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  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者的临床效果

    作者:王宏斌

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者的临床效果.方法 选取2012年10月至2017年2月于四川地质医院和四川省人民医院治疗的248例胆总管结石患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组124例.对照组采用传统开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗,比较两组手术治疗情况、术后疼痛评分以及术后并发症发生率.结果 试验组手术实施时间、术中出血量、首次排气时间、平均住院时间和术后疼痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率为3.2%,低于对照组的12.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石方面临床效果明显,不仅有助于缩短住院时间和减少术中出血量,还能减轻术后疼痛程度以及减少并发症发生率,促进患者早日康复.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的临床效果分析

    作者:龙泽韩;何金鑫

    目的:分析胆道结石联合应用腹腔镜与胆道镜治疗的效果.方法:收治胆道结石患者58例,平分两组.甲组施以腹腔镜联合胆道镜手术治疗,乙组施以传统开腹术治疗.综合分析两组的治疗效果,比较住院天数和并发症发生率等.结果:甲组的术后肛门排气时间和住院天数均明显比乙组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).甲组的并发症发生率6.9%,明显比乙组的24.14%低,组间差异有统计学意义(P<0.05).甲组的术中出血量(41.2±10.5)mL,比乙组的(70.1±16.3)mL显著减少,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统手术相比联合应用腹腔镜与胆道镜对胆道结石患者进行手术治疗可有效减少手术创伤,改善预后,降低并发症发生率.

  • 对于腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石临床研究

    作者:刘辉;宋德山;闫伟涛

    目的:对腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果进行探究。方法:将2011年7月~2013年7月我院收治的60例肝胆管结石患者进行随机分组,观察组与对照组。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗患者;对照组采用传统开腹手术治疗患者。在实验中,分别观察2组患者手术前后的症状与并发症情况,如手术时间、出血量、排气时间、切口感染、疗效、并发症、住院时间。结果:采用不同手术方法对2组患者进行治疗,手术进行时间没有明显差异,但是其它指标对比具有统计学意义( P<0.05)。结论:同传统开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜治疗方法在手术时间上没有明显差异,但是在出血量、切口感染、术后恢复时间等方面具有明显的优势。

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床分析

    作者:吕为良;赵迎威

    目的:对腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果进行观察并分析。方法:选取自2010年8月~2012年8月期间患有胆结石的患者112例,将其随机分成对照组和治疗组,对照组患者采取传统开腹手术进行治疗,治疗组则给予腹腔镜联合胆道镜进行治疗;治疗后对2组患者的各项指标进行对比并加以分析。结果:治疗组在手术时间、术中出血量、住院天数等方面均优于对照组,差异显著性(P<0.05);对照组在术后有7例出现并发症,其发生率为12.5%,治疗组术后则有3例发生并发症,其发生率为5.35%,2组数据存在显著差异(P<0.05)。结论:腹腔镜结合胆道镜治疗胆结石较传统开腹手术具有术中出血量少,术后恢复时间短,并发症低等优点,是值得临床推广的治疗方法。

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗高原地区肝包虫病并发胆漏的临床效果

    作者:董晋;党宝宝;秦伟;胡毓

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗高原肝包虫病胆漏的临床效果.方法 分析比较50例经腹腔镜联合胆道镜(双镜组)与50例单纯经腹腔镜(单镜组)手术治疗肝包虫合并胆漏患者的临床效果.结果 双镜组患者术后胆漏发生率为15%,切口感染率为13%,住院时间(11.6±3.8)d,拔管时间为术后(14.3±7.9)d,均显著优于单镜组.而双镜组手术时间为(108.2±28.4)min,较单镜组略长.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗高原地区肝包虫合并胆漏手术是安全有效的.与单用腹腔镜手术比较,具有创伤小、康复快、住院时间短等优点.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效观察

    作者:段涛

    目的 评价肝内胆管结石患者应用腹腔镜联关合胆道镜治疗同常规手术治疗方法的效果对比.方法 选择2012年7月至2014年11月收治的270例肝内胆.管结石患者为研究对象,按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组135例,对照组采用常规手术进行治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗,比较临床效果和应用价值.结果 本组患者中,对照组治疗后残石率21.48%,观察组治疗后残石率2.22%;对照组治疗后胆管炎发生率和切口感染率分别是11.85%和2.22%,观察组是0.07%和0.00%;对照组治疗后复发率15.58%,观察组治疗后复发率0.15%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石临床效果显著,值得进一步研究和推广.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石临床分析

    作者:陈树理;马骁勇;孙中华

    目的 总结腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的效果.方法 将52例肝外胆管结石患者根据不同住院时间分为两组,各26例.对照组采取开腹胆囊切除、胆总管切开探查、取石及T管引流术.观察组实施腹腔镜联合胆道镜手术,比较两种术式的治疗效果.结果 两组均顺利完成手术,术后T管造影检查,两组均未发现结石残留.随访6个月~2年,两组均未发现复发患者.观察组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有微创、安全、并发症少、患者恢复快等优点.但应严格掌握手术适应证和把握中转开腹时机.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用研究

    作者:李岩磊

    目的 探讨运用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床价值.方法 选择商丘市第四人民医院2012年10月-2016年9月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者93例.根据所用手术方案将患者分为观察组(48例)和对照组(45例).对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜切开胆管取石术.比较两组术中出血量、术中补液量、手术时间、术后引流量、胃肠功能恢复时间与住院天数,记录两组术后并发症(胆漏、反流性食管炎、切口感染、脂肪液化等)及药物镇痛情况.结果 观察组术中出血量、术中补液量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间分别为(32.6 +5.1)ml、(2450±350)ml、(20.2±5.3)h、(7.1±2.8)d,均显著少(或短)于对照组,差异有统计学意义(t=13.849、10.314、12.616、6.715,P<0.05).两组手术时间、术后引流量差异不具有统计学意义(t=1.273、1.693,P<0.05).观察组术后并发症总发生率为4.17% (2/48),使用镇痛药物患者3例(6.25%),均与对照组差异显著(x2=4.484、7.157,P<0.05).结论 相比于传统的开腹术,腹腔镜联合胆道镜具有更好的运用价值,值得我院推广.

  • 腹腔镜下胆囊管置入胆道镜行胆总管探查、取石术26例临床分析

    作者:李志民;陈双军

    目的 探讨腹腔镜下由胆囊管置入胆道镜,行胆总管探查、取石术治疗胆总管结石的效果.方法 选择26例肝外胆管结石患者,实施腹腔镜下经胆囊管置入胆道镜,行胆总管探查、取石术.对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 26例均顺利完成手术.术中未发生周围组织和器官的副损伤,术后未发生切口感染、胆漏等并发症.随访6 ~12个月,经彩超及MRCP检查,未发现肝外胆管内结石残留.结论 腹腔镜下经胆囊管置入胆道镜,行胆总管探查、取石术治疗胆总管结石,除具有微创效果外,还避免了因切开、缝合胆总管及放置T管所导致的多种并发症.但必须严格掌握手术适应证,规范进行手术操作.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石58例临床体会

    作者:李富国

    目的 探讨胆总管结石的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2009年10月-2015年8月收治的胆总管结石58例患者的临床资料.结果 57例顺利完成腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术.术中出血量平均(35±15)ml,平均手术时间(115±26) min,术后平均住院7d,取出结石1~27枚,术后2例发现残石,6周后经T管窦道胆道镜取石.有2例发生胆漏,100 ~ 120ml/d,引流5~7d渐少拔除.随访5~46个月,1例胆总管结石复发,无胆管狭窄、胰腺炎等并发症.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全、可行、创伤小、结石清除率高.

  • 腹腔镜联合胆道镜在胆道结石手术中的应用效果

    作者:徐辉;陈海鹏;王敬琪;包和义;景慧成

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜在胆道结石手术中的应用效果.方法 将80例胆道结石患者完全随机分为对照组与观察组,各40例,对照组患者行常规手术,观察组患者行腹腔镜联合胆道镜手术,比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者术后并发症发生率、手术出血量、功能恢复时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者结石取净率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胆道结石手术应用腹腔镜联合胆道镜治疗效果明显.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床观察

    作者:刘四新

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗结石的临床效果.方法 选取胆结石患者78例作为研究对象,将其按照入院顺序分为观察组和对照组,各39例.观察组采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗,对照组采用传统的手术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术时间、住院时间、出血量等明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为97.44%,明显大于对照组患者的治疗总有效率76.92%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上,采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石,患者的出血量少,发生并发症的几率较小,疗效显著,具有重要的临床意义.

  • 腹腔镜联合胆道镜和柴胡舒肝汤加减治疗胆管结石的临床效果观察

    作者:曾发庆

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜和柴胡舒肝汤加减治疗胆管结石的临床效果.方法 选取我院2014年12月~2016年12月收治的120例胆管结石患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为研究组(50例)、对照组1(32例)、对照组2(38例).对照组1采用腹腔镜联合胆道镜进行手术,对照组2采用传统的开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜联合胆道镜和柴胡舒肝汤加减治疗,比较三组的临床疗效和术后恢复情况.结果 研究组和对照组1的手术时间短于对照组2,术中出血量少于对照组2,结石清除率高于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的结石清除率显著高于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组1的胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组2,并发症发生率低于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的并发症发生率低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜和柴胡舒肝汤加减治疗胆管结石效果显著,能够有效缩短手术时间及术后住院时间,减少术中出血量,提高结石清除率,有利于术后胃肠功能恢复,降低术后并发症发生率.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆管结石与开腹手术的应用研究

    作者:钟进营;徐晓梦;郅改丽

    目的 探究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆管结石与开腹手术的应用效果.方法 选取2014年4月~ 2016年4月来我院普外科就诊的胆囊胆管结石患者130例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例,对照组采用全身麻醉的方式,行常规胆囊切除术切开胆总管取出结石,观察组采用气管插管全身麻醉,采用四孔法取石术,记录并统计两组患者的手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、镇痛药物的使用时间和并发症的发生状况.结果 观察组患者的止痛时间、出血量、肠道功能恢复时间和术后下床活动时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).但观察组患者在手术时间方面要长于对照组(P>0.05).对照组患者出现术后感染、术口裂开、腹腔感染、呼吸道感染和肾功能不全的患者明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用腹腔镜和胆道镜治疗胆囊胆管结石效果明显,可以显著缩短止痛时间,降低出血量,对肠道功能损伤小,安全性相对较高,值得大面积推广应用.

  • 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效

    作者:王琦;李祖发;于青树;吐尔艾力·艾山;张慧霞

    目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法收集100例胆囊结石合并胆总管结石患者,分为观察组和对照组,对照组患者使用常规开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜联合胆道镜治疗。结果观察组患者在治疗效果以及并发症发生率方面均明显优于对照组患者,差异为显著性差异,(P<0.05)差异有统计学意义。结论对于胆囊结石合并胆总管结石患者实施腹腔镜联合胆道镜的治疗能够起到更好的治疗效果并降低并发症发生率,在临床上值得推广应用。

  • 分析腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者的护理效果

    目的:通过腹腔镜配合胆道镜,研究保肝取石术患者的护理效果。方法选取66例胆道结石的患者作为研究对象,随机将其分为两组,即对照组采取常规的常规的护理措施,实验组为进行护理配合,观察并记录两组患者的治疗效果,并进行对比分析。结果因实验组在对照组的基础上采取路护理配合,使得在复发情况和住院时间两方面明显优于对照组,具有显著性的差异P<0.05,具有统计学意义。结论对于腹腔镜联合胆道镜保肝取石术来说,采取配合措施,使得有效降低了临床复发率,缩短了手术时间,取得了良好的治疗效果;值得在临床工作中推广应用。

  • 腹腔镜联合胆道镜探查与腹腔镜联合十二指肠镜治疗继发性胆总管结石效果对比分析

    作者:李少伟;操海舟;孙振芝;杨小波

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜与腹腔镜联合十二指肠镜治疗继发性胆总管结石的临床效果.方法 选择武警北京总队医院2010年2月~2013年3月采用腹腔镜联合内镜治疗的继发性胆总管结石患者183例,其中采用腹腔镜联合胆道镜探查治疗的91例患者为对照组,采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗的92例患者为观察组.观察两组术中情况(手术时间、取石数目、结石直径、T管或鼻胆管放置、术中出血量、中转开腹)与术后恢复情况(住院时间、排气时间、术后胆管结石残留及并发症),并进行对比分析.结果 ①两组患者术中出血量与中转开腹率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、取石数目、结石直径、T管或鼻胆管放置率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05).②所有患者术后无死亡.观察组术后排气时间、住院时间、术后胆漏发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而观察组术后胆道残石率、胆道感染发生率、胰腺炎发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).并发症患者均治愈.结论 两种手术各有优缺点,应根据自身掌实际情况筛选病例.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石术后的临床护理干预

    作者:黄晓耕

    目的:探究腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石术后的临床护理干预。方法对我院收治的30例胆道结石患者采用腹腔镜联合胆道镜术后护理效果进行回顾性分析。结果所有患者手术非常顺利,由术后数据分析显示,手术过程中患者疼痛小,创面小,通过对患者采取必要的针对性护理干预有效降低了并发症的发病概率。结论由护理干预可以看出,胆道结石患者采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗有很好的治疗效果,术后的护理干预尤为重要,能够有效规范患者临床中各项指标,降低各种并发症率,提高患者身体免疫力,缩短治疗时间,早日回归正常生活,提高生活质量。

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效分析

    作者:扎波

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值.方法 将82例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组,各41例.观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用开腹手术治疗,观察两组患者临床疗效.结果 观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间均少于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石优于开腹手术治疗,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效解析

    作者:陈育平

    目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效.方法:在医院2015年5月到2016年2月期间诊治的胆结石患者中抽取70例作研究对象并随机分组,治疗组(n=35)实行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,对照组(n=35)实行传统开腹手术治疗,对比2组患者手术疗效、术中出血量以及住院时间.结果:①治疗组治疗总有效率是97.14%,高于对照组的77.14%(P<0.05);②治疗组术中出血量明显少于对照组(P<0.01),住院时间较对照组短(P<0.01).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床疗效肯定,创伤小,康复快,值得借鉴.

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