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分子生物学技术诊断病毒性肝炎进展
分子生物学技术为诊断慢性病毒性肝炎提供了一种强有力的手段.可以利用它们检测血液及血液制品病毒分子,了解病毒活动感染情况,为临床的准确诊断、合理用药、判定预后提供切实可信的依据.
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超声弹性成像技术诊断乳腺疾病的研究进展
近年来,乳腺疾病发病率呈上升趋势,乳腺疾病筛查作用日益突出。超声检查具有无创、价格低廉等特点,是依据组织内部弹性特征不同而出现的一种新型超声技术,能对乳腺实行病变无创性检查,本文对弹性成像原理、图像分析方法、临床应用及展望等作一综述。
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三级优生网络综合干预对围产儿出生缺陷的影响
出生缺陷是指胎儿在母体内已出现了发育异常,出生后用肉眼可见或辅助技术诊断的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常,它包括先天畸形在内的所有出生异常的疾病[1].我国新生儿出生缺陷总发生率为99.60/万,每年约30~40万缺陷新生儿出生,神经管畸形(NTDs)发生率23.96/万,位居世界第一位,是造成胎儿和婴儿死亡及儿童残疾的主要原因之一,给社会和家庭带来沉重的精神压力和经济负担,极大地制约着我国国民经济的发展和国家的振兴[2].
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评估磁敏感加权成像(SWI)技术对诊断中枢神经系统病变的临床应用价值
近年来磁敏感技术逐渐应用于临床,但目前国内对于SWI技术诊断病变的临床价值评估方面报道尚少,总结近2年来120多例患者经临床或病理证实的影像检查资料.通过对不同序列的影像进行对比,并重点对含血液代谢物、铁质以及钙化成分病变的影像特征进行分析,以评估SWI技术对诊断中枢神经系统病变的可行性、实用性及其临床应用价值.
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双重PCR技术诊断鼠疫的特异性比对
聚合酶链反应(PCR)现已广泛应用于诸多领域,是分子生物学、临床诊断、法医检验实验室的常规技术.随着现代分子生物学技术的发展,鼠疫研究领域中PCR逐步得到应用与完善.本研究组依据鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)的6×106和65×106质粒上pla[1]与F1[2]基因核苷酸序列区,合成2对引物,并于1999年建立了双重PCR方法[3].
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免疫组化技术诊断肾综合征出血热病毒的研究
肾综合征出血热病毒(hemorrhagic fever with renal syndrome virus,HFRSV)在我国广泛流行,其发病率和病死率均高,对人群的生命健康造成严重危害.目前,特异性诊断方法多为ELISA和免疫荧光技术,现在广泛应用尚存在一定难度,采用高效价优质抗原片进行酶免疫组化法检测,能早期快速诊断,方法简便易行,敏感性高,特异性强.
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半套式逆转录聚合酶链反应技术诊断中枢神经系统肠道病毒感染
肠道病毒(EV)感染常见,所致疾病轻重不一,可表现为无症状感染或严重的脑膜炎、脑炎和心肌炎等。长期以来缺乏有效的病原学诊断方法。组织培养分离病毒费时,阳性率低,且病合1至2周得到结果时已无益于临床诊断和治疗。聚合酶链反应(PCR)方法能快速、特异地检测出脑膜炎病人脑脊液(CSF)中EV RNA,但感染初期及回顾性研究的临床标本中病毒滴度较低,扩增结果多为阴性,病毒培养也常常失败。我们采用二步扩增半套式PCR方法检测无菌性脑膜炎病人脑脊液(CSF)和血清标本中肠道病毒RNA,发现该方法较常规一步PCR敏感性至少增加100倍。10例病毒培养阳性的CSF标本,二次PCR后10例均阳性;同时期的血清标本病毒培养4例阳性,而二次扩增后7例阳性。10例CSF培养阴性者二次扩增后4例CSF阳性,2例血清阳性,对照组全部阴性。表明本方法特异敏感,对临床EV感染的病原学诊断有较高的使用价值。
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微阵列技术诊断神经系统细菌感染
微阵列技术以高通量、大规模、微型化和平行化的显著特点,已越来越多地应用于人类疾病诊断.我们在细菌的16S rRNA基因内设计了一套保守的通用引物,并对脑脊液常见病原菌各设计了2条特异性探针,建立了膜微阵列技术平行检测脑脊液病原菌DNA的方法,在对标准菌株进行检测鉴定的基础上,又对34株脑脊液临床分离株进行了鉴定,其结果可靠,而且仅用5?h即可鉴定出菌种,具有一定的现实意义.
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等速技术诊断脑外伤后轻度膝关节不稳1例报告
脑外伤后因肌力失衡致膝关节不稳的情况较常见,但如何明确诊断尚缺少报道,尤其是轻度的不稳更难诊断.1998年2月,作者以等速技术诊断了1例脑外伤后轻度膝关节不稳的患者,报道如下.
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实时三维斑点追踪成像技术评价冠状动脉左前降支不同程度狭窄
近年来,随着三维超声图像的时间及空间分辨率显著提高,基于实时三维超声心动图及二维斑点追踪成像(two-dimentional speckle tracking imaging,2D-STI)技术的实时三维斑点追踪成像(real-time three-dimentional speckle tracking imaging,RT3D-STI)技术迅速发展。研究表明RT3D-STI技术是一种定量、准确评价左心室功能的新方法[1-2]。本研究旨在应用RT3D-STI技术评价冠状动脉左前降支(left anterior descending branch,LAD)不同狭窄程度,以探讨RT3D-STI技术诊断冠状动脉LAD病变的价值。
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声触诊组织定量技术诊断无症状高尿酸血症患者胰腺组织弹性损害的临床研究
近年来,高尿酸血症( hyperuricemia,HUA)的患病率高达10%,其中合并糖尿病者高达25.2%,且早期多无症状,常在健康体检中被发现[1]。声触诊组织定量( virtual touch tissue quantification,VTQ)技术是一种量化测定深层组织横向剪切波速度( shear wave velocity, SWV)的超声新技术,弥补了常规二维超声(2-dimensional ultrasound,2-DUS)的不足[2]。本研究旨在探讨VTQ技术诊断无症状HUA胰腺组织弹性损害的临床价值。
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乙状结肠过长症32例X线分析
乙状结肠过长可致患者长期便秘,一般不被临床重视.临床医师一般认为是由胃肠动力不足或饮食结构不合理所致,让患者长期服用胃肠动力药,或者服用泻药,而无法从根本上解除患者便秘的痛苦.我科自1992~2006年采用钡灌肠技术诊断32例乙状结肠过长症,后经手术治疗均取得了较好疗效.
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PCR-电喷雾电离质谱技术诊断人工关节感染
人工关节感染(prosthetic joint infection, PJI)是关节置换术后严重的并发症,在初次人工关节置换术后的发生率为1%~2%,在人工关节翻修术后的发生率为1%~10%[1]。虽然PJI的总体发生率不高,但随着人工关节置换术数量的增加,PJI的病例也将逐渐增多。PJI的诊断困难、治疗方法复杂、疗效不确切,部分患者可发生关节功能的永久丧失,给社会和家庭带来巨大负担。
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实时超声造影技术诊断中期妊娠子宫破裂二例报告及临床分析
随着剖宫产率的升高,瘢痕子宫妊娠破裂的发生率也越来越高,且多发生于分娩期和妊娠末期[1].由于子宫破裂的发生常危及患者生命,分娩期和妊娠末期的子宫破裂易被关注,而中期妊娠子宫破裂发生率低,妇产科临床医师和超声医师容易忽视和漏诊,此外,超声检查对完全性子宫破裂,胎儿破入腹腔的病例诊断正确率高,但对中期妊娠不完全子宫破裂容易漏诊或误诊,导致延误抢救的佳时机[2],增加孕产妇死亡率.
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反向斑点杂交技术诊断β-地中海贫血误诊分析
β-地中海贫血(β-thalassemia)是一种以β珠蛋白肽链合成缺陷为特征的遗传性溶血性贫血,是世界常见遗传性单基因疾病之一,绝大多数均为β珠蛋白基因点突变和少数碱基缺失或插入引起.研究表明[1,2],反向斑点杂交技术是检测β-地中海贫血突变位点行之有效的方法.
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螺旋 CT 三维重建技术诊断髋关节骨折脱位16例
髋关节骨折脱位一般通过 X 线片及 CT 横断扫描可以确诊,但因髋关节的局部解剖复杂,X 线片所见骨质结构前后或左右重叠,难以分辨.CT 横断扫描提供的单一平面图像,尽管可以作出较明确的诊断,但不能为手术设计提供较直观的立体图像.为此,2000年1月~2001年10月,我们采用螺旋 CT 三维重建技术诊断髋关节严重创伤致骨折脱位16例,效果较好.
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动脉造影诊断电击伤后血管损伤31例
电击引起肢体血管损伤复杂而隐匿,其严重程度难以估计[1].近年来,我们采用动脉造影技术诊断电击伤后血管损伤31例,为判断其形态改变及损伤程度提供了依据.
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采用MR高分辨同反相位成像诊断少脂型肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤一例
腹部脏器的多种肿瘤中可含有脂质成分,但不同肿瘤的含脂类型差别较大,如肝细胞癌( hepatocellular carcinoma , HCC)及肝细胞腺瘤通常为脂肪变性;而血管平滑肌脂肪瘤( angiomyolipoma ,AML)则含有不同量的成熟脂肪组织。因此,确定病灶内的含脂类型对于肿瘤的定性诊断具有重要意义。 MR化学位移成像( chemical shift imaging ,CSI)也称同反相位成像技术,对于组织中少量脂质的探测敏感,合理应用CSI技术能准确区分病灶内少量脂质的类型,有助于肿瘤病变的定性诊断[1-2]。笔者采用高分辨率CSI技术诊断少脂型肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤( epithelioid angiomyolipom , EAML)一例,报道如下。
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合理应用影像学检查诊断眼球病变
过去眼球病变的诊断主要依靠检眼镜、裂隙灯显微镜和眼底荧光血管造影(FFA),虽然这些方法仍为临床常用且有效的方法,但对病变的定量、定性诊断有一定的局限性,近年来,随着影像技术的迅速发展,新的影像学检查方法包括光学相干断层摄影术(optic coherence tomography, OCT) 、视网膜厚度分析仪(retinal thickness analyzer, RTA)、激光扫描检眼镜(scanning laser ophthalmoscope, SLO)、彩色超声多普勒(color Doppler imaging, CDI)、超声生物显微镜 (ultrasound biomicroscopy,UBM)、 CT及MRI在眼球病变的诊断,以及病因和发病机制的研究中起着越来越重要的作用,如何评价和合理应用影像学检查技术诊断眼球病变是眼科医师和影像科医师必须重视的问题,既要掌握各种影像学检查方法的适应证和局限性,提高眼球病变的诊断敏感度和准确率,又要避免不必要或不合理的检查造成的浪费,减轻患者负担.
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川畸病23例临床与超声分析
应用超声技术诊断小儿川畸病具有较高的敏感性和特异性,使不具备冠状动脉造影的医院通过超声诊断川畸病成为可能.