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护理程序的应用与探讨
护理程序是将科学理论应用于临床护理实践的一种先进的工作思路,也是通过科学步骤进一步展现护理专业技能、通过护理手段解决护理问题的实践活动.袁剑云博士指出:"学习、研究和应用护理程序,一直是近代世界护理的发展方向.各国护理接受、理解和实践护理程序的程度与范围,决定了护理在不同国家的发展水平[1]."
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应用护理程序对肝移植病人的护理
肝移植是治疗终末期肝病的有效方法[1].随着监护技术的提高和免疫制剂的应用,移植技术和围手术期处理日臻完善.肝移植手术复杂,创伤大,时间长,患者抵抗力差,这对术后护理提出了较高的要求.应用护理程序对肝移植病人的护理,能及时评估病人,掌握病情,有效预防并发症;并通过健康教育,让病人对肝移植有较明确认识,从而保持患者及家属良好的心理状态,加强医患配合,促进患者的自我保健意识,提高患者的自我护理能力,提高生活质量.
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护理程序应用中常见问题分析及对策
护理程序是一种循环的、系统的方法和步骤,是护理服务的PDCA,而不是机械地划分为评估、诊断、计划、实施、评价进行阶段性的操作[1]."系统贯彻护理程序"是整体护理改革的基础,整体护理的实施充分显示了它的优越性,其成绩有目共睹[2].我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级医院,1998年2月首次加入省整体护理协作网,2001年全院普开整体护理.但与国内其他同行一样,在推行护理改革过程中,我们确实也经历了不少艰辛.现将我院护士在应用护理程序中存在问题进行分析并提出一些对策,供探讨研究,以使护理人员能够更准确地应用这一科学的工作方法,更好地为患者服务.
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1例伴有挤压伤的十指离断再植患者的整体护理
1997年12月,我科为1例伴有挤压伤的十指离断的工人进行了再植手术,在医护人员的共同努力下获得了成功.对双手十指断指再植成功的报告,目前国内外也仅有十余例[1].其离断之手指均为整齐、无明显软组织及血管床挫灭伤之切割性离断病例,而本例所涉及十指在切割离断同时,伴有程度不同的血管床及软组织损伤,我们应用护理程序实施整体护理,取得很好的效果,现报告如下.
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从潜在性护理法律问题看护理管理法制化
护理管理就是遵循现代科学管理的理论,以质量为核心,在组织行政上与业务技术上应用护理程序的方法对病区进行管理,使病人得到优质的护理服务.由于护理工作的对象是特殊的消费群体即病人,所以决定了护理工作及管理的法律性.随着法律知识的普及,病人自我保护意识的加强,在护理工作及管理中暴露的法律问题越来越明显.因此,为更好地为病人服务,也为更好地保护护士自己的合法权益,必须重视护理管理的法制化.本文就病区护理常见的法律问题及相应的管理措施阐述如下.1 护理工作中存在的法律问题1 1 护理管理者缺乏法律责任感护士长作为医院的基层管理者,其工作重点是确保护理工作质量,搞好护理质量控制,为病人提供安全、优化的服务.在当今医疗卫生体制--主任护士长聘用负责制下,护士长作为病房的护理管理者,对其所管辖的护理工作应替代性负有法律责任[1],即护士长要承担护理雇主的责任.
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如何应用护理程序开展社区护理
社区护理是对社区中个人、家庭、和人群实行健康管理,以促进和维持大众健康的护理实践,广大社区护理工作者正积极探索如何更好有效地实施社区护理[1],现将我们应用护理程序进行社区护理实践的经验介绍如下.
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对使用胰岛素笔治疗的患者实施健康教育
笔式胰岛素注射器(简称胰岛素笔)因其轻巧、计量准确,日益受到糖尿病患者的青睐.其使用方法虽然简便,但在使用过程中仍需患者掌握一定的医学知识和使用技巧,并能够解决在使用中遇到的问题.健康教育的实质是一种干预,提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,使人们在面临各层次的健康问题时,有能力做出抉择[1].现将应用护理程序对使用胰岛素笔治疗的住院患者实施健康教育的方法总结如下.
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对使用胰岛素笔治疗的患者实施健康教育
笔式胰岛素注射器(简称胰岛素笔)因其轻巧、计量准确,日益受到糖尿病患者的青睐.其使用方法虽然简便,但在使用过程中仍需患者掌握一定的医学知识和使用技巧,并能够解决在使用中遇到的问题.健康教育的实质是一种干预,提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,使人们在面临各层次的健康问题时,有能力做出抉择[1].现将应用护理程序对使用胰岛素笔治疗的住院患者实施健康教育的方法总结如下.
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应用护理程序干预脑卒中偏瘫肩痛的效果分析
1资料与方法1.1一般资料选择2003年1-12月入住我康复中心的脑卒中偏瘫并发肩痛患者68例,男39例,女29例;年龄50-78岁,平均63.2岁;其中脑出血26例,脑梗死42例.病程7-60天.全部病例均为首次发病,并经头颅CT或MRI确诊,完全符合我国脑血管疾病现行诊断标准.随机分为护理程序训练组35例,男21例,女14例;平均年龄61.4岁;对照组33例,男19例,女14例;平均年龄60.5岁.两组患者既往均未患肩部疾患,现病情程度差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
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应用护理程序对1例呼吸机依赖患者的成功护理
护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标,根据病人的具体情况,提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程.我科在2002年9月对1例依赖呼吸机支持维持呼吸的患者,经过全面综合评估病情,明确护理诊断为:呼吸机依赖,与患者对脱机缺乏自信和恐惧有关;营养失调,低于机体需要量,与患者不了解每日营养需要量、食物营养成分及偏食有关;知识缺乏,缺乏呼吸机脱机相关知识.据此制定切合实际的护理目标,通过实施相关护理措施,患者在使用呼吸机23d后顺利脱机.
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护理程序在顽固性心力衰竭护理中的应用
顽固性心力衰竭是指病情严重,经洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗仍难以控制的慢性心力衰竭.是各种器质性心脏病晚期的共同表现,也是心血管病死亡的常见原因"[1].现在对于顽固性心力衰竭的治疗和护理仍是很棘手的问题.顽固性心力衰竭患者病情往往反复发作难以控制,该病发生及其变化错综复杂,预后较差,严重影响了患者的生活质量,给患者及家属带来了巨大的经济和精神压力,给护理工作带来很大困难.护士根据病情变化,应用护理程序对顽固性心力衰竭病人进行有计划的、系统的、全身心的护理,取得良好的效果,现将护理体会报告如下.
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应用护理程序指导急诊小急诊小儿科轮转护士临床给药
药物治疗是急诊小儿科治病的主要手段.儿童正处在迅速生长发育阶段,机体各系统、各器官尚未成熟完善.由于个体差异大,耐受性差,用药不当易导致不良反应或中毒[1].护士是给药的直接执行者,为了保证小儿用药的正确合理,避免不良反应和护理缺陷的发生,我们从2008年至2009年对工作不满一年轮转护士采用给药前评估、给药中严格执行操作规程、给药后评价的护理程序方法,指导其正确给药,工作中无用药不当或错误造成患儿不良反应或护理纠纷发生,现介绍如下.
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应用护理程序开展健康教育
护理学是健康科学的一个重要组成部分、促进和保持健康预防疾病,协助康复,减轻痛苦是护理学的任务.随着人们生活质量的不断提高和现代化医学模式的转变,人们对疾病的防治和健康保健常识的需求越来越高,护士把教与学的知识运用于实践中,针对不同人群宣传自我保健和护理知识,指导人们改变不健康的生活方式是护士的责任.护士作为一个健康教育者,在进行健康教育时需应用护理程序.
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整体护理中病人的心身护理
自1997年起,我院护理部在部分科室实施"以病人为中心"的整体护理.在护理领域里,进一步强调了人是一个整体的思想,在这种思想指导下,从疾病护理转向以患病的人为中心的护理方式,应用护理程序全面收集病人的生理、心理、社会经济等方面的资料,制定相应的护理计划,采取一系列护理措施,解决病人心身护理问题.
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实施护理程序预防褥疮效果评价
褥疮是长期卧床患者主要并发症之一,是临床护理工作的一大难题.近年来,将褥疮发生率与护理工作质量及等级医院评审联系起来,引起了护理工作者的高度重视.我院在开展"以病人为中心"的整体护理中,应用护理程序对褥疮易患病人进行整体护理,取得较好效果,现报告如下:
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护理程序在偏瘫患者中的运用
护理程序不仅是整体护理的基础,也是一种科学的工作方法.我院对偏瘫患者应用护理程序,取得了较为满意的效果,现介绍如下.
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应用护理程序对心肌梗塞病人的护理查房
护士长:心肌梗塞临床比较多见,今天查房的目的是如何应用护理程序对该疾病病人进行有效护理,并且讨论心肌梗塞病人的饮食指导和家庭康复治疗.首先请责任护士汇报病史情况.
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护理程序在社区护理中的应用
笔者通过对1例第一腰椎压缩性骨折患者应用护理程序,实施家庭护理的体会,说明护理程序在社区家庭护理的重要性.
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以基础管理为中心推动护理质量的发展
我院以医院管理年为契机,确立基础管理为工作中心,以质量管理为工作核心,加强护理队伍的自身建设,培训护理人员应用护理程序的能力,提高护理内涵质量.通过客观分析现状,寻找管理薄弱点,确定行动方案,科学管理.
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应用护理程序对癫痫患者进行健康教育
癫痫是一种反复发作的神经元异常放电所致的暂时性神经系统功能障碍的临床综合征,按病因分为特发性癫痫和症状性癫痫两大类.由于环境、情绪、饮食、活动、药物等多种因素可诱发癫痫的发作,轻者不仅影响患者的身心健康,并可使原已恢复的病情出现反复,重者影响患者的生活质量,甚至威胁生命.2002年1月~2007年12月对80例癫痫患者应用护理程序进行了针对性健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下.