"虎口脱险" 你也能做到

您有过夜里突然腿脚抽筋的体验吗?该如何对待这突如其来的疼痛呢?您不妨掐压手上的虎口,掐压20～30秒之后,就可达到解痉止痛的作用.虎口处有一个神奇的穴位就是"合谷".您掌握了它,就能从容面对一些突发的急症,真正做到"虎口脱险".

搓法针刺合谷穴对中风后上肢痉挛的临床观察

目的:为寻求治疗中风后遗症上肢痉挛的有效针灸方法,研究探索搓法针刺合谷穴对本病所起的临床疗效.方法:2017年1月至2017年8月黑龙江省中医医院对110例中风后遗症上肢痉挛患者进行了研究分析,共有治疗组和对照组两组,治疗组使用搓法治疗,对照组使用常规针刺手法治疗,两组经过两个疗程治疗后进行疗效评定.结果:治疗组总有效率96.36％,对照组总有效率72.72％,治疗组比对照组疗效显著,结果存在统计学差异(P<0.05).结论:搓法治疗中风后遗症上肢痉挛患者疗效显著,可以明显改善脑卒中患者上肢痉挛状态,提高患者的日常生活自理能力,其效果优于常规针刺手法,临床中具有重要应用价值.

针灸治疗颈性眩晕的研究进展

近年来随着对颈性眩晕研究的不断深入，其治疗方法亦有所不同且各具特色。结合已有文献对颈性眩晕的常用治法综述如下。
　　1 单纯针刺
　　郭严［1］运用刺法治疗颈性眩晕78例，取穴以风池、风府和颈椎夹脊穴为主，头晕伴视物不清加百会、头痛加太阳，手指麻木取后溪、合谷，结果显示总有效率为948％。陆菁等［2］取穴风池、太冲、合谷、百会，风池穴向鼻尖方向斜刺05～1寸，太冲、合谷直刺，百会平刺，结果显示总有效率为891％。管怀玉［3］采用腹针治疗眩晕42例，主穴为中脘、下脘、气海、关元，辅穴为水分、滑肉门，再配体穴百会、内关、三阴交、足三里，体穴为每次取2穴配合治疗，主穴和辅穴每次治疗必取，结果显示总有效率为953％。于颂华等［4］采用＂调理脾胃＂针法治疗颈性眩晕33例，治疗组单纯采用针刺治疗，上午仰卧位取中脘、曲池（双）、合谷（双）、足三里（双）、阴陵泉（双）、丰隆（双）、三阴交（双）、太冲（双）、血海（双），下午侧卧位取风池（双）、颈夹脊穴，对照组采用葡萄糖注射液加盐酸培他啶静脉点滴，口服眩晕停，结果显示针刺改善程度优于药物组。姜布平等［5］采用毫针、刃针联合治疗颈性眩晕，毫针取穴为双侧的血管舒缩区、双头维穴、双中渚穴、双肩井穴、双太阳穴等穴，刃针取穴为双风池穴、哑门穴和大椎穴，结果显示总有效率为925％。陈煜民等［6］采用通阳五针法治疗颈性眩晕，主穴为大椎、百会、风池、内关，配穴为颈部肌紧张明显时加双侧肩中俞或颈百劳；一侧头晕头痛明显时加同侧角孙或头维，交替使用；颈肩部畏寒者大椎加温针灸，结果显示总有效率为958％。

电针复合硬膜外麻醉在阑尾切除术中的麻醉效果分析

目的：：探讨电针复合硬膜外麻醉在阑尾切除术中的临床麻醉效果。方法：选取阑尾切除术患者40例为研究对象。随机分为硬膜外麻醉组(对照组)和电针复合硬膜外麻醉组(观察组)，每组20例。两组均进行硬膜外麻醉，观察组在硬膜外麻醉穿刺成功后用电针刺激双侧足三里、内关、合谷、阑尾穴。观察并记录患者平均动脉压( MAP)、心率( HR)脉搏血氧饱和度( SpO2 )，观察麻醉效果、麻醉药用量和麻醉与手术并发症等。结果：电针复合硬膜外麻醉组与硬膜外麻醉组比较，患者麻醉用药量少(P<0.05)，各项生理指标变化小(P<0.05)，临床麻醉效果好，术后排气时间短(P<0.05)，并发症少。结论：电针复合硬膜外麻醉在阑尾切除术中效果显著，不良反应小，有一定的推广价值。

"312"经络锻炼法对中老年常见病疗效观察

"312"经络锻炼法(简称312)是根据中国古代高科技--针灸经络科学证实[1-4]后,由中国科学院生物物理所和北京炎黄经络研究中心祝总骧教授于10年前提出的,是由"3"个穴位(合谷、内关、足三里)的按摩,"1"个腹式呼吸和"2"条腿为主的体育锻炼所组成的百岁健身法[5,6].

针刺治疗惊恐发作的临床观察

目的 观察针刺治疗惊恐发作的临床疗效.方法 32例符合诊断标准患者,用毫针法针刺人中、合谷、太冲穴,观察即时症状消失及缓解时间.结果 针刺可迅速缓解呼吸急促、堵闷感,其次为肢体颤抖发麻,对头晕症缓解稍慢.即时症状缓解的短时间为5 min.长为20 min.即时疗效痊愈8例(25%),显效10例(31.2%),有效12例(37.5%),无效2例(6.3%),总有效率93.7%.结论 针刺人中、合谷、太冲治疗惊恐发作缓解迅速,疗效显著,是一种有效的治疗方法.

浅谈四关穴

腧穴配伍是针灸处方的基本要素,是针灸临床工作者取得治疗效果的关键.《针灸大成》中记载:"四关:四穴,即两合谷、两太冲穴是也."合谷、太冲这一经典配穴,均为原穴,合谷善主气,太冲善调血,两穴一气一血,一阴一阳,相互依赖,相互协调,治疗病证广泛,医者使用频次高.现从腧穴理论、配伍分析、经络理论和临床运用等角度进行分析,叙述如下.

隔蒜灸配针合谷治疗皮肤单纯疱疹临床观察16例

目的：观察隔蒜灸配合针合谷对皮肤单纯疱疹的临床疗效。方法根据临床症状收治16例皮肤单纯疱疹患者，在疱疹局部采用隔蒜灸，同时针双侧合谷穴用泻法，连续治疗至疱疹痊愈。结果疗效标准根据治疗前后症状体征采用4级评分法，根据疗效指数分为痊愈、显效、有效、无效。16例患者中，痊愈者14例，显效1例，有效1例。16例患者中，治疗时间短者3日治愈者5例，4日治愈者6例，5日治愈者4例，长者6日治愈1例。14例痊愈患者中，随访半年无复发者。结论隔蒜灸配合针合谷对皮肤单纯疱疹有良好的治疗作用。

半刺合谷、足三里穴治疗小儿脾虚的心得

“半刺法”是将毫针快速刺入，不深入肌层、不提插捻转、迅速出针的一种针刺方法，其手法轻快、刺激量小、无痛苦。小儿本脏腑娇嫩、脾胃薄弱，稍有不慎，外感六邪、或乳食不节(洁)、惊怖恐吓等，易致“困睡、泄泻、不思饮食”之脾虚证。古人有“小儿脾常不足”之言，笔者以“健脾气、助运化、调气血”为治则，采用毫针半刺合谷、足三里穴治疗小儿脾虚30例，现将结果总结如下。

电针刺激合谷穴对分娩的镇痛效果

目的 观察电针刺激合谷穴对产妇宫缩的镇痛作用.方法 采用多中心研究,对入选病例随机分为针药组和药组.结果 针药组和药组在治疗后0.5、1、1.5、2h的产妇疼痛VAS类比评分和医生评分结果,差异显著.针药组疼痛评分低于药组.结论 针刺合谷穴用于产妇分娩,不但可以加强宫缩,协调生产环节,还有较好的镇痛效果.

电针刺激合谷-内关的镇痛效果

电针刺激合谷的镇痛效果与经络的关系

基于功能磁共振成像技术对“面口合谷收”的机制研究概述

“合谷穴”能有效治疗大肠经远端循行所过部位“面口部”的疾患.面口部与合谷穴在感觉传人路径的重叠会聚,也为“面口合谷收”提供神经解剖基础.随着神经影像技术的发展,功能磁共振成像由于无创伤性、时间空间分辨率高及代谢物质的测定,已成为研究针刺中枢效应机制的手段.针刺合谷穴发现激活脑区具有穴位偏侧性,且不同的刺激方法(包括手针、电针、经皮电刺激)及得气情况也影响脑功能变化.本文从合谷穴的外周神经解剖结构、针刺中枢响应特征、穴位特异性中枢机制来阐述“面口合谷收”的中枢效应机制.

电针合谷和内关穴对颈椎前路手术后急性疼痛的影响

目的：观察电针合谷和内关穴对颈椎前路手术后急性疼痛的有效性和安全性。方法：选择因颈椎骨折入院，择期经颈前路行骨折切开复位内固定术的患者60例，随机分为电针组（30例）和药物组（30例）。电针组使用电针刺激合谷和内关穴，分别于术前30 min，手术结束缝皮时继续电针治疗。麻醉方式及用药两组相同。结果：1）平均动脉压、心率变化：电针组术前、拔管前、拔管后平均动脉压、心率与术中比较P＜0.01，拔管后与拔管前比较P＞0.05。药物组拔管后与拔管前比较平均动脉压P＜0.01，心率P＜0.05。2）意识恢复，拔管时间：电针组明显短于药物组，组间比较差异有统计学意义P＜0.01。3）对两组患者拔管即刻，拔管后2 h，4 h，8 h，12 h，24 h进行VAS和Ramsay评分显示，电针组在拔管后4 h内镇痛镇静优于药物组，差异有统计学意义P＜0.05，拔管后2 h内镇痛差异有统计学意义P＜0.01。药物组6例发生恶心、呕吐、便秘等不良反应，电针组1例。术后24 h PCA按压次数药物组共计116次，电针组21次，两组比较差异有统计学意义P＜0.05。结论：电针刺激合谷和内关穴可有效减轻颈椎手术后急性疼痛，患者血流动力学平稳，意识恢复和拔管时间短，苏醒快，镇痛效果显著，不良反应降低，提高了手术安全性。

合谷穴与面口部特异性联系的神经生物学机制研究

“面口合谷收”是经脉体表与体表之间联系的重要体现，从神经生物学角度阐释针刺合谷穴对面口部影响的机制可能是研究“面口合谷收”理论内涵的重要突破口之一。文章中作者针刺合谷穴，以后溪、外关作为对照，观察其对面口部痛阈、肌电活动、唾液分泌和脑中枢功能网络响应的影响，从不同层面揭示合谷穴与面口部特异性联系的神经生物学机制，以期为“面口合谷收”理论提供更丰富的科学依据。

"合谷""内关""扶突"穴与甲状腺的初级传入神经联系:荧光双标记法

目的:观察"合谷""内关""扶突"穴区与甲状腺区之间的传入神经联系途径,为针刺该3穴区行甲状腺针麻手术机制提供形态学依据.方法:30只wistar雄性大鼠分为合谷-扶突穴组、内关-扶突穴组、甲状腺-扶突穴组、合谷-甲状腺组、内关-甲状腺组,每组6只.分别采用荧光素碘化丙啶(PI)及双苯甲亚胺(Bb)从上述穴区皮下和甲状腺周围微量注射.PI注射后60h、Bb注射后12h将动物以常规方法灌流固定,剥取颈节段脊神经节及脊髓,荧光显微镜下观察PI、Bb单双标记细胞.结果:所有组中PI及Bb单标记细胞在C1-T1脊神经节均可见到,其中"合谷"穴与"内关"穴PI单标记细胞集中分布在C4-C8脊神经节,"扶突"穴与甲状腺Bb单标记细胞集中分布在C1-C6脊神经节.合谷-扶突穴组、内关-扶突穴组、合谷-甲状腺组、内关-甲状腺组双标记细胞主要分布于C3-C7脊神经节,甲状腺-扶突穴组双标记细胞分布于C1-C4脊神经节.在脊髓前角也可见少量单标记细胞,约占同-节段脊神经节全部标记细胞数的8%左右,并可见散在的双标记细胞.结论:"合谷""内关""扶突"之间及3穴位与甲状腺之间均存在双标记细胞,即上述穴位之间及穴位与甲状腺之间存在由外周到脊髓的联系途径,为这些穴位组方配伍使用在甲状腺手术针麻过程中发挥镇痛作用的机制提供了形态学依据.

不同频率电针对晚孕大鼠内分泌激素的影响

目的:观察不同频率电针对晚孕大鼠血清雌二醇(E2)及孕酮(P)含量、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)含量以及其比值的影响,探讨不同频率电针促晚孕大鼠分娩的机制.方法:健康成年晚孕Wistar大鼠66只,随机分正常组、模型组和4个不同频率电针组(2 Hz、20 Hz、50 Hz、100 Hz).除正常组外均用托盘法造成大鼠妊娠模型.4个电针组于受孕第19日上午进行电针干预,取双侧“合谷”“三阴交”穴,先电针“合谷”穴20 min,再针“三阴交”5 min,共留针25 min.用放射免疫法测定血清E2、P、TXB2、6-keto-PGF1α含量,并计算E2/P、TXB2/6-keto-PGF1α比值.结果:与模型组比较,2 Hz、20 Hz电针组血清E2含量显著升高(P＜0.05).各电针组血清P含量比较,100Hz较20 Hz和50 Hz组显著增高(P＜0.05).与模型组比较,2 Hz、50 Hz电针组血清TXB2含量显著升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:2 Hz、50 Hz频率电针可升高血清TXB2含量及E2/P比值,提示2 Hz和50 Hz电针更有利于触发宫缩,加快产程.

面部穴位血流量及针刺对其影响的激光血流成像显示

目的:观察正常人面部穴区血流灌注量,并分析针刺对该血流灌注量的调整作用.方法:使用激光多普勒血流成像仪采集30例健康人自然状态和针刺合谷穴30 min前后面部血流图像,统计穴区血流灌注量,分析对称性以及针刺对面部左右侧穴区血流灌注量的影响.结果:正常人面部穴位血流灌注量大多都在0.73～1.17 PU范围之间,以巨髎、口禾髎、四白、承泣等血流量较大,下关、牵正、丝竹空等穴血流量较小.自然状态30 min前后,正常人面部血流灌注量无明显的升降变化,左右侧同名穴血流灌注量存在小幅差异.针刺30 min后正常人面部穴区血流灌注量显著增加(P＜0.05,P＜0.01),其中左侧巨髎、左侧承泣、左侧丝竹空、左右侧夹承浆和右侧大迎血流灌注量的增加值与自然状态下的变化值相比,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:面部左右侧穴位血流灌注量存在较小差异,针刺可以增加面部双侧穴位血流灌注量.

家兔前肢“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴巨显微解剖结构

目的:研究家兔前肢阳明经“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴区的层次结构.方法:先对各穴进行体表定位标识,然后针刺各穴,用多用电子穴位测定治疗仪协助探穴,以确定上述各穴定位准确性.空气栓塞处死家兔,打开胸腔后从锁骨下动脉注入不同浓度的ABS灌注液,使前肢血管全部染色清晰,在巨显微条件下逐一对腧穴进行层次解剖,观察并测量腧穴与周围组织结构的毗邻关系.结果:家兔前肢阳明经“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴浅层穴区以头静脉为主,桡神经浅支神经干和其分支为基础；深层穴区以桡动脉及分支、正中神经为基础.结论:“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴和头静脉,桡动、静脉及分支,桡神经浅支及正中神经有密切的关系,这是上述5个腧穴穴区的形态学基础.

电针合谷、三阴交穴辅助药物流产的临床观察

目的:观察电针疗法对早孕药物流产患者腹痛、完全流产率、排囊时间的影响.方法:60例早孕患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予常规流产药物米非司酮片配伍米索前列醇片,治疗组在对照组基础上施以电针双侧合谷、三阴交穴,两组均在服药第3天早晨于医院留观期间记录一般资料、腹痛视觉模拟量尺(VAS)评分、完全流产率、排囊时间,进行统计分析.结果:排囊后,两组的VAS评分较服用流产前药物后均有明显下降(P＜0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.01).两组完全流产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组排囊时间比较,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:服用常规药物后施以电针合谷、三阴交穴,比常规药物组在镇痛、缩短排囊时间方面有明显优势.