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静脉点滴可达龙引起静脉炎的护理
根据静脉炎的分度不同,采用不同的方法护理静滴可达龙引起的静脉炎:Ⅰ度静脉炎予赛肤润外涂按摩2 min,抬高患肢20°~30°;Ⅱ度静脉炎予硫酸镁湿敷、外涂赛肤润两种方法交替使用;Ⅲ度静脉炎行短波治疗,后予赛肤润外涂.护理17例,均取得较好的疗效.
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护理干预对预防静脉输注可达龙所致静脉炎的临床疗效
目的:探讨护理干预对减少静脉输注可达龙导致静脉炎的效果.方法:选取我病区2012年3月-2013年3月静脉输注可达龙的患者130例,随机分为观察组和对照组,其中观察组69例,对照组61例.对照组行常规护理.观察组在对照组的基础上针对可能出现的静脉炎进行护理干预,观察两组静脉炎发生情况.结果:观察组静脉炎发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:对静点可达龙的患者可能出现的静脉炎症状进行有针对性的护理干预可以降低静脉炎的发生率.
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可达龙治疗心律失常的疗效观察
目的:探讨可达龙治疗心律失常的临床疗效.方法:选取我院自2010年1月至2011年1月收治的84例心律失常患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察治疗后患者的控制情况及并发症情况.结果:3例阿斯综合征发作患者中2例患者抢救成功,48例室早、室性心动过速患者44例患者发作减少程度超过75%,29例房扑房颤患者的心率均恢复正常,3例房速患者恢复窦性心律.其中4例患者由于心动过缓症状较为严重停止用药,3例患者出现明显的口感腹胀症状,药量减少后症状均完全消失,没有对治疗产生影响;84例患者中仅有4例患者出现胃肠道反应,且均出现在应用负荷量期间,改为维持量时症状均明显缓解或消失.结论:给予心律失常患者可达龙治疗有助于患者康复,用药期间若出现不良反应需及时减少药量或者停止用药,临床效果显著,值得推广和应用.
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可达龙治疗心律失常的临床观察
目的:对心律失常治疗中可达龙的临床治疗效果进行观察.方法:选取我院2009年2月至2013年1月收治心律失常患者54例,回顾性分析患者临床资料及可达龙治疗方法 与效果.结果:54例患者心律失常均得到有效控制,53.70%患者快速心律失常在可达龙静脉注射2h内得到控制,所有患者均未因服用可达龙造成心功能不全加剧,无窦性心动过缓或加重房室传导阻滞现象发生.在应用静脉注射可达龙时,有6例患者(11.11%)出现低血压,经调慢滴注速度后,患者血压回升.结论:在心律失常治疗中,可达龙可有效治疗房扑房颤、房早、室速与室早症状,临床疗效显著,可大幅提高患者生活质量,值得在临床中推广.
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胺碘酮治疗老年人心律失常临床观察
目的探讨小剂量可达龙治疗老年人心律失常疗法的效果.方法口服可达龙,首始剂量0.2g,3次/日,5天后改为0.2g,1次/日,维持,心律失常控制满意后改为0.2g,1次/日,服5天,停2天长期维持.结果本组显效占59.3%,有效占34.3%,总有效率为93.6%.室性和房性心律失常总有效率无显著差异(P>0.05).结论可达龙药物半衰期长,有抗心肌缺血、扩冠、降压作用,小剂量运用方法安全、有效,致心律失常发生率极低.
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外周血管持续泵入可达龙引起静脉炎的护理干预
目的:探讨可达龙所致外周静脉炎的护理干预措施.方法:将34例患者分对照组和实验两组,对照组按常规方法使用可达龙,实验组选择左右上肢2条外周粗大血管分别给予套管针穿刺,可达龙泵入液每24小时更换静脉管路,如果发现有静脉炎时可提早更换另一管路;泵入的同时可给予5%葡萄糖液维持静滴15~20滴/分,维持液根据患者心功能情况调整补液量及速度.③两套管针穿刺上方给予复方七叶皂苷钠涂擦,3次/日.观察两组静脉炎发生情况.结果:实验组外周静脉炎发生率较对照组明显减少,静脉炎的程度也较减轻.结论:选择粗大血管,每天更换管路,维持液适宜速度,复方七叶皂苷钠涂擦提前干预,可显著减少减轻外周静脉炎的发生.
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持续泵入胺碘酮所致静脉炎的观察及护理
盐酸胺碘酮注射液,商品名可达龙,是Ⅲ类广谱抗心律失常药物,临床上多用于治疗各种严重的心律失常,疗效显著,但是对静脉刺激性强,容易引起静脉炎,引起局部红肿热痛、静脉呈条索状改变,甚至出现硬结、脓性分泌物等改变.增加了患者的痛苦和穿刺难度,为此对在应用可达龙时出现的护理问题进行原因分析,提出防范对策,现报告如下.
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静脉注射联合微量泵输注可达龙治疗AMI室性早搏的观察和护理
资料与方法2007年7月~2009年5月室性早搏患者48例,男32例,女16例;年龄33~88岁,平均63.1±8.2岁.ST段抬高性心肌梗死35例,非ST段抬高性心肌梗死13例,高血压患者36例,糖尿病患者22例.根据患者情况分别给予了PCI、溶栓、抗凝、抗血小板等治疗,治疗过程中均出现室性早搏(包括二联律、三联律、短阵室速).
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硫酸镁湿热敷治疗静脉输注可达龙所致血栓性静脉炎的效果及护理观察
目的:评价硫酸镁湿热敷对预防静脉输注可达龙所致静脉炎的临床疗效。方法选取2011年5月-2014年1月我院收治的输注可达龙的患者97例,随机分为两组,其中观察组49例,在常规护理基础上每次输注可达龙即用硫酸镁湿热敷,对照组48例,仅采用常规护理,比较两组患者静脉炎发生情况与患者对护理的满意程度。结果观察组0例患者出现静脉炎,对照组0级静脉炎15(31.3%)例,1级静脉炎12(25.0%)例,2级静脉炎10(20.8%)例,3级静脉炎8(16.75)例,4级静脉炎3(6.3%)例,两组患者静脉炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)﹔观察组护理满意度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁湿敷对预防静脉输注可达龙所致静脉炎的临床疗效好,能有效预防患者出现静脉炎,值得在临床上予以推广。
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可达龙治疗心律失常130例临床分析
目的 探讨分析可达龙治疗心律失常的临床效果.方法 选取我院2012年5月-2013年7月收治的200例心律失常患者,随机按照患者自愿原则分为对照组(70例)和观察组(130例),对照组采用常规药物治疗(阿司匹林、他汀类药物及硝酸酯类药物),观察组在常规药物治疗的基础上加用可达龙,回顾性分析其临床资料并探讨治疗结果和并发症情况.结果 服用可达龙后治疗总有效率明显提高,观察组(92.3%)与对照组(56%)比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);服用可达龙后偶有病人出现轻度恶心、上腹不适等胃肠道反应.结论 可达龙对于频发室早、室性心动过速、房扑房颤等治疗效果较好,尤其适用于急性心肌梗死、高血压病肥厚性心肌病等伴有心律失常的治疗,安全有效,不良反应少,服用方便,值得在临床上推广应用.
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可达龙治疗心肌病并心功能不全效果分析
目的:研究分析可达龙治疗心肌病并心功能不全的临床效果.方法:选取我院于2010年8月至2011年7月收治的62例心肌病并心功能不全患者的临床资料,所有患者均在常规治疗的基础上加用可达龙,观察患者治疗前后临床症状变化与治疗效果.结果:患者治疗后的心功能得到明显改善,与治疗前有显著差异性P<0.05,具有统计学意义;治疗后患者的心率、室性早搏及心动过速与治疗前相比,明显下降,对比有显著差异性P<0.01,具有统计学意义.本次研究共发生5例不良反应,其中3例发生血压降低,2例发生窦性心动过缓,发生率为8.1%,将静脉滴注速度减慢之后患者症状逐渐改善.结论:对心肌病并心功能不全患者采用小剂量可达龙治疗安全有效.
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输液器孔径对可达龙注射液所致静脉炎的影响
目的 探讨可达龙注射液过滤前后微粒数的变化及不同孔径输液器对可达龙所致静脉炎的影响.方法 将可达龙注射液150 mg溶于100 ml5%葡萄糖溶液中,使之混合均匀,分别测定混合液经过精密过滤输液器过滤前后的微粒数.同时,将60例患者按单双号随机分为两组,均以30滴/min的滴速静脉输注可达龙,A组采用5 μm孔径的精密输液器,B组采用15 μm孔径的普通输液器,观察两组静脉炎的发生率.结果 可达龙混合液的微粒数在过滤后明显减少;使用5 μm孔径的精密输液器所致静脉炎明显少于15 μm孔径的普通输液器,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 采用精密输液器可以减少静脉滴注可达龙时静脉炎的发生.
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可达龙注射液与肝素注射液存在配伍禁忌
可达龙注射液是临床常用的抗心律失常药,能降低窦房结自律性,减慢窦房、心房及结区传导,延长不应期,降低心房、结区和心室的心肌兴奋性,减慢房室旁路的传导并延长不应期.临床常用于治疗严重心律失常,如快速房颤、房扑、严重室性心律失常等.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常47例临床观察
近年多个大规模临床试验显示,胺碘酮可有效治疗室性心律失常,改善心功能,还可降低心律失常死亡的危险.我院自2004年1月至2006年8月用胺碘酮(杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司,商品名:可达龙)住院治疗急性心肌梗死后室性心律失常47例,现报道如下.
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典型心房扑动射频消融与药物治疗的对比研究
目的:比较射频消融和药物治疗典型心房扑动(房扑)的疗效、安全性.方法:将74例典型房扑患者分为射频消融组35例和药物治疗组39例,观察两种治疗方法的临床疗效.结果:射频消融组手术成功率94.29%(33/35),与药物治疗组的3个月有效率82.05%(32/39)比较,差异有统计学意义(P<0.05).射频消融组复发率18.18%(6/33)低于药物治疗组的46.88%(15/32,P<0.05).射频消融组总有效率为77.14%(27/35),高于药物治疗组的43.59%(17/39),差异有统计学意义(P<0.01).结论:射频消融治疗典型房扑的有效率高于药物治疗,安全性可靠,长期随访复发率低,可推荐在典型房扑中作为一线治疗.
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胺碘酮致窦性停搏2例分析
胺碘酮(可达龙,Amiodarone)是属于Ⅲ类抗心律失常药物,具有广谱、高效之特点,目前已广泛用于防治心房颤动的患者.在我院近几年数百例心房颤动患者使用胺腆酮治疗过程中,遇到由该药物引起窦性停搏2例,现报导如下.
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胺碘酮致紫癜一例
1临床资料患者女性,69岁,因冠心病、病态窦房结综合征于2001年3月安装永久性人工心脏起搏器(Sigma公司SSR203).术后因持续性心房颤动,遵医嘱服用胺碘酮[可达龙,杭州赛诺菲-圣德拉堡-民主制药有限公司生产,批号(1999年)国药准字XF2013号].按常规负荷量疗法服药,维持量为0.1 g,1次/d.口服胺碘酮后显效,偶有阵发性心房颤动发作,服药期间定期复查心电图、胸部X线、甲状腺激素、血常规等.
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第2例:慢性持续性大量心包积液
病历摘要患者男性,77岁因“发现中、大量心包积液10年,憋气加重一个月”于2010年7月5日入院.患者10年前因心房颤动应用可达龙(盐酸胺碘酮)治疗(累计剂量18g),治疗前超声心动图未见心包积液,服可达龙2月后逐渐出现下肢轻度水肿,胸闷、憋气,超声心动图提示中量心包积液,同时合并少量胸腔积液、少量腹腔积液,甲状腺功能检查提示甲状腺功能减退,行甲状腺穿刺,病理结果为桥本氏甲状腺炎,予优甲乐(左旋甲状腺素钠片)替代治疗后水肿、胸闷、憋气等症状好转,甲状腺功能改善,胸腔积液和腹腔积液消失,但定期复查超声心动图始终存在中—大量心包积液,持续10年.
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孤立性致心律失常性左室心肌病
病历摘要患者男性,58岁,因反复胸闷心悸1个月入院.患者于入院前1个月,晚饭后无明显诱因下出现胸闷不适,持续5 h不缓解,无意识丧失.次日胸闷心悸时至外院就诊,血压测不出,心电图为单形性宽QRS型心动过速,心率141次/min,予电复律转复.外院住院治疗期间予利多卡因、可达龙静脉滴注.
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金黄散联合山莨菪碱湿敷在防治可达龙致静脉炎的疗效观察
目的 探讨金黄散联合山莨菪碱湿敷治疗外周静脉泵入可达龙导致静脉炎的疗效.方法 选取2017年1月~12月在我院心血管内科住院的外周静脉使用可达龙治疗心律失常的患者50例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各25例.观察组患者在一开始使用可达龙时给予金黄散联合山莨菪碱外敷,对照组则应用喜疗妥外涂,比较两组患者应用可达龙后静脉炎的发生率.结果 观察组应用金黄散联合山莨菪碱湿敷静脉炎的发生率为24%,对照组用喜疗妥湿敷静脉炎的发生率为52%,观察组金黄散联合山莨菪碱湿敷静脉炎发生率明显低于喜疗妥湿敷对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金黄散联合山莨菪碱湿敷能减轻患者局部皮肤疼痛、扩张局部血管,两者联合使用效果显著,值得在护理工作中推广.