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急性肠系膜上动脉栓塞致血淀粉酶异常升高一例误诊分析
患者男,78岁,既往有心肌梗死、房颤病史约20年.2009年1月12日2:00突然感上腹部疼痛,伴恶心、呕吐数次,呕吐出胃内容物,腹泻3次,稀便,感胸闷、心慌较前加剧,无发热.
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Rotarex治疗急性肠系膜上动脉栓塞4例报道
目的 探讨机械血栓切除系统Rotarex治疗肠系膜上动脉缺血性疾病的手术疗效.方法回顾性分析本科2015年7月至2016年5月经机械血栓切除系统治疗的4例肠系膜上动脉缺血性疾病的患者资料,患者入院后诊断明确,急诊行介入手术治疗,术后随访并评估手术疗效.结果4例患者肠缺血症状术后均得到缓解,顺利出院,手术技术成功率100%,无围术期并发症.结论对肠系膜上动脉缺血性疾病,特别是主干血管栓塞,机械血栓切除可取得良好效果.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 机械血栓切除 治疗 -
急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗（附15例报告）
目的：探讨急性肠系膜上动脉栓塞（SMAE）的临床特点及诊疗策略。方法回顾性收集并分析15例急性SMAE患者的临床资料，其中男12例，女3例；年龄44～77岁，平均（62．5±11．3）岁，从症状发作至入院的间隔时间为3小时至5天。结果9例患者术前得到确诊。7例初始接受介入溶栓治疗的患者中有2例中转接受部分肠管切除手术。8例患者立即接受开腹手术，其中2例为单纯剖腹探查，2例为肠系膜动脉取栓术，1例为部分肠管切除术，其余3例同时接受肠系膜动脉取栓和部分肠管切除术。8例患者死亡，死亡率为53．3％。结论临床医生应提高对急性SMAE的认识，早期诊断疾病并及时进行介入溶栓或手术治疗，提高患者的生存率。
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 急性肠缺血 介入取栓术 -
急性肠系膜上动脉栓塞八例
急性肠系膜上动脉栓塞在临床上较为少见,临床误诊、漏诊较多.现将我院普外科2003 年1 月至2010 年12 月诊治的8 例急性肠系膜上动脉栓塞报告如下.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 临床误诊 普外科 诊治 漏诊 -
急性肠系膜上动脉栓塞临床治疗分析
目的：探讨急性肠系膜上动脉栓塞的临床特点及治疗措施。方法34例急性肠系膜上动脉栓塞患者,依据其病情特点行取栓、吸栓或加介入溶栓治疗,随访治疗效果。结果34例患者中,治愈23例；好转6例,其中3例发现呼吸或循环系统衰竭,经呼吸机支持呼吸及透析治疗后好转,2例显示下消化道出血及肾功能不全,对症治疗后好转；5例死亡。结论急性肠系膜上动脉栓塞早期诊断和治疗至关重要,腔内介入溶栓治疗是治疗急性肠系膜上动脉栓塞的有效手段。
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 介入溶栓 疗效分析 -
急性肠系膜上动脉栓塞选择性溶栓治疗的护理
目的 探讨急性肠系膜上动脉栓塞选择性溶栓治疗的护理.方法 回顾性分析10例患者24h确诊7例,并行肠系膜上动脉选择性溶栓治疗,3例患者因超过24h确诊,患者病情危重被迫放弃治疗.结果 7例发病24h能确诊患者无胃肠道坏死,胃肠功能恢复出院.结论 早期诊断、行选择性溶栓治疗及专业护理是急性肠系膜上动脉栓塞的治疗关键.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 早期诊断 选择性溶栓治疗 护理 -
急性肠系膜上动脉栓塞外科治疗的临床分析
目的 对急性肠系膜上动脉栓塞的外科治疗效果进行探究和分析.方法 选择本院收治的56例急性肠系膜上动脉栓塞患者作为研究对象,患者均采取外科手术治疗,分析外科手术的治疗效果.结果 这56例患者中,存活27例,存活率为48.21%;死亡29例,死亡率为51.79%.结论 急性肠系膜上动脉栓塞的主要治疗方法是外科治疗,要想提高急性肠系膜上动脉栓塞的外科治疗效果,关键在于早发现早治疗.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 外科治疗 临床效果 -
2例急性肠系膜上动脉栓塞临床诊治分析并文献复习
目的 探讨提高急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)的诊治方法.方法 对2例SMAE的临床资料进行总结并结合文献中有关本病的报道进行分析.结果 2例全部经手术治疗.1例术前诊断为肠系膜上动脉栓塞,1例术前误诊为出血性小肠炎,术中均证实为肠系膜上动脉栓塞.1例生存至今,1例术后第2天死亡.结论 本病早期诊断、及时采取介入取栓或手术治疗,是提高本病治愈率的关键.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 诊断 治疗 -
急性肠系膜上动脉栓塞误诊为腹部外伤1例
通过分析急性肠系膜上动脉栓塞误诊为腹部外伤的案例，为临床医生和法医鉴定提供一些理论和实践基础，为后续的工作提供帮助。
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 法医 腹部损伤 -
急性肠系膜上动脉栓塞的微创介入治疗
目的：：评价急性肠系膜上动脉栓塞的微创介入治疗的效果。方法：对行微创介入治疗的16例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾分析。结果：16例血管造影肠系膜上动脉主干血管栓塞但开口可见9例，结肠中动脉栓塞3例，空肠动脉栓塞2例，回肠动脉栓塞1例。经过支架置入、球囊扩张、溶栓、单纯取栓术等方法治疗，均成功去除栓子,动脉开通。13例痊愈，2例显著有效，1例56 h后死亡。结论：早期微创介入治疗急性肠系膜上动脉栓塞，具有安全、高效、可行等优点。
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 微创 介入治疗 -
CT血管成像双期和三期扫描对急性肠系膜上动脉栓塞筛查性诊断的影响
目的：探讨64排螺旋CT肠系膜血管成像2种扫描。方法：动静脉双期扫描和动静脉平衡三期扫描对肠系膜血管的显示能力，比较2种扫描方法对临床疑似急性肠系膜上动脉栓塞筛查性诊断有无影响，以利于选择较少的曝光时间获得能明确诊断的图像篇幅。方法回顾性分析随机选择22例急性腹痛临床疑似肠系膜上动脉栓塞病例患者，行64排CT腹部血管成像检查，7例采用动静脉双期扫描，15例采用动静脉平衡三期扫描。评价双期扫描、三期扫描对肠系膜上动脉血管、病变的显示能力及各个扫描期征象特点。用配对X2检验曝光时间以及显示情况的不同。结果：对肠系膜血管采用2种不同扫描方法显示三级以上的分支比例均为100％，双期扫描诊断急性肠系膜上动脉栓塞2例，三期扫描诊断急性肠系膜上动脉栓塞3例，动静脉双期扫描和动静脉平衡三期扫描对患者接受曝光时间有统计学意义（P值＜0．05），对肠系膜血管显示状况的差异无统计学意义（P 值＞0．05）。结论：64排螺旋CT双期和三期扫描对急性肠系膜上动脉栓塞筛查性诊断无明显差异，选择动静脉双期扫描不影响筛查性诊断准确率，双期扫描有利于患者减少不必要的辐射剂量。
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 血管成像 曝光时间 -
急性肠系膜上动脉栓塞的外科治疗
目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的诊治经验和教训.方法对1993年9月-2002年7月收治的9例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果9例急性肠系膜上动脉栓塞患者中,有2例合并左股动脉栓塞.取栓并肠切除6例,单纯肠切除1例,单纯取栓1例,探查1例.治愈8例,死亡1例.随访1～8年,平均4.35年.1例2年后死于心肌梗塞.1例3年后死于心功能衰竭,其它未见异常.结论早期明确诊断和及时手术治疗是提高该病疗效的关键.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 绞窄性肠梗阻 早期诊断 手术治疗 -
手术联合术中溶栓治疗急性肠系膜上动脉栓塞5例分析
[目的]探讨急性肠系膜上动脉栓塞的治疗.[方法]对2004～2005年收治的急性肠系膜上动脉栓塞患者5例的临床资料进行回顾性分析.[结果]5例患者均行坏死肠管切除端端吻合术,同时术中进行肠系膜上动脉溶栓,1例死亡,4例痊愈,死亡率20%.[结论]早期手术加术中溶栓有利于提高患者的治愈率.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 治疗 动脉溶栓 -
介入取栓术治疗急性肠系膜上动脉栓塞临床效果评价
目的:探讨介入取栓术治疗急性肠系膜上动脉栓塞临床效果.方法:回顾性分析我院收治的48例急性肠系膜上动脉栓塞患者临床资料进行回顾性分析与研究,所有患者均行介入取栓手术进行治疗,观察与记录手术的临床效果.结果:48例患者经介入取栓治疗之后,临床总治愈率为95.83％ (46/48),总有效率为100.00％ (48/48).在成功取栓之后,出现慢性肠道缺血性疾病发作4例,及时行支架置人手术治疗;还有1例慢性肠道缺血性疾病急性发作患者因动脉开口位置狭窄严重于48h后不治死亡.其余47例患者出院后接受4周随访,发现并未出现严重并发症,也没有出现复发的情况.结论:对急性肠系膜上动脉栓塞患者实施介入取栓手术治疗能取得良好的效果,可以有效降低并发症发生风险,对于降低该疾病的死亡率意义重大.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 介入取栓手术 临床效果 -
18例急性肠系膜上动脉栓塞的:
目的 总结18例急性肠系膜上动脉栓塞患者的围手术期观察和护理经验.方法 对18例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床护理资料进行科学分析和细致总结.结果 本组18例患者能积极配合治疗,3例死于脓毒血症导致的多脏器功能衰竭,1例术后并发短肠综合征,经肠外营养支持后好转出院,其余患者均治愈出院.结论 急性肠系膜上动脉栓塞的护理重点为详细了解其既往病史,密切观察病情,协助医生迅速诊断,做好术前术后护理,严防术后并发症的发生.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 围手术期 护理 -
急性肠系膜上动脉栓塞的影像诊断
急性肠系膜上动脉栓塞(superiormesentericartery embolism,SMAE)是一种少见外科急腹症.该病起病急,发展快,病情危重,早期诊断较困难,误诊误治率高,预后差,死亡率高.快速诊断并采取相应的治疗措施,成为关键.本科明确诊断一例,并通过复习文献,探讨CT对本病的诊断,以期提高对本病的认识.
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急性肠系膜上动脉栓塞17例诊治分析
急性肠系膜上动脉栓塞((superior mesentertic arterial embolism,SMAE)是一种少见而严重的急腹症,该病发病突然,症状与体征常不相符,发展快,可迅速导致肠坏死、感染性休克,死亡率较高[1] .基层医院往往限于经验不足及设备缺乏,不能明确诊断,待转至上级医院后病情已发展至晚期而延误病情.故对于急性肠系膜上动脉栓塞的诊治应予以重视,现对湖州市中心医院血管外科2005年5月-2011年5月收治的17例肠系膜上动脉栓塞的病例诊治情况予以分析.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 诊治分析 -
急性肠系膜上动脉栓塞行介入治疗的护理体会
目的 探讨急性肠系膜上动脉栓塞行选择性溶栓治疗的围手术期护理.方法 对5例急性肠系膜上动脉栓塞患者行介入治疗的临床护理进行分析和总结.结果 5例患者术后取得了显著的效果,患者无胃肠道坏死,胃肠功能恢复出院.结论 密切观察病情变化,早期诊断治疗,并及时、有效的护理,对促进急性肠系膜上动脉栓塞患者康复、降低并发症发生率及病死率具有重要意义.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 介入治疗 护理 -
高龄老人急性肠系膜上动脉栓塞致小肠坏死的临床报道1例分析
目的:了解急性肠系膜上动脉栓塞致小肠坏死的临床表现特征,以提高对该病的认识.方法:对1例急性肠系膜上动脉栓塞致小肠坏死临床表现及诊治情况进行详细报道,并对该病例进行回顾性分析总结.结果:行急诊剖腹探查术,术后病理诊断为急性肠系膜上动脉栓塞致小肠坏死,实施溶栓、抗凝及中西医结合对症支持治疗,并随诊至今,患者基本生活能自理.结论:①该病起病比较隐匿,临床少见,进展快,病情危重,易与其他急腹症相混淆;②部分临床医生对该病的临床特点认识不足,导致临床上易误诊、漏诊.因此,临床医师要不断提高对该病的认识,早期诊断,及时治疗.
关键词： 急性肠系膜上动脉栓塞 肠梗阻:小肠坏死 误诊分析 -
急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗
急性肠系膜上动脉栓塞（SMAE）是一种少见的急腹症，其诊断困难、进展迅速、病死率高、治疗复杂。多层螺旋CT血管成像和多层螺旋CT双向对比造影多平面重建等检查技术使SMAE诊断的特异性和灵敏性越来越高。在治疗上，血管腔内治疗越来越多的应用于SMAE中，杂交手术方式开始兴起。随着检查手段的日益完善和治疗方式的改进，肠系膜上动脉栓塞的误诊及死亡率将会越来越低。
关键词： 肠系膜血管缺血性病变 急性肠系膜上动脉栓塞 诊断 治疗 综述
