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控糖从改变吃饭顺序做起
据报道,日本大阪府立大学教授今井佐惠子课题小组日前宣布,他们根据一项对照研究发现,就餐时先吃点蔬菜再吃饭,不管有无糖尿病症状,都有助于降低血糖值并减少其变动幅度.今井佐惠子认为,只要用餐时稍加注意进食顺序,就能帮助预防生活习惯病.到底先吃菜后吃饭降血糖有无科学道理?临床营养师又是怎么建议的呢?
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日本面向21世纪的健康促进计划
2000年3月31日,日本厚生省即卫生部给各都道府县政府下发有关“健康日本21”国民健康运动的文件,标志着从2000年到2010年为期10年的第3次国民健康运动正式开始[1].随着经济的迅猛发展,生活环境的改善和医学的进步,日本人的寿命越来越长,到1999年,日本人以男性77.1岁、女性84.0岁的平均寿命名列世界第一[2].与此同时,日益严峻的“少子化”加快了日本人口的老化速度,慢性病的发病率和死亡率上升,相应的医疗费用也急剧上涨.以往日本将癌症、心脏病、脑卒中、糖尿病等一组成人好发的慢性病统称为“成人病”,由于这些慢性病与日常的生活习惯密切相关,1996年12月,日本的公共卫生审议会通过了以“生活习惯病”代替“成人病”的决议[3].“健康日本21”就是针对生活习惯病的一级预防而提出的.
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确立运动系统疾患的运动疗法体系
骨科疾患影响生活功能,可以说是"生活功能病"或"运动系统生活习惯病",其代表性疾患乃膝部变形性骨性关节病(osteoarthropathy,OA)和腰痛.由于影响了生活方式,需预防和治疗,对老年人尤其要求护理预防和减轻症状.专家认为,运动疗法是一种重要的干预手段.对此,日本骨科学会和日本理疗学会于2001年启动了建立对运动系统疾患的运动疗法体系,2004年在日本神户召开的第77届日本骨科学会上,进行了名为"对运动系统生活习惯病运动疗法的随机临床试验(randomized controlled trial,RCT)"专题研讨会.
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脑梗死后遗症上肢瘫痪运动区硬膜外电刺激疗法的研究现状和进展
随着社会老龄化,生活习惯病增加等因素,脑梗死的发病率不断增加.特别是慢性期后遗症的影响已成为一个社会问题.我们已知脑梗死后6个月,有65%的患者患侧手影响日常生活,即便通过功能训练上肢瘫痪如果超过11周也很难改善[1].脑卒中后的功能预后判定3个月决定功能恢复的80%、6个月为95%、12月几乎达到100%[2].
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向健康护理型药店转型
平价竞价销售引致的利润下降、门店过剩,高龄者人口增多导致的商圈缩小,其他业界企业对药品销售的涉足而导致竞争激烈化等,这些就是近年来成长速度像刹车一样减速的日本药店业的情况.着眼于冲破这些严峻状况、让药店业重获发展能量的日本连锁药店协会,以国家推进的“培育健康寿命延伸的产业”政策为基础,通过推进生活习惯病的预防、实施血液的简易检查后劝诱患者到医疗机构就诊的做法、以及对健康食品和一般食品功能性标识制度的引入这几大方面的推动,旨在促进形成10兆日元(约合人民币5588亿元)的市场规模,开始向打造“健康护理店铺”的发展道路迈进.
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日本新的处方笺配药报酬和处方笺主力型药局的发展
在国家面对超过40兆日元的国民总医疗费而实施的各种抑制政策当中,2016年度处方笺配药报酬改定比率对比医科的0.50%、齿科的0.61%、处方笺配药仅有0.17%的增长率.由于生活习惯病多发而导致长期处方笺发行的增多使得处方笺张数减少,药价降低以及后发医药品促进使得药品库存过多,加上药剂师等人员的雇用成本提高,其他业界的加入促使处方笺的获取竞争越发激烈.这各种各样的原因使得市场竞争加剧,所以如何在竞争中生存下来成为处方笺主体型药局经营的关键.
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高龄化社会,健康生意这么做
根据医学方面的调查,日本人的日均盐分摄入量为12~ 14克.而当每天盐分摄入量降低到6克时,高血压病症患者的数量将会大幅减少.尽管减少盐分摄入量对人体的好处如此之大,但作为一款食用商品,终仍然要回到油、盐分和食品美味与否的平衡问题中去.从这个角度来看,生产商在贯彻企业自身路线的同时,还要注意到人们对高龄化生活习惯病的重视日益增加,这将成为业界日后的一个重要主题.
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大卖场的“保健法”
日本厚生劳动省的统计显示,2009年日本国民医疗费用为36兆67亿日元,占国民所得的10.6%,老龄化以及医疗科技的进步都是促成国民医疗费用高居不下的原因.对普及、推进自我药疗来说,OTC和健康食品是必不可少的.而从预防生活习惯病这一角度来考虑的话,健康食品,特别是充实特定保健用食品的搭配,并向消费者提出生活提案,是推进自我药疗至关重要的一个主题.
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生活习惯相关成人病
所谓成人病的用语早于1964年由日本厚生省成人病预防对策协议联络会提出,指的是:40~60岁年龄层多见的,并且死亡率高的恶性肿瘤、心脑血管疾病等.从预防的角度,日本已筹划制定了人生80岁的保健方案,建立了生涯中体检制度,设立了市镇村保健中心及大力推广科普知识等.经过约40年的实践收到一定效果,无论男女平均寿命都延长,脑卒中、胃癌和子宫癌的死亡率亦下降.但是,缺血性心脏病、癌(尤其是大肠癌和肺癌)的死亡率却在增加,糖尿病等代谢性疾病亦增加.显然,单纯以二级预防为主体的已往的对策有其限度.通过对成人病的病因研究可发现生活习惯与成人病的发病关系十分密切,深感一级预防的重要性,由此日本厚生省改变了预防政策,用生活习惯病这一概念替代已往的成人病,加强和推进一级预防.生活习惯病是重视病因的行政用语,而成人病是基于年龄因素的行政用语,生活习惯病是成人病用语的继续.
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纯天然不苦口的良药--苹果
在欧洲,苹果自古就有"水果之王"的美誉,英国民间便流传着这样一句谚语:"一天一苹果,医生远离我."现代医学研究表明,苹果的营养成分十分丰富.它含有大量的食物纤维、有机酸、多酚以及多种维生素和矿物质,具有预防肠道疾病、心脑血管疾病、癌症以及促进大脑发育,增强记忆力等多种功效.对于被生活习惯病所困扰的现代人来说,香甜可口的苹果简直就是一剂纯天然不苦口的良药.
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五维视角看健康(4)
从生活习惯看健康“好习惯,益终身”.生活习惯对一个人的各方面素质(包括健康)起着决定性作用.从生活习惯,可以知晓一个人的健康状况,预测一个人的健康未来.一般认为,在决定一个人健康的诸因素中,生活习惯的影响占60%.许多不良生活习惯,包括饿了才吃,渴了才喝,急了才排,累了才歇,困了才睡,胖了才减,病了才治,老了才养,都会影响到人的身体健康.很多慢性疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、癌症等被称为生活习惯病,医学上叫代谢综合症,病因皆与不良生活习惯有关.
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小儿肥胖症的新概念
小儿肥胖从何时开始对预后的估计是很重要的。幼儿期肥胖经过学龄儿童肥胖,到青春期肥胖的发生率很高[1]。特别青春期肥胖将来发展成动脉粥样硬化症、高血压病、糖尿病等生活习惯病的概率是很高的。小儿肥胖是成人肥胖的基础[2~4]本文重点对小儿肥胖症的某些新概念作一概述。
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鱼油有助遏制体内脂肪堆积
日本的一个研究小组报告说,他们通过动物实验证实,摄取鱼类含有的油,有助于遏制动物体内的脂肪堆积。这一发现证实富含鱼贝类的饮食有助于改善肥胖和生活习惯病。
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我们每天需喝多少水
人要健康地生活,保持饮食的营养平衡必不可少,然而,重要的是适当地补充水分.喝饮料和饮酒就能补充水分吗?回答是否定的.原因是饮料和酒中含有大量的糖分(砂糖、果糖和葡萄糖),是引发糖尿病等生活习惯病的原因之一.
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对生活习惯病进行健康管理干预的效果分析
目的 通过对生活习惯痛患者的健康管理干预,调查分析其影响因素,以起到预防和治疗的作用.方法 以邯郸市主城区干休所患有“三高症”的离退休干部为研究对象,采用随机整群抽样法,随机选取患有“三高症”的离退休干部400名,随机分为实验组和对照组,每组各200名患者,对两组人群分别进行不同程度的综合性健康教育和健康促进措施.结果 实验组对预防“三高症”相关知识的知晓率提高,受试对象主动监测“三高”的频率以及规律用药人数明显增加;干预后脂肪肝等合并症发病率降低;吸烟、饮酒、吃成食等生活方式有所改善.血压、血脂、血糖等指标明显改善.结论 采取综合性的健康管理干预措施,在多种生活习惯病的预防控制方面具有良好的效果.
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成人病的胎儿期发病学说及相关研究
世界上成人病(生活习惯病)正在显著增加.日本近的调查显示,包括潜在发病者在内的代谢综合征的人数已经超过了2700万,且其中成人男子达到半数.以往认为成人病是遗传因素与生活习惯相互影响的结果,但事实上,就像有同样生活习惯,同样肥胖的人并非就会患同样的成人病一样,这一观点并不能解释所有的成人病的发病原因.
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戒烟与生活习惯病的预防
人类生活习惯、方式与行为对疾病、健康、寿命影响很大.吸烟、酗酒、饮食无度、好逸恶劳、起居无节等不良生活习惯、生活方式及行为是一种"自我危险".
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改善生活习惯,预防糖尿病
1996年12月,日本厚生省(相当于我国卫生部)公布日本糖尿病的人数达到700万,且有同等数量的人为糖尿病的后备军(糖耐量减低者),糖尿病及糖耐量减退者的人数已经占到日本总人口的10%以上.并且将糖尿病正式归类于生活习惯病.日本每年对糖尿病并发症如糖尿病肾病的透析费用、糖尿病视网膜病变的相关费用等支出已达到了一万亿日元(约合人民币700亿元)以上,连日本政府也不堪重负,于1988年便开始组成研究班子,着眼于糖尿病一级预防(即预防糖尿病的发生)的可能性,近10年的研究结果表明,大量的证据显示糖尿病的发生是和生活习惯相关的,其中有说服力的是日本汽车普及率的上升幅度和糖尿病发生率的上升幅度几乎完全一致.依此,日本厚生省将糖尿病归类于生活习惯病,目的是向全民发出呼吁,糖尿病发生与否和每个国民的生活习惯有关,促请每个国民认真审视自身的生活习惯,从根本上减少糖尿病的发生.
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节酒与生活习惯病的预防
在我国,随着人们生活水平的逐渐提高,酒作为人们日常生活中交际应酬的媒介作用也越来越显示出来.一些研究工作表明,酒精对人体健康具有着两重性的作用.适当饮酒可以减轻疲劳,增加愉快的感觉,尤其是减少冠心病等心血管疾病的发病机会.但是另一方面,过量的饮酒乃至嗜酒可引起人体多种系统的病变和生活中的意外事故,孕妇嗜酒则会对胎儿发育带来严重后果.
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运动与生活习惯病的预防
随着社会的发展,生活水平的不断提高,人们的生活方式与工作方式也发生了巨大的变化.长期高热卡饮食、运动不足、烟酒嗜好等不良生活习惯导致体内代谢紊乱,从而引起肥胖、高血压、糖尿病、冠心病等疾病发病率的快速增加,成了现代社会中威胁人类健康的重要疾病.近年来有人将此类与不良生活习惯有关的疾病称为"生活习惯病",其中运动不足是引起"生活习惯病"的重要因素.