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磨牙牙体缺损的修复体会
临床上常遇到磨牙冠部大面积龋坏致使牙冠变短或牙体大面积缺损,无法用金属全冠修复,采用充填的方法又无法恢复牙体的形态和功能.笔者采用在短牙冠髓腔内增加固位体(自称髓核)的方法制作修复体202例,效果令人满意.现报告如下.
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金属烤瓷马里兰桥结合Super-Bond C&B修复个别前牙缺失
金属烤瓷马里兰桥具有美观、效果好、磨削牙体组织少、不变色等优点,可用作牙周夹板,但使用时要注意,牙体预备要增加另外的固位型,如固位沟,基牙的移动是这类修复体成功使用的大障碍[1].我们自2006年以来采用金属烤瓷马里兰桥结合Super-Bond C & B树脂粘结剂加强粘结固位修复个别前牙缺失,临床应用效果满意,现报告如下.
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纤维桩树脂核修复牙体大面积缺损的临床应用
多年来临床上对牙体大面积缺损患者往往都是进行完善的根管治疗后,需要用桩核塑形,后冠修复,使得终完成的修复体可以承载正常的(牙合)力.而制作桩核的材料一般采用各种金属.随着多年的临床应用,金属桩的缺陷显现出来,如不透光、使牙龈染色、致敏性、影响磁共振成像等,另外由于金属的机械特性与牙体差异较大,金属桩修复的根管治疗牙常出现破坏性牙根折.近年来我科引进了纤维桩树脂核技术,笔者应用纤维桩树脂核进行牙体大面积缺损的修复,收到一定效果,现总结如下.
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牙隐裂的临床分析
牙隐裂是牙体牙髓科较常见,但诊断治疗较困难的一种疾病,当裂纹比较细少,肉眼难以分辨或被修复体遮盖无法观察,往往会被误诊,本资料收集隐裂牙91颗,对其进行临床治疗分析.
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咬合力测试仪辅助治疗8例冠修复后颞下颌关节紊乱病临床分析
颞下颌关节紊乱病(TMD)是临床上一种常见病、多发病,主要的临床表现为关节区疼痛,下颌运动异常,关节弹响和杂音。牙合因素被认为是引发TMD的一个主要因素。在临床上我们经常会遇到冠修复后引发的 TMD。传统的咬合纸、蜡片等牙合记录方法虽可显示咬合接触的位置和面积,却不能显示咬合接触的先后顺序,不能找到真正意义上的早接触点[1]。本研究针对8例冠修复后TMD患者通过TeeTester咬合力测试仪辅助定位早接触修复体,观察拆除修复体后临床疗效,评价咬合力测试仪在治疗冠修复后TMD的疗效。
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球帽附着体与套筒冠联合应用于牙列游离缺损的临床应用效果
牙列缺损是修复治疗中常见的问题,临床上通常采用患者易接受的卡环固位式义齿修复,但修复体美观不足,使用后常出现固位稳定不良,咀嚼功能降低,以及基牙龋齿、松动、甚至脱落等情况[1].近年来,套筒冠义齿与附着体义齿应用于口腔修复后,以其美观、舒适等优点在临床上得到广泛应用[2].但随着患者对修复治疗的要求提高,单独使用一种修复技术很难满足部分特殊牙列缺损,特别是单侧或双侧牙列游离缺损患者的需要.本研究应用球帽附着体与套筒冠联合应用,修复了20例复杂牙列缺损患者,取得了满意效果.报告如下.
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CEREC3CAD/CAM全瓷修复系统的应用及临床研究
椅旁即刻全瓷修复(CEREC ),利用计算机辅助设计计算机辅助制作(CAD/CAM ),引领着牙科修复治疗技术进入数字化时代[1]。由德国Siemens公司1985年发明,2003年CEREC3正式推出,主要针对牙科椅旁操作进行设计。由口内三维测量照相机、计算机设计主机和磨切设备构成,设计软件为基于window s操作系统的CEREC 3D ,磨切设备和计算机主机之间采用无线传输连接,应用CEREC3使嵌体和全冠能够在一次治疗中制作完成,而不需要进行传统的口内取模、石膏模型灌注等制作,也不必进行临时义齿修复。本文就CEREC3系统的应用过程做一总结,并对各类修复体近期临床效果进行评价。
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全瓷修复体在口腔修复中的临床应用
本次研究的主要目的在于分析临床中全瓷修复体在口腔修复中的重要作用及有效价值.全瓷修复体的边缘呈现出更加优质的患者适合性,有效避免了修复体出现这段和崩瓷的情况,还可以降低牙龈变色的风险,具有更好的审美效果和使用价值.
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全解剖式氧化锆修复体老化、磨耗和与美学性能的研究进展
1975年G a r v i e等人[1]发现了四方多晶氧化锆的相变增韧机制,此后涌现了大量关于牙科氧化锆陶瓷的研究工作。其中3摩尔氧化钇部分稳定四方多晶氧化锆(3Y-T Z P,以下简称氧化锆)凭借其卓越的机械性能、化学稳定性和生物相容性,在牙科修复领域应用日益广泛[2]。常用的氧化锆颜色过白而且透光性较差,需要表面饰瓷和上釉改善美观效果,然而临床随访发现,饰瓷破碎是这种叠层氧化锆修复体失败的主要原因[3-5]。近年来,针对美观修复要求相对较低或者后牙修复空间不足的病例,例如后牙区牙体缺损、个别后牙缺失,很多医生和患者选择无饰瓷的一体化全解剖式氧化锆冠或固定桥(complete/full-contour zirconia prosthesis)进行修复,以期提高修复成功率。本文主要对牙科氧化锆的抗老化性能、对天然牙的磨耗性能以及美学性能等三个方面的研究进展进行综述,探讨全解剖式氧化锆修复体的可行性和应用前景。
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二氧化锆修复体在口腔修复的效果观察
目的:观察二氧化锆修复体,对口腔修复的临床效果.方法:将我院在2015年1月~2018年1月收治70例口腔修复患者,按照患者入院的先后顺序分组,分为实验组和参照组,每组均为(n=35).实验组通过二氧化锆修复体处理,参照组通过金属烤瓷修复体处理,对实验组和参照组修复效果进行观察.结果:实验组和参照组比较修复体外观、口腔修复效果,均存在统计学的意义,P<0.05.结论:口腔修复中,运用二氧化锆修复体,可达到较好的口腔修复效果,降低修复体绷瓷发生率、修复体折断发生率.
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瓷贴面修复双侧上中切牙一例
瓷贴面具有良好的美学特性,且牙体预备量小[1],在前牙修复中得到了广泛的应用。瓷贴面除了能够改善前牙形态、颜色以外,还可以修复牙体缺损,是前牙美学修复中重要的修复体类型[2-3]。此外,随着材料种类的丰富以及粘接技术的发展,瓷贴面的适应证范围也得到了一定程度的拓展[4]。
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3D打印技术在口腔修复中的应用
3D打印技术作为一项新型技术,在口腔医学领域中的许多方面都被使用.传统的义齿制作制作工序比较复杂、耗时比较长,此项技术在这方面的应用,缩短了制作时间,提高了工作效率,并且也增加了修复体制作的精准度,是值得推广并且广泛应用的技术.
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利用数字化技术进行的种植修复的设计改良
口腔种植修复的研发与设计,为口腔学领域带来了深刻的影响与改变.随着数字化技术的出现和发展,为临床技术提供了更为精确和高效的设计与生产方式.应用数字印模技术,结合计算机辅助设计/计算机辅助制作软件及专用设备进行种植修复的设计和生产将成为未来的发展趋势.
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两种修复体在全瓷美学修复中的临床效果评价
目的 对比分析前牙全瓷美学修复中应用二氧化锆全瓷冠和铸造全瓷冠不同修复体的效果.方法 选取60例88颗前牙冠套修复患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,研究组30例(患牙45颗)采用二氧化锆全瓷冠修复治疗,对照组30例(患牙43颗)采用铸造全瓷冠修复治疗.结果 研究组边缘密合度优于对照组,修复后30d咀嚼功能、菌斑指数、牙龈指数、出血指数对照,两组对照差异明显,P<0.05.结论 二氧化锆全瓷冠在前牙全瓷美学修复中的应用增加了全瓷冠的美学效果,患者咀嚼功能较好,是前牙全瓷美学修复的理想方式.
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口腔美学设计在口腔临床修复中的应用
随着人们生活水平的提高,对口腔修复也提出了更高的要求.由于在对牙体进行修复的过程中,每个人对美的考虑和认知都具有一定的不确定性,所以可以通过数码、影像等方式进行设计,由操作人员在模型上将预期的修复体进行具体化和形象化,形成一个诊断蜡型效果进行展示,因此这就对口腔医生的美学素养以及临床设计中注入美学知识提出了要求.
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氧化锆牙科材料改性研究进展
氧化锆因具良好的生物相容性、较高的强度、韧性以及美观效果,被广泛地用作牙科修复材料。随着科学技术的不断发展,氧化锆用于牙科修复材料的研究也有了较大的进展。该文从氧化锆增韧、氧化锆着色和氧化锆基生物活性材料3个方面概述了氧化锆作为牙科修复材料的研究进展,并对其做了进一步展望。
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全冠修复改进后临床应用效果评价
对于牙体缺损较大的牙齿,尤其是死髓且经根管治疗后的磨牙应选择金属全冠修复.金属全冠是用金属制成覆盖整个牙冠表面的帽状修复体.具有与牙体接触面大、固位力强、对牙齿保护作用好等优点.常用于较大牙体缺损的修复或固定义齿的固位体.因金属颜色影响美观,主要用于修复后牙.根据制作方法的不同,金属全冠分为铸造全冠和锤造全冠两种.铸造全冠是用牙科合金铸造而成的,覆盖整个牙冠表面的修复体,简称铸造冠.铸造冠能够根据牙齿的缺损情况,很好地恢复牙冠外形及邻接关系,并且性能稳定,与牙齿密和,不易变形.因此,在临床上铸造冠被广泛应用.
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前牙龈下残根正畸-修复联合治疗的体会
目的:对损坏至龈缘下1.5-3.5mm的前牙牙根在修复前进行正畸牵引后,再进行烤瓷桩冠修复的治疗体会.方法:对10例龈下残根共16颗牙根进行完善的根管治疗后,再进行烤瓷桩冠修复.结果:16颗前牙残根修复后均取得了满意的效果.结论:前牙牙根损坏至釉牙骨质交界处,采用正畸牵引,烤瓷桩冠修复即可保留天然牙根,又可做出美观,功能良好的修复体.
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植入下颌修复体中的松质骨应力水平研究
下颌骨假体植入人体后,为了增加人体与假体的生物相容性,需在假体上镂孔并在孔中植入松质骨颗粒,松质骨能否与自体骨长合是医工界共同关心的问题.本文基于半侧下颌骨缺损修复体对此问题进行了仿真计算.确定了使松质骨骨细胞能够生长的应力刺激水平的阈值,评价了修复体上各个部位的应力水平.得出了作用在填充孔中的松质骨上的应力刺激水平达到了生长阈值的结论,对临床有积极指导意义.
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前牙缺失伴错(牙合)的正畸修复联合治疗
随着口腔各学科的专科化发展,虽然各学科的分工越来越精细,但实际在临床上各学科间仍然有着十分密切的关系.对于前牙缺失的患者中同时伴有错(牙合)发生的患者,在修复前对剩余牙列进行适当的正畸治疗,能使修复体在正常牙弓形态及咬合关系基础上行使功能,有利于口腔功能更好发挥,并能改善牙颌面部的美观.作者自2001年以来利用正畸联合修复的方法治疗此类病例37例,均取得良好的临床治疗效果.现报告如下.