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三维立体定向软通道治疗高血压脑出血43例报告
本院是县级医院,一直以来在三维立体定向软通道治疗高血压出血方面的研究较为成功.为了更好的阐述我院治疗三维立体定向软通道治疗高血压脑出血的成果,笔者根据以往的医疗经验,在我院内,选取高血压脑内血肿病人一共43例.所采取的疗法都是CT引导下立体定向置管引流加尿酸酶溶凝块治疗治疗方案.选取病例的时间是2012年3月到2013年3月.笔者从病例的一般资料与方法入手分析,其中对手术方法进行重点阐述,并对结果充分讨论.
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三维立体定向软通道治疗高血压脑出血31例报告
本院是二级甲等医院,一直以来在三维立体定向软通道治疗高血压出血方面的研究较为成功.为了更好的阐述我院治疗三维立体定向软通道治疗高血压脑出血的成果,笔者根据以往的医疗经验,在我院内,选取高血压脑内血肿病人一共31例.所采取的疗法都是CT引导下立体定向置管引流加尿酸酶溶凝块治疗治疗方案.选取病例的时间是2012年3月到2013年3月.笔者从病例的一般资料与方法入手分析,其中对手术方法进行重点阐述,并对结果充分讨论.
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立体定向放疗治疗肺癌的临床护理
立体定向放疗是目前治疗小细胞肺癌或局部中晚期非小细胞肺癌的一种较为先进的放疗治疗手段,其特点是针对肿瘤区实行非共面多弧度中心旋转,该技术使高剂量区剂量分布的形状在三维立体方向上与靶区的实际形状一致,而周围正常组织照射剂量垂直下降,肿瘤靶区受到高剂量照射的同时,大限度的保护周围正常组织.
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输尿管狭窄的CT仿真内镜检查初探
输尿管狭窄的病因学检查是临床治疗的关键,传统CT及MRI检查对梗阻点显示存在误漏诊情况,纤维内镜检查具有创伤性、对操作者的技术依赖性较强;随着医学影像技术的发展,输尿管CT仿真内镜成像可清晰显示泌尿系解剖与病变的三维立体解剖结构[1].本文对14例患者进行排泄期泌尿系三维重建,以探讨仿真内镜检查在输尿管狭窄病变的应用价值.
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三维立体牵引治疗腰椎间盘突出症106例
腰椎间盘突出症是临床引起腰腿痛的常见病之一,近年来有发病率逐渐增高的趋势.目前, 治疗方法颇多,各有特点,我们从2000年1月至2000年10月,采用"济南华飞产业公司"生产的"长弓"牌三维多功能"C型"牵引床牵引腰椎间盘突出症患者106例,取得较满意效果,现介绍如下.
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“中药化学-药效学-药动学”三维立体系统筛选复方有效组分群的思路
中药复方药效物质的筛选方法一直是人们探讨的热点,笔者阐述了中药复方有效组分群的定义,分析了有效组分群筛选存在的问题,提出“中药化学-药效学-药动学”三维立体系统筛选中药复方有效组分群的方法,并从二维良性互动为出发点,以综合评价为目标进行阐述,“三维立体系统研究”随着生命科学及相关科学技术的发展,特别是经过中药化学、中药药理学、生物药剂学等学科多年的基础研究,在理论和技术上等已为中药研究过程中新理论的形成做好了准备.
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肝脏显像分析肝脏功能的现状和展望
慢性肝炎、肝硬化以及肝癌是严重危害健康的一系列疾病,在我国的发病率较高,对其功能状态进行准确的评价,不仅对肝脏围术期具重大意义,也是指导治疗和评价预后的有效依据.从Child 唱Pugh 分级到血液检测肝脏清除或负荷试验等,所评价的结果往往反映了术前全肝的功能[1],随着多种影像学手段的问世,肝脏显像在肝功能研究方面取得飞速进展,使三维立体随意测试某一区段的肝功能成为可能.
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磁共振弥散张量成像评估脊髓病变的临床应用进展
常规MRI可以清晰显示脊髓占位、水肿、出血或受压等征象,成为目前临床诊断脊髓病变的重要手段,但对脊髓微结构及病变真实范围显示的敏感性低,与神经功能缺失程度不符,损伤程度难以量化,且对纤维束的受损情况无法直观显示[1].磁共振弥散张量成像(MR-diffusion tensor imaging,MR-DTI)技术是在弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)基础上发展起来的,着重研究活体内水分子的扩散特性,以三维立体角度分解、量化组织弥散各向异性的信号数据,使微结构显示更加精细,并通过纤维束失踪成像(fiber tractography,FT)技术重建纤维束微观方向图,分析中枢神经纤维网络的完整性和方向性.
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三维立体断层图超声检查在膀胱癌术前分期中的应用价值
2004年2月至2005年1月,我们对32例膀胱癌患者进行三维立体断层图(3D-SSM)超声检查,探讨其在膀胱癌术前分期中的应用价值,现报告如下.
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虚拟内镜技术在消化系统疾病诊断中的应用
CT或磁共振虚拟内镜(virtual endoscopy,VE)技术是近年医学影像学重要进展之一.这项技术可以三维立体地显示鼻腔、喉管、气管、支气管、胃肠道、输尿管、膀胱、血管等器官腔内表面的改变,作为内镜检查的重要补充手段,并在某些领域使常规内镜的地位受到挑战.
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三维立体(3D)腹腔镜的研究与应用进展
高难度、复杂的腹腔镜手术除对手术医生的技术水平要求提高之外,对腹腔镜手术的设备和器械也提出新的需要.三维立体(3D)腹腔镜克服传统腹腔镜显示图像景深感缺失的不足,大限度地还原腹腔镜下的真实视野,为腹腔镜技术的发展与提高提供很大的方便.前期的实验和临床应用研究证实3D腹腔镜具有缩短腹腔镜手术时间、降低腹腔镜操作难度等诸多优势.相信今后3D腹腔镜将不断普及,并有可能成为新的技术标准.
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三维立体疝装置治疗腹股沟疝的临床应用
无张力疝修补术因其具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率底等优点,目前已经逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法[1].三维立体疝装置做为无张力疝修补的一种,更符合人体解剖,复发率更低,在临床上得到了广泛的应用.回顾性分析山东省胶州市人民医院2009年10月至2012年10月收治的50例腹股沟疝患者手术治疗资料,对手术时间、术后并发症、复发情况进行总结分析,现报道如下.
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数字化技术在脊柱外科手术中的应用进展
在高速发展的电子信息科技时代,脊柱外科领域的基础、临床研究迅猛发展,脊柱外科临床技术和数字化技术结合,形成了系统的脊柱外科临床数字技术.数字化技术使脊柱外科临床治疗过程完全建立在计算机辅助技术的基础上,使手术医生能够高效率、高精度、三维立体地了解疾病的分布、形态、结构,从而科学判断手术指征,制定佳手术方案,大程度减少手术创伤,避免神经损伤,尽快恢复机体功能.脊柱外科数字化技术主要体现在脊柱虚拟手术仿真系统、脊柱外科术中导航系统、脊柱外科术中监测系统、脊柱手术机器人系统在脊柱外科中的应用等方面,现综述如下.
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浅谈肺切除实用手术技术
普通胸部外科(general thoracic surgery)主要处理三大类疾病,即肺、食管及纵隔疾病.食管疾病属于消化道外科,普通外科医生只要熟悉开胸和食管解剖,完成食管手术困难并不很大.虽然纵隔解剖复杂,心脏大血管及食管气管等均在纵隔里,但良性或体积较小的肿瘤多不侵及这些重要结构,手术不困难.但是肺解剖特殊,肺门及肺裂中的动静脉血管和气管食管紧密相贴,与心脏大血管相连,三维立体关系需要多年实践才能真正掌握,手术时才能真正做到心中有数,解剖清楚,不出意外.国内有不少医院做复杂肺切除手术仍有困难,主要原因是肺的实用解剖和手术技巧仍不熟练.这里简单介绍一些作者的经验,希望有助于胸外科医生的成长.
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打击假药必须进行多角度勘验鉴定
通过对市场假药多年的研究分析我们深深的体会到,相当一部分假药单纯采取法定检验方法是无法检出的.尽管近年国家标准进步提高非常快,但造假者应对检验的手段花样也不断翻新.所以,对假药的定性,应该是一个多角度、全息三维立体的勘验鉴定过程.
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探讨CT血管分析技术结合仿真内镜在肾积水病因诊断中的应用价值
随着医学影像技术的飞速发展,多层螺旋CT三维重建技术广泛应用于临床,仿真内镜成像是一种三维后处理虚拟内镜检查,可清晰显示泌尿系解剖与病变的三维立体解剖结构[1].CT血管分析技术是针对血管病变的定量分析后处理技术.将血管分析软件与仿真内镜结合诊断肾积水病因鲜有报道.
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推拿学科人才培养模式的构建与探索
根据医学高校和现代医学人才培养的目标和要求,结合目前医学院校及医院人才培养机制和模式普遍不够完善的状况,提出学科发展首先要建立医学人才梯队,要加强医德医风教育,重点突出并构建“知识型、应用型、创新型”三维立体医学人才培养模式,德才兼备,同时对推拿学科人才培养模式进行探索,以促进推拿学科的可持续性发展。
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CT精确引导三维立体全身穿刺定位装置的临床应用研究
目的:探讨CT精确引导三维立体全身穿刺定位装置在临床肿瘤穿刺操作中的应用。方法:将CT诊断为占位病变并需要CT引导下进行穿刺明确诊断或者局部治疗的患者100例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用CT精确引导三维立体全身穿刺定位装置引导穿刺,对照组采用传统的CT引导下徒手穿刺。结果:观察组一次性穿刺成功率为94%,对照组为52%;观察组出血发生率2%,对照组14%;观察组未发生感染,对照组感染率12%;观察组气胸发生率4%,对照组气胸发生率32%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT精确引导三维立体全身穿刺定位装置设计先进,操作简单,三维立体适应范围广,全身应用,一次穿刺成功率高,从而降低了并发症发生率,适合基层医院使用,值得推广。
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椎板切除术后瘢痕生成及硬膜外粘连的预防
椎板切除术后硬膜周围的粘连,是影响手术效果的一个重要因素.对于其形成原因,Key等首次提出纤维化形成的"前源"学说,认为术中损伤纤维环是造成这一并发症的主要原因[1].25年后,LaRocca等提出了"后源"学说,指出纤维化主要由背侧损伤的骶棘肌粗糙面的成纤维细胞侵入肌间血肿所致,并建立了"椎板切除膜"的理论[2];至90年代,Songer等研究发现,硬膜周围的纤维化既来自后方损伤了的骶棘肌,亦来自前方损伤的纤维环和后纵韧带,同时前方的粘连会包绕神经而导致侧方受累,并提出了三维立体学说[3].对于粘连的预防,学者们采取了许多措施,总结如下:
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Ilizarov技术治疗感染后小腿短缩畸形一例报告
化脓性骨髓炎好发于机体抵抗力较差的儿童髋、膝关节等部位,当急性期延误治疗后常会遗留骨骼发育不良、骨骼变形及骨缺损等.目前,如何矫正复杂的下肢畸形,恢复正常肢体长度及力线,促进骨愈合,仍是骨科医生面临的难题.Ilizarov技术是在张力-应力法则指导下,通过应用其三维立体且随意动态调节的环型外固定装置治疗各种复杂骨折、畸形和传统骨科技术难以治疗的疑难骨病.我们曾应用Ilizarov技术治疗1例儿童期骨感染后小腿严重短缩并复杂畸形的患者.本文通过对这一病例的介绍,探讨应用Ilizarov技术治疗感染后大段骨缺损合并复杂骨与关节畸形的治疗效果.