肠。2组均以治疗3个月为1个疗程，2个疗程后观察并比较临床疗效及肝肾功能等实验室指标改变情况。结果：治疗组总有效率为86.67%，明显高于对照组的66.67%（P＜0.05）。治疗组治疗后血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）均较治疗前明显降低（P＜0.05），亦明显低于对照组治疗后（P＜0.05）；肾小球滤过率（GFR）明显升高（P＜0.05），亦明显高于对照组治疗后（P＜0.05）。治疗前后2组患者红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）均无明显改变（P＞0.05）。结论：益肾解毒汤联合中药长程间歇灌肠疗法能够有效改善CKD 3—4期患者肾功能及临床症状，且长期使用安全可靠。
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中西医结合治疗慢性肾小球肾炎32例
自1997年以来,我们采用中西医结合方法治疗慢性肾小球肾炎32例,疗效显著.现报告如下:
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益肾解毒汤对单侧输尿管梗阻大鼠模型肾组织氧化应激反应的干预作用
目的 研究益肾解毒汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织氧化应激的干预作用.方法 用UUO法建立慢性肾衰竭大鼠模型,SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、益肾解毒汤组和科素亚组,于造模后7d、14d各组随机选取10只检测血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),24h尿蛋白定量(24hUpro),肾组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH).结果 与假手术组比较,模型组肾组织SOD、GSH明显降低(P＜0.01),Scr、BUN、24hUpro、MDA明显升高(P＜0.01);益肾解毒汤组与模型组比较,肾组织SOD、GSH明显升高(P＜0.01),Scr、BUN、24hUpro、MDA明显下降(P＜0.05);益肾解毒汤组与科素亚组比较,肾组织SOD、GSH明显升高(P＜0.05),Scr、BUN、24hUpro、MDA明显下降(P＜0.05).结论 在肾间质纤维化的整个发展过程中,都有氧化应激反应的参与,益肾解毒汤能有效减轻慢性肾衰竭大鼠的氧化应激反应,进而可能起到延缓肾间质纤维化的作用.
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益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察
目的 观察自拟方益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予西医常规处理,治疗组加服益肾解毒汤.两组均治疗4周.结果 治疗组总有效率83.33％,明显优于对照组的66.67％；治疗组BUN、SCr的改善优于对照组.结论 在西医常规处理基础上加服益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭疗效较好.
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益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例
目的 观察益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加服益肾解毒汤.结果 治疗组总有效率高于于对照组,其BUN、SCr值的改善亦优于对照组.结论 益肾解毒汤结合西医常规治疗对慢性肾功能衰竭有较好疗效.
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益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例
目的观察自拟中药益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法采用自拟益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例,治疗前后均作血肌酐、尿素氮、肌酐清除率和血红蛋白的测定.结果经3个月的观察,显效17例(56.7%),有效8例(26.6%),无效5例(16.7%),总有效率为83.3%.结论本方具有扶正祛邪、补益肝肾、调整阴阳,对改善症状,提高患者生活质量,延长患者的生存年限,降低血肌酐、尿素氮有效.
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益肾解毒汤对5/6肾切除肾间质纤维化模型大鼠肾组织JAK-STAT-SOCS信号途径的影响
目的 研究益肾解毒汤对5/6肾切除肾间质纤维化模型大鼠肾组织Janus激酶-信号传导及转录激活因子-细胞因子信号抑制物(JAK-STAT-SOCS)信号途径的影响,深入探讨益肾解毒汤干预肾间质纤维化、延缓肾脏疾病进展的作用机制.方法 将35只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、AG490组、益肾解毒汤组4组,每组8只,建立5/6肾切除肾间质纤维化大鼠模型,造模成功后各组给予对应的药物或生理盐水,1月为1个疗程,共治疗3个疗程.末次给药后腹主动脉取血,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的含量;处死大鼠,取大鼠肾组织,一部分以多聚甲醛固定后行Masson染色,观察肾组织病理学改变,另一部分采用免疫印迹法检测P-JAK2,P-STAT3,SOCS3蛋白的表达水平.结果 与假手术组比较,模型组肾间质纤维化程度明显加重,血清BUN,Scr含量及肾组织P-JAK2,P-STAT3蛋白表达水平明显升高,SOCS3蛋白表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,AG490组及益肾解毒汤组肾间质纤维化程度明显减轻,血清BUN,Scr含量及肾组织P-JAK2,P-STAT3蛋白表达水平明显降低,SOCS3蛋白表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且益肾解毒汤组的作用显著优于AG490组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 益肾解毒汤是有效抑制肾间质纤维化的中药制剂,可以增强JAK-STAT-SOCS信号途径的负反馈调节,降低JAK通路的磷酸化,从而抑制免疫炎症反应,减轻肾纤维化.
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益肾解毒汤延缓慢性肾功能衰竭进程临床观察
我院采用经验方益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)氮质血症期及部分尿毒症期患者30例,取得了较好的延缓和部分逆转CRF进程的作用,现报道如下.
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益肾解毒汤治疗慢性肾炎156例
慢性肾炎其致病原因不明,祖国医学认为,本病多起因子风寒湿邪,各风虽易散而湿则难治,蕴久伤阴、伤脾、伤肺,下注到肾累及肝、脾、肾之阴而形成,气阴两虚,阴阳失衡,所以临床上以脾虚型、肾虚型和阴虚阳亢型、阳虚阴逆型为多见.
