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比较电针"大肠俞""天枢"穴对肠易激综合征模型大鼠内脏敏感性、Cajal间质细胞和辣椒素受体1的影响
目的:比较电针"大肠俞"和"天枢"穴对肠易激综合征(IBS)模型大鼠内脏敏感性、结肠Cajal间质细胞(ICC)基因表达产物c-kit和辣椒素受体1(TRPV1)的影响,探讨电针大肠俞募穴对肠易激综合征疗效和相关作用机制是否存在差异.方法:将42只Wistar新生大鼠随机分为空白组(9只)、造模组(33只),采用母子分离、幼鼠醋酸灌肠和直结肠扩张法制备IBS大鼠模型,将造模组存活的27只幼鼠随机分为模型组、大肠俞组、天枢组,每组9只.大肠俞组和天枢组分别取"大肠俞""天枢"穴电针干预20min,疏密波,频率2Hz/100Hz,强度0.1～0.3mA,隔日1次,共治疗5次.模型组用软布套固定20 min,不针刺.空白组不予以任何操作.观察干预后各组大鼠大便性状Bristol分级评分;采用腹部回撤反射对大鼠进行内脏敏感性评估,观察出现第1次收缩波的潜伏期和90 s内收缩波个数;并采用免疫组织化学法检测结肠ICC特异性标志物c-kit和TRPV1的阳性表达.结果:与空白组相比,模型组大鼠Bristol评分升高,潜伏期缩短,收缩波个数增多,c-kit和TRPV1阳性表达水平增强(均P＜0.01);与模型组比较,大肠俞组和天枢组大鼠干预后大便Bristol评分下降,潜伏期延长,收缩波个数减少,c-kit和TRPV1阳性表达水平均明显减弱(P＜0.05,P＜0.01);与大肠俞组比较,天枢组TRPV1阳性表达水平减弱(P＜0.05).结论:电针"大肠俞"和"天枢"穴均可改善IBS模型大鼠的腹泻情况,降低大鼠的内脏敏感性,其作用机制可能与其调节结肠c-kit和TRPV1表达有关,电针"天枢"穴对结肠TRPV1表达的调节作用较"大肠俞"穴更为明显.
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刃针疗法(11)--刃针疗法治疗部分内科疾患
刃针疗法治疗内科疾患,原理与针刺相同,总的原则是:阳证多实热,宜刺后拔罐出血或挤出血;阴证多虚寒,宜热针;表证多病在皮内筋肉之间,宜浅刺疾出;里证多病在脏腑经络,宜深刺久留.治疗点的选择,多按辨证分型选穴,俞募穴及主客原络及十五络穴选取等方法.对有必要的病例,术后可辅以药物治疗.
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电针大肠俞募穴对功能性便秘小鼠结肠内GDNFmRNA、 RaimRNA表达影响的研究
目的:探讨电针大肠俞募穴对功能性便秘小鼠结肠组织内GDNFmRNA、Rai mRNA表达的影响.方法:48只小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组和电针组.采用复方地芬诺酯灌胃造模,电针刺激“天枢”、“大肠俞”后观察结肠上皮细胞形态、结肠组织内GDNFmRNA、Rai mRNA的表达情况.结果:模型组小鼠结肠上皮细胞凋亡增多,GDNFmRNA、RaimRNA表达降低.电针组结肠上皮细胞凋亡减少,GDNFmRNA、RaimRNA表达增强.结论:电针能改善功能性便秘小鼠结肠上皮细胞凋亡情况,上调GDNFmRNA、RaimRNA的表达水平.
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电针俞募穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床观察
目的:观察电针俞募穴对脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗效果.方法:将56例脊髓损伤后神经源性膀胱患者随机分为对照组27例和电针组29例,对照组行间歇导尿及膀胱功能训练治疗,治疗组在对照的基础上给予电针治疗.各组患者每日记录排尿日记,治疗前及治疗8周后进行尿流动力学检查,以评价膀胱排尿功能.结果:两组治疗后8周后,日平均排尿次数、日平均单次尿量、日平均尿失禁次数、大膀胱容量、充盈期逼尿肌压力、大尿道压、大尿流率及残余尿量等评价指标均较治疗前有所改善,上述指标治疗组较对照组改善明显,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:电针俞募穴对脊髓损伤后神经源性膀胱有明显治疗作用,是神经源性膀胱患者的有效疗法之一.
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电针大肠俞募穴对功能性便秘小鼠胃肠传输功能的影响
目的:探讨电针大肠俞募穴对功能性便秘小鼠胃肠传输功能的影响.方法:56只小鼠随机分为空白对照组、模型组、电针组、药物组、肠神经胶质细胞(enteric glial cell,EGC)对照组、EGC针刺组、对照针刺组.采用复方地芬诺酯灌胃造模,电针刺激“天枢”、“大肠俞”、药物组采用西沙比利灌胃,1次/d,5d一个疗程,疗程之间休息2d,共治疗2个疗程.治疗结束后观察胃排空、小肠推进率、肠道通透性及结肠平滑肌收缩张力变化情况.结果:与空白对照组比较,模型组小鼠胃排空率、小肠推进率减慢(P＜0.01,P＜0.01),肠道通透性增加(P＜0.01),结肠平滑肌收缩张力呈下降趋势;与模型组相比,针刺组和药物组小鼠胃排空率、小肠推进率增强(P＜0.01,P＜0.01),肠道通透性降低(P＜0.05),针刺组结肠平滑肌收缩张力增强(P＜0.05);与针刺组比较,EGC对照组、EGC针刺组小鼠胃排空率减慢(P＜0.05,P＜0.05),小肠推进率降低(P＜0.01,P＜0.01),而药物组各指标变化不明显;与EGC对照组比较,EGC针刺组各指标变化不明显;与空白对照组比较,对照针刺组小鼠针刺后各指标变化不明显.结论:在健康状态下,电针俞募穴对胃肠传输功能的作用不明显;在疾病状态下,电针俞募穴可能通过调节EGC的功能进而改善功能性便秘小鼠的胃肠传输功能.
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电针结合俞募穴治疗脊髓损伤后排尿障碍临床疗效观察
目的 观察电针结合俞募穴治疗脊髓损伤后排尿障碍临床疗效.方法 60例住院患者随机分为针刺组,对照组.针刺组取穴(四神聪、肾俞、会阳、膀胱俞、中极、关元、水道),对照组采用膀胱训练方法.结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率46.7%.差异有显著性意义(P＜0.01).结论 针刺可以治疗脊髓损伤后排尿障碍.
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腹部推拿联合肝经俞募穴按揉治疗单纯性肥胖症的临床观察
目的:观察腹部推拿联合肝经俞募穴按揉治疗单纯性肥胖症的疗效.方法:全部病例随机分为腹部推拿联合肝经俞募穴按揉组(肝经俞募组),单纯腹部推拿组(单纯腹推组)和针刺对照组,观察3组患者治疗前后的身体质量指数(BMI)及腰围(WC)变化.结果:肝经俞募组BMI及WC改善优于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹部推拿联合肝经俞募穴按揉治疗单纯性肥胖症疗效显著.
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基于BDNF蛋白表达研究电针俞募穴对便秘大鼠脑肠交互作用的影响机制
目的:基于BDNF蛋白表达探讨电针大肠俞募穴治疗功能性便秘的脑肠交互作用机制.方法:35只大鼠随机分为空白组、模型组、俞穴组(大肠俞)、募穴组(天枢)和俞募组(大肠俞+天枢).复方地芬诺酯灌胃造大鼠便秘模型;针刺组每次电针20 min,每天1次,连续治疗10次.运用免疫组化观察针刺治疗前后大鼠海马和结肠组织BDNF蛋白表达情况.结果:各组大鼠海马的CA1、CA2、CA3和DG区BDNF蛋白含量无明显差异(P＞0.05).模型组结肠组织BDNF蛋白与空白组比较无显著性差异(P＞0.05),针刺组与模型组相比,BDNF含量均升高,以募穴组差异明显(P＜0.01).结论:电针大肠俞募穴促进排便可能是通过提高结肠组织BDNF含量来实现.
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电针俞募穴对肠动力亢进大鼠海马组织BDNF表达的影响
目的:探讨电针大肠俞募穴治疗肠动力异常亢进的作用机制.方法:60只大鼠随机分为对照组、模型组、俞募组、俞穴组、募穴组,每组12只.采用番泻叶煎剂灌胃造模法,同日电针刺激天枢、大肠俞,每次20min,共治疗10次.运用光镜、HE染色、免疫组化等技术,观察电针治疗后大鼠排便情况、海马及肠道组织细胞形态学改变、海马组织中BDNF蛋白表达水平.结果:肠动力亢进模型建立后,与对照组比较,1h排便粪粒数、24 h排便粪粒总数、24h粪便含水量均显著增高(P＜0.01),海马CA2区、CA3区、DG区BDNF蛋白表达水平显著减少,以DG区为明显(P＜0.01);治疗后,募穴组大鼠的1h排便粪粒数、募穴组和俞募组大鼠的24 h排便粪粒总数和24h粪便含水量较模型组显著降低(P＜0.01),俞募组、募穴组、俞穴组上述脑区中BDNF蛋白表达水平显著回升,以DG区为明显(P＜0.01);光镜下模型组、针刺组大鼠海马、肠道组织形态均有所改变,针刺组改变程度较轻.结论:大肠俞募穴可以改善肠动力亢进大鼠的异常排便情况,通过提高海马DG区BDNF蛋白表达水平而发挥中枢调控作用可能是其起效的一个重要机制.
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不同时机俞募穴速刺对脑损伤大鼠脑组织白细胞介素6和肿瘤坏死因子α表达的影响
目的 研究不同时间点及疗程俞募穴速刺对脑损伤大鼠脑组织白细胞介素6 (IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,探讨俞募穴速刺对神经元的保护作用及疗效机制,为临床治疗提供实验依据.方法 选择SPF级成熟SD大鼠雄性15只,雌性30只,适应性饲养后合笼,得孕鼠20只,将孕鼠随机分为脂多糖组(14只)和生理盐水组(6只).对孕鼠采用腹腔注射脂多糖造成仔鼠脑损伤模型,将模型仔鼠随机分为早短期针刺组、晚短期针刺组、长期针剌组、模型对照组,另随机取正常仔鼠为空白对照组,各组10只.各针刺组取俞募穴,以速刺手法进行干预,每日1次,早短期针刺组从生后第1天开始干预,连续针刺7 d;晚短期针刺组从生后第15天开始干预,连续针刺7 d;长期针刺组从生后第1天开始干预,连续针刺21 d;模型对照组和空白对照组不给予针刺干预,各组大鼠均于21日龄取材检测脑组织IL-6和TNF-α.结果 各针刺组下调脑组织中IL-6和TNF-α的表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);长期针刺组IL-6和TNF-α表达的下调优于短期针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05);早短期针刺组IL-6和TNF-α表达的下调优于晚短期针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 俞募穴速刺可保护宫内感染/炎症所致早产脑损伤仔鼠的脑组织,建议予以早期、长期应用该疗法.
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俞募命门穴位贴敷香萸散治疗婴幼儿迁、慢性腹泻疗效观察
目的 探讨中医外敷治疗迁、慢性腹泻的临床效果.方法 将126例患儿依据知情同意、自愿的原则分为治疗组和对照组,治疗组64例,对照组62例.对照组采用常规的西医治疗,治疗组在对照组的基础上采用香萸散穴外敷治疗婴幼儿迁、慢性腹泻患儿.结果 治疗组总有效率为95.31％,对照组治疗有效率为64.52％,二者相比差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组的有效止泻时间明显短于对照组.结论 香萸散于俞募、命门穴位贴敷治疗婴幼儿迁、慢性腹泻无创无痛,疗效确切.
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针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐的临床疗效观察
目的:观察针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐的临床疗效.方法:将94例患者随机分为中药组(28例)、针刺组(32例)和针药结合组(34例).中药组口服中药汤剂丹栀逍遥散加减；针刺组采用针刺肝俞和期门穴；针药结合组采用针刺结合中药治疗.分别治疗4周后观察疗效.结果:针药结合组疗效优于中药组和针刺组(P＜0.05).结论:针刺肝经俞募穴结合中药治疗肝郁化火型不寐临床疗效肯定,较单纯中药或者针刺治疗临床效果更佳.
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电针肺与大肠经俞募穴改善急性胰腺炎大鼠胃肠动力减轻肺损伤的机理
目的:研究大承气汤作为基础治疗时,电针肺与大肠经俞募穴改善急性胰腺炎(AP)大鼠胃肠动力、减轻肺损伤的疗效及机理.方法:将48只大鼠随机分入假手术组(SG)、AP模型组(MG)、大承气汤组(A)、大承气汤+俞穴针刺组(B)、大承气汤+募穴针刺组(C)和大承气汤+俞募穴针刺组(D),每组8只.实验组大鼠均采用逆行性胆胰管注射法注入3.5％牛黄胆酸钠建立AP模型,SG组注入生理盐水.造模2h后开始分别对B、C、D组大鼠进行3次针刺,每次间隔7h留针40 min.造模24 h后大承气汤治疗组大鼠灌胃,给药12 h后处死大鼠,采集心血、肺和胰腺组织,计算肠推进率,取肺、胰腺做病理切片并进行病理评分,用酶联免疫法检测血清CCK、VIP、MTL及肺组织MPO、MDA.结果:与A组比较,C组血清CCK、MTL明显增加,VIP明显减少,肠推进率增加(P＜0.05),肺组织MPO、MDA及病理评分均明显降低(P＜0.05);B组仅CCK增加较明显(P＜0.05),肺组织MPO及肺组织病理评分明显降低(P＜0.05);D组仅MTL增加较明显(P＜0.05),其它各项指标均无明显差异.结论:电针肺与大肠经俞募穴能通过调整血清CCK、MTL、VIP改善胃肠动力,减少肺组织MPO、MDA,减轻AP大鼠肺损伤,且募穴疗效更优.
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浅析原穴与俞募配穴在五运六气、子午流注中的应用
在进入新世纪里,不断出现的新病情为针灸临床工作者提出了一道又一道的难关,这说明在针灸学中用一般的常规疗法已远远应付不了当今复杂的病情.
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偶刺法治疗月经后期42例
妇人月经后期,也称经行后期,属于月经不调的一种,临床上以月经周期推迟7天以上,甚至四五十天一潮为主症,与西医的多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、更年期综合征等有关.近来由于各种社会因素的影响,导致患病率呈明显上升趋势.笔者自2006年3月以来,采用偶刺法治疗本病42例,现总结报告如下.
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电针大肠俞募穴对功能性便秘小鼠结肠组织 GDNF 表达的影响
目的：探讨电针大肠俞募穴治疗功能性便秘的作用机制。方法32只小鼠随机分为对照组、模型组、针刺组和 EGC 抑制组。采用复方地芬诺酯灌胃造模法，电针刺激天枢、大肠俞，每次30 min，共治疗5次。运用光镜、电镜、免疫组化及原位杂交技术，观察电针治疗前后结肠组织上皮细胞形态学改变，结肠组织中 GDNF 蛋白及 mRNA 表达水平。结果与对照组比较，模型组结肠组织 GDNF 蛋白及 mRNA 表达水平显著降低（P ＜0．01）。电针刺激大肠俞募穴可提高结肠中 GDNF 蛋白及其 mRNA 的表达水平（P ＜0．05），光镜和电镜发现针刺可修复受损上皮细胞，进而改善肠道传输功能。EGC 抑制组结肠中GDNF 蛋白表达与模型组比较无显著性差异（P ＞0．05），与针刺组比较显著降低（P ＜0．05），GDNF mRNA 的表达水平高于模型组（P ＜0．05），低于针刺组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。光镜和电镜下 EGC 抑制组结肠组织形态改变较为严重。结论电针刺激大肠俞募穴可提高 EGC 细胞中 GDNF 蛋白及其 mRNA 的表达水平，修复受损结肠上皮细胞，进而改善肠道传输功能。
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俞募穴电针治疗中风偏瘫临床观察
目的:观察俞募穴电针法对脑卒中偏瘫患者的临床疗效.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组患者均予常规治疗,治疗组除接受常规治疗外,另接受躯干俞募穴电针治疗,对照组不接受针灸治疗,采用Fugl-Meyer功能缺损评分和Barthel指数,于治疗1个月对2组患者进行评定.结果:治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论:与常规治疗相比较,电针俞募穴治疗中风偏瘫的方案,更有利于中风患者的运动功能和日常生活能力的恢复.
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针灸以俞募穴为主治疗难愈肩周炎的自身对照研究
目的:探讨治疗病程在三个月以上的肩周炎有效方法.方法:采用自身对照法,对服用或外敷中、西药或常规针刺等治疗无效且停止1个月以上的30例患者采用以经筋论治、以俞募穴为主、痛点穴位注射的针灸疗法,评估患者的症状变化.结果:30例患者经1个疗程治疗全部有效,治愈显效率86.7%,近期有效率92.0%,远期观察有效率86.4%.结论:以经筋论治,取俞募穴为主治疗难愈肩周炎有见效快、疗程短、疗效好、疗效巩固等优点.
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俞募穴推拿治疗婴幼儿轮状病毒肠炎50例
目的:观察俞募穴推拿治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法:治疗组50例用俞募穴推拿治疗,常规给予口服补液盐;对照组40例采用蒙脱石散治疗,配合口服补液盐.结果:治疗组显效率和总有效率均显著优于对照组,P＜0.01,腹泻起效时间及停止时间方面与对照组均有显著差别,P＜0.05.结论:俞募穴推拿治疗轮状病毒肠炎能明显缩短疗程,具有良好的和中化湿功效.
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俞募穴速刺法结合头针治疗脑瘫患儿智力障碍62例分析
目的：探讨俞募穴速刺法结合头针治疗脑瘫患儿智力障碍的临床疗效。方法对62例脑瘫合并智力障碍患儿进行俞募穴速刺法结合头针治疗。结果治疗3个月后，参照 Gesell发育量表评定临床疗效，显效23例（37.1％），有效34例（54.8％），无效5例（8.1％），总有效率91.9％。结论俞募穴速刺法结合头针治疗脑瘫患儿智力障碍疗效显著。
