欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 自发脑出血破入脑室的治疗体会

    作者:何勇

    目的治疗脑出血、脑室出血,降低死亡率.方法本组16例自发脑出血破入脑室的病人全部采用颅锥钻孔、双侧脑室穿刺置管持续引流,对脑室铸型者以双侧脑室盐水冲洗,次日同时腰穿,连续4~7天,每天1~2次,直到脑室冲洗基本清亮.结果 16例自发脑出血血破入脑室系统病人,10例存活,6例死亡,死亡率37.5%.结论对自发脑出血破入脑室以及脑室铸型患者行双侧脑室冲洗引流和腰穿治疗有效.

  • 变异型格林-巴利综合征误诊临床分析10例

    作者:史晶华

    目的:探讨变异型格林-巴利综合征(GBS)的临床症状、病因、MRI、腰穿及预后,提高诊断率.方法:对明确诊断的10例变异型格林-巴利综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:4例患者误诊脑干梗死,4例误诊脑干脑炎,1例误诊后循环缺血,1例误诊小脑病变.结论:变异型格林-巴利综合征患者临床上易误诊,从而延误治疗的佳时机,所以应及时行头颅MRI、腰穿等检查,明确诊断尤为重要,使患者得到及时正确的治疗.

  • 去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗探讨

    作者:张永波;黄秀兰

    目的:探讨因去骨瓣减压术引起术后硬膜下积液的治疗方法.以提高治疗效果.方法:总结我院自2000~2005年52例去骨瓣减压术后硬膜下积液的各种治疗方法.结果:47例治愈,5例仍有复发.结论:腰大池置管引流治疗去骨瓣减压术后硬膜下积液有效.

  • 钻颅血肿引流术治疗高血压性脑出血的临床研究

    作者:郑兴荣;罗昌泰;付耀高;曹义法;陈如广

    目的观察钻颅血肿引流术治疗高血压性脑出血的临床效果. 方法高血压性脑出血26例进行了钻颅血肿引流术,其中10例血液破入脑室内的合并腰穿脑脊液排放治疗. 结果术后颅内血肿平均减少80%;术后4~6周评分:基本治愈4例,显著进步9例,进步6例,无变化1例,死亡6例 . 结论钻颅血肿引流术合并腰穿脑脊液排放治疗高血压性脑出血方法简便,可显著降低死亡率,减少致残率.

  • 侧脑室冲洗引流和腰穿治疗原发性高血压脑室出血

    作者:黄波;陈冬妹;雷飞跃;何民;张雪平

    目的观察侧脑室冲洗引流和腰穿治疗原发性高血压脑室出血的疗效.方法 32例采用单侧或双侧脑室额角穿刺置管、冲洗、引流,适时腰穿放液治疗.结果积血消失时间4~14天,平均8.2天,4例死亡.随访20例中ADLⅠ级10例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例.结论血肿清除时间短,病死率低,恢复良好.

  • CT与腰穿在诊断原发性蛛网膜下腔出血中的互补作用

    作者:姚丽英;邢江;罗艳春;姚丁

    目的:探讨CT与腰穿在诊断原发性蛛网膜下腔出血(SAH)中的作用.方法:回顾性分析62例SAH的临床资料.结果:CT 诊断SAH的阳性率在发病24h内为89%,以后随着时间的推移而明显下降;临床高度怀疑SAH而CT阴性的病例,腰穿仍是主要诊断手段.结论:CT与腰穿诊断SAH各有优势与缺陷,可以互为补充;初诊首选CT,必要时结合腰穿,以避免漏诊误诊.

  • 人文关怀对小儿白血病骨穿及腰穿依从性的影响分析

    作者:王新叶;姜艳萍

    目的 探讨人文关怀对于小儿白血病骨穿和腰穿依从性的影响.方法 随机选取2016年8月~2017年2月我院收治的白血病患儿92例作为研究对象,按照入院先后顺序将其随机分为对照组和观察组,各46例.其中对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀.对两组患儿依从性和护理满意度进行比较.结果 观察组患儿依从性明显优于对照组,且护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀在小儿白血病骨穿和腰穿中实施,可以有效提高护理满意度,改善患儿依从性,效果良好.

  • 脑室出血的临床救治体会

    作者:蔡智基;高如生;吴光辉;林晖

    目的:探讨脑室出血的临床救治方法.方法:早期侧脑室钻孔持续外引流及尿激酶脑室内灌注并腰穿放出血性脑脊液等综合措施.结果:本组32例脑室出血病人有效率65.6%(21/32),死亡率34.4%(11/32).结论:及时行脑室外引流及尿激酶脑室内灌注和反复腰穿放出血性脑脊液等综合措施是治疗脑室出血的关键.

  • 原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断的价值分析

    作者:马荣;郑晓琳;蔡涛;雷苏文

    目的探讨目前常用的原发性蛛网膜下腔出血(SAH)诊断方法的价值,为不同时期、不同病因的SAH提供临床适宜的诊断顺序和手段.方法对122例确诊的SAH患者不同时期的临床、实验室、CT、MRA、DSA等结果进行回顾性分析,评价其阳性结果的敏感性并分析阴性结果的原因.结果突发的头痛、呕吐、脑膜刺激征、眼底改变为SAH的早期的临床表现;起病72 h内腰穿的阳性率为100%,CT阳性率92%(112/122),MRI、MRA病因诊断阳性率为45.55%(70/90).数字减影全脑血管造影病因诊断阳性率为70.83%(51/72)(其中动脉瘤29例,动静脉畸形30例,硬脑膜动静脉瘘5例,血管炎2例,横窦血栓1例);脊髓MRI发现脊髓血管畸形2例.结论特征的临床表现及腰穿为急性期确诊SAH的首选;CT阴性不能排除SAH;DSA在病因诊断优于MRA;脊髓血管造影可发现头CT、MRA、DSA均阴性的病变.

  • 腰穿脑脊液持续引流治疗颅脑术后颅内感染

    作者:柴昌;张永福;栗超越;张建国;周伟

    目的 探讨颅脑术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效.方法 回顾性总结分析我院近期颅脑术后颅内感染的28例患者,均在全身应用抗生素的基础上采用腰穿脑脊液持续引流进行治疗.结果 28例颅内感染病人中发生神经根刺激症状6例,引流管不通畅2例,低颅内压1例,颅内感染加重1例,均很快得到控制并成功治愈,无一例因感染死亡.结论 腰穿脑脊液持续引流显著降低了脑脊液内细菌浓度,并降低颅压,还可以动态观察脑脊液外观,随时取脑脊液进行检查,指导临床治疗,促进脑脊液漏愈合,预防脑积水形成,是治疗颅内感染的一种安全、简便易行、迅速有效的方法.

  • 原发性低颅压综合征临床治疗分析

    作者:王爱枝

    目的 探讨原发性低颅压综合征的临床特点、治疗方法及临床疗效.方法 对2010年1月至2013年1月期间,新密市第一人民医院神经内科诊治的27例原发性低颅压综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例原发性低颅压综合征患者均有体位性头痛,且头痛与体位密切相关,卧位时头痛减轻或消失,站位或坐位时头痛加重.腰穿脑脊液检查结果脑脊液压力均低于70 mm H2O.治疗2周后,所有患者临床症状消失,均治愈出院.结论 体位性头痛是原发性低颅压综合征的征性临床表现,腰穿脑脊液压力检测能够有助于原发性低颅压综合征的临床诊断,并指导进一步治疗,提高患者的预后质量.

  • 卧位对腰穿后舒适度的影响

    作者:马冬菊

    腰椎穿刺是临床上常用的检查和治疗方法.穿刺去枕平卧6h是传统的方法.我们从2005年6月-2006年8月对在儿科住院行腰椎穿刺的患儿实施平卧位和去枕自由体位.

    关键词: 腰穿 术后 卧位 舒适度
  • 脑室引流联合腰穿治疗丘脑出血破入脑室系并梗阻性脑积水16例临床分析

    作者:秦建武

    目的 探讨丘脑出血破入脑室系统并梗阻性脑积水的治疗方法.方法 对我科2年来应用YL - 1型微创针进行脑室引流联合腰穿治疗丘脑出血破入脑室系并梗阻性脑积水的16例患者进行回顾性分析.结果 基本痊愈7例,显著进步5例,进步2例,无变化或恶化2例.结论 脑室引流联合腰穿治疗丘脑出血破入脑室系并梗阻性脑积水是一种安全,有效,操作简单,值得推广的抢救方法.

  • 脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血36例临床分析

    作者:肖伟利;胡朝晖;钱卫添

    目的 探讨脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血的效果,以供参考.方法 选择该院自发性脑出血患者72例作为研究对象,随机分成两组,每组36例.A组患者接受脑室引流加尿激酶灌注治疗,B组患者接受脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗.观察两组临床疗效和并发症发生率的差异性.结果 对比两组临床疗效发现,B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组并发症发现,B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血疗效具有一定的优越性,值得临床推广应用.

  • 侧脑室穿刺引流联合腰穿治疗脑室出血的临床分析

    作者:宋长来;李会义;陈欲晓;郭斌;韩冬梅;余虹;陈晖;王维玲

    目的:通过侧脑室穿刺引流联合腰穿抢救治疗脑室出血,观察评价疗效.方法:选择84例脑室出血患者随机分为两组:治疗组行侧脑室穿刺引流联合腰穿方法42例,对照组行单纯侧脑室引流42例,两组治疗效果进行比较.从血肿吸收,脑脊液开通,疗程及其愈后存活率,日常生活能力等指标进行对比.结果:治疗组血肿吸收时间(96±1 2)h,脑脊液开通正常循环(96±12)h,存活率为92%,日常生活能力(ADL)强.对照组血肿吸收时间(168±12)h,脑脊液开通正常循环(192±12)h,存活率为86%,日常生活能力中等.两组在血肿清除时间、脑脊液开通时间、日常生活能力方面比较,有显著差异.结论:侧脑室穿刺引流联合腰穿治疗脑室出血安全有效,血肿吸收、脑脊液的正常通畅时间缩短,存活率增高,日常生活能力明显提高.

  • 不典型蛛网膜下腔出血32例分析

    作者:张爱民;郑立宏

    目的:分析不典型蛛网膜下腔出血的临床特点,为临床诊断提供参考.方法:对2003~2008年收治32例院前误诊的不典型蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例中被误诊为血管性头痛7例、上呼吸道感染1例、颈椎病2例、原发性高血压11例、椎-基底动脉供血不足5例、症状性癫痫2例、脑梗死2例、急性酒精中毒2例.结论:临床不能排除的蛛网膜下腔出血的患者应及早行头颅CT检查,CT阴性者应行腰穿检查,有条件者应行DSA检查,以减少误诊.

  • 侧脑室引流术治疗脑室出血56例疗效观察

    作者:周刚鑫;沈艳娜

    目的:观察脑室钻孔侧脑室引流术加腰大池冲洗治疗脑室出血的疗效.方法:对56 例脑室出血采用单侧或双侧脑室引流,凝血块多或形成铸型用尿激酶溶解,腰穿生理盐水注入打通三、四脑室,恢复脑积液循环,3 个月评价疗效.结果:恢复良好38 例,生活需要帮助8 例,完全不能生活自理4 例(植物人2 例),死亡6 例.与3 年前22 例非手术病例全脑室出血铸型形成对比疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑室钻孔侧脑室引流术加腰穿逆行脑脊液置换冲洗是治疗全脑室或3、4 脑室铸型形成的有效方法,能在短时间内清除积血,使死亡率,伤残率明显下降.

  • 脑损伤、颅内手术后出现腰、臀、骶尾、腿痛268例分析

    作者:任道彬;丁常云;陶裕川

    目的:探讨腰椎管穿刺放出血性脑脊液对脑损伤、颅内手术后出现的腰、臀、骶尾、腿疼痛的效果.方法:对脑损伤、颅内手术后出现腰、臀、骶尾、腿痛而颅内压不高或颅内压偏高,无脑脊液鼻漏、耳漏、颅内硬脑膜下无引流管的患者,做L4~5或L5~S1椎间隙穿刺,引流出血性脑脊液.每日穿刺放血性脑脊液1次,多次穿刺引流出血性脑脊液直至脑脊液基本清亮为止.结果:本组268例,经过多次腰椎管穿刺引流血性脑脊液,腰、臀、骶尾、腿痛全部消失.8例出现低颅压反应,经卧床休息,输生理盐水1 000~2 000 ml/d,2~5 d后低颅压反应消失.无一例出现严重并发症.结论:颅腩外伤、颅内手术后近期15 d内出现的腰臀、骶尾及腿痛,主要是由血性脑脊液沉积于腰椎管内对腰、骶神经根或马尾神经产生的刺激而引起;腰穿放出血性脑脊液是有效的治疗方法.

  • 微创斯氏针钻孔侧脑室引流加腰穿治疗丘脑出血破入脑室的临床效果观察

    作者:郭吉林

    目的 对微创斯氏针钻孔侧脑室引流加腰穿治疗丘脑出血破入脑室的临床效果进行探讨分析.方法 37例丘脑出血破入脑室患者,均行微创斯氏针钻孔侧脑室引流加腰穿治疗,于术后6、12个月随访评价患者生活质量.结果 随访12个月,37例患者均获得随访.35例患者存活,存活率为94.59%,2例患者死亡(术后5个月1例死亡,术后11个月死亡1例),1例为家属放弃治疗后患者死亡,1例为突发急性心肌梗死,抢救无效死亡.术后12个月生活质量等级Ⅰ~Ⅳ级比率为88.57%,低于术后6个月的91.67%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 将微创斯氏针钻孔侧脑室引流加腰穿方案用于丘脑出血破入脑室患者的治疗中,可提高患者生活自理能力,应用价值较好,具有推广应用价值.

  • 外伤性蛛网膜下腔出血行腰穿治疗的护理配合

    作者:林黎

    目的 探讨外伤性蛛网膜下腔出血患者行腰穿放脑脊液治疗缓解头痛的护理配合.方法 分组观察110例外伤性蛛网膜下腔出血患者,行腰穿放脑脊液治疗头痛变化的相关性及提高患者依从性的护理.结果 外伤性蛛网膜下腔出血行腰穿治疗配合精心护理,颅内压值、头痛症状缓解情况与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),头痛症状缓解显著,腰穿次数与缓解程度呈正相关.结论 该项治疗配合精心护理,采取积极的护理措施,以增进患者对该项技术的信任度,提高患者依从性及治疗效果.

135 条记录 1/7 页 « 1234567 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询