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改良的保留十二指肠胰头切除术临床应用
目的:讨论改良的保留十二指肠胰头切除术在临床中的运用价值.方法:以我院2008年3月-2012年6月接受改良的保留十二指肠胰头切除术患者18例为对象,通过回顾分析治疗过程以及随访治疗,就改良的保留十二指肠胰头切除术的临床运用效果进行评价.结果:患者手术时间从3h-5.5h不等,平均手术时间为4.6h.术中出血量为100-550ml,平均出血量为375ml.其中:术中2例患者接受输血.仅有1例患者出现胰漏,经过引流治疗后并发症治愈.无十二指肠缺血、狭窄或者胆管狭窄、损伤等并发症.所有患者经过手术后,病情均得到治愈.在住院7-21d后,平均住院14.5d所有患者成功出院.患者出院后,随访6月-18月,患者生活状况良好,营养正常,未出现不良症状.结论:改良的保留十二指肠胰头切除术可以减少并发症,促进患者康复,在临床运用中具有较高的价值,值得推广.
关键词： 关键词:十二指肠胰头切除术 改良手术 保留术 运用价值 -
优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的运用价值分析
目的 研究与分析优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的运用价值.方法 选取来我院采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗的患者30例,研究对象选取时间为2018年1月～2019年1月,随后将这30例患者分为常规护理组(15例)与优质护理组(15例).其中对常规护理组患者采取常规护理干预,而对优质护理组患者采取优质护理干预.结果 优质护理组与常规护理组患者的排气时间、住院时间以及下地时间等指标均较佳,但是优质护理组患者的各项指标更佳,具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的运用价值较高,值得进一步推广与使用.
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A型肉毒毒素与眼袋整形术联合应用在眼周皮肤松弛患者中的价值与安全性分析
目的 将眼周皮肤松弛患者运用A型肉毒毒素与眼袋整形术联合干预作为本次研究的论述中心,就A型肉毒毒素与眼袋整形术联合应用的效用进行揭示.方法 依托样本分析法,选取2016年7月～2018年4月至我院接受干预治疗且自愿参与本次研究的眼周皮肤松弛患者42例作为研究对象,根据其临床治疗方案的差异性将其分为对比组与研究组,各21例,分别采用单独眼袋整形术干预及A型肉毒毒素与眼袋整形术联合干预.观察对比两组干预方案的临床价值及安全性.结果 动态情况下,研究组患者的睑袋发生率为4.7％,鱼尾纹发生率为0.0％,而对比组两项面部表情的发生率为33.3％、33.3％,差异有统计学意义(P<0.05),静态情况下,研究组患者的睑袋发生率为0.0％,鱼尾纹发生率为0.0％显著低于对比组的23.8％、28.0％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组接受干预后并发症发生率情况:切口红肿(4.7％),术眼红肿(4.7％),分泌物(4.7％)与对比组(4.7％),(9.5％),(4.7％),相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的切口瘢痕发生率(4.7％)显著低于对比组(28.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 为眼周皮肤松弛患者患者采用A型肉毒毒素联合眼袋整形术的方案进行联合干预,可显著降低患者在面部状态下鱼尾纹和睑袋发生率,同时降低切口瘢痕的发生率,效果安全可靠,具有较高的推广价值.
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风险意识在手术室护理管理中的应用价值
目的:对风险意识在手术室护理管理中的实际效果进行分析.方法:按照盲选原则任意选取在本院行手术治疗患者100例,均分为观察组50例,在手术室护理中增加风险意识护理,对照组50例患者则仅给予常规护理,分析两组患者治疗效果.结果:在手术期间,观察组患者对风险因素的认知度为96.00％(48/50),对照组为74.00％ (37/50),在风险因素发生率上,观察组为6.00％ (3/50),对照组为22.00％ (11/50),两项指标观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05) 观察组护理满意度为90.00％(45/50),对照组为72.00％(36/50),观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在手术室护理中运用风险意识管理,可增加护理人员及患者风险意识,对于保障护理工作的有效性及提升护理满意度均有着重要意义.
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局部枸橼酸体外抗凝在高危出血风险患者持续肾脏替代治疗中的运用价值
目的：探讨局部枸橼酸体外抗凝(RCA)在高危出血风险患者持续肾脏替代治疗中的运用价值。方法：收治高危出血风险患者52例，随机分为对照组和观察组，对照组行低分子肝素抗凝，观察组行RCA，比较两组抗凝效果。结果：两组治疗前后Ca和HB指标差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组治疗前和治疗后pH值和外周血离子钙差异无统计学意义(P＞0.05)，滤器后离子钙和治疗前对比显著降低(P＜0.05)；观察组滤器平均寿命显著高于对照组，且出血发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：局部枸橼酸体外抗凝(RCA)在高危出血风险患者持续肾脏替代治疗中的运用价值显著。
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低频重复电刺激检查在重症肌无力临床分型中的运用价值
目的 探讨低频重复电刺激在重症肌无力临床分型中的异常率和临床绝对评分的相关性,从而评估其运用价值.方法 对该科2015年1月-2018年1月初次诊断的58例MG患者,按照改良Osserman临床分型进行临床绝对评分,并分别对尺神经、副神经、面神经进行低频(3 Hz、5 Hz)和高频(10 Hz)重复电刺激,分析其结果与临床的相关性.结果 尺神经、副神经、面神经的低频重复电刺激的异常率分别为34％、69％、57％,高频重复电刺激异常率0％,低频重复电刺激的异常率与临床绝对评分存在正相关关系,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低频重复电刺激检查结果与不同Osserman临床分型的MG患者之间存在较高的一致性,能有效反应出重症肌无力患者的病情严重程度.
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彩超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值
目的:探究在进行腹腔镜胆囊切除术(LC)中运用彩超对病人进行术前和术后检查具有的价值和意义.方法:本次调查研究中选取胆囊患者148名,对这148名病人在进行LC治疗过程中采用彩超观察,在手术前主要是借助彩超对患者胆囊的大小、胆囊壁的厚度以及对胆囊周围的积液情况进行观察,观察的过程中重点对胆囊内结石情况和胆总管直径进行详细的记录;在手术完成以后运用彩超对患者的术后并发症以及肝下积液情况进行具体的检查.结果:本次考察一共观察了148名患者在进行LC手术治疗过程中彩超的运用价值,其中144例患者在结合彩超观察下进行手术并终符合病理,符合率为97.30％.结论:在进行腹腔镜胆囊切除术结合彩超进行术前检查可以帮助医疗工作者更加清楚患者的具体病症,以指导手术;术后采用彩超观察可以让医疗工作者了解患者术后的恢复情况和并发症,具有较高的临床价值.
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循证医学原理在药房管理中的运用价值分析
目的：探讨循证医学原理在药房管理中的运用价值。方法采用数字随机表法选取社区两家规模大小、人员流动及药物流动情况基本相同的药房作为临床研究对象，按照实施药房管理方式的不同分为对照组和观察组，两组药房的工作人员、学历构成及男女患者比例等情况基本相同。其中，对照组采用常规管理，而观察组采用循证医学原理进行管理，对所有员工进行系统培训，在依托药剂科基础管理模式的信息流，并结合现有的医学证据给购药者提供合理的用药推荐。研究后对两家药房的分析结果进行对比分析。结果对比两家药房的工作优良率后可知，观察组工作优良率较对照组更具有优势(P<0.05）；对照组药房中维生素、硝苯地平月销售量呈现增长的趋势，但增长率不超过10%，且蒙脱石散、诺氟沙星及罗红霉素月销售量呈现下降的趋势；而观察组维生素、诺氟沙星、罗红霉素、硝苯地平及蒙脱石散5种药物销售量均呈现不同程度的增长，且5种药物的增长率均超过了10%，增长率均明显高于对照组药房(P<0.05）。结论循证医学原理在药房管理中具有较高的临床运用价值，可有效提高药房的管理效率，提高药房工作质量，同时还能有效提高药房药物销售量，可作为药房管理中首选管理措施，值得在临床上进一步推广及运用。
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循证医学原理在药房管理中的运用价值分析
目的 将循证医学原理使用在药房管理中,分析和研究运用价值.方法 从2015年7月—2016年8月在该医院药房购药的患者中随机抽选100例看成参照组资料,在此阶段还没有在药房管理中采用循证医学原理,从2016年9月—2017年10月在该医院药房购药的患者中随机抽选100例看成实验组资料,在此阶段已在药房管理中采用循证医学原理,分析和研究两组月客流量增长率、药房管理质量满意总计率.结果 实验组的月客流量增长率26.27％和参照组统计数值0.68％参比对照差异有统计学意义(P<0.05),实验组的药房管理质量满意总计率94.00％和参照组统计数值75.00％参比对照差异有统计学意义(P<0.05).结论 在药房管理中运用循证医学原理体现较佳效果,体现应用价值.
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双向转诊机制在慢性病管理中的运用
目的：分析双向转诊机制在慢性病管理中的运用价值。方法利用医院要乡镇卫生院卫生信息平台，由医院与乡镇卫生院医生组成慢性病管理小组，形成以院前、院中、院后医疗服务为核心的双向转诊机制，并将其运用于乡镇卫生院慢性病管理中，进而分析双向转诊机制的运用效果。结果农村居民对双向转诊的知晓率有所提升；乡镇卫生院对慢性病患者采取专人分类管理，且定期为患者进行健康体检；慢性病患者得以快速有效地进行双向转诊。结论双向转诊机制的制定与实施，可促进区域卫生资源的合理运用，进而提升乡镇卫生院慢性病管理的质量。
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全成本精细化管理在医院经济管理中的运用探讨
医院传统的经济管理模式难以满足时代发展需求,只有强化全成本精细化管理手段的应用,才可提升医疗服务质量,推动医院得到更好的发展,切实发挥出医院的社会效益.该文首先从全成本精细化管理概述入手,同时阐述了全成本精细化管理在医院经济管理中的运用价值,后总结了全成本精细化管理在医院经济管理中的运用策略.
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略论李梴针灸学术思想及其价值
旴江名医李梴对针灸学术有着独特的见识，其针灸学术思想特点是取穴精简，远取为主；穴分主次，刺有先后；手法重视补泻；按时选穴，流注开穴和灸养防病等，为后世的针灸学术指导起了更加广泛和重大的意义，对后世影响颇大。
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"5S"现场管理法在急诊科护理管理中的运用价值
目的:分析急诊科护理管理应用"5S"现场管理法的价值.方法:选取2016年1月～2017年1月医院急诊科的200例患者为研究对象,平均分为观察组和对照组,每组100例.观察组实施"5S"现场管理法,对照组实施常规管理,比较"5S"现场管理法在急诊科护理管理中的价值.结果:在病区环境、医疗设备管理、服务意识及护理素养方面,观察组患者的评分显著高于对照组(P＜0.05);在患者满意率方面,观察组较对照组明显提高(P＜0.05).结论:在急诊科护理管理中应用"5S"现场管理法,能够明显提高急诊医疗质量,提高患者满意度.
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功能性TCR Vβ分布的简便快速检测方法的建立
研究T细胞受体基因库(TCR)的分布及其可能抗肿瘤、抗病毒的细胞免疫机制具有重要的理论意义和潜在的临床运用价值.为简便、快速地检测机体TCR基因库的变化,采用流式细胞仪的三标记(PE-,FITC-,PECy5-)直接检测技术,利用不同标记的21种特异性Vβ单抗,科学地分为7组,建立了简便、快速检测人功能性TCR库的试剂盒,该试剂盒可以覆盖60% TCRαβ基因库.tube 1- tube 7在CD3-PECy5窗口下较好地检测了Vβ的分布. 该分组在同一标本中反复检测10次,其检测Vβ值的变异系数CV<0.02.同时,用单抗阻断实验证实了其检测的特异性,即在各组中分别加入(20-50)μg/ml纯化Vβ单抗, 可以分别阻断相应的标记Vβ单抗.
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肾结核的超声诊断
本文通过对31例肾结核患者的超声诊断分析,对肾结核的超声影像作了具体的分型与对比,从而肯定了超声在肾结核诊断中的运用价值.
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脑发育性静脉异常的MRI诊断及磁敏感加权像的运用
脑发育性静脉异常（developmental venous anomaly，DVA）也称为静脉血管瘤或静脉性血管畸形，系一种组织学上完全由静脉组成的血管畸形，它由许多不规则扩张的髓静脉和一至数条引流静脉组成[1]。脑DVA通常无明显症状，随着MRI普及DVA检出率逐步增高，多数因其他要求检查被发现。本文通过对MRI诊断为脑DVA的22例影像学资料分析，初探DVA的MRI诊断及磁敏感加权像（SWI）运用价值，以期提高对该病认识水平。
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用研究
目的 探讨运用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床价值.方法 选择商丘市第四人民医院2012年10月-2016年9月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者93例.根据所用手术方案将患者分为观察组(48例)和对照组(45例).对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜切开胆管取石术.比较两组术中出血量、术中补液量、手术时间、术后引流量、胃肠功能恢复时间与住院天数,记录两组术后并发症(胆漏、反流性食管炎、切口感染、脂肪液化等)及药物镇痛情况.结果 观察组术中出血量、术中补液量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间分别为(32.6 +5.1)ml、(2450±350)ml、(20.2±5.3)h、(7.1±2.8)d,均显著少(或短)于对照组,差异有统计学意义(t=13.849、10.314、12.616、6.715,P＜0.05).两组手术时间、术后引流量差异不具有统计学意义(t=1.273、1.693,P＜0.05).观察组术后并发症总发生率为4.17％ (2/48),使用镇痛药物患者3例(6.25％),均与对照组差异显著(x2=4.484、7.157,P＜0.05).结论 相比于传统的开腹术,腹腔镜联合胆道镜具有更好的运用价值,值得我院推广.
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腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气应用价值评述
目的 研究疝气运用腹膜前间隙无张力修补术治疗的临床价值.方法 67例疝气患者,根据住院编号奇偶数分为对照组(33例)和观察组(34例).对照组给予疝环填充式无张力疝修补术治疗,观察组则运用腹膜前间隙无张力修补术治疗,对两组的并发症和复发率情况进行对比.结果 观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);术后随访1年,观察组的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上运用腹膜前间隙无张力修补术对疝气患者进行治疗,不仅可以获得较好的疗效,还能降低复发率,提高患者的预后生活质量,值得临床推广.
关键词： 腹膜前间隙无张力修补术 疝气 运用价值 -
3种方法在梅毒检测中的比较和运用
目的：比较3种方法在梅毒检测中的运用价值。方法研究对象为2012年3月～2013年3月的120例梅毒患者，均进行甲苯胺红不加热血清试验(TolμLized red unheated serum test,TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验（Treponema pallidum particle assay,TPPA）及梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（Enzyme-linked immunosorbent assay,TP-ELISA），比较分析三种方法的阳性率。结果 TRUST及TPPA阳性率分别为84.2%及93.3%，均显著低于TP-ELISA检查的100%（P值均<0.05）。结论 TP-ELISA检测应用于梅毒患者，阳性率高，有较高的临床价值。
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微创胸外科为中心的综合诊疗模式在肺癌治疗中的运用
目的 探讨基于微创胸外科为中心的综合诊疗模式在肺癌治疗中的运用价值.方法 选择肺癌患者296例为研究对象.采用随机数字表法按照入院顺序号分为观察组(n=164)与对照组(n=132).对照组行传统开胸肺癌根治术治疗,观察组则基于微创胸外科综合诊疗理念,予以个性化微创手术.比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后拔管时间、术后引流胸液量、术后住院时间与术后疼痛评分.结果 观察组切口长度、术中出血量分别为(3.62±1.55)cm、(145.6±18.3)mL,与对照组差异有统计学意义(t=-17.724、-50.029,P<0.05).观察组手术时间、淋巴结清扫数与对照组差异无统计学意义(t=-1.381,-1.463,P>0.05).观察组术后胸腔引流量、拔管时间、术后疼痛感评分以及住院时间分别为(545.9±132.6)mL、(2.7±1.1)d、(3.61±1.35)分、(6.3±3.4)d,均显著少(短)于对照组(t=-9.993、-11.437、-9.426、-8.910,P<0.05).结论 微创胸外科综合诊疗模式可以改善肺癌患者术中、术后状况,值得临床推广运用.
