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  • 盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察

    作者:薛奴锁

    酒精中毒是一种以中枢神经系统障碍为主的急性病,发病较急,病情轻重不一,与饮酒量多少有关.我们用盐酸纳洛酮治疗20例患者,疗效满意,现报告如下.

  • 醒脑静联合盐酸纳洛酮抢救脑出血伴昏迷患者的临床效果

    作者:强忙春;党亚东

    目的 探讨醒脑静联合盐酸纳洛酮抢救脑出血伴昏迷患者的临床效果.方法 选取我院2015年1月至2016年6月收治的脑出血伴昏迷患者216例,将其随机分为研究组和对照组,各108例.对照组患者给予基础治疗加盐酸纳洛酮注射液治疗,研究组患者在此基础上加用醒脑静注射液治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗前后的脑血肿量及昏迷时间.结果 研究组患者临床治疗总有效率为96.30%(104/108),高于对照组的86.11% (93/108) (P<0.05);治疗前,两组患者脑血肿量差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者脑血肿量明显下降,研究组患者下降得更为显著(P<0.05);研究组患者的昏迷时间为(7.01±2.01)d,短于对照组的(10.34±1.89)d (P<0.05).结论 醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血伴昏迷患者的临床效果显著,可推广使用.

  • 盐酸纳洛酮的药理学作用及临床应用研究

    作者:王晓云

    盐酸纳洛酮是一种人工合成的阿片受体拮抗剂,是羟二氢吗啡的衍生物,临床上用于治疗阿片类药物急性中毒,以救治处于呼吸抑制状态的患者,随着对该药研究的不断深入,其治疗作用也被扩大,并且对改善各种系统应激性疾病具有较好的疗效.

  • 盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效

    作者:林波

    目的:研究应用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗的临床疗效并分析其临床价值.方法:选取2013年2月至2015年3月我院收治的急性脑梗死患者60例作为研究对象,按照治疗方法的不同进行分组.将接受西医常规治疗的30例患者归入对照组,将接受常规治疗加盐酸纳洛酮治疗的30例患者归入观察组,并行临床疗效的组间对比.结果:观察组的临床疗效远超对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性脑梗的治疗,盐酸纳洛酮兼具疗效与安全性,临床意义显著.

  • 醒脑静合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒60例疗效观察

    作者:李春红

    目的:观察醒脑静合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效,为临床提供更有效的治疗方法.方法:120例急性酒精中毒患者按随机数字表法分为两组,观察组和对照组各60例.对照组给予盐酸纳洛酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用中药醒脑静治疗,2小时后进行疗效评价.结果:观察组的痊愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑静合盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效优于单纯运用西药治疗.

  • 盐酸纳洛酮联合脉络宁治疗急性脑梗死40例疗效观察

    作者:范层层

    目的:探讨盐酸纳洛酮联合脉络宁治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:2013年3月-2014年3月收治急性脑梗死患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组给予血塞通注射液0.4 g+5%葡萄糖注射液250 mL,脉络宁注射液30 mL+5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d,连续治疗14 d。观察组在对照组的基础上加用纳洛酮20 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL,静滴,1次/d,连用14 d。结果:观察组基本治愈12例,显著进步16例,进步10例,无效2例,总有效率95.0%;对照组基本治愈7例,显著进步17例,进步11例,无效5例,总有效率87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NDS评分、ADL和ESS评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸纳洛酮联合脉络宁治疗急性脑梗死疗效显著,值得推广。

  • 盐酸纳洛酮在小儿心肺复苏中的应用

    作者:彩洛

    盐酸纳洛酮可有效逆转β-内啡肽所介导的病理效应,主要用于肺性脑病、呼吸、心跳骤停、缺血缺氧性脑病、心肺复苏等危急患儿的抢救,是安全、有效、应用范围广的药物,显著提高心肺脑复苏抢救的成功率,具有特殊的应用价值.

  • 探讨盐酸纳洛酮在急诊急救中应用进展

    作者:刘金栋;高希磊;代炳梅

    盐酸纳洛酮为阿片类受体拮抗剂,广泛应用于临床急危重症的救治之中,取得了积极的治疗效果.本文就急诊急救中该药物的应用进展进行综述.

  • 盐酸纳洛酮在脑外伤治疗中的应用效果观察

    作者:侯成智;王乙;梁前垒;张淑艳

    目的:观察盐酸纳洛酮在脑外伤治疗中的应用效果.方法:选取脑外伤患者100例,采用双盲法将其随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取盐酸纳洛酮治疗,比较两组患者治疗1 d、4 d、7 d后的颅内压(ICP)和治疗1 d、4 d、7 d、10 d、14 d后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分情况,以及两组临床治疗效果.结果:治疗1 d后,两组ICP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 d、7 d后,观察组ICP水平明显低于对照组(P<0.05);治疗1 d、4 d后,两组GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、10 d、14 d后,观察组GCS评分明显优于对照组(P<0.05);观察组临床有效率为94.0%(47/50),明显高于对照组的76.0%(38/50)(P<0.05).结论:盐酸纳洛酮治疗脑外伤,能有效降低颅内压,保护中枢神经元,减少神经损伤.

    关键词: 脑外伤 盐酸纳洛酮
  • 盐酸纳洛酮在临床急重症的应用

    作者:齐有莉

    盐酸纳洛酮为羟(二)氢吗啡酮衍生物,目前除用于吗啡类药物中毒及阿片依赖者的诊断外,还广泛应用于临床的多种急重症的治疗,取得较满意效果,本文结合有关文献综述如下.

  • 盐酸纳洛酮治疗急性重症脑外伤的临床疗效分析

    作者:韩非

    目的 分析盐酸纳洛酮治疗急性重症脑外伤的临床疗效.方法 选取2015年3月~2017年8月我院收治的重症脑外伤患者48例.将所有患者随机分为研究组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上应用盐酸纳洛酮治疗,对比两组治疗效果.结果 研究组患者接受治疗后颅内压、水肿程度、机体功能障碍发生率、死亡率均明显低于对照组(P<0.05).结论 盐酸纳洛酮治疗急性重症脑外伤的临床疗效显著,能够有效改善患者临床症状与意识状态,促进机体功能恢复.

  • 分析醒脑静与盐酸纳洛酮联合治疗脑出血后昏迷的效果

    作者:薛婷婷

    目的 分析醒脑静与盐酸纳洛酮联合治疗脑出血后昏迷的效果.方法 选取我院2017年7月~2018年7月收治的80例脑出血后昏迷患者,按随机数字表法将其分为A组和B组,各40例,A组患者给予常规盐酸纳洛酮治疗,B组患者给予醒脑静与盐酸纳洛酮联合治疗,观察两组患者的治疗效果与治疗后的昏迷时间.结果 A组患者治疗总有效率为80.00%,明显低于B组的95.00%;治疗后,A组患者昏迷时间明显长于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用醒脑静与盐酸纳洛酮联合治疗脑出血后昏迷患者,具有较高的治疗价值,且能够有效缩短患者昏迷时间,值得临床推广使用.

  • 联合应用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者疗效

    作者:范惠先

    目的:探讨联用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的临床疗效。方法:按就诊顺序编号将我院收治的90例处于昏迷状态的脑出血患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组按西医常规并加用盐酸纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上联用醒脑静治疗,比较2组患者的疗效。结果:对照组共治愈8例,显效10例,有效14例,无效13例,治疗总有效率为71.11%;观察组共治愈14例,显效17例,有效11例,无效3例,治疗总有效率为93.33%,比较差异具有统计学意义( P<0.05)。经治疗后,对照组脑血肿量多于观察组,昏迷时间长于观察组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静与盐酸纳洛酮联合治疗脑出血昏迷患者可有效改善患者的脑出血症状,促使其神经功能迅速恢复,值得临床借鉴和推广。

  • 纳洛酮及神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床观察

    作者:袁邦清;林川;陈志凌

    目的:探讨纳洛酮(NLX)及神经节苷脂(GM1)在重型颅脑损伤中的运用效果及其机制.方法:将76例急性重型颅脑损伤病人随机分成NLX及GM1治疗组(n=40)和对照组(n=36),观察治疗时期病人的生命体征、颅内压、头颅CT变化和远期疗效.结果:NLX及GM1治疗组病人呼吸循环较快稳定,呼吸异常(15%)、心律导异常(20%)及伤后1周颅内压显著升高(20%)和重度脑水肿者(20%)均较对照组明显减少(P<0.01);NLX及GM1治疗组1周后意识转清醒率(35%)及伤后3个月恢复良好率(45%)显著高于对照组(P<0.01),重残及死亡率(25%)明显减少(P<0.01).结论 NLX及GM1治疗组可以降低重型颅脑损伤病人颅内压的升高幅度,缩短昏迷时间,降低伤残率,促进病神经功能恢复,改善预后,提高恢复良好率

  • 盐酸纳洛酮抢救氯氮平急性中毒一例

    作者:张长春

    患者男性,27岁.因自言自语、紧张害怕、冲动毁物等半年,加重1个月,于2000年3月20日首次住本院,临床诊断为精神分裂症.即予口服氯氮平,从50mg/d逐步增量至450 mg/d,治疗2个月后,精神症状消失,自知力恢复,痊愈出院.患者自出院后出现悲观厌世,至第10天在家吞服氯氮平180片,2 h后被送我院抢救.入院时患者处于昏迷状态,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,呼吸浅而急促,心率加快,血压偏低.即予洗胃、吸氧、吸痰等对症处理,并在心电监护下,静脉推注盐酸纳洛酮0.8 rg,同时静脉滴注1.6 mg纳洛酮加入生理盐水500ml,并予补液等处理.8 h后患者意识清醒,生命体征平稳.

  • 盐酸纳洛酮抢救安坦中毒一例

    作者:宁南义;张浩英

    患者女,43岁.因患抑郁症曾于2004年3月住我院治疗.2004年9月11日晚9时许,患者自行一次顿服安坦50余片(约100 mg)、普萘洛尔90余片(约900 mg)、劳拉西泮40余片(约20 mg)、阿普唑仑40余片(约16 mg)11 h后被送来我院急诊.

  • 金尔伦治疗脑伤后去皮层状态成功一例

    作者:姚元章;谭永忠;陈康

    患者男,55岁.因车祸致头部外伤后昏迷27天,在外院治疗意识状态无明显好转,来我院.查体:意识呈醒状昏迷,自动睁眼,眼球无目的转动,双侧瞳孔不等大,光反射迟钝;无言语反应;头后伸,颈强,四肢过伸,对疼痛能回避,肌张力增高,双侧巴氏征(+).饮食全靠鼻饲,大小便失禁.CT示轻度脑积水,脑萎缩.临床诊断为重型颅脑损伤后去大脑皮层状态,并发脑积水,脑萎缩.入院后给予常规抗炎、脱水、全胃肠内营养支持及神经营养药物使用,配合高压氧治疗,一月后意识状态无明显改善,复查CT示脑积水及脑萎缩较入院时加重.维持营养支持,停止其它治疗,改用金尔伦(盐酸纳洛酮,CMS下属制药有限公司生产)7mg静脉滴注,1次/天,用药后3天,病人对呼唤有轻微反应,并能发单音.为观察是否为金尔伦之效果,随即停用金尔伦,意识状态未进一步恢复,且又退至用药前水平.再次使用金尔伦1周后,意识逐渐恢复,呼之能应,言语含糊不清;此后间断用药半月,病人神志清,回答切题,记忆力、定向力逐渐恢复,但全身肌力仍低(肌力1级).此后经过2月康复治疗,能在床上自行大、小便,进食.目前四肢肌力恢复至四级,正在进行行走训练,有望生活自理.讨论颅脑损伤后,脑组织中内源性阿片肽含量的异常改变,有可能参与了继发性脑损害的病理过程,且阿片肽受体在感觉传入过程中起闸门作用,在昏迷机体处于应激状态时,内源性阿片肽同样大量释放,作用于脑干网状结构及延髓呼吸中枢等,参与脑功能障碍的发生发展,使病人长期处于昏迷状态;而非特异性阿片肽受体拮抗剂金尔伦,能有效地阻断急性颅脑损伤后因内源性阿片肽含量增高所致的继发性脑损害,拮抗中枢抑制性神经递质GABA的作用而加速意识恢复和恢复大脑皮层的觉醒状态.本例病人在排除其它治疗因素并行停药试验后的治疗说明,金尔伦对脑伤后去大脑皮层状态的催醒效果是肯定的.

  • 静脉注射结合脑室内局部灌注金尔伦(盐酸纳洛酮)治疗重型颅脑损伤

    作者:王义荣;孙伟军;臧国尧;陈毅力;杨树旭;李新伟;朱先理

    我们总结了1999年7月至2000年6月期间26例行侧脑室穿刺的重型颅脑损伤患者,除常规应用静脉注射金尔伦(盐酸纳洛酮)外,经脑室穿刺管局部脑室内应用金尔伦,报道如下.

  • 盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的制备及评价

    作者:杨鹏;李琬晴;李迎;孙建绪;张慧;高静;印晓星;郑爱萍

    目的 制备盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂并考察制剂的纤毛毒性和体内药代动力学行为.方法 考察盐酸纳洛酮在不同pH溶液中的稳定性,不同吸收促进剂对盐酸纳洛酮的促渗透效果,筛选出适宜的处方;以离体蟾蜍上颚黏膜表面纤毛的相对运动百分率评价盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的纤毛毒性;考察盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂在大鼠体内的药代动力学行为.结果盐酸纳洛酮溶液在pH3.5~5.5范围内稳定,0.2%乙二胺四乙酸二钠(EDTA-2Na)促渗透效果好;盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的纤毛毒性小且可恢复;盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂起效快,在大鼠体内的生物利用度与肌肉注射相当.结论 本文制备的鼻腔喷雾剂体外性质稳定可控,纤毛毒性小,起效快,生物利用度高,具有较好的应用前景.

  • HPLC法测定盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的含量及有关物质

    作者:刘亚琴;高永良

    目的建立HPLC法用于盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的含量及有关物质测定.方法色谱柱为Apollo ODS (150×4.60mm,5μm);流动相为甲醇-乙腈-0.02mol·L-1的磷酸二氢钾(1∶1∶8);流速1.0ml/min;检测波长240nm;外标法峰面积定量.结果在该色谱条件下,中间体、辅料、分解产物等对主药测定无干扰;盐酸纳洛酮浓度在10.2~81.6μg·ml-1范围内线性关系良好,回归方程为Y=11 026.41X-19 823.96,r=0.999 8;低检出浓度为50ng·ml-1;高、中、低三个浓度日内、日间的RSD在0.49%~1.51%之间;重复性试验RSD为0.98%(n=9);样品的平均回收率为99.92%,RSD为0.70%(n=9).结论该法准确、可靠、重现性好,可用于盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的含量及有关物质的测定.

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