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3T磁共振的特点及其质量控制策略
本文从物理学角度说明3T的特点,如信噪比提高、化学位移提高、T1弛豫时问延长等.以及在临床应用上的优势;同时也说明了3T所面临的挑战,包括介电效应、射频能量沉积、化学伪影效应以及磁敏感效应等.并进一步说明3T相关的质量控制策略,以及风险规避措施.
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磁敏感加权成像在神经系统成像的临床应用
磁敏感加权成像(susceplibility weighted imaging,SWI),是由美国韦恩州立大学教授、底特律生物医学研究中心磁共振成像学院主任E.M.Haacke博十及其团队,以西门子MAGNETOM磁共振系统作为平台,共同开发的一种新型磁共振成像对比技术.2002年,Haacke博七作为主要发明人,已成功在美国获得SWI技术专利,其本人还对SWl数据采集及后处理技术拥有专利权.
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医院核磁共振扫描室照明系统的设计与改造
本文主要针对医院磁共振扫描室照明系统的故障进行详细的分析,针对故障现象给出相应的处理方法,保证临床检查工作安全、可靠的进行.
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磁共振磁敏感成像技术的应用
磁共振磁敏感加权成像,主要包括SWI和SWAN(T2 Star Weighted Angiography,SWAN)以及各种衍生序列.它对局部的磁化效应引起的T2*变化比较敏感,所以磁敏感加权成像技术对于显示静脉血管,血液代谢产物以及铁质沉积有较好的效果,在脑血管、脑肿瘤、脑外伤、帕金森等疾病的临床诊断中具有重要应用价值.
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SWI在缺血性脑卒中出血性转化中的诊断价值和临床运用
探讨磁敏感加权成像(SWI)对急性缺血性脑卒中患者出血性转化(HT)的诊断价值及临床运用.方法:2014年1-11月收治急性缺血性脑卒中患者86例,均行SWI及普通MR序列检查,比较2种检查对急性缺血性脑卒中合并出血性转化的诊断价值.结果:SWI检查发现存在出血性转化19例(22.09%),检出率100%;普通磁共振检查发现出血性转化12例,检出率63.16%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磁敏感加权成像能在脑缺血并出血性转化的诊断中具有高度特异性,对临床诊断和治疗有一定的指导价值.
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评估磁敏感加权成像(SWI)技术对诊断中枢神经系统病变的临床应用价值
近年来磁敏感技术逐渐应用于临床,但目前国内对于SWI技术诊断病变的临床价值评估方面报道尚少,总结近2年来120多例患者经临床或病理证实的影像检查资料.通过对不同序列的影像进行对比,并重点对含血液代谢物、铁质以及钙化成分病变的影像特征进行分析,以评估SWI技术对诊断中枢神经系统病变的可行性、实用性及其临床应用价值.
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脑发育性静脉异常的MRI诊断及磁敏感加权像的运用
脑发育性静脉异常(developmental venous anomaly,DVA)也称为静脉血管瘤或静脉性血管畸形,系一种组织学上完全由静脉组成的血管畸形,它由许多不规则扩张的髓静脉和一至数条引流静脉组成[1]。脑DVA通常无明显症状,随着MRI普及DVA检出率逐步增高,多数因其他要求检查被发现。本文通过对MRI诊断为脑DVA的22例影像学资料分析,初探DVA的MRI诊断及磁敏感加权像(SWI)运用价值,以期提高对该病认识水平。
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各类型脑血管病合并脑微出血的临床分析
随着神经影像学的发展,磁共振(MRI)T2 梯度回波序列(GRE-T2*WI)及磁敏感加权成像(SWI)序列的广泛应用于临床,一种脑实质性亚临床损害-脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)的检出率越来越高,备受关注.现就我们所收治的各类脑血管病住院患者中合并CMB者24例作临床分析,报告如下.
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无症状性微小脑出血的研究
长期应用阿司匹林和华法令等抗血栓类药物可增加颅内出血的危险.但是,到目前为止,已知的危险因素均不足以预测抗栓治疗患者发生颅内出血的个体危险性.利用梯度回波磁敏感核磁共振成像(gradient-echo MRI)对颅内出血灶的敏感性,预测抗血栓治疗患者发生颅内出血的危险.
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磁敏感加权成像不对称静脉低信号与侧支循环的相关性研究
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)不对称静脉低信号与侧支循环的相关性.方法 回顾性收集2013年1月至2015年4月在河南省人民医院就诊的颈内动脉颅内段及大脑中动脉M1段严重狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者.所有患者均在72 h内完成弥散加权成像(DWI)、SWI及头颈联合CT血管成像(CTA).分析SWI不对称静脉低信号的显著程度与CTA软脑膜侧支评分(rLMC)分级及其他参数的关系,探讨影响卒中预后的相关因素.结果 共有30例患者入组,根据SWI分为不对称静脉低信号稀疏组及广泛组各15例.不对称静脉低信号的显著程度与CTA (r=0.481,P=0.007)及侧支循环分级呈正相关(r=0.402,P=0.028).与稀疏组相比,不对称静脉低信号广泛组CTA rLMC评分更高,DWI梗死体积更小[(11.62±9.07) ml与(95.77 ±91.12) ml,t=3.559,P=0.001],人院NIHSS评分[(6.47±4.34)分与(12.33 ±7.60)分,t=2.595,P=0.015]及出院NIHSS评分[(4.80±4.69)分与(9.60±7.03)分,t=2.200,P=0.036]更低.但卒中后3个月时的良好预后与丰富的侧支循环、较小的梗死体积、年龄及较低的NIHSS评分相关,与不对称静脉低信号的显著程度无关.结论 广泛的SWI不对称静脉低信号一定程度上可反映侧支循环,但不能等同或代替侧支循环.
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MRI及磁敏感加权成像诊断中枢神经系统表面铁质沉积症一例
患者男,55岁.因快速进展的听力减退、行走不稳和口齿不清5个月余就诊.患者有高血压史5年,规则服药,血压摔制在正常范围.平时有间歇性头痛,可自行缓解,无颅腩外伤和手术病史.体检:神清、智力正常,双耳听力丧失,双侧小脑性共济失调,共济失调性构音障碍,四肢肌张力增高,反射活跃,双下肢肌力Ⅴ级,双侧Barbinski征阳性.
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磁敏感加权成像在弥漫性轴索损伤的临床应用
磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是一种不同于以往的质子密度、T1或T2 WI的新的MR成像方法[1].它在包括脑梗死及出血、脑血管畸形、脑肿瘤、脑外伤、铁沉积及钙沉积和淀粉样脑血管病等在内的中枢神经系统病变诊断中的应用已引起了人们越来越多的关注[2-5],同时对于小静脉和神经核团解剖结构的显示也具有很大优势.现将SWI在诊断外伤后弥漫性轴索损伤的应用价值及前景综述如下.
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神经影像进展
迟发放射性脑损伤的常规和功能成像技术为了评价常规和功能成像在迟发性放射性脑病(RIBI)病人中的应用,Gomori等对22例放射性脑坏死病例进行了研究,其中20例得到病理证实,2例病人分别进行了4年和8年的临床和影像学随访.这些病人因高级别原发性脑肿瘤(15例)、脑膜瘤(3例)、其他肿瘤(3例)行放射治疗.影像学检查包括常规对比增强MRI和动态磁敏感相对局部脑血容量研究(22例),MRS(10例)TI-SPECT (11例)和 PFT(14例).
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磁敏感加权成像(SWI)在早期诊断视神经损伤中的应用价值研究
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在早期诊断视神经损伤中的应用价值.方法 选取46例颅脑损伤引发的视神经损伤患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与实验组.对照组23例患者使用CT诊断,实验组使用SWI技术进行诊断.比较两组的检出率,后与临床手术病理结果进行对比,验证准确率.结果 对照组的检出率为82.6%,观察组为95.7%,实验组的检出率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).经手术病理结果证实,对照组诊断准确率为57.9%,实验组为95.5%,实验组的诊断准确率明显更高(P<0.05).结论 SWI对视神经损伤患者的早期诊断具有良好的应用价值,但存在一定局限性.
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脑海绵状血管畸形的磁共振磁敏感加权成像研究
脑海绵状血管畸形(Cerebral Cavernous Malfor-mations,CCMs)属于较为常见的隐匿性静脉血管畸形,是由密集而扩大的窦样血管组成,以钙化和反复微出血为特征,属于血流缓慢的一种静脉畸形,发生率仅次于脑动静脉畸形。随着磁共振技术的发展,尽管CCMs的诊断率有了一定的提高,但常规磁共振和MRA仍存在一定的漏诊。磁敏感加权成像(Sus-ceptibility Weighted Imaging,SWI)是利用局部组织磁场不均匀性引起的磁敏感差异进行成像的方法,对静脉结构、血液代谢物、钙铁等沉积显示非常敏感[1]。因此,SWI对血流缓慢血管畸形的显示具有独特优势。我们结合收集的CCMs病例,就CCMs的常规磁共振成像和SWI的表现进行比较,分析SWI序列在CCMs中的诊断价值。
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急性缺血性脑卒中合并出血性转化的磁敏感加权成像诊断应用
目的:探讨磁敏感加权成像在合并出血性转化的急性缺血性脑卒中诊断的临床价值。方法选取在2012年8月~2015年2月期间,在我院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者81例,所有患者入选后均进行磁敏感加权成像及普通磁共振检查,比较两种检查手段的诊断价值。结果出血面积比较,磁敏感加权成像出血面积检测(981.7±275.4)mm2大于普通磁共振检测出血面积(778.9±246.5)mm2(P<0.05)。经磁敏感加权成像检查,22.2%患者存在出血性转化。结论磁敏感加权成像能在脑缺血早期敏感地检测出血性转化。
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3.0T磁敏感加权成像在颅脑肿瘤性病变中的诊断价值
脑肿瘤的良恶性判断和分级是神经影像学研究的重点之一。肿瘤的良恶性鉴别可以从血管增生和微出血两个角度观察,侵袭性肿瘤有无血管增生迅速、多发微量出血的倾向。SWI可用以观察肿瘤内微血管影及合并微出血的情况,有助于肿瘤良恶性鉴别及肿瘤的分级。通过对61例脑肿瘤病人的SWI图像与常规MRI平扫及增强图像比较,初步探讨SWI技术在显示静脉结构、血液降解产物、瘤周水肿等方面检出率的差别。探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在颅脑肿瘤性病变中的诊断价值。
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磁敏感加权成像在中枢神经系统的临床应用
磁敏感加权成像(SWI)是一种利用组织间磁敏感性差异和BOLD效应成像的磁共振新技术。磁敏感加权成像原理首先由E. Mark Haacke博士、Jurgen R Reichenbach博士和Yi Wang博士提出,2002年12月磁敏感加权成像技术获得美国专利。S W I名称初叫高分辨率Bold静脉血管成像(HRBV),后又称检测疾病静脉成像(AVID Bold),2002年以后正式命名为磁敏感加权成像(SWI)。
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伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤磁共振定位中磁敏感的应用价值
目的:探讨磁敏感加权成像在伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤术前定位的应用价值.方法:采用1.5T磁共振磁敏感序列,并与磁共振常规T1WI,T2WI序列相结合,进行伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤术前对照定位扫描.结果:12例颅内海绵状血管瘤患者,采用1.5T磁共振T2WI序列共检出病灶13个,SWI序列检出16个.对相同层面同时显示的13个病灶的面积进行测量.T2WI平均1.8cm2,SWI平均2.2cm2.结论:磁敏感对颅内海绵状血管瘤敏感性高,用于伽玛刀治疗该病的术前定位具有重要应用价值,对于制定伽玛刀治疗计划中确定靶区的范围,有重要参考意义.
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3.0T磁共振磁敏感加权成像在健康人脑铁含量与年龄相关性的研究
磁敏感加权成像(SWI)技术作为一种新的检查方法,不同于常规的扫描序列,它通过定量检测局部脑组织相位值的改变,反映脑铁的沉积情况,对铁含量的测量更具有特异性,为脑内铁沉积的测定提供了一项现实可行的无创手段.