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胺碘酮致窦性停搏2例分析
胺碘酮(可达龙,Amiodarone)是属于Ⅲ类抗心律失常药物,具有广谱、高效之特点,目前已广泛用于防治心房颤动的患者.在我院近几年数百例心房颤动患者使用胺腆酮治疗过程中,遇到由该药物引起窦性停搏2例,现报导如下.
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胺腆酮治疗器质性心脏病快速心房颤动
器质性心脏病并快速房颤可引起或加重血流动力学异常,本文总结静脉及口服胺腆酮联用治疗器质性心脏病并快速心房颤动患者52例取得满意效果.
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胺碘酮致甲状腺功能亢进
患者男,68岁.因"反复心悸、胸闷24年,加重11d"于2006年6月20日入院.
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厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病持续性房颤疗效观察
目的:观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病持续性房颤疗效同时初步探讨其机制.方法:将胺碘酮后复律成功的高血压病持续性房颤患者68例,随机分为A、B两组,其中A组胺碘酮维持窦律,B组在胺碘酮治疗的基础上加用厄贝沙坦,随访1年,并观察心房有效不应期、左室重构和左房内径的变化.结果:厄贝沙坦组在减少房颤复发方面明显优于单用胺碘酮组,高血压合并房颤与单纯高血压相比,其AERP显著缩短(P《0.05),厄贝沙坦治疗后,其AERP明显延长(P《0.05),而单用胺碘酮治疗AERP改变不明显.结论:厄贝沙坦有利于胺碘酮复律后的维持,可能与AERP延长有关.
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胺腆酮治疗慢性心衰并发房颤疗效观察
心房颤动时心房失去了有效的收缩,可使心功能丧失15%~20%,诱发或加重心力衰竭.笔者应用胺腆酮治疗慢性心力衰竭并房颤取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
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依那普利与小剂量胺腆酮联合治疗阵发性房颤的临床观察
心房颤动(房颤)是临床常见的一种心律失常,流行病学研究显示房颤为一进展性疾病,且可能是自身延续的.目前多数治疗手段以控制临床症状,预防并发症为主,缺乏针对其产生机制进行干预的根本性治疗措施.研究表明,心房纤颤存在明显的心房肌病变包括电重构、收缩重构、结构重构等.
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胺碘酮与毛花苷C控制快速房颤心室率的疗效对比研究
目的 对比研究胺碘酮与毛花苷C控制快速房颤心室率的疗效.方法 对52例快速房颤患者随机分成两组,每组26例,分别静脉应用胺碘酮与毛花苷C.结果 胺碘酮组与毛花苷C组总有效率分别为84.6%、57.7%, 用药后心室率下降幅度分别为36.5%、25.8%, 差异有统计学意义(P<0.05);平均起效时间分别为(22.8±7.6)和(51.2±9.8)min(P<0.01).结论 胺碘酮较毛花苷C更能迅速有效地控制快速房颤心室率.
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胺碘酮治疗慢性心衰合并严重室性心律失常10例
慢性心衰患者可伴有频发、复杂型室性心律失常,并可能与猝死有关.临床应用的抗心律失常药物几乎均有负性肌力作用,可能使死亡率增加.近年来一些大规模临床试验证明[1,2],胺碘酮用于治疗衰患者,可降低总死亡率和心律失常死亡率.本文应用胺腆酮治疗心衰合并严重心律失常患者共10例,收到满意效果,现总结如下.
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胺腆酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的临床研究
目的 探讨小剂量胺腆酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常,并减少心脏事件的疗效和安全性.方法 选择50例确诊的NYHA心功能Ⅲ一Ⅳ级的CHF患者,经心电图或动态心电图证实合并室性心律失常.将患者按随机数字表法分为A、B2组,每组25例,A组常规抗CHF治疗,B组抗CHF治疗同时加用胺腆酮,用药后随访2-3年进行对比分析.结果 治疗后A、B组患者的心力衰竭病死率分别为20%(5/25)、8%(2/25),心脏性猝死率分别为12%(3/25)、4%( 1/25),抗室性心律失常有效率分别为56%( 14/25)、88%(22/25),2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).B组出现1例阿斯综合征,未见心功能恶化发生.结论 小剂量胺腆酮维持治疗可有效控制室性心律失常,并提高心力衰竭患者生存率.应用胺腆酮治疗过程中应注意不良反应.
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利多卡因治疗心肌梗死室性心律失常引起毒性反应一例
患者男性,50岁,因急性广泛前壁心肌梗死于1995年7月11日入院.病人于一周前经颅脑CT检查诊断为腔隙性脑梗死.病人住院后给予心电监护,吸氧,极化液及硝酸甘油治疗,因出现室性早搏,给予利多卡因持续静滴,2mg/分.住院第三天,病人出现精神症状:狂躁不安、胡言乱语、家人及陪人很难按住病人;给予安定肌注,症状方能控制.经查找原因,排除其他因素可能后,停用利多卡因,改用胺腆酮口服,病人精神症状消失.
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稳心颗粒联合胺碘酮防治阵发性心房颤动44例疗效观察
目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮防治阵发性心房颤动的临床疗效.方法:选择88例阵发性心房颧动患者,随机分2组.观察组44例采用稳心颗粒联合胺碘酮治疗;时照组44例采用胺碘酮治疗.服用1年,观察心房颤动复发情况及不良反应.结果:1年期间阵发性心房颤动复发率治疗组为9.1,对照组为15.9%,2组比较,差异有显著的意义(P < 0.05).总有效率观察组为95.4%,对照组为86.4%,2组比较,差异有显著性意义(P < 0.05),提示观察组疗效优于对照组.结论:稳心颖粒联合胺腆酮在防治消除心房颤动发作疗效明显.
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胺腆酮治疗急性左心功能衰竭合并快速型心律失常的疗效观察
目的:观察胺腆酮治疗急性左心功能衰竭合并快速型心律失常的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析61例急性左心功能衰竭合并快速型心律失常患者,按用药不同分为两组:胺腆酮组31例和非胺腆酮组(利多卡因和异搏定组)30例,进行急救时48 h内临床疗效及安全性观察.结果:胺腆酮组总有效率为83.9%(26/31)、无效率9.6%(3/31)、恶化及死亡率6.5%(2/31).非胺腆酮组总有效率为60.0%(18/30)、无效率13.3%(4/30)、恶化及死亡率26.7%(8/30).胺腆酮组总有效率优于非胺腆酮组(P<0.05),恶化及死亡率低于非胺腆酮组(P<0.05).结论:胺腆酮急救治疗急性左心功能衰竭合并快速型心律失常临床疗效及安全性好.
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胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤颤的疗效观察
目的:探讨胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤颤的疗效观察。方法抽取2013年10月-2014年10月于我院就诊的阵发性心房纤颤患者共62例,将患者随机分为观察组(n=31)与常规组(n=31),常规组采用单纯胺碘酮治疗,观察组采用胺腆酮与美托洛尔联合治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组SBP、DBP、HR分别为(138.8±3.1)mmHg、(95.2±8.5)mmHg、(73.4±10.1)次/min,明显低于常规组(151.2±10.1)mmHg、(130.2±10.8)mmHg、(100.2±13.1)次/min,差异具有统计学意义(ta=6.535,tb=14.179,tc=9.021,P均小于0.05);观察组总有效率93.5%,明显高于常规组61.3%,差异具有统计学意义(χ2=7.473,P﹤0.05)。结论采用胺腆酮与美托洛尔联合治疗阵发性心房纤颤效果显著,能有效控制患者的血压及心率,值得临床大力推广。
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倍他乐克联合胺碘酮治疗顽固性室性早搏的疗效分析
目的 探讨倍他乐克联合胺碘酮治疗顽固性室性早搏的临床疗效及安全性.方法 选择我院2016年1月~2017年1月收治的顽固性室性早搏患者108例.按随机数字表法分为观察组和对照组,各54例,观察组采用常规治疗加用倍他乐克及胺碘酮口服,对照组则采用常规治疗加用倍他乐克口服,观察两组患者的临床疗效及安全性.结果 观察组总有效率为96.30%高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后室性早搏、心率及左室射血分数得到改善,改善水平优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率9.26%与对照组7.41%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 倍他乐克联合胺碘酮治疗顽固性室性早搏疗效显著,安全性好,是治疗顽固性室性早搏的佳选择.
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胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤颤的效果对比
目的:分析比较胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤维性颤动( AF)的临床效果.方法:选取2013-01/2015-01我院收治的阵发性心房纤颤患者68例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组,各34例.对照组采取单纯胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上加用美托洛尔治疗,观察两组患者的临床效果.结果:观察组有效率为97.06%,对照组有效率为79.41%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性心房纤颤临床效果显著,能够有效控制心率及血压,值得在临床中推广使用.