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住院精神病人规范洗手对院感控制的影响
目的 探讨住院精神病人规范洗手对封闭式管理的精神专科医院院内感染控制的影响.方法 通过对2013年1-6月份在我科住院的所有精神病人进行卫生宣教,培养正确的洗手行为,并观察对院内感染的影响.结果 2013年1-6月份出院病人院内感染发生率与2011年、2012年同期比较明显下降.结论 正确的洗手方法可以使患者手上携带的潜在病原菌明显减少,是继<医务人员手卫生规范>之后控制院内感染的另一重要措施.
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住院精神病人肺结核患病情况筛查分析
目的 对住院精神病人肺结核感染情况进行调查,为有效控制精神病区肺结核病传播和蔓延提供数据.方法 对住院精神病人进行PPD检查,PPD强阳性人员进行胸部X线摄片.结果 经检查发现陈旧性肺结核14例,确诊新发活动性肺结核2例,排除肺结核792例.结论 经本此研究发现,住院精神病人肺结核患病率为2.48‰.关注住院精神病人肺结核患病情况,采取有效措施进行筛查和防治具有重要意义.
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住院精神病患者发生骨折的原因分析及预防对策
目的 对精神病患者在住院期间发生骨折的部位及影响因素进行分析,探讨对其预防措施.方法 对2014年1月至2015年12月住院期间12例发生骨折的患者进行回顾性调查.结果 发生骨折的因素很多,多发于患者股骨与前臂,常发生于卫生间、饭厅、病房等.患者发生跌倒与病情因素、机体因素、药物因素、封闭式环境因素有关.结论 提出有针对性的护理防范措施并加强落实,有计划合理地安排患者活动,改善住院环境,完善建设设施,做好预防工作,可以有效预防患者骨折发生.
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住院精神病人医疗投诉危险因素分析与防范
目的:探讨住院精神病人医疗投诉的危险因素和防范对策.方法:分析了本院2002年6月至2006年6月期间发生的医疗投诉19起.结果:引起医疗投诉的主要原因是:①医护人员自身素质参差.②病人及家属对精神病知识缺乏所致的误会.③住院环境的局限.④社会的偏见.医疗投诉的防范措施:强化医护人员服务意识,提高业务技术;加强规章制度落实;消除社会偏见;改善住院环境.结论:根据精神科医疗投诉的特点,采取针对性的防范措施,减少医疗投诉的发生.
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护士对住院精神病人危机状态处置调查分析
目的:了解住院精神病人危机状态时护士的处置方式及影响因素.方法:通过自制调查问卷对60名护士进行调查分析.结果:影响护士对精神病人危机状态处置方式的主要因素有病人精神疾病病程、原发疾病性质、护士既往处置危机状态的经历.结论:精神科临床护理经验的积累对提高危机状态的处置效果具有决定作用.
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浅谈住院精神病人心理护理
目的:对住院精神病人心理护理进行探讨.方法:选择2009年3月~2010年7月在某医院收治的精神病患者200例,年龄22~64岁,平均41.8岁,对其住院精神病人进行心理护理.结果:200例精神病患者经过上诉心理护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)166例(83%),有效(症状有所减轻)28例(14%),无效(治疗前后临床症状无改善)6例(3%),总有效率97%.结论:该医院精神病患者的心理护理效果良好.
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近30年来精神科住院病人死因变迁分析
目的 探讨近30年精神科住院病人死亡原因变迁.方法 对我院精神科1975~2004年期间住院病人18948例中死亡的112例作回顾性调查,比较3个阶段(每10年为一阶段)住院精神病人的死亡率,并分析死亡原因.结果 总死亡率为0.59%,逐年呈下降趋势,躯体疾病为主要死亡原因,其下降趋势趋于平稳,自杀为第二位,其下降趋势明显.结论 30年来医院管理水平、医疗质量有所提高,但精神科工作者在日常工作中,除了加强生活护理和心理护理,更应重视基础知识的学习,重视体格检查.
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23例住院精神病人死亡的调查分析
为探讨住院精神病人的死亡原因及规律,以采取相应对策,减少死亡的发生,我们对我院19 86~1995年间发生的23例突发性死亡原因进行调查,现报告如下。1 临床资料 1986~1995年我院共收治3893例病人,突发性死亡23例,占0.59%,其中男性14例,女性9 例;年龄21~30岁6例,占26.09%;31~40岁8例,占34.87%;41~50岁5例,占21.73%;50 岁以上4例,占17.3%。疾病分类:精神分裂症13例,占56.52%;癔病3例,占13.04%;酒精 所致精神障碍3例,占13.04%;抑郁症4例,占13.79%。病程1~5年3例,占13.04%;6~10年 4例,占17.3%;10~15年8例,占34.78%;15年以上8例,占34.78%。2 死亡原因2.1 自杀死亡16例(69.57%),其中自缢9例(39.13%),服毒4例(17.39%),用刀、剪自刎3例 (13.04%)。2.2 突发性疾病死亡7例(30.43%),其中心脏疾病3例(13.04%);急腹症2例(8.7%);衰竭 死亡1例(4.35%),骨髓抑制感染1例(4.35%)。
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1380例住院精神病人婚姻状况的调查
精神病人的婚姻问题应受到社会的重视,许多研究证明,婚姻状况的是否满意直接影响着病人的心理康复,治疗效果和预后.因此,开展这方面的研究已引起国内外精神病学家、临床和社会心理学家的普遍重视.本文研究的内容是对住院精神病人性别、年龄、疾病分类、病程和职业分布的不同,其婚姻状况有何不同?意在为开展精神病防治,临床心理和社会心理学的研究提供素材.
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昆沪两地住院精神病人使用精神药物比较
目的了解不同地区住院精神病人使用精神药物的情况.方法采用1日法对昆明的261例住院精神病人的一般情况、诊断和治疗情况进行调查,并与1997年上海的调查结果进行比较.结果两地精神分裂症仍居诊断首位,单用1种精神药物上海明显高于昆明;联用3种或3种以上药物者昆明明显高于上海(P<0.001);精神药物使用频度前4位两地相比完全相同,两地氯氮平使用频度皆为首位;抗抑郁药物氯丙咪嗪、氟西汀的使用昆明明显少于上海(P<0.001);昆明组治疗方案偏少;两地用药平均剂量均偏小,联用抗胆碱能药者两组无明显差异(P>0.05),合并使用苯二氮艹卓类药物值得注意.结论提示两地精神药物的使用总体趋势基本一致,但仍有不同之处,可能与人们对精神疾病及药物的认识和地域的经济有关.
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重大刑事嫌疑犯明尼苏达多相人格测验测试结果对照分析
目的分析重大刑事嫌疑犯在司法精神医学鉴定明尼苏达多相人格测验(MMPI)的测试结果,探讨MMPI在司法精神医学鉴定中的应用价值.方法应用MMPI分别对48例重大刑事嫌疑犯和63例住院精神病人进行心理测评.结果重大刑事嫌疑犯的Pa、F、Pt、Sc、Hs、Pd、Hy、D、Ma量表分明显高于住院精神病人;鉴定结果存在精神症状的12例重大刑事嫌疑犯的MMPI测验量表中有10个重表分高于其余36例的得分,但不存在差异.结论犯罪嫌疑人有较明显的人格偏离,甚至超过住院精神病人,具体表现有:偏执、多疑、情绪不稳、易怒、烦恼、冲动、自控力差等;一部分犯罪嫌疑人伪装答题.
关键词: 重大刑事嫌疑犯 住院精神病人 明尼苏达多相人格测验 对照分析 -
住院精神病人短期出院临床分析
目的了解住院精神病人短期出院的原因,寻求解决办法.方法用访谈调查法询问家属早期出院的原因,并采用回顾调查方法分层对住院精神病人短期出院的病历资料进行分析.结果短期出院患者农村已婚妇女占多数,文化偏低,多为第一次住院,男女发生率无差异.诊断首位是精神分裂症,部分患者入、出院诊断有变化,治疗单一用药占62.50%,使用频度高的药物是利培酮占22.32%.出院原因以经济困难多占25.00%,其次是封闭管理病人相互干扰,怕影响病人占17.86%.结论短期出院原因多种多样,家属心理取决定性的作用,其次医院环境和管理老化,缺乏对患者及家属健康教育是造成短期出院的主要原因,必须加以重视,尽快改进才能使病人安心住院.
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住院精神病人意外事件分析与防范对策
目的 探讨住院精神病人意外事件发生的原因,制定防范对策.方法 采用回顾性调查研究方法对2006年1月-2011年12月住院精神病人中发生的意外事件进行分析.结果 52例意外事件中外逃占26.92%,骨折占26.92%,自杀及自残占13.46%,噎食占15.38%,吞食异物占11.54%,烫伤占5.77%.其发生的原因主要包括疾病因素及非疾病因素两类.结论 住院精神病人发生意外事件的风险高,医护人员尤其是护理人员在防范意外事件的发生有举足轻重的作用;应从安全意识、责任心、护理技巧等方面加强培训;加强安全管理制度建设,严格执行规章制度.
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酒依赖80例临床分析
酒依赖已成为当前日趋严重的医学--社会问题[1] .酒依赖病人在住院精神病人以及社区调查中[2],由1982年的0.18‰上升到199 2年的0.68‰,仅次于精神分裂症和精神发育迟滞而居第三[3].它不仅对人们的精神、躯体造成损害,而且也严重影响婚姻、家庭及社会功能[1].
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不同文化程度的精神病患者的护理对策
文化程度对实施精神病人的整体护理有一定的影响.作者对76例住院精神病人进行了临床观察,发现其临床表现与文化程度相关.现将与文化程度相关的护理问题分析、探讨如下.
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57例住院精神病人死亡原因分析
我院自1987~1997年收治精神病人16 676人,死亡57人,占同期住院病人的0.34%.作者从护理角度对57例死亡病人临床资料进行分析如下.
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住院精神病患者家属焦虑程度的临床调查及护理对策
目的了解住院精神病人家属的焦虑程度,以便采取相应的护理对策.方法采用状态-特质焦虑问卷(STAT)对我院2003年6~12月期间110例住院精神病人家属的焦虑程度进行问卷调查及评分.结果显示110例住院精神病人家属的状态-特质焦虑评分明显高于常模[1](P<0.01),其中住院精神病人家属的焦虑程度随病人的住院次数、家属的职业、经济情况、年龄、文化程度的不同而有显著的差异,而男女病人家属则无显著差异.结论只有正确了解住院精神病人家属的焦虑程度,才能制定相应的护理措施,从而降低其焦虑程度,有利于患者家属的身心健康及患者的临床治疗及护理.
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住院精神病人跌撞原因分析与对策
为加强病房安全管理,避免或减少跌倒或撞墙等意外事件发生,提高护理质量.我们回顾分析了本院精神科男、女二个病区在1987年~1999年跌撞差错和意外的发生情况,发现跌撞事件与病人性别、年龄、环境、气温、地面湿滑度及药物副反应等多种不良因素有关.
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长期住院精神病人的探视需求调查分析
肇事肇祸精神病人被强制在公安局安康医院治疗,由于缺乏相应的法律法规及其它因素,较难办理出院手续.这类病人住院时间相对较长.因案件均不同程度的涉及到家属,使家属对病人的态度受到了影响,病人对探视的需求与家属的态度对护理工作及病人的康复有着直接的影响,笔者分别对80位病人与家属进行问卷调查,以求对今后护理工作提供依据和指导.
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心理护理在精神科开放式管理病房中的应用
住院精神病人的共同特征就是有认知、情感、行为方面的症状.病人的各种异常活动,往往难以引起别人的同情和理解,甚至还可遭到亲人或他人的误解和指责,这些都可加重病人心理上的创伤,所以在开放式管理病房中做好家属和病人的心理护理,对于精神病人的康复甚为重要.在住院的不同阶段,病人和家属有不同的心理特征,必须适时做好心理护理.现将在开放式管理病房中实施心理护理的体会报告如下.