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1例慢性酒精中毒合并韦尼克脑病患者的护理体会
目的:总结1例慢性酒精中毒并发韦尼克脑病的护理体会.方法:回顾性分析1例慢性酒精中毒并发韦尼克脑病患者的病案资料,治疗期间护理人员对症辅以护理干预,结合患者康复效果总结切实有效的护理措施.结果:该患者共济失调、眼肌麻痹等症状基本消失,未有明显精神症状遗留,消化道症状较前明显缓解,康复效果良好.结论:慢性酒精中毒并发韦尼克脑病是一组急重症,在辅以综合疗法的同时围绕心理疏导、营养补给、康复指导、用药指护、健康宣教等方面开展护理干预,能够强化疗效,改善患者预后,值得推广.
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慢性酒精中毒性脑病26例临床分析
过量饮酒是一个世界性的问题,酒精中毒几乎可影响所有的器宫系统,对人类健康的危害受到广泛的重视.慢性酒精中毒性脑病是由于长期大量饮酒所致的中枢神经系统器质性损害,又称为Wernicke脑病.因为常伴有虚构、幻觉、记忆力障碍等表现,与Korsakoff综合症相似,又称为Wernicke—Korsakoff综合症.现将我院2002年4月～2009年3月收治的26例慢性酒精中毒性脑病患者进行临床分析.1临床资料1.1病例选择:收集我院2002年4月～2009年3月门诊及住院的慢性酒精中毒性脑病患者26例,均为男性.年龄32～65岁,平均46.1岁,饮酒时间10-35年,平均每日饮酒量折合纯酒精250克-400克.饮酒习惯为空腹或很少进食.1.2诊断标准:符合慢性酒精中毒的诊断标准(1)(1)长期大量饮酒,有神经系统临床表现及精神异常表现.(2)排除其他疾病引起者.(3)经戒酒及大量B族维生素治疗后病情好转.(4)有营养缺乏的其他表现.1.3临床表现:表现为眼球震颤、谵妄、幻视、记忆力减退、时间、空间定向力障碍、精神异常.合并周围神经病变17例,表现为肢体麻木、无力.合并小脑体征者11例,表现为意向性震颤、步态不稳、共济失调.合并脑桥中央髓鞘破坏1例,表现为四肢瘫、假性球麻痹.合并Marchiafava-Bignami病3例,表现为痴呆、幻觉、谵妄、昏迷.
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析酒依赖致慢性酒精中毒性脑病的临床及CTMRI
酒精对人体的伤害很大,过量饮酒不仅会严重损害肝脏和胃部,还会导致慢性中毒.当前慢性酒精中毒性脑病的患病几率不断增多,严重地困扰着人们的正常生活.通过对一部分患者进行取样调查,对临床确诊的慢性酒精中毒性脑病患者的病情诊断资料进行了分析和分类,对患者群体的患病特征有了更为详细的了解和掌握.参考CT和MRI的临床影像表现,能够对慢性酒精中毒性脑病的病情进行准确详细的诊断,进而对病情的治疗起到十分重要的促进作用.本文首先对临床资料和分析目的进行叙述,进而阐述临床病情的影像学表现和病理分析,进而叙述慢性酒精中毒大脑中枢系统的损伤原理,表现出CT和MRI的临床影像表现对诊断治疗慢性酒精中毒性脑病的重要作用.
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慢性酒精中毒患者健康状况及相关影响因素分析
目的 了解慢性酒精中毒患者的健康状况,提高人们对酒精中毒危害的认识.方法 利用病历资料对河南省焦作市第四人民医院120例符合CCMD-3、ICD-10酒精依赖及酒精中毒性精神障碍诊断标准的住院患者临床症状和相关检查指标进行回顾性研究.内容包括本组人群的人口学特点,饮酒时间,精神症状,分析饮酒时间与精神障碍、躯体障碍的相关关系.结果 120例慢性酒精中毒病人出现精神障碍(幻觉、妄想、谵妄)101人(84.17%),人格改变90人(75.0%);躯体情况中,肝功能异常60人(50.0%)、脑电图异常45人(37.5%)、脑萎缩27人(22.5%)、周围神经炎65人(54.17%)、性功能异常97人(80.8%).且慢性酒精中毒对心理和躯体的危害与饮酒时间呈正相关.结论 慢性酒精中毒可严重影响人们的心理健康和躯体健康,而与患者的心理问题、饮酒时间以及酒精的神经毒作用有关,应引起社会的关注.
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慢性酒精中毒性精神障碍56例临床分析
目的：探讨慢性酒精中毒性精神障碍的治疗方法及治疗效果。方法：收治慢性酒精中毒性精神障碍患者56例，随机分成观察组和对照组。对照组给予氯丙嗪治疗，观察组给予安定治疗，比较两组治疗前后精神症状、认知功能及生活质量。结果：两组治疗后随机错误数、持续错误数、正确次数、完成分类数、PANSS、总测验比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后生理领域评分、心理领域评分、社会关系领域评分、环境领域评分和综合评分比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：苯二氮卓类药物对慢性酒精中毒性精神障碍的治疗效果显著。
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颅脑CT在慢性酒精中毒性精神病检查中的应用
目的:探讨颅脑C T在慢性酒精中毒性精神病检查中的应用.方法:选取我院2014年1月到2016年12月慢性酒精中毒性精神病患者40例,患者均接受相同的颅脑CT检查;分析颅脑CT检查的效果.结果:经过颅脑CT检查后40例患者中有37例出现C T异常现象,异常检测率为92.50%(37/40);轻度脑萎缩有21例,中度脑萎缩15例,重度脑萎缩1例.结论:在慢性酒精中毒性精神病检查中应用颅脑CT诊断,能够获得较高的诊断准确性,对于指导临床治疗具有重要意义.
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慢性酒精中毒性周围神经病临床分析
目的:研究慢性酒精中毒性周围神经病电生理检测的效果.方法:运用电生理检查的方法对26例慢性酒精中毒患者的生理变化情况进行检验观察.结果:26例患者都有5～40年的饮酒史.根据患者EMG的观察结果,可知其为神经源性损害,四肢EMG异常差异不大(P＞0.05),EMG异常同年龄大小没有显著的相关性.与对照组相比较,患者MCV较为正常(P＞0.05),但SCV均有一定的减缓(P＜0.01),其减缓程度通饮酒史成正比;在10例上肢无明显症状的患者中有6例尺神经SCV具不同程度的变化.结论:对慢性酒精中毒性周围神经病进行早期诊断具有重要意义.
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慢性酒精中毒致胼胝体变性1例报道
胼胝体变性(primary callosum degeneration,MBD)是慢性酒精中毒罕见的神经系统并发症,主要改变是胼胝体脱髓鞘.现将我科收治的1例病例报道如下:1 患者周某,男性,40岁,工人,主因“四肢抖动3天,意识不清1天”入院.患者于3天前无明显诱因出现四肢不自主抖动,当时无明显意识障碍.1天前出现意识不清,言语含糊,不能行走,躁动,遂至我院就诊.既往嗜酒史20余年,每日约500ml白酒,有时以酒代饭.否认高血压、糖尿病史.
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酒精性脑病的影像学表现
目的:探讨酒精中毒性脑病的临床表现及影像学改变.方法:总结55例慢性酒精中毒性脑病的临床和CT表现.结果:55例患者均有不同程度的精神异常,55例均有不同程度脑萎缩,12例小脑萎缩,9例表现为脑白质脱髓鞘,结论:酒精性脑病有其特征性影像学表现,CT对其诊断、治疗及预后评价具有重要价值.
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慢性酒精中毒与抑郁症状的临床分析
资料报道50%～98%的嗜酒者在饮酒时和戒酒后短期内可出现抑郁症状[1],酒依赖中大约有15%的患者有重性抑郁[2].
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胼胝体变性2例
胼胝体变性(Marchiafave-Bignami disease,MBD)是一种罕见的脱髓鞘病变,多为慢性酒精中毒所致.截止2001年5月国外报道250余例,国内报道仅30余例.现将我科收治的2例报告如下.
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慢性酒精中毒患者事件相关电位P300的分析
1资料与方法1.1一般资料2004年5月-2005年5月我院门诊和住院的慢性酒精中毒患者43例,患者均为男性,年龄29-66岁,平均年龄36.5±10.0岁.诊断均符合CCMD-Ⅱ-R中慢性酒精中毒的诊断标准[1].发病年龄23-55岁,平均30.5±10.4岁.病程2个月-4.5年.初饮酒年龄18-25岁,平均19.5±10.2岁;饮酒史6-38年,平均19.5±15.2年.均为每日饮酒,其中空腹饮酒者25例,以晨饮、睡前饮为主,经常以酒代茶饮.酒类均为低至高度白酒.每日饮酒相当于酒精含量150-250g者6例,251-350g者25例,351-450g者8例,＞450g者4例.
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慢性酒精中毒伴发营养不良和肝功能异常的研究
目的研究慢性酒精中毒伴发营养不良和肝功能异常的比率和原因.方法对88例慢性酒精中毒患者,调查饮酒史和饮食量,化验肝功能,测定血中前白蛋白(PA)、锌(Zn)和维生素B1(VB1)的含量.结果进餐很少的年数,白蛋白(ALB)和PA异常组多于正常组(P<0.05).每日饮酒多次数,进餐很少组多于进餐正常组(P<0.05).PA、Zn和VB1缺乏程度进餐很少组重于进餐正常组(P<0.05).每日饮酒量及频率,肝功能异常组多于肝功能正常组(P<0.05).结论(1)慢性酒精中毒病人因长期大量频繁酗酒和进餐很少而导致营养不良,提示PA和Hb(血红蛋白)可能对反应慢性酒精中毒是否并发营养不良比较敏感.(2)本组88例慢性酒精中毒病人,如果近月每日大量(约390克)而又频繁(约6次)酗酒,就会导致肝功能异常.提示谷氨酰转肽酶(GGT)高低可能是判断慢性酒精中毒是否伴有肝功能异常比较敏感的指标.
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慢性酒精中毒的脑电图及其相关因素
慢性酒精中毒可对中枢神经系统造成严重损害,使中枢神经发生病理性改变[1].对我院住院治疗的68例慢性酒精中毒的患者进行常规脑电图检查,对异常 EEG进行动态观察,发现其脑电图的异常程度与预后有一定的关系,结果分析如下.
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慢性酒精中毒伴发癫痫24例临床分析
目的:了解慢性酒精中毒伴发癫痫的临床情况.方法: 对慢性酒精中毒伴发癫痫的24例住院病人临床资料进行分析.结果:癫痫发作多数与酒精戒断及增量或减量有关,发作形式以全身强直─阵挛性发作(GCT)居多.结论:癫痫发作与长期饮酒有关.酒精对脑细胞的直接作用致脑细胞代谢紊乱,诱发脑电波异常.
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288例慢性酒精中毒性精神障碍临床资料分析
目的:探讨慢性酒精中毒性精神障碍的临床特征及躯体损害.方法:对本院2005年1月至2006年10月住院的288例慢性酒精中毒性精神障碍患者临床资料进行回顾性分析.结果:慢性酒精中毒性精神障碍中男性占98.26%,该类病人主要精神症状为妄想、幻觉、伤人损物、智能障碍,主要的神经系统症状有震颤、周围神经炎、共济失调、癫痫样发作,脑电图异常率为29.1%,21.88%伴发各种躯体疾病,本病复发率为82.83%.结论:慢性酒精中毒造成严重的精神障碍及躯体损害,应关注本病的防治.
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慢性酒精中毒患者脑电图转归及其影响因素
目的:探讨慢性酒精中毒患者脑电图转归及其影响因素.方法:采用脑电图(EEG)描记技术对125例慢性酒精中毒患者进行检测.结果:药物综合治疗后疗效的提高与脑电图改善有平行关系;酒精依赖时间长、饮酒量多、饮酒频率高的患者脑电图转归较差.结论:慢性酒精中毒患者脑功能的恢复受多种因素的影响.
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慢性酒精中毒所致癫痫25例临床分析
目的:了解慢性酒中毒所致癫痫的临床表现.方法:观察我院1998年6月-2004年12月间收治的慢性酒精中毒所致癫痫25例患者,研究其癫痫发作、临床表现与饮酒量、饮酒方式的关系.结果:癫痫发作多于大量饮酒后或戒酒后24小时内,以癫痫大发作形式出现.结论:慢性酒精中毒所致癫痫,是长期大量饮酒对脑造成损害的结果.
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慢性酒精中毒伴发癫痫的脑电地形图分析
长期大量饮酒,会导致慢性酒精中毒,对中枢神经系统造成严重损害,继而出现一系列中毒症状,诱发脑电波的异常.通过对37例慢性酒精中毒伴发癫痫的脑电地形图(BEAM)进行分析,发现BEAM的异常程度与酒精中毒对脑功能的损害程度有相关性,结果报告如下.
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酒精中毒性谵妄病人的护理
谵妄是在慢性酒精中毒的基础上出现的急性发作精神障碍,主要表现恐惧、紧张、极度兴奋、躁动、甚至出现伤人毁物或自伤的危险.现将我院15例酒精中毒性谵妄病人的护理体会介绍如下:
