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二维超声心动图显示房间隔缺损的平面图像
目的 对缺损的大小和形态学特征的准确评估,是房间隔缺损(ASD)临床决策至关重要的信息;然而,二维超声心动图(2DE)常规切面难以显示ASD的整个缺损口的形态,本研究探讨特殊的2DE切面显示ASD形态学特征的全貌和ASD与周边结构的空间关系.方法 2DE常规切面诊断237例成人继发孔型ASD,再使用房间隔切面显示ASD完整的平面形态学特征.比较任何一个常规切面测量的ASD大直径和房间隔切面显示完整的ASD平面的情况下测量ASD大直径.结果 220/237例(92.8%)患者使用胸骨旁房间隔切面成功地显示ASD的整个缺损平面,其中单个缺损口的194例患者,常规切面与房间隔切面显示的ASD大直径的差异有非常显著的统计学意义(P<0.001),2种方法测量的大直径呈直线相关,相关系数有高度显著性(r=0.935,P<0.001).胸骨旁房间隔切面能显示ASD的大小、形状、边缘情况及与周边结构的空间关系,也能显示2个或2个以上缺损口之间的关系.结论 作者首次提出使用经胸2DE胸骨旁房间隔切面能清晰显示ASD完整的平面图像,提供ASD的大小、形状、位置及周边关系的信息,如此精确的显像对临床决策和确定是单个或多个缺损具有重要的意义.
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超声心动图动态三维重建的图像采集方法
常规的二维超声心动图图像可以实时地观察心脏内部的正常和病理结构,成为一种极为有效的无创临床诊断方法,特别是对先天性心脏病、瓣膜病、心肌心包病、心内占位性病变等疾病的诊断与治疗.具有简便、快速和准确等特点并越来越成为临床医师依赖的工具.但是,二维超声只能提供立体心脏的平面图像.这就要求超声诊断医师必须非常熟悉心脏的正常解剖、病理解剖,并具备相当强的空间思维立体构图能力,从而使每一幅来自心脏不同角度的图像组合成一个脑力的三维心脏.
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比较几种MSCT的后处理技术对提高脊柱损伤诊断质量的价值
随着多层螺旋CT(MSCT)技术的发展,CT图像的纵向分辨率进一步提高,检查时间更短,扫描覆盖范围更大,16层螺旋CT的出现,传统的横断面图像将失去它在临床应用方面的惟一性,会逐渐被交互式的观看各向同性的容积扫描图像所取代,而只有关键的横断面以及任意方向的平面图像被用做诊断显示的摄片或储存[1].
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我国泌尿外科腹腔镜微创手术步入3D时代
腹腔镜手术的应用是泌尿外科微创手术的一个里程碑,自从1991年Clayman教授[1]首次报道腹腔镜单纯性肾切除术以来,腹腔镜手术以其创伤小、恢复快等特点得到了广大泌尿外科医师的认可、学习和使用,并成为现代泌尿外科手术的主要方式.但传统腹腔镜系统获得的是二维平面图像,即单眼视觉图像,与自然直视下双眼视觉比较,图像缺乏深度感觉,使刚开始学习腹腔镜手术的医师感到很不适应,需要经过长期、严格的培训才能习惯,明显延长学习曲线,并增加手术时间和并发症的发生率.
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螺旋 CT 三维重建技术诊断髋关节骨折脱位16例
髋关节骨折脱位一般通过 X 线片及 CT 横断扫描可以确诊,但因髋关节的局部解剖复杂,X 线片所见骨质结构前后或左右重叠,难以分辨.CT 横断扫描提供的单一平面图像,尽管可以作出较明确的诊断,但不能为手术设计提供较直观的立体图像.为此,2000年1月~2001年10月,我们采用螺旋 CT 三维重建技术诊断髋关节严重创伤致骨折脱位16例,效果较好.
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螺旋CT低剂量扫描在青少年脊柱侧弯病变中的应用
脊柱侧弯多发生于6~14岁学龄儿童和青少年.以往通过传统X线平片来达到诊断目的,但由于这些平面图像存在着变形、放大、影像重叠、无立体感的缺点,使骨科医生对脊柱侧弯畸形的定位、测量、术前计划的制定和术后的疗效评估造成一定困难,而螺旋CT则弥补了这方面的缺陷.本研究用16层螺旋CT在保证图像质量的前提下,分别用传统扫描和Care Dose模式在其手术前后行全脊柱扫描,并对不同扫描检查辐射剂量进行对照研究.
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计算机导航技术在牙种植术中的应用进展
牙种植术是常见的口腔修复手术,术前通常采用口腔X线摄影显示种植区与其周围骨的关系,再依此定点设计修复体的位置.但X线摄影仅提供二维平面图像,且患者牙体位置、颌骨组织等均存在差异,医生仅凭临床技术和经验进行手术,精准性大打折扣,增加了种植手术的风险及失败率[1].近年来,计算机辅助导航技术(CAN)在牙科手术中广泛应用,可使治疗变得更加人性化和数字化.本文对CAN在当前牙种植术的应用现状进行综述.
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彩色实时三维超声心动图在先天性心脏病中的应用
M型、二维和彩色多普勒超声心动图,已经被广泛地应用于临床,并在心血管疾病的诊断和治疗中发挥着巨大的作用.由于二维超声心动图只能反映心脏立体结构的平面影像,需操作者进行各个切面的转换,通过在头脑中对这些平面图像进行整合,才能想象出所扫描心脏的立体结构,这一过程需要经过长期大量的实际训练才能完成.
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螺旋CT三维重建技术在中心型肺癌诊断中的应用体会
螺旋CT(SCT)是一种新的CT成像技术,由于其扫描速度快,获得的是容积数据.因此,它的优势显而易见,其中重要的方面就是通过螺旋CT扫描数据重建三维及多平面图像,胸部螺旋CT扫描大支气管三维成像在显示大支管的管腔变化具有独特优点.现将我院使用该技术检查的中心型肺癌病人56例报告如下.
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基于二维与三维相结合的《人体解剖学》学习平台的构建与应用
《人体解剖学》是一门实践性很强的学科.在传统的教学中,二维的解剖学图谱、模型及标本构成了解剖学教学的基础,但解剖学图谱是对人体器官三维结构的二维表达,制约着学习者对解剖学的学习和理解,其大的缺陷在于难以对某个器官或结构在人体空间中的准确定位[1].利用现代计算机技术进行虚拟实验室的构建,是近几年来国内外研究的一个热点.《人体解剖学》虚拟实验室以其独特的立体性、生动性、交互性等优势为解剖学教学开辟了广阔的空间[2].构建基于平面图像与三维模型相结合的《人体解剖学》学习平台,就是将文字叙述、图谱图片和虚拟三维模型三者有机结合,构建适应学习者自主学习的环境,推进教育教学现代化.
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现代牙种植外科计划 Ⅰ.CT扫描技术及重组图像的临床应用
近年来,以修复牙列缺失,重建咀嚼器官及恢复咬合功能为目的的种植重建外科学取得了长足地进步.临床研究经验和大量文献显示:牙种植手术成功的关键在于术前正确、合理、细致地治疗设计.普通X线是把具有三维立体解剖结构的颌骨摄成二维的平面图像,影像的相互重叠,放大与失真,重复摄制的不一致性,尤其是颌骨宽度即颊舌(腭)径解剖结构一维信息的缺乏等大大影响了种植手术治疗计划的可靠性.CT成像技术,尤其是现代多层螺旋扫描技术及其重组图像已完全克服了传统X线图像的局限性,可为牙种植手术前受植颌骨的诊断、分析和测量提供更为科学、精确的解剖信息。
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宫腔形态与不孕症的超声诊断价值探讨
宫腔是妊娠时胚胎或胎儿停留和生存的空间。宫腔的形态与不孕不育有较为密切的关系。我们就超声检查宫腔形态以及官腔形态与不孕的关系进行探讨。材料与方法一、资料来源我们随机收集2000年5月期间在本院门诊进行超声室检查的患者50例,受检原因包括不孕、子宫肌瘤、盆腔肿块、早孕等。50例患者年龄为24~76岁,平均(33±7)岁。病种分布为不孕19例、早孕15例,月经失调11例,习惯性流产2例,肌瘤1例,盆块1例,葡萄胎1例。仪器采用奥地利Kretz公司生产的Voluson 530D三维超声诊断仪器,阴道超声探头工作频率7.5MHz。二、检查方法常规妇产科超声检查后患者取膀胱截石位,将阴道探头放置在患者阴道穹窿中进行二维超声常规检查,然后将三维超声取样容积放置在子宫区域,启动三维超声图像采集,获得整个子宫的三维超声图像。在三维超声图像中进行重新切割,从而获得官腔的完整平面图像。
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经验公式在B超测量甲状腺重量中的应用
在放射性核素治疗甲状腺功能亢进症中,甲状腺的重量值是计算投给核素剂量的重要参数之一.此参数的获得,目前采用1952年Allen[1]提出的甲状腺核素显像法和B超应用椭圆公式测量甲状腺体积法.前者用平面图像来计算体积,后者是把每叶甲状腺看作做椭圆体而进行测算,均存在较大的误差.本文通过62例正常人甲状腺重量的测量,应用经验公式计算,探索B超测定甲状腺重量的新方法.
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浅谈《组织学与胚胎学实验指导》教材的构建
组织学与胚胎学是主要的形态学课程之一,是从微观上来研究人体结构及相关功能的一门基础学科,具有显微结构、平面图像、局部组成及静止状态等鲜明特征和实践性强的特点.实验教学的目的是使学生通过自己操作和显微镜下观察,认知正常人体细胞、组织、器官的形态结构,而非虚拟的构架.从而进一步对理论教学内容融会贯通;同时也对学生进行基本技能训练,培养独立思考独立研究的能力.
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三维超声在诊断胎儿头面部及肢体畸形的应用
三维超声(three-dimensional ultrasonography,3DUS)是在二维超声(two-dimensional ultrasonography,2DUS)的基础上利用计算机再处理发展起来的超声诊断技术.2DUS目前已成为产前诊断胎儿畸形的一种简便、实用、无创、重复性好的检查方法,但2DUS提供的是平面图像,有其局限性.3DUS能提供更多的空间信息,能直观、形象、准确、真实地观察胎儿的结构形态、空间相互关系,对提高胎儿畸形的产前诊断水平具有重要的临床价值.
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开发电子教学软件,优化组胚教学环境
<组织学与胚胎学>是一门医学基础课;属于形态学科.其知识多为显微、超微的平面结构、局部结构或静止死亡等结构,其知识具有平面图像、结构细微、状态静止、局部显示、缺乏立体感和动态观察的特点.在教学中要使这门课学活并易于理解、观察和记忆,就必须将显微结构宏观化、平面结构立体化(2维→3维)、局部结构整体化、静止结构动态化…….如何使学生正确地观察、理解和记忆所学的组织学结构与胚胎发育过程,是组胚教学中长期探索的问题.
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三维超声技术在产科领域中的应用
高分辨的二维超声和彩色多普勒超声的技术进步是超声诊断学发展的重要里程碑,尤其是在妇产科的应用,成为无可替代的非侵入性的诊断工具.二维超声已是妇产科疾病诊断,尤其是宫内胎儿检查不可或缺的手段,而三维超声技术能够克服二维超声空间显像不足的弱点,成为二维超声技术的重要辅助手段.三维超声技术不但能够提供二维超声所没有的第三平面图像,还能够提供胎儿在宫内具有照相效果的立体图像,为胎儿医学研究提供大量的有用信息.
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二维超声显示房间隔缺损平面的手法及临床价值探讨
目的 探讨二维超声显示房间隔缺损平面的方法和临床价值.方法 选取我院2010年1月-2011年12月采用二维超声心动图常规切面诊断的继发孔型ASD患者共56例,再使用特殊的超声心动图切面显示ASD平面形态学特征.比较常规切面测量的ASD大直径和房间隔切面测量的ASD大直径.结果 采用二维超声心动图胸骨旁房间隔切面成功显示完整的ASD缺损平面,显示成功率高达91.1%;ASD平面显像中测量的大直径与常规切面测量的ASD大直径的差异显著(P<0.05);房间隔切面能清晰显示继发孔ASD平面形态学特征和范围,并能显示ASD与上腔静脉、下腔静脉、冠状窦、主动脉和三尖瓣之间的空间关系.结论 采用二维超声心动图胸骨旁房间隔切面能显示完整的ASD缺损平面,准确测量ASD缺损直径,并识别2个或多个ASD的形态学以及缺损口之间的关系和距离,可为ASD的鉴别诊断提供直观、可靠的依据.