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联合用药治疗内分泌失调性不孕症的效果观察
内分泌失调性不孕是女性不孕症的主要原因之一,目前主要的治疗方法为诱导排卵.自2003年以来,本院尝试以克罗米芬(CC)+人绝经促性腺激素(HMG)、绒毛膜促性腺激素(hCG)为主联合用药诱导排卵,并强调个体化用药,取得较好效果,提高了妊娠率,现报告如下.
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中西医结合治疗无排卵月经失调性不孕症86例疗效观察
笔者从1997年10月起,采用中药何氏坤育灵1号胶囊(以下简称坤育灵1号)、西药克罗米酚联合治疗无排卵月经失调性(肾虚宫寒型)不孕症86例,并与单用克罗米酚加以对照,现总结报道如下.
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MRI及磁敏感加权成像诊断中枢神经系统表面铁质沉积症一例
患者男,55岁.因快速进展的听力减退、行走不稳和口齿不清5个月余就诊.患者有高血压史5年,规则服药,血压摔制在正常范围.平时有间歇性头痛,可自行缓解,无颅腩外伤和手术病史.体检:神清、智力正常,双耳听力丧失,双侧小脑性共济失调,共济失调性构音障碍,四肢肌张力增高,反射活跃,双下肢肌力Ⅴ级,双侧Barbinski征阳性.
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共济失调性毛细血管扩张症一家系二例报告
共济失调性毛细血管扩张症(ataxia telangiectasia,AT)又称Louis-Bar综合征,是一种罕见的常染色体隐性遗传病.国外报道发病率为1/40 000~1/100 000,国内自1964年马君牧首次报道以来,至2008年报道不足40例,主要报道了典型病例.我们于2008年诊治2例,虽为同一家系,但与以往报道的典型病例有一定差异,值得临床医生参考,现报道如下.
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治疗失眠药物的选择和使用原则
睡眠障碍是一种常见且常伴有明显精神、机体和社会活动障碍的疾病,WHO开展的研究表明,睡眠障碍在世界上是一个未得到充分重视和很好解决的公共卫生问题,全球约有27%的人受其困扰[1].2005年美国睡眠医学会发布的国际睡眠疾病分类第二版(ICSD-2)将睡眠疾病分为8类[2]:即失眠、睡眠相关呼吸障碍、非呼吸相关睡眠障碍所致的白天过度嗜睡、昼夜节律失调性睡眠障碍、异态睡眠、运动相关睡眠障碍、独立的睡眠症状以及其他睡眠障碍(未作出特异诊断).其中失眠常见.
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昼夜节律失调性睡眠障碍的临床特点与处理
生物之所以形成并维持24 h周期性节律,主要是由于受到因地球自转产生昼夜明暗变化的影响,当生物使这种节律变成自身固有节律后,生物本身就好像具有了感知时间的能力,这一机制被形象地称为"生物钟",其专门负责从时间上调节机体的生理功能[1].
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132 高LET辐射诱导共济失调性毛细血管扩张症患者成淋巴类细胞凋亡的研究
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Refsum病血浆置换治疗的护理
Refsum病又名遗传性共济失调性多发性神经炎或植烷酸贮积病,为一常染色体隐性遗传代谢病.其发病机理主要是由于患者体内缺乏植烷酸α-氧化酶,使植烷酸在体内各种组织内贮积.临床表现以多发性周围神经病、小脑性共济失调、色素性视网膜炎为主,亦可有皮肤改变、听力减退、骨骼畸形、心脏病变等[1].本病甚为罕见,国内仅报告10余例,笔者在外院进修期间曾护理1例经血清植烷酸测定确诊的患者,除常规饮食治疗外,对患者进行了血浆置换治疗,现将护理体会报道如下.
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酒精性与非酒精性脂肪肝患者谷丙转氨酶增高的临床观察
梁扩寰[1]曾提出:脂肪肝是一个常见的临床现象,不是一个独立的疾病,引起脂肪肝的原因很多,常见者有(一)营养失调性脂肪肝:(1)营养过剩(2)营养不良;(二)酒精中毒性脂肪肝;(三)糖尿病;(四)小肠旁路手术后;(五)激素;(六)肝细胞性损害及其它.脂肪肝所致肝细胞损害,出现谷丙转氨酶增高者从近年门诊住院患者中发现,呈现逐年上升趋势,营养过剩,大量饮酒,肥胖超体重者占据大多数,非酒精性者亦同时出现.
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男人内分泌也失调
一说起内分泌失调,就会想起女性.比如月经不调、脸上长斑、爱发脾气之类的,其实,同样有男人内分泌失调问题.一项调查显示,40~70岁的男性,多半会出现男性内分泌失调综合征,年龄越大,症状越显著.随着工作压力的加大,环境污染的日趋严重,男性内分泌失调的患者越来越多,而且是导致男性内分泌失调性不育的直接导火索,他们也需要特别的关怀.
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Wernicke脑病的临床与影像学分析
Wernicke脑病(wernickes encephalopathy,WE)是维生素B1缺乏引起的急性神经精神综合征.1881年由Carl Wernieke首先发现并以急性出血性脑灰质炎而提出的. 临床上该病多呈急性、亚急性或隐匿性起病,以眼肌麻痹、精神障碍和共济失调性步态为主要症状. Wernicke脑病的病因繁多,常见于慢性酒精中毒和妊娠剧吐的患者. 近年来,各种原因所致的营养不良和胃肠外营养导致非酒精性Wernieke脑病的发病率明显升高[1],但临床对该病认识较少,常因未能及时诊断、治疗导致患者产生不可逆的脑部损害. 笔者收集本院5例Wernicke脑病的临床和磁共振成像(MRI)资料进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识.
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肝功能异常
厚生省公共卫生审议会成人病难病对策部会提出了"着眼于生活习惯病对策的基本方向性"这一意见书,发出号召以"生活习惯病"(life style related disease)这一称谓,提醒人们对初级预防的重视."生活习惯病"被定义为饮食习惯、运动习惯、休息、吸烟、饮酒等生活习惯与该病的发生、发展相关联的疾病群.在肝脏方面的生活习惯病包括酒精性肝损伤、营养失调性脂肪肝等导致肝功能异常的疾病.这些疾病是随着生活习惯的变化而增加的疾病.本文以生活习惯病中可引起肝功能异常的疾病的现状及其对策为中心进行解释说明.
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226例不孕患者性激素水平变化及分析
不孕症是妇科常见病之一,随着生活、工作节奏的加快,女性不孕有逐渐升高的趋势.其致病因素较多,有生殖器官因素、遗传因素、免疫因素、内分泌失词等因素,其中以内分泌失调性不孕占的比例高[1].内分泌失调只有依靠实验室检查才能明确诊断,从而为临床医师判明不孕症的原因、诊断和治疗提供参考依据.本文对226例不孕女性患者性激素水平进行测定,现将结果分析报告如下.
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女性不孕症患者血清性激素水平的变化
不孕症是妇科常见病之一,近年来有升高的趋势.其致病因素较多,有生殖器官因素、免疫因素、输卵管因素、内分泌失调等因素,其中以内分泌失调性不孕占的比例高[1].
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呃逆与脑干病变
呃逆是神经科常见的症状之一,俗称打嗝,是由于膈肌和其他呼吸肌突发不自主强有力的痉挛性收缩所引起,以出现延迟、突然的声门关闭而终止,伴发1种特殊的怪声[1].呃逆的发生率无种族、地理位置及社会环境的差异.根据其病因可分为中枢性呃逆、反射性呃逆、精神性呃逆和电解质或酸碱平衡失调性呃逆[2].
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磁共振对Wernicke脑病的诊断价值
Wernicke脑病(Wernickes encephalopathy)是一种由维生素B,(硫胺)严重缺乏引起的代谢性脑病.常见于慢性酒精中毒、胃肠道手术后、频繁呕吐及慢性腹泻及各种原因导致的营养不良.主要表现为突发神经系统功能障碍,症状典型后出现眼外肌麻痹、精神异常及共济失调性步态为主的三组特征性症状[1].作者自2010年9月至2013年1月对本院Wernickes脑病9例患者采用颅脑MRI检查,分析MRI对本病的诊断价值.报道如下.
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疏肝降脂汤并肝得健胶囊治疗脂肪肝41例临床分析
近年来脂肪肝发病率有明显上升趋势,但脂肪肝的治疗目前还缺少有效的药物。作者自拟疏肝降脂汤并肝得健胶囊治疗脂肪肝取得理想疗效,现介绍如下。 临床资料 一、一般资料门诊治疗患者68例,男性54例,女性17例,年龄29~68岁,平均年龄43.6岁,病程1~8年,平均3.6年,其中营养失调性脂肪肝36例,肝炎后脂肪肝18例,酒精性脂肪肝14例,合并糖尿病3例。全部病例均有不同程度的肝区胀闷不适或隐痛。B超提示:脂肪肝。肝功能异常68例,其中ALT异常35例50~187U/L,AST异常35例30~126.3U/L,r-GT异常68例40~250U/L,血脂水平偏高59例,甘油三酯偏高48例1.9~5.8g/L,胆固醇偏高21例5.8~8.2g/L,29例患者体重超重。将全部病例随机分为2组,治疗组41例,男性31例,女性10例;对照组27例,男性18例,女性9例,两组病例病程病情相似,具有可比性。
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上期"尿失禁的诊治(1)"的讨论结果
1 尿失禁的分类按其不同病因可分为:张力性尿失禁、紧迫性尿失禁、溢出性尿失禁、膀胱协同失调性尿失禁,其中张力性尿失禁更为常见.张力性尿失禁是指当咳嗽、喷嚏、大笑或体位突然改变时,由于腹压骤然上升,尿液不由自主地外流的情况.某些药物如利尿剂、副交感神经抑制剂、精神药物、抗抑郁剂、安定药、镇静催眠药、麻醉止痛药、α肾上腺素能抑制剂等可能引起尿失禁.
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高温致网状青斑3例
网状青斑是一种由多种原因引起的皮肤局部血液循环失调性血管疾病,以皮肤出现持续性青紫色网状变化为其临床特征.本病临床比较少见.我科于2007年3月诊治3例网状青斑患者,现报道如下.
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胸腺肽粉针致血栓性浅静脉炎3例
目前,胸腺肽主要用于胸腺发育不全综合征、运动失调性毛细血管扩张症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病,对部分自身免疫性疾病及细胞免疫功能低下疾病亦有一定疗效.其主要副作用为荨麻疹、皮疹,尚未见血栓性浅静脉炎等不良反应的报道.自2005年以来,我院有3例患者应用胸腺肽后,发生血栓性浅静脉炎.现报告如下.