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骨骺损伤的影像学研究及治疗进展
骨骺损伤(epiphyseal injuries)是涉及骨骼纵向生长机制损伤的总称。医学视角中,骨骺包括骺、骺生长板、骺生长板周围环(Ranvier区)、与生长相关的关节软骨及干骺端等部位。骨骺损伤会诱发一系列并发症,如踝关节内翻或外翻、腕关节尺偏或桡偏畸形等,严重影响儿童身心的健康成长。骨骺损伤的治疗应结合明确的影像学诊断资料,了解儿童潜在生长能力,选取针对性治疗方案以获取理想疗效。
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毛细胞型星形细胞瘤的影像学诊断
毛细胞型星形细胞瘤(PA)是一种罕见的、生长缓慢的神经胶质瘤,世界卫生组织(WHO)将其归类于 I 级;它主要发生在儿童及青壮年[1]。在儿科人群中约三分之二的占位位于小脑;而成人中,约一半的肿瘤位于幕上。小脑及三脑室周围是肿瘤常见的发源部位;整个神经系统都将受到侵犯;主要倾向于侵犯视神经、视交叉、下丘脑、小脑、脑干、丘脑、基底节及大脑半球。虽然病理诊断仍然是金标准,但是有关肿瘤性质及范围的术前诊断,对于选择合适的治疗方案极其重要[2]。PA 的诊断初是建立在影像学研究基础之上,故对于一个临床医生来说,了解这类肿瘤的临床及影像学的的相关知识十分重要。本文就不同部位的 PA 的影像学表现进行综述。
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腰椎退变性侧弯并椎管狭窄症手术疗效分析及影像学研究
目的:探讨腰椎退变性侧弯并椎管狭窄症不同手术疗效及影像学结果.方法:收治腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症手术者35例,依据手术方式不同分为A组(单纯减压术式)6例、B组(减压固定术式)29例,分别通过影像学测量其矢状面及冠状面参数,对比分析各组的术后效果.结果:B组术后Cobb角、L4/L5倾斜度均显著低于术前,矫正成效差异具有统计学意义(P<0.05).B组腰椎前凸角(LL)及骶骨倾斜角(SS)指标较术前改善(P<0.05).结论:腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症处于平衡状态者可采取单纯椎管减压手术治疗.对于脊柱失平衡患者,改善冠状面及矢状面平衡,才能获得良好结果.
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揭示情感压力和心脏疾病之间的关系
大脑的恐惧中心可触发炎症,引起心脏病发作.但是,减压方法可打破这种连锁反应.在大脑深部,有个小小的杏仁状区域,称为杏仁核,它参与处理强烈的情感,如焦虑、恐惧和压力.现在,项新的大脑影像学研究显示,杏仁核活动性增强如何引起机体发生一系列可增加心脏病发作风险的事件.
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西门子医疗数字化技术应用于女性定期乳腺检查大幅降低中国乳腺疾病死亡率
乳腺癌是当今导致女性死亡的主要疾病之一.根据世界卫生组织的统计,去年全球确诊乳腺癌的人数超过了120万.在中国,情况也不容乐观.2006年6月1日至5日由中华放射学杂志编委会和中华放射学分会胸组主办、山东省医学影像学研究所承办的第一届全国乳腺影像诊断与技术应用研讨会公布的数据显示,乳腺疾病目前已成为危害我国妇女健康的主要疾病之一.
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医学院校分子影像学研究测试平台建设的初步探索
按照我校资源整合和学科发展的规划,2005年学校在原有实验中心的基础上成立了首都医科大学医学实验与测试中心,集中管理全校大型仪器设备,实现面向全校、乃至社会的资源共享[1].这些大型仪器设备按照功能分为9个校级研究测试室,其中分子影像学研究测试室是一个完全新建设的平台.自从2009年学校发文正式成立该平台以来,实验室软硬件正在逐步建设,力争用一流的设备、一流的技术,为我校本部、附属医院和社会提供一流的服务,以充分发挥国有资产投资效益.
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针刺治疗中风常用穴位组合的SPECT显像比较研究
本研究应用单光子发射CT(SPECT)研究针刺治疗中风的三组常用腧穴组合对脑功能的影响和作用规律.在单光子发射CT下观察了70例中风患者电针刺激腧穴组合前和刺激后局部脑血流量和脑功能活动的变化,通过比较认为电针刺激腧穴组合治疗均可明显改善中风患者局部脑血流量和脑功能的活动,所选腧穴组合均能有效激发有关大脑区域的功能状态.证实了针刺治疗中风的肯定疗效,为建立治疗规范,指导临床实践打下了基础与提供借鉴.
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美国补充和替代医学中心首次举办"针刺与神经生物学联系"小型研讨会
2005年11月17~18日,美国国家卫生院(NIH)补充和替代医学中心(NCCAM)首次组织召开了题为"针刺与神经生物学联系(Neurobiological Correlates of Acupuncture)"的小型研讨会.出席会议的大部分为受NCCAM资助的从事针刺研究的美国学者,不少人在目前美国针灸研究队伍中担任重要角色.另外还有少数来自中国、中国台湾、香港、韩国、英国的学者共约70人.两天的会议报告和讨论了"针刺的生理学研究"和"针刺的神经影像学研究"两部分,而以后者为主.
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单侧穿刺经皮椎体成形术的影像学研究及临床应用
目的:通过对下胸椎及腰椎相关参数进行测量,明确单侧经皮椎体成形术的外展角及进针点距棘突的距离,指导临床应用.方法:对40例(男17例,女23例)正常成人的T10-L5进行薄层CT扫描,厚度为1 mm,选择通过椎弓根、关节突关节及横突的横断面图像,由CT自带图像处理软件测量经椎弓根穿刺的大和小穿刺角度及进针点距棘突的距离,并根据测量结果指导临床应用.结果:椎体穿刺的佳角度和进针点的数值在T10-L5间总体呈逐渐增大趋势,从T10-T12略有下降,然后逐渐增大,至L5时获得大值;根据测量结果对60例胸腰椎骨折患者进行单侧穿刺椎体成形术,术后椎体后凸矫正率满意,VAS评分明显下降(P<0.05).结论:术前对穿刺相关数据参数进行测量,可以很好地指导术中操作,降低手术风险,提高穿刺成功率.
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影像学检测肺癌淋巴结转移的研究进展
肺癌是严重危害人类健康的疾病,其发病率和死亡率均居全球癌症的首位,且呈逐年明显上升的趋势[1].肺癌常循淋巴途径转移至肺门、纵隔淋巴结,提高肺癌淋巴结诊断的准确性是进行临床分期、制定合理治疗方案的关键,且影响着患者的预后评估.如何提高肺癌淋巴结转移的诊断水平一直是国内外关注的焦点.随着医学影像技术的发展,缺乏精确的成像标准已经限制了传统的形态学诊断,利用功能及分子成像研究淋巴结的良恶性是当今影像学研究的热点.本文就影像学诊断肺癌淋巴结转移的研究进展作一综述.
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轻型颅脑外伤后认知功能障碍的神经影像学研究新进展
临床上将外伤后出现失去意识(loss of consciousness,LOG)在30min以内、外伤后遗忘(posttraumatic amnesia,PTA)时间少于24h,伤后30min内Glasgow昏迷量表评分在13-15分的闭合性颅脑损伤划分为轻型颅脑损伤(mildtraumatic brain injury,mTBI)[1-2].研究表明,即使轻型颅脑损伤也能引起认知功能障碍、神经行为紊乱、躯体感觉障碍、躯体症状、物质依赖等一系列脑震荡后遗症症状(post concussion symptom,PCS)[3],其中认知功能损伤是mTBI后普遍存在、持续时间不一、变化幅度较大的后遗症症状[4].以往研究者曾利用EEG、ERP等神经电生理或脑磁图手段对mTBI 后遗症进行无创评估,已为早期干预治疗奠定基础.
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腰椎间盘突出症健侧旁正中入路硬膜外穿刺置管注射胶原酶的疗效分析
腰椎间盘突出症为常见多发病,硬膜外注射胶原酶疗法具有微创、无痛、疗效好、经济和患者易接受等优点.1999年以来,我们在影像学研究的基础上,用健侧旁正中入路硬膜外穿刺向患侧置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症260例,收到良好的效果,现报告如下.
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近似人病理生理过程动物脂肪肝模型的综合建立方法
目的 建立近似人病理生理过程的动物脂肪肝模型,使之适用于影像学定量诊断或药物疗效的验证研究.方法 健康新西兰大白兔45只,随机分为四组:正常对照组10只,普通饲料及水喂养9周;实验1、2、3组,各10只,采用高脂高糖饲料+酒精饮料分别喂养3周、6周和12周;补充组5只,给予实验组相同的喂养和处理.采用HE染色和苏丹Ⅳ染色对动物肝脏进行组织学检查.结果 实验成模率为87%(39/45),死亡率为13%(6/45),出现正常肝10只,轻度脂肪肝10只,中度脂肪肝9只,重度脂肪肝10只(HE染色),与苏丹Ⅳ染色Vv值分级的诊断符合率约为75%.结论综合运用高脂高糖饲料+酒精饮料可成功建立近似人病理生理过程的动物脂肪肝模型.
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出血性脑梗死患者的临床影像学特征
目的::探究出血性脑梗死患者的影像学特征。方法:选取59例出血性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。观察组患者31例选择CT诊断,对照组患者28例选择常规X线诊断,对比两组患者的诊断情况。结果:观察组患者诊断零失误,准确率达100%;对照组患者诊断2例失误,诊断准确率为92.86%。两组患者的诊断准确率差异显著(P<0.05)。结论:出血性脑梗死患者采用CT扫描,敏感性高,可进行主导治疗以及评估预后,并检测疾病分期,有重要临床意义。
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情感障碍脑CT成像表现及临床对照分析
近年来对于情感障碍的颅脑CT改变国内外已有报道,对于该病的影像学研究目前更受到医学界的关注.为了进一步了解本病脑形态学变化,探讨与临床的关系,本文收集2006年12月至2007年5月住院的60例情感障碍患者和门诊神经症患者的脑CT检查报告,并与临床资料进行了对照分析,报告如下.
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性别,疼痛与大脑
大约15年前,几项有关疼痛的脑影像学研究发现,施加于躯体的伤害性刺激会导致丘脑、基底神经节、小脑、岛叶、初级和次级感觉皮层、前扣带回以及前额叶皮层等许多区域的激活.自此,运用功能成像方法研究疼痛的文献数量呈指数增长.使用"脑功能成像或PET或fMRI"等关键词与"疼痛"结合对Medline进行搜索,可以检索到多达1131篇文献.但是如果再加上"性别"一词,则只能检索到30篇文献.
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同步分析技术证实——痛觉相关脑区之间在执行特定任务时其功能联系会发生快速转换
影像学研究表明,痛觉信息的处理过程是以神经网格的形式完成的,它涉及大脑皮层的多个区域.
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促进我国头颈部影像学的发展(述评)
头颈部影像学研究自颅底至胸廓入口各种组织结构的影像学检查技术、诊断和鉴别诊断等内容,包括眼、耳、鼻、咽喉、口腔及颈部等部分,由于解剖复杂,涉及众多的血管、神经及其通道,因此临床表现常为多样性和复杂化.
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缺血性脑卒中的影像学研究
我国脑卒中的发病率呈逐年上升趋势,发病年龄也趋于年轻化,所造成的直接和间接社会以济负担每年高达200亿人民币,其中以缺血性脑卒中为多见,占75%~90%[1].
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发育性髋关节脱位的影像学研究
发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)是小儿骨科常见的先天性畸形之一,发病率为0.91%~8.2%[1].多数患儿为女性,左侧较右侧多见.DDH患儿出生时无明显体征,因而容易漏诊以致延误诊治,终将导致不可逆的痛性骨关节炎和不同程度的残疾.