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老年精神疾病患者精神药物使用情况调查
目的:探讨老年精神疾病患者精神药物的使用情况.方法:采用自拟调查登记表,对患者一般情况、临床情况及使用精神药物的种类、剂量与合用抗胆碱能、苯二氮卓类药物情况进行登记.结果:新型精神药物维思通居首位,其次为奋乃静、氯氮平、氯丙嗪、丙戊酸钠及帕罗西汀,且精神药物多为单独使用.结论:老年精神疾病患者应单独使用小剂量、不良反应小而轻的精神药物为宜.
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青海地区社区精神病药物管理调查分析
目的:探讨青海地区社区精神病药物管理模式,为临床用药安全提供依据.方法:对社会精神卫生康复科实行社区管理5327例精神障碍患者药物使用及药物管理处置情况调查分析.针对存在的安全隐患提出相应措施.结果:85 47%精神障碍患者以口服药物为主,32 16%患者能主动服药;女性对药物依从性高.结论:社区精神药物管理应规范化,提高大众对精神药物的认识,合理使用药物,降低精神疾病的复发,提高患者生活质量.
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在麻药、精神药物管理中应用PDCA循环法的效果分析
目的 评价麻药和精神药物管理中应用PDCA循环法的管理效果,为此类药物管理提供参考.方法 将PDCA循环法的管理法用于该院麻药、精神药物管理中,通过调查现状、分析问题、提出有效的解决方案并逐步改进.结果 使用PDCA循环法管理前,检查全院精麻药品管理情况中发现81处问题,经PDCA循环法管理后,检查全院精麻药品管理情况中发现23处问题,问题数量明显降低.结论 在麻药、精神药物管理中应用PDCA循环法,可显著提高麻精药品的管理质量,值得临床推广.
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精神分裂症不要贸然停药
据统计,有超过40％的患者由于不满意药物疗效以及药物副作用过多而停药,有关专家表示,精神分裂症治疗周期长,且以药物治疗为主,心理治疗等其他治疗只能作为辅助,尚不能代替精神药物,如果希望降低精神分裂症的复发,维持治疗的有效性,绝对不应该随便中断药物治疗,否则极易导致病人由于中断治疗而引起病情高复发,进而给患者造成不可逆的脑损伤.
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服用精神药该注意什么
常用的精神药物类型较多,如抗精神病药、抗躁狂药、抗抑郁药和抗焦虑失眠(解释,药品)药等.由于80％的精神疾病患者都在社区或家庭中治疗,为此,精神药物的安全服用应该引起家庭的关注.服药监护:多数精神病患者由于对疾病认识有偏见,或对治疗的信心及依从性不高,在服药过程中容易出现不按医嘱用药的情况,如服药不规律,藏药,吐药,漏服等.
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综合医院精神药物使用情况调查分析
目前精神药物的使用情况已经引起国内外学者的关注,不少国家特别是北欧对精神药物的销售统计和实际消耗的流行趋势进行了监测[1].
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穴位按摩对精神药物致尿潴留的效果观察
目的观察穴位按摩对精神药物致尿潴留的疗效.方法将60例精神药物致尿潴留患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给于穴位按摩等干预措施,对照组给于肌肉注射新斯的明药物治疗,比较两组疗效及依从性.结果治疗组和对照组有效率分别为86%和90%,差异无显著性.两组依从性分别为97%和10%,差异有显著性(P＜0.01).结论穴位按摩对精神药物致尿潴留的疗效较好,患者对治疗的依从性较高.
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精神科住院患者使用苯二氮(艹卓)类药物情况调查
目的了解目前我住院患者苯二氮(艹卓)(BZD)类的使用情况.方法以2001年3月10日为调查日,调查精神科全部住院患者,用自编的调查表登记当日患者的诊断和用药情况,共225例.结果 BZD的使用率达35.7%,以女性为主,主要用于抑郁症和神经症等,氯硝西泮和阿普唑仑为常用药物.结论我院精神科BZD类药物使用情况总体比较合理,少部分存在滥用倾向,需引起重视.
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合肥市精神病医院精神药物利用情况调查
为了解合肥地区精神药物利用情况,调查了合肥市精神病院1139例处方.采用国际通用的限定日剂量(defined daily dose,DDD)、药物利用指数(drug utilixation index,index)监测用药是否合理.结果显示,平均药物利用指数都在1.0左右(大值1.10),用药时间>4周达60%以上(范围67.4～100%),合并≥2种药物占36.7%.表明无精神药物滥用现象,剂量适中,且使用时间长,合并用药较为普遍.
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38例药源性恶性综合征的处理对策及再用药分析
目的探讨药源性恶性综合征处理对象、转归以及再次服用抗精神病药物的安全性.方法收集1984～2001年期间38例精神药物引起的恶性综合征,分析了用药情况、临床症状特点、处理措施以及再次服用抗精神病药物的情况.结果 32例恶性综合征患者经抢救症状缓解,6例死亡.其中20例患者再次服用抗精神病药物治疗后精神疾病痊愈.结论对有恶性综合征病史的病人,安全的用药是在症状缓解2周后选用低效价、小剂量的抗精神药物如氯氮平、舒必利以及甲硫达嗪.
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昆沪两地住院精神病人使用精神药物比较
目的了解不同地区住院精神病人使用精神药物的情况.方法采用1日法对昆明的261例住院精神病人的一般情况、诊断和治疗情况进行调查,并与1997年上海的调查结果进行比较.结果两地精神分裂症仍居诊断首位,单用1种精神药物上海明显高于昆明;联用3种或3种以上药物者昆明明显高于上海(P<0.001);精神药物使用频度前4位两地相比完全相同,两地氯氮平使用频度皆为首位;抗抑郁药物氯丙咪嗪、氟西汀的使用昆明明显少于上海(P<0.001);昆明组治疗方案偏少;两地用药平均剂量均偏小,联用抗胆碱能药者两组无明显差异(P>0.05),合并使用苯二氮艹卓类药物值得注意.结论提示两地精神药物的使用总体趋势基本一致,但仍有不同之处,可能与人们对精神疾病及药物的认识和地域的经济有关.
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首发精神分裂症患者精神药物使用调查
目的了解首发精神分裂症患者精神药物使用情况.方法采用回顾性调查研究方法对我院2001年1～6月住院的206例首发精神分裂症患者精神药物使用情况进行调查.结果单一用药到出院者114例,因用药后疗效不好致换药者24例,合并用药者68例;单一用药频度排列前4位的是氯氮平、氯丙嗪、舒比利、维思通;联用抗胆碱药物者63例.结论非典型抗精神病药物氯氮平仍是一线抗精神病药物,我院对首发精神分裂症患者精神药物使用基本合理,但应减少联合用药.
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住院精神病老年患者精神药物使用调查
目的:了解我院精神病老年患者精神药物使用情况.方法 :采用回顾性调查方法, 对1998年住院超过4周的77例精神药物使用情况进行调查.结果:排列前4位的疾病是情感性精神病、精神分裂症、脑器质性精神病、神经症.73例使用精神药物,单一用药51例,联用二种药物22例.按单一药物使用频度排列前5位是奋乃静、阿米替林、麦普替林、氯氮平、氟哌啶醇.联用抗胆碱能药物19例,出现药物不良反应39例.结论:我院精神病老年患者精神药物使用基本合理,无明显滥用现象.建议老年精神病患者治疗应选用副作用小的精神药物.
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三个地区住院精神分裂症患者药物处方方式及影响因素
目的:探讨三个地区大学附属精神卫生机构住院精神分裂症病人的精神药物处方方式和差异,以及影响精神药物使用的因素.方法:北京大学精神卫生研究所、上海精神卫生中心和四川大学华西医院心理卫生中心于2001年7月1日至7月31日同时调查符合CCMD-II-R或ICD-10精神分裂症诊断标准的住院精神分裂症患者的药物使用情况,每个中心至少200例患者.调查工具为"亚洲精神药物使用调查表".结果:共调查了611例患者,74.5%的患者接受单一药物治疗,22.9%的患者合并两种药物,主要是典型抗精神病药物与非典型药物的合并;5例(0.8%)患者合并三种抗精神病药物.经换算等效氯丙嗪剂量后,平均剂量为394.68±297.32mg/日.按使用频率顺序,前六位药物分别是:氯氮平,利培酮,舒必利、氯丙嗪、氟哌啶醇和奋乃静.5.6%的患者合并心境稳定剂,33.8%的患者合并苯二氮(艹)/(卓)类药物,34.7%的患者合并使用安坦.结论:与过去十年比较,国内精神药物的使用方式趋于合理,多数患者接受单一药物治疗,药物剂量在临床推荐的治疗剂量范围内.第二代抗精神病药的使用逐渐增多.氯氮平的广泛应用仍是我国精神药物使用的一个特点.三个医院在药物选择上有些差异,受医生的用药习惯影响.
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精神障碍患者服药自杀急入院临床分析
精神疾病已成为我国人群发生自杀的主要原因之一.我们收集一组精神障碍患者吞服大量精神药物自杀的急入院病例,对临床特点和康复效果作一总结,报告如下.
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精神病医院的体育心理治疗方案及效果分析
精神病医院的封闭式管理使病人很少接触外界,每日有规律、有人照料的生活容易使病人变得顺从、被动和依赖,长期住院者有形成"住院综合征"的可能.而长期住院的病人往往是病情迁延不愈的慢性精神分裂症患者,疾病本身的不良结局、住院环境和精神药物的镇静、认知损害等副反应,使他们的精神活动逐渐衰退,躯体健康也受到威胁.
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我院2004、2005年住院患者抗精神病药物使用分析
目的:了解我院抗精神病药物的应用情况、合理用药水平及用药趋势.为临床医生更合理地使用精神药物提供客观的依据.方法:自制调查表,统计我院2004、2005年住院患者的年龄、性别、药名、用法用量、用药频率等情况.结果:2004、2005年两年中,舒必利、氯氮平是我院治疗精神分裂症使用频率高的药.利培酮的使用频率从9.37%上升到16.07%.两年中联合用药比例均超过50%.结论:联合用药比例过高;利培酮因其疗效确切,不良反应少且更容易控制而受到重视.
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痴呆患者使用精神药物的对照分析
目的:了解阿尔茨海默病和血管性痴呆患者使用精神药物情况.方法:对我院2000年6月至2006年2月住院阿尔茨海默病和血管性痴呆需用精神药物70例患者病历进行调查.结果:使用频度居前五位的是奋乃静、安定、利培酮、黛力新、舒必利;阿尔茨海默病组的抗精神病药折氯丙嗪剂量、奋乃静及安定剂量与血管性痴呆组比较均有显著性差异.结论:痴呆患者应选用不良反应小且剂量低的精神药物,需注意,血管性痴呆对精神药物的耐受性比阿尔茨海默病更低.
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痴呆伴行为障碍患者首次使用抗精神病药物的现状
目的：：观察痴呆伴行为障碍患者首次使用抗精神并药物的现状。方法：选择痴呆伴行为障碍的患者167例，其中125例为首次使用抗精神病药物，开展抗精神病药物使用频度及剂量评估。结果：使用频率居前3位药物的是奎硫平、利培酮、奥氮平，未出现2种抗精神病药物联合运用的病例，镇静催眠类的药物使用率较高。结论：小剂量抗精神病药物及镇静催眠类药物在痴呆伴行为障碍患者治疗中较为常见。
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住院精神病人精神药物使用情况调查与比较
目的:了解我院住院精神病人5年来使用精神药物的变化情况.方法:利用一日法对住我院的365例精神病人(男性244例,女性121例)的治疗情况进行调查,并与2007年调查结果进行比较.结果:①本组单用一种精神药物者较2007年组无明显差异(P＞0.05),而联用两种精神药物者明显减少(P<0.005);②本组有8.49%的病人单用氯氮平,所居单用药物频率之首,比2007年组明显增多(P﹤0.05),而单用氯丙嗪者较2007年组明显减少(P<0.05);③本组,中、大剂量用药频率较2007年组减少(P<0.05).结论:本研究提示5年来我院精神药物的使用发生了很大变化,其原因可能与我院难治性精神分裂症病人的增多及人们对精神药物的认识的深入有关.
