首页 > 文献资料
-
米索前列醇配伍不同镇痛药在人工流产术中的应用
目的观察米索前列醇配伍不同镇痛药用于人工流产术时的宫颈软化,扩宫镇痛的效果.方法180例早孕要求人工流产的妇女分为三组,每组60例,均在术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇(简称米索)0.6mg,Ⅰ、Ⅱ两组术前15min分别肌注盐酸奈福泮、盐酸曲马多;Ⅲ组不加任何镇痛药.结果Ⅰ、Ⅱ两组受术者术中疼痛明显轻于Ⅲ组P＜0.05,Ⅰ组无痛率略优于Ⅱ组P＜0.05.人工流产综合征等并发症的发生率明显降低,术中及术后出血减少.结论米索配伍镇痛药能有效地缓解受术者在人工流产术中的疼痛,减少人工流产术常见的并发症发生.
-
芬太尼复合奈福泮用于食管癌术后静脉镇痛
奈福泮是一种新型的非麻醉性镇痛药,目前己广泛地用于临床疼痛治疗.在术后镇痛中,奈福泮具有与吗啡、哌替啶相当的有效性和良好的耐受性.本研究设定一定剂量的奈福泮与芬太尼复合并与单纯芬太尼比较,以便为临床提供比较理想的镇痛药物组合,以期达到较好效果.
-
不同剂量奈福泮治疗全麻后中重度寒颤的效果
在全身麻醉中,麻醉药可对体温调节中枢产生一定抑制作用,从而引起全麻过程中出现1～2℃的体温下降,手术结束后,随着麻醉药物的代谢,患者在苏醒过程中经常出现寒颤的现象[1].在不同的情况下,患者表现出寒颤的程度是不同的.
-
鞘内注射盐酸奈福泮和吗啡的相互作用
目的:研究鞘内注射盐酸奈福泮和吗啡在大鼠切口痛抗伤害作用时的半效有效剂量( ED50)及对脊髓背角c-Fos表达的影响,以探讨两者联合用药时的相互作用及镇痛机制.方法:用序贯法求出奈福泮与吗啡单独使用时ED50,再分别求两药ED50的1/2,1/4,1/8,1/16合用时各自的ED50.用两药合用时的ED50与单独使用时的ED50作等效曲线及免疫组化测量1/2 ED50剂量时奈福泮和/或吗啡对FLI-N产生的抑制率来分析两者的相互作用.结果:(1)奈福泮对切口镇痛作用的ED50值为88.5 μg,吗啡的ED50为5.30 μg;两者联合用药时奈福泮的ED50值为10μg,吗啡的ED50为0.60 μg.(2)在Isobologram图见奈福泮与吗啡合用时的ED50实测值落在理论值的下方,两点作t检验的P＜ 0.05.(3)1/2ED50量的两药联合对脊髓背角FLI-N抑制率均比单用药的抑制率大(P＜0.05).结论:鞘内注射奈福泮和吗啡的抗伤害作用与脊髓内c-Fos基因的表达有关,两药在等效剂量附近表现出协同效应.
-
不同药物对治疗全身麻醉术后寒战反应的效果及护理对策
目的 探讨奈福泮与哌替啶治疗全身麻醉术后寒战反应的效果与护理观察.方法 选取2013年6月～2016年5月在我院就诊并接受全身麻醉后出现寒战反应的患者108例,按随机数字表分为对照组和观察组,每组54例.对照组给予哌替啶预防性治疗,观察组给予奈福泮预防性治疗,两组患者均给予临床护理干预措施.观察两组预防寒战的对比结果及其是否存在药物使用后不良反应.结果 观察组寒战发生率0％(0/54)明显低于对照组5.55％(3/54),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后2h内苏醒指数、躁动改善指数、药物剂量用量指数、术后呕吐发生指数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奈福泮在全身麻醉患者中的应用,能够取得良好的预防效果,降低患者的术后寒战反应发生率,减少患者药物剂量及用量,降低术后呕吐发生率,促进患者临床康复,值得推广.
-
奈福泮与曲马多预防整形手术腰麻-硬膜外联合麻醉寒战的效果比较
寒战为椎管麻醉的常见并发症[1],而其引起的血流动力学和代谢率的改变可增加心血管系统的负担及氧气的消耗,并使二氧化碳增加,主要机制为术中体温丢失、交感神经张力的增加、疼痛以及热源质的释放等[2].奈福泮是一种非麻醉性镇痛药,能有效预防和治疗全身麻醉后的寒战[3],而曲马多是一种中枢性镇痛药,具有微弱的阿片药物的特点,也可抑制脊髓水平的交感物质包括去甲肾上腺素、五羟色胺的再摄取,治疗术后寒战[4].我们对90例患者分别应用曲马多、奈福泮和生理盐水预防腰麻-硬膜外联合麻醉下行下肢整形手术的寒战,并对3组患者的寒战发生频率和程度进行了对比研究.
-
奈福泮的不良反应
本文对医药期刊中关于奈福泮不良反应的散在报告进行了综合报道.奈福泮(平痛新)的不良反应主要涉及消化系统、神经系统、心血管系统及过敏反应,少见成瘾、过量中毒、呼吸停止、尿潴留等.医师使用本品时应注意患者选择,密切观察.
-
地西泮救治奈福泮中毒1例
奈福泮虽作为一种新型的镇痛药物，但在临床各级医疗机构应用中具有不可替代的作用，用于各种疼痛的治疗，医疗效果显著。但奈福泮过量而致惊厥的症状的案例却未见报道。我院应用地西泮成功抢救1例奈福泮中毒致惊厥患者，现报道如下。
-
滥用奈福泮致精神障碍一例报道
患者,男,27a,未婚,司机.于1995年因好奇烫吸"料面"(粗制海洛因),关年后成瘾.曾于1996年3月,1998年6月两次戒毒.第二次系强制戒毒3个月,回家后半年内一直未复吸,并自己经营旧书买卖.
-
能引起失语的药物
据文献报道[1],环丙沙星、哌替啶、阿司咪唑、布洛芬(芬必得)、甲苯磺丁脲、格列本脲(优降糖)、卡马西平、异烟肼、奈福泮、麦滋林-S、五氟利多、卡托普利、哌嗪(驱蛔灵)可引起失语.近年发现尚有以下药物也可引起失语,现介绍如下.
-
盐酸奈福泮复合小剂量利多卡因治疗椎管内麻醉后寒战的疗效
目的 分析盐酸奈福泮与小剂量利多卡因联合治疗椎管内麻醉后寒战的治疗效果.方法 选择90例接受椎管内麻醉后出现寒战的患者作为此次的观察对象,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机将患者分成3组,各30例.观察1组使用20mg盐酸奈福泮复合20mg,0.5%利多卡因静脉推注,观察2组单纯采用20mg盐酸奈福泮静脉推注给药,对照组采用1/2量氟芬合剂静脉注入,比较3组疗效.结果 经治疗,观察1组不良反应发生率为0.00%,观察2组13.33%,对照组36.67%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对椎管内麻醉后出现寒战的患者采用盐酸奈福泮联合小剂量利多卡因进行治疗可有效改善寒战发生情况,临床具有较高使用价值.
-
奈福泮加地塞米松预防剖宫产硬膜外麻醉中寒战反应的效果观察
目的:探讨奈福泮加地塞米松在预防剖宫产硬膜外麻醉中寒战反应的效果,并加以研究比较.方法:选取2006年7月～2009年2月于本院行剖宫产手术,并采用硬膜外麻醉的47例孕产妇为研究对象,将其随机分为两组.对照组23例采用曲马多联合地塞米松来预防硬膜外麻醉中寒战反应,观察组24例采用奈福泮联合地寒米松来预防硬膜外麻醉中寒战反应,将两组结果进行研究比较.结果:术后统计两组患者寒战及并发症发生率,观察组明显低于对照组,两组比较,P<0.05差异有统计学意义.且并发症发生率也较低.结论:在剖宫产硬膜外麻醉寒战反应的预防中,采用奈福泮联合地塞米松的效果显著,值得临床推广应用.
-
奈福泮用于术后静脉镇痛的临床观察
目的评价奈福泮用于术后静脉镇痛的效应及安全性.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术病人,随机分为N组(实验组)和T组(对照组)(n=30).N组镇痛液为奈福泮120mg和格拉司琼3mg用生理盐水稀释至100ml,T组镇痛液为曲马多800mg和格拉司琼3mg用生理盐水稀释至100ml,缝皮前给负荷量(N组奈福泮20mg iv;T组曲马多100mg iv)后接镇痛泵.术后4h、8h、12h、24h和48h观察并记录疼痛评分、镇静评分和副作用发生情况.结果两组间疼痛和镇静评分无显著差异(P＞0.05),副作用发生率N组明显低于T组(P＜0.05).结论奈福泮用于术后静脉镇痛安全有效,且副作用少于曲马多.
-
奈福泮复合曲马多术后静脉镇痛的临床应用
目的:研究奈福泮复合曲马多术后静脉镇痛的临床效果.方法:40例ASA Ⅰ～Ⅱ级泌尿系手术患者,随机分为两组,A组曲马多800 mg加氟哌啶5 mg,B组曲马多400 mg加奈福泮80 mg和氟哌啶5 mg,两组均以生理盐水稀释到100 ml,按2 ml/h速度使用一次性静脉持续镇痛泵镇痛48 h,比较两组镇痛效果,以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制等并发症的发生率.结果:两组患者术后48 h镇痛效果均满意,视觉模拟评分VAS差异无显著性,但B组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、嗜睡发生率显著低于A组(P＜0.01).结论:奈福泮复合曲马多术后静脉镇痛安全有效,可减少曲马多用量及其不良反应的发生.
-
丙泊酚复合芬太尼、利多卡因或奈福泮进行无痛人工流产的比较
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼、利多卡因或奈福泮在无痛人工流产手术的应用效果.方法 对120例自愿接受无痛人工流产的妊娠妇女进行手术并观察术后效果.结果 三组术中MAP,HR,SpO2,RR减慢以F组变化大(P＜0.01);N组注射疼痛程度较高,L组术后宫缩疼痛程度较低.结论 丙泊酚复合利多卡因用于无痛人工流产麻醉为一种价优效好的联合用药方法 .
-
奈福泮致不良反应4例分析
奈福泮Nefopam(平痛新)是人工合成阿片类镇痛药,适用于各种手术后疼痛、癌痛、牙痛,肌骨性挫伤及烧伤等.笔者在临床应用中有4例发生不良反应,现报告如下.
-
芬太尼复合奈福泮用于全麻术后静脉镇痛70例观察
目的 避免阿片类药物的诸多副作用,同时保证镇痛效果,即所谓平衡麻醉[1].方法 通过联合用药,减少阿片类药物的用量.盐酸奈福泮为一种新型的非麻醉性镇痛药,对呼吸及循环系统无抑制作用,适合应用于术后止痛[2].结果 将奈福泮复合芬太尼用于全身麻醉术后静脉镇痛(PCIA).取得较好的效果.结论 平衡麻醉,既避免阿片类药物的不良反应,又保证了镇痛效果,是目前术后镇痛发展的趋势.
-
奈福泮复合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的临床观察
目的：观察盐酸奈福泮复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术的安全性与临床效果。方法50例行宫腔镜手术的患者随机分成两组，盐酸奈福泮复合丙泊酚静脉麻醉组（A组）和芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组（B组），每组25例，观察记录两组BP、HR、SPO2的变化、镇痛效果情况以及起效、苏醒时间。结果A、B两组的术中镇痛效果、起效及苏醒时间差异均无统计学意义（P>0.05）。A组患者诱导前后的心率、血压无明显改变，且术后疼痛抑制明显；B组患者心率、血压诱导前后则变化较大，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸奈福泮复合丙泊酚用于宫腔镜手术与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的术中麻醉效果相当，但其对患者的心率及血压方面的影响较小，且术后镇痛效果较好。
-
奈福泮与哌替啶治疗椎管内麻醉后寒战的疗效对比
目的 观察奈福泮与哌替啶治疗椎管内麻醉后寒战的效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级行椎管内麻醉后出现寒战患者60例,随机分为两组,哌替啶组(A组)和奈福泮组(B组),每组30例,当寒战出现持续4 min不消失时,A组静脉缓注哌替啶0.5mg/kg,B组静脉缓注奈福泮0.4mg/kg.观察注药后2min,5min和10min寒战级别变化,副作用及MAP,SpO2,HR和RR的改变.结果 注药后2min寒战消失者A组21例,占70％,B组28例,占93.3％,两组同时点比较P＜0.05,差异有统计学意义.A组注药后SpO2稍有下降,两组比较差异无统计学意义.结论 奈福泮治疗椎管内麻醉后寒战优于哌替啶.
-
奈福泮致过敏反应1例
1 病历报告患者,女,47岁.因阴道不规则出血3个月,于2007年3月31日行子宫全切术+右卵巢囊肿切除术+左附件切除术.术后病理示:鳞状上皮不典型增生癌变,子宫腺肌病,右卵巢黄体囊肿.
