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乙醇中毒性胼胝体变性的影像学分析
胼胝体变性较少见,普遍认为是酒精中毒罕见并发症之一~([1]).本文通过总结66例在本院诊断为酒精中毒性胼胝体变性患者的影像学表现,旨在提高对其认识及诊断水平.
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酒精中毒性谵妄病人的护理
谵妄是在慢性酒精中毒的基础上出现的急性发作精神障碍,主要表现恐惧、紧张、极度兴奋、躁动、甚至出现伤人毁物或自伤的危险.现将我院15例酒精中毒性谵妄病人的护理体会介绍如下:
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中西医结合治疗肝硬化腹水疗效观察
采用中西药结合疗法治疗肝硬化腹水128例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料本组128例中,男96例,女32例.年龄35~62岁,平均年龄47.5岁.病程4个月~6年.初次腹水76例,2次以上腹水52例.肝炎后肝硬化100例,酒精中毒性肝硬化8例,胆汁性肝硬化8例,原因不明者16例.血清总胆红素(TBIL)>17μmol/L 64例,谷丙转氨酶(ALT)>40U/L 56例,T T T>16 U 72例,血清白蛋白<30g/L 56例,白/球蛋白比值倒置或接近1者112例,HBsAg阳性者88例.
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护理延伸服务降低酒精所致精神障碍患者复饮的效果
目的 探讨护理延伸服务在酒精所致精神障碍患者中的临床应用效果.方法 80例患者按所居住的社区街道入组,北塘区为干预组(41例),崇安区为对照组(39例).两组患者住院期间均予以常规护理和健康教育,出院时予健康指导.干预组于出院转入社区后,予持续进行护理延伸服务,并建立延伸服务档案.两组患者随访12个月,采用社会支持评定量表(SSRS)评定社会支持程度和戒酒情况,并计算复饮率.结果 随访12个月末时,干预组患者主观支持、客观支持和对支持的利用度得分显著高于对照组(P<0.01);戒酒效果好于对照组(x2=10.722),复饮率低于对照组(x2=8.816),两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护理延伸服务能提高患者社会支持水平,提高戒酒效果,降低复饮率.
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急性酒精中毒性视网膜病变一例
患者女,31岁.因一次饮谷烧酒1 000ml后昏迷,经当地医院抢救,3天后逐渐苏醒,但发现双眼视物模糊不清,1周后来我院诊治.门诊检查视力,左眼眼前数指,右眼0.02.
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慢性乙醇中毒性精神障碍患者脑电图分析
慢性酒精中毒可对中枢神经系统造成严重的损害,使中枢神经系统发生病理性改变[1].本文对武警北京总队第二医院住院治疗的68例慢性酒精中毒患者进行脑电图检查并做对比分析,现报道如下.
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58例急性酒精中毒性昏迷的急救分析
急性酒精中毒是急诊科常见急重症,其中毒导致的昏迷在临床上非常常见,治疗是否及时、准确、有效直接关系到患者的预后,因而昏迷期的急诊救治尤为重要.我们总结近4年来58例急性酒精中毒性昏迷患者的临床资料,以探讨急性酒精中毒性昏迷患者的血糖与意识障碍的关系以及不同治疗方法对患者意识恢复的影响,现报道如下:
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脑CT对慢性酒精中毒性精神病的应用价值
2008年8月至2010年8月我院收治长期嗜酒导致慢性酒精中毒性精神病患者26例,其CT资料现介绍如下.1临床资料本组患者26例,均为男性,年龄27-60岁,中位年龄39.5岁,已婚21例,离婚3例,单身2例,长期饮酒引发精神异常,符合慢性酒精中毒继发精神异常诊断标准;饮酒史5-25年,15年以上者20例,均长期饮用白酒,日酒精度数逐渐增高,每日白酒250-750 ml(100-300g),平均528.5ml(211g),超过750ml(300 g)者13例.
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慢性酒精中毒性神经病36例临床分析
近20多年来,随着我国经济的发展,酒生产量及人均消耗量均有明显增加,由饮酒造成的各种危害也随之增加.长期大量饮酒可造成慢性酒精中毒,引起各脏器的损害,并带来严重的社会问题.本研究对1996年以来在我科诊断为慢性酒精中毒性神经病的36例患者分析如下.
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酒精中毒性妄想症误诊为精神分裂症
[病例] 男,38岁.因精神异常1年余入院.20岁前开始饮酒,酒量逐渐增加,近8年每日饮酒约250 ml,因患者为司机,饮酒多在晚上,白天尚能正常上班.
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慢性酒精中毒性精神障碍误诊为精神分裂症的原因分析
目的:探寻慢性酒精中毒所致精神障碍误诊为精神分裂症的原因.方法:收集526例有10年以上饮酒史的住院病例资料,参照CCMD-3诊断标准进行误诊筛查,并对误诊为精神分裂症的患者在平均治疗时间、临床疗效上与精神分裂症进行比较.结果:本文明确诊断为慢性酒精中毒性精神障碍432例(酒精中毒A组);在被诊断为精神分裂症的94例中,58例(精神分裂症A组)诊断明确,有36例(酒精中毒B组)误诊,误诊率7.7%(36/468),其中误诊为偏执型分裂症30例(83.3%),未定型精神分裂症5例,青春型精神分裂症1例.酒精中毒B组明确诊断后在平均治疗时间、临床治疗结果与酒精中毒A组进行比较,均无显著性差异(P>0.05),但与精神分裂症A组比较则有显著性差异(P<0.05);精神分裂症A组在治疗时间上与我院2005年1~3月收治的146例精神分裂症(精神分裂症B组)比较,无显著性差异(P>0.05).结论:慢性酒精中毒所致精神障碍患者的临床症状与精神分裂症相似是误诊的主要原因,建议对此类病例应首先使用酒精依赖诊断量表(SCID-AD)进行酒精依赖性筛查,一旦达到诊断标准,应首先考虑为慢性酒精中毒性精神障碍.
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慢性硬膜下血肿与酒精中毒性脑病并存误诊一例
病例资料男,79岁.因步态障碍2月余、思维紊乱10天入院.2个月前无明显诱因出现步态不稳、双下肢乏力,曾多次跌倒,在当地卫生站就诊,诊治情况不详.10天前出现头晕、思维紊乱、谵语、睡眠习惯倒错,在当地卫生院诊断为神经症,对症处理无好转,遂转入我院.家属诉病程中无发热、头痛、呕吐、眩晕、抽搐等症状,无高血压、糖尿病、脑梗死等病史,有多年酗酒史.
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股骨头缺血性坏死中西医结合治疗及护理体会
1临床资料股骨头缺血性坏死(股骨头无菌性坏死)是临床常见病,属于中医痹症--骨蚀,一般因外伤后大量应用糖皮质激素药物、酗酒、类风湿、脂肪代谢障碍等原因所致,临床上疗程长,治疗及护理难度大.我科在1988年~2006年18年间,共护理股骨头缺血性坏死患者6146例,其中外伤性(股骨颈骨折,骨盆髋关节顿挫伤)1767人,激素性3050人,酒精中毒性999人,其他(主脂血症和放射病)79人,髋关节发育不良251人;年龄大72岁,小6岁,治疗总有效率达97.4%.
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不同治疗方案对慢性酒精中毒性脑病患者认知功能的影响
目的:探讨不同治疗方案对慢性酒精中毒性脑病患者认知功能的影响。方法选择我院2011年3月-2013年2月收治的慢性酒精中毒性脑病患者93例,将患者按照随机数字表法分为对照组45例和观察组48例。对照组患者肌肉注射维生素 B1,观察组患者在对照组治疗的基础上联合醒脑静,均治疗2周,比较两组临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果观察组治疗总有效率为97.9%(47/48),与对照组的95.6%(43/45)比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗前两组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者 MMSE 评分高于对照组(P ﹤0.05)。结论单独维生素 B1治疗和醒脑静联合维生素 B1治疗慢性酒精中毒性脑病均具有显著的临床效果,但醒脑静联合维生素 B1能够有效改善患者的认知功能,值得临床推广。
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酒精性与非酒精性脂肪肝患者谷丙转氨酶增高的临床观察
梁扩寰[1]曾提出:脂肪肝是一个常见的临床现象,不是一个独立的疾病,引起脂肪肝的原因很多,常见者有(一)营养失调性脂肪肝:(1)营养过剩(2)营养不良;(二)酒精中毒性脂肪肝;(三)糖尿病;(四)小肠旁路手术后;(五)激素;(六)肝细胞性损害及其它.脂肪肝所致肝细胞损害,出现谷丙转氨酶增高者从近年门诊住院患者中发现,呈现逐年上升趋势,营养过剩,大量饮酒,肥胖超体重者占据大多数,非酒精性者亦同时出现.
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酒精中毒性脑病24例误诊分析
酒精中毒性(Wernicke)脑病、欧美国家多见、国内少见报道、实际不少病例被误诊.1990至1998年我院误诊本病24例,现报告并分析其原因.1 临床资料1.1 一般资料:本组患者均系男性,年龄28~65岁、平均48岁.饮酒史8~40年,饮酒量每日200~400g.误诊时间半个月至5年.1.2 诊断标准:①有长期大量饮酒史.②眼球运动障碍、共济失调,精神意识障碍和多友性神经炎.③维生素B1治疗有显效.④除外其他脑病.
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酒精性肝硬化患者的人本位整体护理体会
酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。酒精性肝硬化的病因明确,但其致病机制尚不清楚。在西方国家,80%~90%的肝硬化是由饮酒所引起。在我国,随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病及酒精性肝病合并肝炎病毒感染者有逐年增多的趋势。本院2009年3月至2014年3月先后收治57例,并对其实施了人本位整体护理,现报告如下。
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慢性酒精中毒并发神经病191例临床分析
本文报道我科近十二年收治191例慢性酒精中毒合并神经病,本组均为男性,年龄在25-68岁,平均年龄38.6岁,饮酒史5-50年,日饮酒250-600克.临床表现为四肢末梢麻木,乏力,疼痛,肌肉不同程度萎缩,幻听,幻视.体格检查表情淡漠,反应迟钝,四肢末端痛觉减退,其中5例四肢末端痛觉过敏,四肢萎缩,腱反射减退,肌张力低,共济失调等.头颅CT检查160例其中110例有不同程度的脑萎缩.其中酒精中毒性精神病4例,酒精中毒性痴呆3例.慢性酒精性中毒性神经病是由于神经系统受过量的酒精刺激所致,在神经内科比较常见.现将我院近十二年收治的191例报道如下:
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WONCA Online电子病例介绍——酒精和环境因素导致低体温一例
·病例简介:患者,男,38岁.他人发现其躺在地上后将其送往急诊室.因患者精神状况异常,无法得知发病时的情况.初步判断患者为流浪者,衣衫不整,面容苍老.
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慢性酒精中毒伴精神障碍88例临床分析
目的 分析慢性酒精中毒伴精神障碍患者的临床疗效,为防治提供依据.方法 88例住院慢性酒精中毒伴精神障碍患者分为两组,对照组选用启维控制精神症状,治疗组用苯二氮卓类药物(安定)对症治疗,两组都给予支持治疗及心理治疗.结果 治疗组患者精神症状、认知功能恢复明显快于对照组.结论苯二氮卓类药物(安定)对慢性酒精中毒伴精神障碍的治疗效果显著.