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16层螺旋CT双期脑血管成像诊断脑静脉血管瘤的价值
目的:探讨16层螺旋CT双期脑血管成像对脑静脉血管瘤的临床诊断价值.方法:回顾性分析15例脑静脉血管瘤的16层螺旋CTA及CTV表现.结果:动脉期CT血管造影5例未发现明显异常,10例病灶仅部分显示,且密度淡.静脉期脑CT血管造影15例均清晰显示放射状排列的髓静脉及中央静脉,整个形态似海蛇头.结论:16层螺旋CT双期血管造影能清晰显示脑静脉血管瘤的影像特征,是诊断本病的可靠方法.
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磁敏感加权成像在中枢神经系统的临床应用
磁敏感加权成像(SWI)是一种利用组织间磁敏感性差异和BOLD效应成像的磁共振新技术。磁敏感加权成像原理首先由E. Mark Haacke博士、Jurgen R Reichenbach博士和Yi Wang博士提出，2002年12月磁敏感加权成像技术获得美国专利。S W I名称初叫高分辨率Bold静脉血管成像（HRBV），后又称检测疾病静脉成像（AVID Bold），2002年以后正式命名为磁敏感加权成像（SWI）。
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磁共振成像联合静脉血管成像对脑静脉窦血栓的诊断价值
目的:探讨磁共振成像联合静脉血管成像对脑静脉窦血栓的诊断价值.方法:选取2004年1月至2012年7月连续性纳入我院神经内科的20例疑诊静脉窦血栓患者为研究对象.所有患者均行MR平扫,其中6例患者行DSA检查,3例患者行MRV检查,11例患者行增强扫描检查.结果:5例横窦及上矢状窦受累,8例单纯乙状窦受累,4例乙状窦、上矢状窦和横窦受累,3例单纯横窦受累.11例患者行增强扫描,结果表现为脑静脉非正常强化,但静脉窦内部血栓未强化,且呈空三角或不规则的充盈缺损.5例行MRV检查及6例DSA检查均呈现出受累静脉窦不显影、狭窄、不规则、临近脑静脉扩张或侧支血管形成等.结论:磁共振成像联合静脉血管成像对脑静脉窦血栓的诊断确定,值得临床推广.
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多排螺旋CT门静脉造影对肝硬化门脉高压侧支循环血管的显示价值
门静脉高压是肝硬化的临床表现之一,其具体表现为侧支循环形成、脾肿大、腹水、肝性脑病、上消化道出血[1].门体循环有很多侧支,常见的检测方法如B超、胃镜、上消化道食管钡餐等仅显示间接征象或显示侧支循环的一部分,而多排螺旋CT门静脉血管成像(MDCTPV)可以比较清晰地显示门体之间的侧支循环,对临床诊断肝硬化有很大的价值[2].本研究应用MDCT技术观察肝硬化侧支循环的表现并评价其临床应用价值.
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脑静脉窦血栓形成患者磁共振成像与磁共振静脉血管成像联合诊断的价值
目的：探讨脑静脉窦血栓（cerebral venous sinus thrombosis ，CVST ）形成患者磁共振成像与磁共振静脉血管成像联合诊断的价值。方法选取脑静脉窦血栓患者40例进行分析。诊断过程中，全体患者均接受磁共振（magnetic resonance venography ，MR）平扫，数字减影血管造影（digital subtraction angiography ，DSA）检查12例，MRV检测6例，增强扫描22例。结果单一横窦受累6例，上矢状窦、乙状窦及横窦受累8例，单一乙状窦受累16例，横窦和上矢状窦联合受累10例。所有患者磁共振成像（magnetic resonance venography ，MRI）及磁共振静脉成像（magnetic resonance venography ，MRV）均表现出信号改变。22例患者增强扫描显示脑静脉非正常强化，但静脉窦内部血栓未强化。M RV检查6例患者及DSA 12例患者的结果显示其受累静脉窦不明显、狭小、不规则，且出现侧支血管形成现象。结论 M RI与M RV联合诊断对于脑静脉窦血栓形成的诊断具有较好效果。
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颅内静脉窦血栓形成临床及影像学随访
目的：探讨颅内静脉窦血栓形成的临床及影像学特点以及与随访闭塞静脉窦再通率的关系。方法收集住院治疗的颅内静脉窦血栓形成病例55例，分析其病因、年龄和性别分布，磁共振平扫及磁共振静脉成像表现。所有患者均给予临床及影像学随访。结果55例患者中发病后出现意识障碍（持续性或发作性）者11例，合并视力下降者7例，合并颅神经症状体征者3例，合并肢体感觉运动障碍者11例。 MR平扫证实合并脑出血者13例，其中蛛网膜下腔出血（SAH）4例，硬膜下出血1例，其余为脑实质内血肿。合并脑梗死者17例，其中7例为出血性脑梗死。55例中累及上矢状窦39例，同时累及下矢状窦2例。横窦39例，其中累及双侧横窦7例。乙状窦34例，直窦11例。累及皮层静脉2例，累及大脑大静脉2例。随访MRV 1、3、12个月内再通率分别为46.5％、55.8％和69.8％，1年以后再通率为72.1％。接受DSA溶栓7例，死亡1例，48例患者入院后即开始抗凝治疗，死亡3例，其余所有患者均治愈出院。结论静脉窦血栓形成闭塞静脉窦的再通呈时间依赖性，在治疗初期直接征象的变化滞后于间接征象。
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三维增强磁共振血管成像对颅内静脉窦血栓形成的诊断价值
目的 探讨三维增强磁共振血管成像(3D-CE MRV)对颅内静脉窦血栓形成的诊断价值.方法 收集128例作磁共振静脉血管成像的病例,记录其静脉窦的各种变异,并由此判断是否存在静脉窦血栓,所得结果与经过DSA等检查确定诊断进行比较,评价MRV对静脉窦血栓诊断的临床价值.结果 MRV显示双侧横窦、乙状窦较为清晰,变异较多,MRV诊断与临床诊断具有较高的相关性(r=0.745),但也具有较高的误诊率(34.6%)和一定的漏诊率(5.6%).结论 由于静脉窦的变异较为普遍,造成MRV对静脉窦血栓形成的诊断具有较大误诊率,在临床应用中,必须结合患者的临床特征以及MRI、DSA检查进一步诊断.
