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彩色多普勒超声对膝关节骨性关节炎的诊断价值
膝关节骨性关节炎又名变形性膝关节病、退行性膝关节病等,属于合成代谢与分解代谢失调性活动性疾病,是全身性易感因素与局部机械性因素相互作用的结果.目前,人群中占有很大比例,而诊断方法仅仅依靠X线摄片、核磁共振检查手段具有一定的相对局限性.本文根据3年来,利用彩色多普勒超声对80例确诊病例进行了回顾性分析,并与部分手术病例进行对照分析,以期提高膝关节骨性关节炎的超声诊断水平及特征性表现的探索.
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基于MEMS技术的红细胞变形性测量系统的研究
利用MEMS技术加工具有特殊材料和结构的微通道阵列模拟毛细血管网络,从而实现了一种新的基于硅基微通道的红细胞流变学测量芯片系统的研究,整个系统具有血液流过数据(图像、流速、流过参数等)的实时采集与分析功能.系统结合相关学科的先进性,有助于医疗、生化等领域的科学研究的广泛应用前景.
关键词: 微机电系统(MEMS) 细胞流变学 变形性 -
391防己黄芪汤与桂枝加苓术附汤并用治疗变形性膝关节病
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内侧变形性膝关节病的针刺效果
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星点-效应面法优化芍药苷醇质体制备工艺
目的: Box-Behnken效应面法优化芍药苷醇质体的制备工艺。方法采用逆相蒸发法制备芍药苷醇质体。以磷脂与胆固醇比例(X1)、磷脂浓度(X2)、芍药苷浓度(X3)为考察因素,包封率( Y)为评价指标,采用Box-Behnken效应面法对处方工艺进行优化。结果佳处方为磷脂与胆固醇比例(mg/mg)=5.0,磷脂浓度(mg/mL)=18.0 mg/mL,芍药苷浓度(mg/mL)=5.2 mg/mL。包封率为(44.27±0.27)%,标准偏差均小于10%;粒径为(167.77±14.91)nm,多分散系数为(0.41±0.20)(n=3),变形性良好。结论采用Box-Behnken效应面法对芍药苷醇质体处方进行优化是可行和有效的。
关键词: 芍药苷 醇质体 Box-Behnken效应面法 粒径 变形性 -
大蒜素对急性脑梗死患者外周血白细胞表面粘附分子表达及变形性的影响
目的:观察大蒜素对急性脑梗死患者外周血白细胞粘附分子(CD11a)表达及白细胞滤过指数(变形性)的影响.方法:取患者及健康人外周血,分离粒细胞于体外37℃孵育,采用抗体荧光标记,测定CD11a表达率;并测定粒细胞通过核孔滤膜的时间,并计算滤过指数.结果:CD11a表达率(%)健康人组(34.64±25.34)与空白对照组(55.35±30.54)比较,差异有显著性(P<0.05);大蒜素组(49.16±31.68)较空白对照组明显下降(P<0.05).粒细胞滤过指数健康人组、空白对照组、大蒜素组及尼莫地平组分别为0.87±0.46、6.42±6.40、3.47±3.67及5.03±3.72,大蒜素组与空白对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:大蒜素可有效地抑制急性脑梗死患者外周血粒细胞CD11a表达率及改善其变形性.
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一种新的硅微通道红细胞变形性测量方法
本文将微机械加工技术引入细胞流变学研究领域,利用集成电路光刻和异向腐蚀工艺,在硅晶体表面形成了亚微米级精度的通道,建立了一种新的硅微通道细胞流变学测量系统,可观察细胞流过微通道的全过程.实验结果表明,系统具有良好的重复性(变异系数CV<5%),可灵敏地反映细胞流变特性的改变,可在一定程度上模拟细胞通过毛细血管的行为,并可提供较为丰富的信息.
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按不同直径分布的红细胞的变形性研究
目的:研究按不同直径大小分布的红细胞所对应的变形性及其膜的弹性模量.方法:将红细胞按直径大小分成六组,分别用底部附着法测出各组的应变量ε及膜的弹性模量E.结果:红细胞膜的弹性模量与直径大小呈正相关,大小红细胞之间弹性模量的变异量为86.76%.结论:小直径红细胞的变形性明显好于大直径的红细胞.
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低强度He-Ne激光对人红细胞血液流变特性的影响
目的观察不同功率的低强度He-Ne激光对正常人体红细胞流变学特性的影响.方法以正常人体红细胞为研究对象,测量了低强度He-Ne激光在不同照射时间(20、40、60、80和120 min)、不同功率条件(2、4、6和8 mW)下红细胞的变形、取向、膜流动性、膜的微黏度和渗透脆性的变化情况.结果照射后红细胞的变形性和膜流动性增强、渗透脆性下降.照射对红细胞流变学特性影响显著.结论激光照射功率密度为2.55 mW/cm2,照射时间120 min、照射血样为2 ml时取得的照射效果佳.
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确立运动系统疾患的运动疗法体系
骨科疾患影响生活功能,可以说是"生活功能病"或"运动系统生活习惯病",其代表性疾患乃膝部变形性骨性关节病(osteoarthropathy,OA)和腰痛.由于影响了生活方式,需预防和治疗,对老年人尤其要求护理预防和减轻症状.专家认为,运动疗法是一种重要的干预手段.对此,日本骨科学会和日本理疗学会于2001年启动了建立对运动系统疾患的运动疗法体系,2004年在日本神户召开的第77届日本骨科学会上,进行了名为"对运动系统生活习惯病运动疗法的随机临床试验(randomized controlled trial,RCT)"专题研讨会.
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膝关节骨性关节炎的康复治疗
膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是以膝关节骨及软骨的退行性变为主的慢性、变形性关节疾病,多见于中老年人,症状随着年龄增长逐渐加重.临床上主要表现为膝关节疼痛、变形和活动受限.除少数患者因进行性加重或严重功能障碍需要手术治疗外,大多数患者可接受药物、物理因子和运动疗法等综合康复治疗方法.
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关节腔内注射透明质酸钠配合手法、痛点阻滞治疗变形性膝关节病
变形性膝关节病是一种临床常见的多因素致病的慢性病.以前我科主要采用手法配合痛点阻滞进行治疗,近期疗效较好,但远期疗效不确切.现通过采用关节腔内注射透明质酸钠配合手法、痛点阻滞进行综合治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下:
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不典型畸形性骨炎1例分析
1876年James Paget首先报道6例局限性骨重建异常的病例,后命名为Paget病,也称畸形性骨炎或变形性骨炎.本病欧美国家多见,国内鲜有报道[1],一般好发年龄在40岁以上.现将我院2010-03-04-2010-03-16诊治的1例骨盆及股骨近端的Paget病报告如下.
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血液流变学的临床应用探讨
血液流变学目前在医学研究上应用多的是血液的表观粘度和比粘度与疾病间的关系以及红细胞沉降率、变形性和聚集性(尤其是血小板聚集性)与疾病间的关系.本试验检测122例患者,其中49例为临床诊断为心脑血管病变的病理组及32例主诉有症状组进行了血液流变学参数的测定,并与41名排除心脑血管病的体检人员对照分析来探讨血液流变学的临床应用价值.
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Paget病致胸椎管狭窄一例报告
Paget病又称畸形性骨炎、变形性骨炎,是一种骨代谢性疾病.其特征为骨吸收增加,随之代偿性新骨形成增加,骨转换、骨重建单位生成率增加,导致病变部位编织骨和板层骨镶嵌,终导致骨膨大、疏松、血管增多,容易发生畸形和骨折….该病在盎格鲁撒克逊人种中多见,亚洲、非洲等地区少见,国内仅见个案报告,且以累及骨盆、肢体为主,累及脊柱且行手术治疗病例鲜见报告.我科于2009年6月收治1例Paget病致胸椎管狭窄患者并行手术治疗,现报告该病例并就相关文献进行复习.
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双膦酸盐抗骨肿瘤作用的研究进展
双膦酸盐(bisphosphonates,BPs)是近20年发展起来的抗代谢性骨病的一类新药,主要用于治疗骨质疏松症,变形性骨炎和恶性肿瘤引起的高钙血症和骨痛症等.除了强大的抗骨吸收功能外,BPs抗肿瘤作用受到越来越多的重视.
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体外循环对红细胞流变学特性和形态的影响
目的观察体外循环(CPB)时间超过120min时对红细胞变形能力的影响.方法20例择期心脏手术患者,分别在术前、CPB 60min、120min和结束时测定红细胞的流变学特性,术前和CPB结束时的血浆游离血红蛋白的水平.结果红细胞大变形指数、综合变形指数、小变形指数在CPB 60min时均明显降低(P<0.01),之后三者都有所恢复;至CPB 120min时,大变形指数、综合变形指数仍低于术前水平(P<0.01),而小变形指数已基本接近术前水平;CPB结束时,大变形指数仍低于术前水平(P<0.05),综合变形指数、小变形指数已基本接近术前水平.红细胞形态在CPB中发生了轻度畸形变,血浆游离血红蛋白在CPB结束时明显升高.结论CPB虽然可导致红细胞的损伤及血浆游离血红蛋白水平升高,并可引起红细胞形态的轻度畸形变,但对红细胞群体的变形能力没有明显不利影响.
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自体血回输技术在微创冠脉搭桥手术中的应用研究
目的观察非体外循环冠脉搭桥术中自体血回输技术对红细胞流变学的影响.方法随机将48例非体外循环冠状动脉搭桥术患者分为2组(自体血液回输组、对照组),对2组不同时间点的流变学特性进行对比观察.结果与术前相比,自体血液回输组洗涤前流变学特性明显升高,经过洗涤处理后恢复至术前水平;两组术前、术后3h的流变学参数无明显差异.结论输入洗涤后自体血液,对机体全身血液流变学特性无明显负面影响.
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自体血液回收技术对红细胞形态及功能的影响
目的 研究应用自体血液回收机(Cell Saver)对红细胞形态及功能的影响.方法 选择20例非体外循环下冠状动脉搭桥术应用Cell Saver的患者作为研究对象.用新型激光衍射法测定所有患者术前、回收血、洗涤血以及回输洗涤血3 h后体内红细胞的变形能力,包括红细胞大变形指数、红细胞综合变形指数、红细胞取向指数和红细胞小变形指数.用扫描电镜观察各时间点红细胞的形态变化.结果 红细胞大变形指数各时间点无显著差异(P>0.05);红细胞综合变形指数、红细胞取向指数和红细胞小变形指数变化趋势一致,洗涤后和回输后明显高于洗涤前(P<0.05).回收血液中的红细胞表现为满视野棘状细胞,细胞表面有许多突起出现;洗涤后.红细胞形态与洗涤前比较异形结构有所恢复,部分红细胞接近正常双凹圆盘状.结论 自体血液回收技术对红细胞的变形能力及形态无明显的不利影响.
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肌张力障碍诊断与治疗指南
肌张力障碍(dystonia)早可追溯到1652年Tulpius对痉挛性斜颈的描述.1911年Oppenheimsh首次提出变形性肌张力障碍(dystonia musculorum deformans)一词以强调肌张力变化的特征.