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  • 性福素养问与答

    作者:张士国

    在过去的20年里,国人经历了谈性色变到社会开化的过程,为了更好的了解中国人的对于性健康、性知识的认知与了解情况,中国性学会、中华医学会男科学分会在2015年开展了《中国公民性福素养大调查》项目.大调查展现了变化的一幕,谈到性福态度方面,86.44%的大众认可性福是家庭和谐的良药,高品质性福让夫妻双方充满对生活的期待,更让男性伴侣重获健康与自信.

  • 走出原始人误区

    作者:袁越

    近有股风潮在西方世界很流行,英文叫做Palaeo-trends,有人将其引进到了国内,大意就是"像原始人那样生活".这一派的拥趸们相信,现代人的生活方式发展得太快了,而生物的进化速度没有那么快,我们的身体还停留在原始人时期,不能适应新的生活方式,我们只有像原始人那样生活,才会更加符合基因里的"人性",因此才会活得更健康,更快乐."原始人派"出过不少畅销书,还建了好几个网站,宣传自己的理念.在他们的想象中,原始社会中的男人打猎养家,以肉为食,女人在家照顾孩子,母子关系密切,大伙群居在洞穴里,性生活十分随意.所以,这一派的人主张多吃肉不吃淀粉,锻炼时以短时间高强度的项目为主(模仿打猎时的冲刺),随意交换性伴侣,孩子从出生开始就一直跟随母亲生活,直到成年.

  • 护『宫』四策

    作者:柏正宏

    子宫是女性的重要器官.保护好子宫,对于维护女性的身心健康十分重要.一、保持清洁卫生.首先要注意个人卫生,养成良好的卫生习惯.如勤洗、勤换内衣裤,使用清洁卫生的月经垫,便后用纸由前向后擦,每日清洗会阴,采取淋浴,严禁不洁异物进入阴道等,以防止致病菌逆行感染进入子宫.其次要注意性生活卫生,不洁性交是子宫感染的重要原因.应要求性伴侣经常清洗阴茎,去除包皮垢;月经期、产褥期、产前一个月内禁止性交,妊娠期应节制性交;杜绝婚外性生活,以防止在非正常情况下性交引起生殖器官(包括子宫)感染.

  • 140对不育夫妇溶脲脲原体、沙眼衣原体感染分析

    作者:苏兰;葛争明;焦云萍;马丽

    近年来,性传播疾病的病原体,溶脲脲原体(UU)和沙眼衣原体(CT)不仅造成广泛的生殖道感染,并导致不育,发病有逐年上升的趋势。为此,对140对不育夫妇作UU、CT检测,并与对照组进行比较。 一、对象和方法 1.对象:来自我所不育门诊140对夫妇280例不育患者。女方排除先天性不育因素及排卵障碍、内分泌失调;男方排除无精、少精症。其中原发不育74对夫妇148例,婚后夫妇同居,有正常性生活,未采取避孕措施2年不育,年龄21~36岁;继发不育66对132例,末次足月产或流产后未采取避孕措施2年未育,年龄23~38岁。同时选择近2年内有生育史的健康妇女69例及男性51例(其中51对夫妇),年龄21~34岁作为对照组。 2.方法:UU采用间接血凝试验(IHA)检测,试剂由首都儿科研究所提供,取空腹静脉血2 ml,分离血清,存于-20℃待测,每块测定板均有阴、阳血清对照,1∶8稀释度出现红细胞凝集为阳性。CT检测采用英国Unipath公司单克隆抗体快速免疫法(简称C-C法)检测CT抗原,用棉拭子分别取男、女受检对象的尿道分泌物、宫颈粘液,15 min后观察结果,蓝色线条为阳性。 3.统计学处理:数据采用χ2检验。 二、结果 1.男、女不育组UU、CT阳性率:男、女不育组的UU、CT及UU、CT混合感染率平均显著高于对照组(P<0.01,P<0.005),原发不育与继发不育组之间差异无显著性(P>0.05)(表1,2)。三、讨论 男女生殖道的急、慢性感染及炎症粘连、阻塞是引起不育的主要原因。它可以由多种微生物所引起,常见的有衣原体、支原体、淋球菌等[1]。男女性感染CT、UU后常表现为隐匿性,均可引起生殖道的炎症。女性感染UU、CT始发于下生殖道,后沿粘膜上行累及子宫、输卵管及盆腔等脏器,引起宫颈炎、宫内膜炎、输卵管炎,导致梗阻性输卵管炎或盆腔炎引起女性不育[2]。女性宫腔内的UU可吸附于精子头部和体部,影响精子的运动功能,影响精子与卵子的接触和受精[3]。男性感染CT、UU可引起前列腺炎,导致前列腺分泌功能障碍,可使精液液化不良。UU、CT对精子吸附作用既干扰精子的发育又使精子流体阻力增大,运动速度降低从而影响了精子的密度和活动率,可致男性不育[4]。本结果显示,不育组UU、CT男女阳性率分别为23.2%、31.8%及24.3%、33.6%,明显高于对照组7.5%、6.7%及8.3%、10%。未行聚合酶链反应(PCR)等方法对UU、CT的检测,是本资料的不足之处。项裕财等[5]对1 198例不育患者UU、CT分别作分离培养法和单克隆抗体免疫荧光法检测,CT、UU阳性率为25.5%、35.3%,谷翊群等[6]用PCR对不育人群检测UU感染率为21%,Soomg等[7]用DNA探针对不育妇女CT感染率为28.3%。本结果不育组CT、UU阳性率以及混合感染率明显高于对照组(P<0.01,P<0.005),而CT、UU原发不育和继发不育组感染无显著性差异(P>0.05),表明CT、UU感染是影响男女不育的因素之一。有报道,CT、UU检出率与性伴侣有关,男性CT感染传给女性,女性CT感染传给男性比例分别为40%、32%,女性感染UU而男性伴侣感染为56.3%[1,8]。本组结果CT、UU经夫妇配对检验,UU、CT感染在夫妇间有相关性(P<0.01),这可能与夫妇性生活易同时感染有关。跟踪治疗(夫妇双方治疗)后复查80对不育夫妇,其中转阴者49对,妊娠28例(占57%),未转阴31例中仅2例妊娠(占6%),转阴者妊娠明显高于未转阴者(P<0.01)。提示CT、UU感染致男女不育的因素不容忽视。对不育夫妇进行CT、UU检测有利于不育原因的分析,防治CT、UU的感染有助于提高育龄夫妇的生殖健康水平,降低不育的发生率。

  • 成人疫苗,除了宫颈癌疫苗还能打些什么

    作者:

    1.流感疫苗适用人群:老年人、医务工作者、服务行业从业人群、有慢性疾病患者、免疫能力不强的人、常与小孩在一起的人(如幼儿园老师或在家中照顾小孩的家长)及备孕女性(建议在怀孕前接种).想降低流感风险的成年人也可考虑接种.接种时间:每年一次,秋季为佳.注意事项:对流感疫苗过敏、有病在身的患者(尤其是支气管炎、哮喘患者)不宜接种.2.乙肝疫苗适用人群:性伴侣或家人中有乙肝感染者的人,接受过血液透析及医务工作者.接种时间:任何时候.一般需要注射三针,打完第一针后隔一个月打第二针,后四个月再打第三针.注意事项:对乙肝疫苗或面包酵母过敏、有病在身的人不宜接种.

  • 一般育龄妇女人群滴虫性阴道炎感染的流行病调查与分析

    作者:谷学英;刘志强;张玲华;牛向兰;刘敏

    滴虫性阴道炎是育龄妇女常见生殖道感染性疾病之一,性伴侣常同时感染,如果不进行有效的控制,还可以通过公共设施传播给他人,严重危害育龄妇女身心健康.本所与中国预防医学科学院流调所联合对育龄妇女滴虫性阴道炎检出结果进行分析,现报告如下.

  • 原因不明复发性流产易感基因单核苷酸多态性研究进展

    作者:张学慧

    原因不明复发性流产(URSA)是指妊娠20周之前与同一性伴侣连续发生≥3次的自然流产,且不存在染色体、解剖、内分泌和自身免疫功能异常以及生殖道感染等病因,发病率约为1%~3%[1],具体发病机制尚不清楚.现已证实URSA是多基因遗传病,单核苷酸多态性(SNP)作为人类基因组中常见的一种可遗传变异,可能通过改变基因的转录活性而影响蛋白的表达,导致人类对URSA易感性的个体差异.SNP是由单个核苷酸的变异而引起的DNA序列多态性变化,具有数量大、分布广、高度稳定、易于自动化分析等特点,被广泛应用于生物及医学研究的诸多领域.

  • 四川省农村未婚青少年婚前性行为避孕模式

    作者:吴世仲;罗琳;蔡卫东;范其福;江素梅;龚笑燕

    避孕与性和谐、产后非敏感性、人工流产一样,是调节生育率的4个重要因素之一[1].当未婚人群想要与自己的性伴侣发生性关系时,一般是秘密地寻求避孕措施.因此,对于中国未婚人群来说,他们很难获得适合自身的避孕方法.这就导致中国未婚人群的避孕率低和不能正确使用避孕方法等问题.据吴世仲报道[2],妇女避孕失败大多由于不能正确使用避孕方法,与使用的方法无关.

  • 替硝唑单次疗法治疗滴虫性阴道炎

    作者:张伟

    滴虫性阴道炎是妇科常见病,1975年WHO将其列入性传播疾病范畴.此病若得不到彻底治疗,易反复发作,严重影响着妇女的身心健康,因许多患者坚持不了较繁琐的治疗,故复发率高.采用替哨唑单次疗法治疗滴虫性阴道炎,简便、疗效好,报告如下.资料与方法病例及用药方药:选取确诊为滴虫性阴道炎,已婚或有性伴侣,本治疗前2个月内未用过与本病相关药物的患者90例,予以配偶同时顿服替硝唑2g即1个疗程,于月经后3天后复查,对未恢复正常予下1个疗程治疗,恢复正常者继续用药1次巩固疗效.

  • 勃起功能障碍治疗的昨天、今天、明天

    作者:牟春帆

    男性勃起功能障碍(ED),是长期困绕人类的大问题,由于仅仅人类才有的交媾的特点,可以认为勃起功能障碍(ED)是整个人类进化历史中一直存在的问题,ED的治疗方法可能和人类本身的历史一样悠久.据文献报道,40岁以上男性约50%均受到ED的困扰,ED 看似并不影响人类寿命,但是患者正常性欲得不到满足,或多或少会受到性伴侣的嘲讽,容易产生沮丧,自卑心理,影响夫妻关系,严重影响患者生活质量.随着人们生活水平的提高,对生活质量要求越来越高,随着人们性观念的改变,ED患者就医的要求越来越迫切.

  • 妊娠合并宫颈上皮内瘤变1例

    作者:张国安;李萍;陈豫中

    临床资料患者32岁,已婚,汉族,因停经39周,阴道少许血性分泌物10h于2008年7月22日入院.患者末次月经2007年10月20日,预产期2008年7月28日.停经近4个月时出现阴道少量流血,白带多,于2008年2月3日就诊于新疆库尔勒273医院.患者于2007年2月结婚.20岁有性生活史,曾有5个性伴侣.

  • 中国三城市 H IV 感染者中男男性行为人群男性固定性伴告知状况及其影响因素

    作者:陈芳;丁凡;林小杰;王晓冬;何欢;黄文;董燕燕;杨巧红;张洪波

    目的:调查广州、重庆、成都市HIV感染者中男男性行为人群( MSM)男性固定性伴告知情况,并分析其影响因素。方法于2012年12月至2013年5月,采用“滚雪球”方法在广州、重庆、成都市开展调查。纳入≥18岁、HIV感染者、发生过男男性行为、接受调查时分别居住于3个城市者,调查其男性固定性伴告知状况,采用多因素非条件logistic回归模型分析其影响因素。本次调查共发放问卷600份,获得有效问卷541份,有效率为90畅2%。结果541例HIV感染者年龄为(30畅2±7畅7)岁,拥有男性固定性伴者占78畅2%(423/541),其中,有配偶者占10畅9%(46/423),拥有1名男性固定性伴者占58畅9%(249/423),拥有2名以上男性固定性伴者占41畅1%(174/423)。将自身 HIV 感染状况告知全部男性固定性伴、配偶和部分男性固定性伴的比例分别为41畅8%(177/423)、4畅5%(19/423)和20畅3%(86/423),未告知任何男性固定性伴者占37畅8%(160/423)。近6个月,拥有HIV阳性性伴的调查对象占35畅2%(149/423),其男性固定性伴告知率为70畅5%(105/149),高于拥有HIV阴性性伴者[26畅3%(72/274)](χ2=77畅46,P<0畅01)。拥有HIV感染状况未知性伴的调查对象占52畅7%(223/423),其男性固定性伴告知率为22畅4%(50/223),低于拥有已知HIV感染状况者[63畅5%(127/200)](χ2=73畅11,P<0畅01)。拥有HIV阳性性伴者将自身HIV感染状况告知男性固定性伴的可能性是拥有HIV阴性性伴者的6畅36(3畅75~10畅80)倍,拥有未知HIV感染状况性伴者将自身HIV感染情况告知男性固定性伴的可能性是拥有HIV已知感染状况性伴者的0畅44(0畅25~0畅76)倍,与男性固定性伴有肛交行为的调查对象,其男性固定性伴告知的可能性是无肛交行为者的0畅46(0畅22~0畅95)倍。结论广州、重庆、成都市HIV感染者中MSM的男性固定性伴告知状况处于较低水平;男性固定性伴告知状况与该部分人群拥有的性伴特征有关,有HIV阳性性伴者的男性固定性伴告知率较高。

  • 固定性伴和多性伴男男性行为人群指长比的研究

    作者:李彩霞;贾曼红;马艳玲;罗红兵;李琪;王玉淼;李真晖;宋丽军;章任重

    目的 分析男男性行为人群(MSM)指长比特点及其与拥有性伴类型的关系.方法 于2014年12月至2015年4月,以前往昆明市彩云天空健康咨询服务中心进行咨询和检测的MSM作为调查对象.纳入标准为18岁以上、有过同性性行为、HIV阴性的男性,排除标准为纳入标准以外及由于残疾不能参加者,终纳入调查对象115名.本研究采用民族匹配的1:1配对病例-对照研究,选取115名非MSM为对照组.根据性伴数不同,将MSM组分为拥有固定性伴组和多性伴组两个亚组.采用问卷调查收集所有调查对象的人口学特征,及MSM组的艾滋病知识、近6个月的性行为情况、性取向、寻找性伴场所、性角色、毒品使用情况、预防服务等相关信息,并根据人类体质测量法分别测量MSM组和对照组双手第2~5指的长度,采用nD表示.采用x2检验比较MSM组和对照组人口特征差异,采用t检验比较两组指长比差异.结果 115名MSM中,拥有固定性伴者占26%(30名),拥有多性伴者占74%(85名),其指长比的分布特点为2D: 3D<2D: 4D<3D:4D<2D: 5D<4D:5D<3D: 5D.MSM组右手2D:4D和2D:5D分别为0.957 7±0.048 1和1.229 8±0.083 4,均大于对照组(0.941 4±0.038 0和1.204 1±0.069 5)(t值分别为2.84、2.54,P值分别为0.005、0.012).拥有固定性伴和多性伴MSM右手的2D:4D分别为0.962 2±0.051 0和0.956 1±0.047 3,均大于对照组(t值分别为2.98、2.83,P值分别为0.027、0.015),拥有固定性伴和多性伴MSM的2D:4D差异无统计学意义(t=0.14,P=0.397).结论 拥有多性伴MSM的比例较高,感染HIV的风险较高;右手2D:4D较高者为MSM可能性较高,但无法区分性伴类型.

  • 2011—2016年深圳市男男性行为人群梅毒和HIV感染情况及影响因素

    作者:蔡于茂;宋亚娟;刘惠;洪福昌

    目的 分析深圳市男男性行为人群(MSM)梅毒和HIV感染情况及影响因素.方法 于2011—2016年,在深圳市采用同伴推动抽样法和滚雪球抽样法招募研究对象到深圳市某彩虹门诊接受自愿咨询检测.纳入18岁及以上、自述近6个月同性肛交性伴数≥1个者,共3109名.采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征、HIV检测史、近2年内献血史、药物滥用史、性取向、性角色、既往从事商业性服务工作、既往接受商业性服务史、近6个月有无女性性伴等.采集静脉血5 ml,检测梅毒和HIV感染情况.比较研究对象近6个月与女性和男性发生性行为时使用安全套情况;采用多因素非条件逐步logistic回归模型,分析影响研究对象梅毒感染和HIV感染的相关因素.结果3109名MSM的年龄为(31.49±8.64)岁,其中感染梅毒者为565例(18.17%),感染HIV者为330例(10.61%),梅毒合并HIV感染者为165例(5.31%);791名(25.44%)MSM报告近6个月肛交时保持固定单一性伴.保持固定单一性伴的MSM的梅毒感染率较低,OR(95% CI)值为0.64(0.51~0.81);保持固定单一性伴的MSM的HIV感染率较低,OR(95% CI)值为0.66(0.49~0.90).结论 深圳市MSM中保持固定单一性伴者比例较低,保持固定单一性伴能降低MSM感染梅毒和HIV的风险.

  • 房事会不会传染牛皮癣

    作者:肖玲玲

    很多人都会问:“牛皮癣会不会传染?牛皮癣传染么?”那些患得该病的人还会因为担心被嘲笑而远离人群;害怕自己的病祸在性爱中“连累”了性伴侣而不敢进行性生活……这些使患者的心理负担加大,影响了病情……你知道吗?房事不会传染牛皮癣.牛皮癣是非常难以治愈的顽症,牛皮癣的治疗过程和康复过程是非常缓慢的,患者需要经受长时间的病症的折磨.许多牛皮癣患者在了解牛皮癣会遗传的情况下,担心牛皮癣也会传染,所以会避免跟人进行接触.牛皮癣是不会传染,即使夫妻是接触亲密的,也不会传染的.

  • 妇科肿瘤病人护理中的健康教育

    作者:董云华

    目前子宫颈疾病发病广泛,子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤.据统计,世界范围内每年大约有50万左右的新发病例,严重威胁妇女健康.子宫颈癌的发生,发展有一个由量变到质变,渐变到突变的过程,这个过程可存在3到10年,这是早期发现子宫颈癌及前驱病变的绝好时机.如能在前驱病变阶段被重视,及时确诊并进行早期治疗或鉴别,可降低子宫浸润癌的发生率和死亡率.病毒感染是导致宫颈癌的另一原因,宫颈糜烂,宫颈炎症,机体抵抗力低下都易导致病毒的感染,不洁的性生活史,多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣是导致宫颈癌的另一原因,而多数妇女缺乏自我保健意识,对此种感染途径一无所知,甚至病情较重时才来就医,因此,健康宣教工作显得格外重要.

  • 尖锐湿疣合并二期梅毒、HIV感染一例

    作者:郭雅梅;贾文彩

    1 临床资料患者男,28 岁.因肛周有赘生物而且生长快速就诊.患者自述,两月前肛周有赘生物且生长快速,双手掌有不痛、不痒皮疹,自行用一些外用药,效果不佳.问病史,自述有同性伴侣一人,否认生殖器溃疡史,无发热、关节痛、脱发、全身乏力等症状,饮食及二便均正常.

  • 补肾健脾法治疗复发性流产的机理研究

    作者:吴敏;陆启滨

    复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指与同一性伴侣连续遭受2次或以上在妊娠20周以前的胎儿(体重≤500 g)丢失者,亦称“习惯性流产”,其发病率占育龄妇女的5%左右[1].本病属祖国医学“滑胎”、“数堕胎”范畴,临床辨证以脾肾两虚型为多,治疗以补肾健脾安胎为主.现将近10年来运用补肾健脾安胎法治疗RSA的作用机理研究进展综述如下.

  • 黄体期雌激素水平与复发性流产的关系

    作者:商微;汤晓蓉;刘曼;田艳云;王蔼明

    复发性流产(recurrent spontaneous abortion)是指与同一性伴侣发生自然流产连续3次或3次以上者[1].自然流产通常是指妊娠过程失败、胚胎死亡和胚胎及附属物排出,排出物或胚胎及附属物<1000 g,孕周<28周.引起复发性流产的原因有很多,黄体期孕激素水平不足是主要因素之一,而黄体期雌二醇(E2)与复发性流产的关系则有待于进一步研究.

  • 腹腔镜腹膜阴道成形术用于二次阴道成形一例

    作者:秦成路;罗光楠;廖莳;张雯博;余鸿标

    患者女,36岁,因发现先天性无阴道18年,皮瓣植入阴道成形术后12年,性生活不满意要求再次行阴道成形术于2011年5月10日入院.患者15岁开始出现乳房及腋毛、阴毛生长,但一直无月经来潮,诊断为先天性无阴道、无子宫,12年前在武汉某医院行皮瓣植入阴道成形术,术后阴道如期愈合,但自觉人工阴道干涩,阴道内有毛发生长,性生活不满意,性生活时性伴侣性器官疼痛,故一直未婚.

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