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中年男性当心雄性激素下降引发LOH
男性40岁以后,体内的雄性激素水平随年龄的增长而逐步降低,生理机能开始下滑.在各种社会压力下,男性往往容易忽视对自身健康的关注.其实,正如中年女性要重视雌性激素的补充与卵巢的保养一样,男性步入中年以后,也应该重视对睾酮激素的补充.
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多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平与性激素间的相关性研究
囊卵巢综合征 (PCOS) 是育龄期女性常见的内分泌紊乱疾病之一 ,其特点包括月经紊乱、多毛和无排卵不孕等.但其发病机制尚不明确.近年来的研究提示 ,脂肪因子瘦素(LEP)的水平在PCOS 的患者中明显升高.瘦素与肥胖及胰岛素抵抗明确相关 ,PCOS 患者多有肥胖及胰岛素抵抗,但其因果关系不明.本研究拟探讨PCOS患者血清LEP水平与其性激素水平间的相关关系 ,以期能发现两者之间可能的联系.
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男性甲状腺功能亢进患者血清性激素水平的变化及其临床意义
甲状腺功能亢进(甲亢)患者常存在下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,文献[1]报道20%~40%的男性甲亢患者会出现不同程度的男性乳腺发育症.本研究检测了82例男性甲亢患者血清中睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)4项性激素水平,并与正常对照组进行了统计学比较,同时对其中71例进行了治疗前后4项性激素水平测定,旨在探讨男性甲亢患者性激素水平的变化及其临床意义.
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加味逍遥丸在治疗更年期综合征中的临床效果观察
目的:探究加味逍遥丸在更年期综合征治疗中的应用价值.方法:选取我科在2017年4月-2018年4月收治的84例更年期综合征患者,采用抽签法分为实验组与参照组,每组42例;参照组采用常规药物治疗方案,实验组则在参照组基础上加用加味逍遥丸治疗,对比二组患者的治疗总有效率、性激素水平,并观察不良反应.结果:实验组患者的治疗总有效率高于参照组(97.62%>80.95%),实验组患者在治疗后的E2、FSH、LH水平优于参照组,组间比较P<0.05;两组患者的不良反应发生率比较无差异,P>0.05.结论:应用加味逍遥丸治疗更年期综合征可获得理想效果,对缓解临床症状、调节激素水平具有显著帮助,且不良反应少、安全性高,值得推广.
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宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的效果
目的 探讨宫瘤清胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年9月收治的42例子宫肌瘤患者作为研究对象.按照入院顺序随机均分为试验组和对照组.对照组采用米非司酮治疗.试验组采用宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗.观察患者疗效、性激素水平.结果 试验组治疗总有效率为95.3%,高于对照组的52.4%,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后雌二醇(E2)、黄体酮(P)水平均低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫瘤清胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤有积极的效果,可提高患者治疗效果,改善患者E2、P水平,对FSH、LH水平无明显影响.
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青年女性肺结核患者治疗前后性激素水平变化
为探讨肺结核对内分泌激素的影响,我们曾报道男性肺结核患者治疗前后性激素水平变化[2],但青年女性肺结核患者治疗前后性激素水平变化国内尚未见报道,我们观察了68例青年女性肺结核患者治疗前后血清雌二醇(E2)及睾酮(T)含量变化,现报告如下:
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输卵管结扎术后复通术236例体会
本站从1997年1月~2004年6月,施行输卵管结扎术后复通术236例,取得了满意效果,现将报告如下.一、资料与方法1.对象为输卵管结扎术后因子女夭折或再婚,符合计划生育政策,要求行输卵管复通术者236例,受术者身体健康,妇科检查正常,月经规律,性激素水平正常,丈夫精液正常,距输卵管结扎术时间为6个月~15年,年龄26~44岁,无手术禁忌证.
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高雄激素血症多囊卵巢综合征患者性激素和胰岛素水平分析
目的:探讨以高雄激素血症为特征的育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内性激素及胰岛素水平的变化.方法:选择2011年9月-2014年8月本院收治的高雄激素血症PCOS患者200例为观察组,另选择同期本院健康妇女200例作为对照组.采用电化学发光法检测睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、空腹胰岛素(FINS)的含量,同时采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)的含量,通过稳态模式评估法计算胰岛素抵抗(HOMA-IR).结果:观察组中81%的PCOS患者患有高胰岛素血症,85.4%患有胰岛素抵抗,42%患有高黄体生成素血症,PCOS患者血清T、E2、LH、LH/FSH、FINS和HOMA-IR高于对照组(P<0.05).结论:以高雄激素血症为特征的PCOS患者存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高黄体生成素血症等激素紊乱征象,故及时监测患者激素水平,并给予针对性治疗,改善患者临床症状及内分泌环境,以期减少相关疾病的发生.
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更年期妇女激素替代疗法的利与弊
激素替代治疗(hormone replacement therapy HRT)是以补充雌激素为主,解决与雌激素不足有关的健康问题为目的一种治疗方法[1].自1932年Gist等首次提出应用雌激素预防和治疗更年期综合征以来,其药物治疗制剂不断发展与完善,各种类型的雌激素补充女性在绝经前期、后期或双侧卵巢切除术后体内的雌激素水平不足,从而改善因体内性激素水平下降而引起的身体各系统生理变化,在治疗更年期综合征,纠正植物神经系统功能紊乱的症状、泌尿生殖系统疾病、骨质疏松症、高血脂症、冠状动脉硬化及老年痴呆等发挥着积极作用[2].
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围绝经期抑郁相关因素及心理督导治疗的总结分析
随着我国进入老龄化社会,围绝经期妇女的健康问题也备受关注.本文通过对71例有抑郁情绪的围绝经期妇女从年龄、临床表现、性激素水平、社会心理因素及心理督导治疗情况等方面进行总结分析,以此进一步认识围绝经期女性的健康状况,对今后相关方面的研究有所帮助.围绝经期妇女抑郁的判定和临床表现抑郁和焦虑是围绝经期妇女情感障碍较常见的两种异常心理症状.抑郁是一种负性情绪,即感到心境低落或沮丧和悲伤的情绪过程.表现为对生活失去乐趣,对任何事都感到没有意义,常有无故内疚感和注意力难以集中,能力和精力减退,易激动和情绪波动大,入睡困难和失眠,常自感头痛、头晕、乏力不适,这些症状多变,没有特异性,持续存在,并能意识到自己存在心理障碍.采用明尼苏达多项个性调查表(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)等心理测验进行辅助判定.
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卵巢性闭经3例证治
临床上引起闭经的原因很多,按其病变部位分为子宫性闭经,卵巢性闭经,垂体性闭经,下丘脑性闭经.由于卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,临床常用人工周期疗法,我们以中药辨证治疗数例,或良好疗效,择典型病例探讨如下.
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围生期性激素水平及甲状腺功能变化与孕妇负性情绪变化相关性
目的 探讨围生期孕妇雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)性激素水平及促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)变化与孕妇负性情绪变化的相关性. 方法 选择2014年1-7月在承德医学院附属医院产科进行孕检的孕妇119例,根据Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)评分分为负性情绪组(25例)和对照组(94例),比较两组围生期孕妇性激素水平和甲状腺功能变化情况及其与孕妇负性情绪变化的相关性. 结果 负性情绪组E2、P明显低于对照组;两组FSH和LH比较,差异无统计学意义.负性情绪组孕妇TSH、FT3明显低于对照组;两组FT4比较,差异无统计学意义.围生期孕妇E2、P及TSH、FT3与负性情绪负相关(r=-0.373、-0.475、-0.322、-0.383). 结论 围生期性激素水平及甲状腺功能变化与孕妇负性情绪变化密切相关,体现在围生期孕妇E2、P、TSH、FT3与负性情绪负相关.
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重型颅脑损伤后性激素水平监测及其替代治疗效果观察
目的:监测重型颅脑损伤后性激素水平并观察其替代治疗效果。方法抽取外周血,替代治疗前后使用放射免疫法测定促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平,观察治疗后效果。并将结果与正常人平均值进行比较。结果重型颅脑损伤后机体性激素水平不同程度下降,男性患者由正常激素水平LH(76.94±4.17)U/L、FSH(13.44±4.65)U/L、T(123.72±21.30)ng/mL降至LH(20.11±1.70)U/L、FSH(3.78±3.04)U/L、T(9.11±1.71)ng/mL;女性患者由正常激素水平 LH (119.97±7.18)U/L、FSH(18.09±2.95)U/L、T(156.99±18.59)ng/mL 降至 LH(76.94±4.17)U/L、FSH(13.44±4.65)U/L、T(123.72±21.30)ng/mL。激素替代治疗后,患者的激素水平均得到提高,男性患者激素水平提高到 LH(89.03±4.11)U/L、FSH(15.71±3.02)U/L、T(139.74±23.46)ng/mL,女性患者激素水平提高到LH(89.03±4.11)U/L、FSH(15.71±3.02)U/L、T(139.74±23.46)ng/mL。结论重型颅脑损伤使丘脑-性腺轴受到损伤,激素分泌减少,但激素替代疗法可有效弥补损伤带来的激素分泌不足,使机体内性激素维持正常。
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雄性激素与老年男性认知功能的关系研究进展
男性在衰老过程中,一方面因雄性激素水平下降而出现一系列性腺机能减退的症状,称为中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(partial androgen deficiency in aging male,PADAM).另一方面,老年人的认知功能也随增龄而不同程度的下降.记忆减退常是PADAM的症状之一[1].这些现象提示老年男性认知功能的减退可能与雄性激素水平的下降有关.
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毒理学生物标志的研究
毒理学是近年来发展迅速的研究领域之一,它用先进科学技术研究环境污染物进入人体后引起疾病(中毒)的生物学变化过程,特别是观察毒效应的生物标志。检测生物标志物方法学的更新,必将对毒效应产生新认识,毒理学安全性评价也随之带来新变革。回顾上个世纪60年代以来,由于基因突变、染色体损伤和DNA损伤检测在毒理学的广泛应用,致突变作用作为一种特殊毒效应已列入毒理学的篇章和毒理学安全性评价程序。近年来又有新的进展,由于基因芯片技术的应用,有可能快速检出产生毒效应的一些易感基因,成为可供检测的易感生物标志(susceptibility biomarker),易感人群会获得保护;转基因技术的应用,带动了毒理学实验动物模型的更新,例如Apo E基因缺陷小鼠的培育成功,使我们可以获得致动脉粥样硬化和抗动脉样硬化比较理想的模型,会进一步推动心血管毒理学和食品毒理学的发展;一些化学分析技术的应用,例如电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)对生物材料中过量负荷的痕量元素可检出达10-9数量级,已用于研究稀土元素在骨髓、海马中的靶剂量,可供检测稀土在人体过量负荷的接触生物标志(exposure biomarker);关于外源性雌性激素污染物对内分泌功能的影响,国际上对体内雌性激素水平的了解,已从测定雌二醇含量,发展到用酶联免疫吸附测定法,对其代谢产物16α羟雌酮(不利于健康的)和2-羟雌酮(有利于健康的)的测定,这种和乳腺癌危险性密切相关的代谢产物含量的测定,被认为是指示早期功能变化毒效应的效应生物标志(effect biomarker)。以上说明生物标志的研究会因先进科学技术方法的发展不断更新,毒效应的观察也会不断深入。 国际科联环境问题委员会曾提出近期加强方法学研究学术交流的重点:①致癌性(包括转基因技术);②内分泌紊乱;③免疫功能。毒理学研究的信息与科技,会影响一个国家有关领域发展的步伐,应引起我们的关注。
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分型治疗痤疮效果好--中医治疗痤疮效验方选介
青春痘又名"痤疮",是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,好发于面部,有丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿及癜痕等多种皮肤损害,常伴有皮脂的溢出.现代医学认为,青春期后内分泌激素特别是雄性激素水平的增高,皮脂腺活性增强,以及毛囊的继发感染均是本病的诱因.
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以小鼠子宫增重实验考察四物汤植物雌激素样作用的配伍规律宰
目的 用正交设计原理,通过研究不同配伍比例的四物汤(熟地、当归、白芍、川芎)对幼鼠子宫增重和血清雌激素水平的影响,探讨四物汤的植物雌激素样作用.方法 将正常性未成熟雌性ICR小鼠,随机分为9个正交实验组,每组12只,分别灌胃按L9(34)正交实验设计配制的9个生药质量浓度为1 g·mL-1的四物汤药液,每天1次,连续7天,第8天眼眶取血,分离血清,用EUSA试剂盒检测血清E2、P、FSH水平,分离子宫并称重,计算子宫系数.结果 熟地等四味药物对幼鼠子宫系数影响顺序为B>D>C>A,子宫系数增加较大的组合为A3B2C1D2,川芎对幼鼠子宫系数影响有统计学意义;四味药物对幼鼠血清E2水平的影响顺序为D>A>B>C,血清E2水平较高的组合为A3B3C3D2四味药物对血清E2水平的影响均无统计学意义;四味药物对血清P的影响顺序为A>C>D>B,血清P水平较高的组合为A1B2C2D2,熟地对血清P的影响有统计学意义;四味药物对血清FSH水平影响顺序为D>A>C>B,血清FSH水平较高的组合为A3B2C2D2,川芎对血清FSH水平影响有统计学意义.结论 不同配伍比例的四物汤,植物雌激素活性有显著差异,临床应根据患者的具体情况,综合考虑用药.
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交通心肾法对老龄雌性大鼠性激素水平的影响
目的:探讨交通心肾法中药对老龄雌性大鼠性激素水平的影响。方法选用15月龄雌性SD大鼠,将其分为空白组、中药治疗组、西药对照组和中药对照组,分别给予生理盐水、宁更丹、戊酸雌二醇和更年安灌胃,另选3月龄大鼠作为青年对照组。采用放射免疫法检测大鼠促卵泡刺激素( follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素( luteinizing hormone,LH)、雌二醇( estradiol, E2)。结果与空白组比较,中药治疗组雌激素明显升高,有显著性差异(P<0.05),且与西药对照组结果类似。中药对照组雌激素水平略有升高,但与空白组相比无显著性差异。中药治疗组、西药对照组、中药对照组FSH均有降低,与空白组均有显著性差异(P<0.05),但是西药对照组下降更为显著。结论交通心肾法可以升高老龄雌性大鼠雌激素,降低FSH水平,可能是其治疗更年期综合征的作用机制之一。
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郭军教授治疗前列腺癌经验
前列腺癌好发于欧美,近年我国的发病率也呈上升趋势.其病因尚未完全清楚,但大量临床资料提示与性激素水平有关,雄性激素水平直接影响着前列腺癌的发病及整个过程.西医采取的内分泌治疗是针对晚期前列腺癌的激素依赖性肿瘤细胞的治疗方法,虽然只是一种姑息治疗,但是适用于临床大部分患者.中国中医科学院西苑医院男科主任郭军教授从事中医、中西医结合泌尿男科临床、教学二十余年,对于中西医结合治疗前列腺癌的诊治犹有心得,笔者曾从学于其左右,自觉获益菲浅,现将其治疗前列腺癌经验总结整理如下.
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益肾助阳活血化浊法对多囊卵巢综合征患者激素及排卵功能影响
目的:以柴嵩岩益肾助阳活血化浊法加味应用,治疗临床123例多囊卵巢综合征( polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者,观察疗效。方法123例患者采用计算机中央随机法分为中药组和西药组(达英-35),其中中药组64例,西药组59例,均连续治疗2个疗程,每疗程3个月。观察两组患者治疗前后性激素水平和排卵情况。结果两组患者在治疗后血清睾酮、促黄体生成素水平均较治疗前显著下降(P<0.01),组间比较无显著差异(P>0.05);西药组每月月经来潮均为激素撤退性出血,中药组在改善排卵功能作用方面较西药组具有显著优势。结论益肾助阳活血化浊法加味应用,能够改善PCOS患者性激素严重失衡状态,形成有质量的月经,提高患者的排卵功能。