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针刺结合中药治疗糖尿病性便秘38例
目的:观察针刺结合中药治疗糖尿病性便秘的疗效.方法:本组38例,针刺天枢、上巨虚、大肠俞、胃俞、足三里、关元等穴;同时服用五仁润肠方治疗.结果:总有效率92.1%.结论:本方法对本病有养阴润燥,滑肠通便的功效.
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活血祛瘀法治疗坐骨神经痛的机理初探
坐骨神经痛在中医学中属痹证范畴.针刺治疗坐骨神经痛具有效果好和无毒副作用的独特优势,甚至在药物治疗、卧床休息、硬膜外注射、理疗及外科治疗无效后,针刺仍是切实有效的方法.针灸治疗的进一步科学化、规范化,有利于针灸疗法作为坐骨神经痛基本治疗手段的确定及推广.
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三才刺法针刺大肠俞治疗坐骨神经痛疗效观察
坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧，足背外侧为主的放射性疼痛。多发生于单侧，以男性青壮年多见。针刺治疗具有缓解疼痛作用，三才刺法是将人体穴位从浅层到深层分别定为天、人、地三部。根据针刺深度，分为浅、中、深三层或浅、深两层，针刺时先深后浅，每部均紧提慢按六数，称为一度。如此反复施术数度。笔者采用三才刺法针刺大肠俞治疗坐骨神经痛，取得满意疗效，现报告如下。
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艾灸“大肠俞”对大鼠内脏痛敏及骨髓细胞瞬时感受器电位香草酸受体亚型1表达的影响
目的:运用大鼠新生期结直肠扩张(CRD)形成成年内脏痛敏模型,探讨内脏痛敏及艾灸疗效与骨髓细胞瞬时感受器电位香草酸受体亚型(TRPV)1表达之间的关系.方法:新生SD雄性大鼠自出生8d后进行CRD刺激建立内脏痛敏模型.8周后对模型组和对照组进行“大肠俞”模拟热敏灸,灸前后CRD刺激,记录腹部撤回反射(AWR)评分及测定痛阈值,结束后90 min内取各组大鼠骨髓细胞运用RT-PCR测TRPV 1 mRNA表达.结果:①模型组AWR评分明显高于对照组(P＜0.01),痛阈明显低于对照组(P＜0.01).②模型组艾灸后的AWR评分明显低于艾灸前(P＜0.05,P＜0.01),痛阈明显高于艾灸前(P＜0.01).对照组艾灸后40、60、80 mmHg的AWR评分明显低于艾灸前(P＜0.01),痛阈明显高于艾灸前(P＜0.05).③对照组TRPV 1 mRNA相对表达量较低(0.655±0.400),艾灸对照组TRPV 1 mRNA相对表达量降低(0.551±0.257,P＞0.05),艾灸模型组TRPV 1 mRNA相对表达量(2.423±2.730)较对照组、艾灸对照组略高(P＞0.05),模型组TRPV 1 mRNA相对表达量(6.550±2.308)明显高于对照组、艾灸对照组、艾灸模型组(P＜0.01).结论:新生期CRD可形成内脏痛敏,骨髓细胞TRPV 1 mRNA表达明显增加.艾灸“大肠俞”明显减轻内脏痛敏,可减少骨髓细胞TRPV 1 mRNA表达.
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同神经节段不同穴位对肠易激综合征效应机制的比较研究
目的:比较同神经节段关元与大肠俞穴对肠易激综合征(IBS)模型大鼠内脏高敏的调节效应,探讨腧穴作用机制.方法:采用醋酸灌肠法制备IBS模型.大鼠随机分为模型组、电针关元组、电针大肠俞组,观察电针后各组大鼠内脏痛敏变化,检测各组大鼠脑肠轴不同靶点神经肽Y (NPY)变化.结果:①与模型组比较,电针大肠俞组、电针关元组大鼠腹部抬起容量阈值明显升高(P＜0.05);电针关元组大鼠背部拱起容量阈值明显升高(P＜ 0.05).②与模型组比较,电针关元组大鼠丘脑中NPY含量显著升高(P＜0.01),电针大肠俞组大鼠脊髓中NPY含量显著升高(P＜0.05).结论:关元与大肠俞穴处于相同的脊髓节段,关元穴作用优于大肠俞穴,其可能机制是关元穴不仅具有局部调节作用,还对脑肠轴紊乱有调整作用.
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针刺治疗继发性退变性腰椎管狭窄间歇性跛行疗效评价
目的:寻找治疗继发性退变性腰椎管狭窄间歇性跛行的有效方法.方法:针刺组30例用深刺大肠俞为主的方法治疗;同时设非随机同期对照组30例,用西医常规治疗.比较两组疗效结果.结果:针刺组治疗4周后,显效率14.3%,有效率75.0%,总有效率89.3%;对照组显效率15.4%,有效率30.8%,总有效率46.2%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).针刺组诱发电位评价,N18有效率91.7%;病程超过1年,有效率80.0%.结论:针刺大肠俞治疗继发性腰椎管狭窄间歇性跛行疗效较好,并可促进损伤的马尾神经修复.
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电针大肠俞、上巨虚穴辅助乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床观察
目的:观察电针大肠俞、上巨虚穴配合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,探寻治疗SAP的有效疗法.方法:将120例SAP患者随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组采用西医常规治疗,以静脉点注乌司他丁为主;观察组在对照组治疗基础上电针(疏密度,2 Hz/15 Hz)大肠俞、上巨虚穴,每天1次,每次20 min,两组疗程均为2周.记录两组患者排便恢复时间、肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间及住院时间;比较两组患者治疗前及治疗第3、8、14天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、淀粉酶水平,以及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)的变化;比较两组疗效及中转手术或重症加强护理病房(ICU)例数.结果:观察组排便恢复时间、肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间早于对照组,住院时间短于对照组(均P<0.05);两组在第3、8、14天血清TNF-α、IL-6、淀粉酶及APACHEⅡ评分均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组总有效率为95.0%(57/60),优于对照组的81.7%(49/60,P<0.05);观察组中转手术1例、中转ICU 0例,对照组分别为3例、2例,组间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:电针大肠俞、上巨虚穴配合乌司他丁治疗SAP有较好的临床疗效.
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深刺大肠俞为主治疗根性坐骨神经痛临床观察
方法:将96例根性坐骨神经痛患者随机分为治疗组与对照组.治疗组56例治疗采用芒针深刺大肠俞为主,对照组40例按常规操作针刺大肠俞等穴.结果:治疗组痊愈21例,显效27例,有效6例,无效2例;对照组痊愈7例,显效11例,有效18例,无效4例.两组比较,愈显率差异有显著意义(P＜0.05).结论:深刺大肠俞为主治疗根性坐骨神经痛有较好疗效.
关键词： 坐骨神经痛/针灸疗法 穴 大肠俞 针刺深度 -
温针结合五点支撑治疗腰椎间盘突出26例
近两年笔者运用温针结合五点支撑治疗腰椎间盘突出症,疗效较满意,现总结报告如下.1 临床资料26例中,男18例,女8例;年龄小27岁,大68岁,平均年龄42岁;病程短7天,长8年,平均28个月;突出位于L3/L4为主3例,L4/L5为主15例,L5/S1为主8例,其中合并两个椎间盘突出以上有9例.2 治疗方法2.1 取穴相应部位的华佗夹脊穴、肾俞、大肠俞、白环俞、环跳、承山、阳陵泉、阿是穴,均为患侧取穴.
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自血穴位注射治疗慢性荨麻疹
荨麻疹是皮肤科常见病、多发病.此病病因复杂,尤其是慢性荨麻疹反复发作,常达数月或数年之久,非常顽固,治疗较棘手.笔者从2000年开始,对本病以大肠俞为主穴,配合血海穴,采用自血穴位注射方法治疗,获得满意疗效,现报告如下.
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针刺与西药治疗肠易激综合征疗效对照观察
目的:比较针刺天枢、大肠俞为主与口服西药马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效差异.方法:将40例患者随机分针刺组和西药组,每组20例.针刺组针刺天枢、大肠俞为主,采用子午捣臼法,每天1次;西药组口服马来酸曲美布汀胶囊,每次2粒,每日3次,两组均治疗4周后评定疗效.结果:两组患者治疗后腹痛时间、腹痛频率、排便形状异常比率、排便通过异常比率、黏液便比率、排便时腹胀或腹痛积分均较治疗前降低(均P＜0.01),且针刺组较西药组降低更显著(总积分:16.70±2.40 vs15.70±3.01,P＜0.01).针刺组总有效率为95.0%(19/20),优于西药组的70.0%(14/20)(P＜0.05).结论:针刺天枢、大肠俞为主可明显改善肠易激综合征患者的临床症状,其疗效优于口服西药马来酸曲美布汀.
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肺俞大肠俞的椎体间力学相关性研究
目的:研究肺俞与大肠俞在力学方面所具有的内在的特殊联系.方法:对脊柱磁共振成像、电子扫描,建立电脑模型,利用ANSYS有限元分析软件进行力学模拟试验,对相为表里的两穴间进行单力或双力试验,同时取相邻椎间盘为参照对象,进行了椎体相关性研究.结果:肺俞与大肠俞无论在单力测试中,还是在双力测试中,都明显地区别于与其它椎间盘的关系,而具有等效性、应力分布均衡性和完全的直线回归关系.结论:相为表里两穴在椎体力学方面存在的内在特殊联系性,从客观上证明了针灸学中的穴位表里相关理论的科学性.
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比较电针"大肠俞""天枢"穴对肠易激综合征模型大鼠内脏敏感性、Cajal间质细胞和辣椒素受体1的影响
目的:比较电针"大肠俞"和"天枢"穴对肠易激综合征(IBS)模型大鼠内脏敏感性、结肠Cajal间质细胞(ICC)基因表达产物c-kit和辣椒素受体1(TRPV1)的影响,探讨电针大肠俞募穴对肠易激综合征疗效和相关作用机制是否存在差异.方法:将42只Wistar新生大鼠随机分为空白组(9只)、造模组(33只),采用母子分离、幼鼠醋酸灌肠和直结肠扩张法制备IBS大鼠模型,将造模组存活的27只幼鼠随机分为模型组、大肠俞组、天枢组,每组9只.大肠俞组和天枢组分别取"大肠俞""天枢"穴电针干预20min,疏密波,频率2Hz/100Hz,强度0.1～0.3mA,隔日1次,共治疗5次.模型组用软布套固定20 min,不针刺.空白组不予以任何操作.观察干预后各组大鼠大便性状Bristol分级评分;采用腹部回撤反射对大鼠进行内脏敏感性评估,观察出现第1次收缩波的潜伏期和90 s内收缩波个数;并采用免疫组织化学法检测结肠ICC特异性标志物c-kit和TRPV1的阳性表达.结果:与空白组相比,模型组大鼠Bristol评分升高,潜伏期缩短,收缩波个数增多,c-kit和TRPV1阳性表达水平增强(均P＜0.01);与模型组比较,大肠俞组和天枢组大鼠干预后大便Bristol评分下降,潜伏期延长,收缩波个数减少,c-kit和TRPV1阳性表达水平均明显减弱(P＜0.05,P＜0.01);与大肠俞组比较,天枢组TRPV1阳性表达水平减弱(P＜0.05).结论:电针"大肠俞"和"天枢"穴均可改善IBS模型大鼠的腹泻情况,降低大鼠的内脏敏感性,其作用机制可能与其调节结肠c-kit和TRPV1表达有关,电针"天枢"穴对结肠TRPV1表达的调节作用较"大肠俞"穴更为明显.
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大肠俞挑治治疗痔疮疼痛
痔疮是临床常见病、多发病,给患者带来很大的痛苦.笔者自1991年以来,采用挑刺放血的方法,独取大肠俞治疗痔疮急性发作时疼痛,止痛效果极佳.现报告如下.
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针刺大肠俞治疗股神经痛26例
26例患者中,男18例,女8例;年龄小18岁,大51岁;病程短7天,长30天.其中腰源性20例,病因不明6例.
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穴位注射治疗小儿腹泻
方法:取双侧大肠俞,用5ml一次性注射器1支,抽取VitB120.5 mg,常规消毒后,快速刺入皮下.得气后,回抽无血,即可注药,0.5ml/穴.1次/天,5次为一疗程,每个疗程间休息3天.
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刺血拔罐法治疗荨麻疹
治疗方法:穴取大椎、肺俞、大肠俞.操作:令患者俯卧位,在其背部沿督脉及膀胱经用玻璃火罐走罐数趟,然后在大椎、肺俞(双)、大肠俞(双)三穴处闪罐及揉罐数次后常规消毒,用三棱针点刺数下,再迅速拔以玻璃火罐,留罐5分钟.起罐后擦净血迹.每日1次,3次为一疗程.若患者为小儿则走罐、揉罐力量减弱,次数减少,视其出血量酌减留罐时间.
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大肠俞深刺施以电针治疗腰椎间盘突出症股神经痛40例
目的 研究大肠俞深刺施以电针治疗腰椎间盘突出症股神经痛的治疗疗效.方法 将40例腰椎间盘突出症股神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用大肠俞深刺施以电针的方法,对照组采用传统针刺施以电针的方法,连续治疗20次后,对比2组疗效.结果 治疗组痊愈35%,好转60%,无效5%;对照组痊愈15%,好转60%,无效25%.结论 大肠俞深刺施以电针治疗腰椎间盘突出症股神经痛疗效优于传统方法,值得临床推广应用.
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2.63针刺治疗慢传输型功能性便秘的临床研究
目的研究针刺合谷、曲池、大肠俞、天枢、中脘对慢传输型功能性便秘的确切临床疗效及其机理.方法选取45例慢传输型功能性便秘患者,分为三组:针刺治疗组、生物反馈治疗组和针刺联合生物反馈治疗组,从患者的自觉症状、体征(如粪便量、及硬度等)、助排方法的使用(如泄剂或灌肠等)、结肠传输时间、直肠肛管压力检查和胃电图、核素扫描胃排空试验等多角度研究.
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观察俞募配穴治疗功能性便秘的临床疗效
目的 对比观察俞募配穴与口服枸橼酸莫沙必利片治疗功能性便秘的临床疗效.方法 采用随机对照研究方法,将80例功能性便秘患者随机分为俞募组(41例)和药物组(39例).俞募组取穴双侧天枢、大肠俞;药物组口服枸橼酸莫沙必利片.两组均连续治疗4周.比较两组在治疗后第1、4周总排便次数、粪便性状及排便困难程度与基线期的差值变化.结果 治疗后,两组的周总排便次数、粪便性状、排便困难度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第1周,两组的周总排便次数、粪便性状、排便困难度的改善无明显差异(P>0.05);治疗第4周两组的排便困难程度的改善无明显差异(P>0.05),其他两个指标较治疗前改善(P<0.05),俞募组疗效优于药物组(P<0.05).结论 俞募配穴治疗功能性便秘的临床疗效优于口服枸橼酸莫沙必利片.
