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超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值
胎儿形态结构改变越明显,超声检出率越高,确诊率也越高；另外双胎或胎儿偏大时,胎儿活动的空间减少,增大检出难度,尤其在羊水偏少时,紧贴宫壁的胎儿部分易漏诊,因此超声筛查应尽可能在孕20-4周之间进行,及时准确地作出诊断,以便指导临床及时正确选择处理方案.
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产前超声筛查对胎儿肢体畸形的诊断价值
目的 探讨和分析在胎儿肢体畸形诊断中应用产前超声筛查的价值.方法 选取2015年4月至2017年1月做产前超声筛查的200名孕妇作为研究对象,均进行产前超声筛查,总结产前超声筛查对胎儿肢体畸形的诊断结果 .结果200名孕妇中,经产前超声筛查检出存在肢体畸形胎儿15例,检出率为7.50％,经过引产证实存在肢体畸形胎儿14例,产前超声筛查的正确率为93.33％(14/15).14例肢体畸形胎儿中,四肢短小型3例(21.43％),足内翻4例(28.57％),桡骨发育不良并手内翻4例(28.57％),裂手畸形3例(21.43％).结论 在胎儿肢体畸形诊断中,产前超声筛查价值高,诊断正确率高.
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二维结合实时动态四维彩色超声诊断胎儿肢体畸形的价值
超声检查是产科检查的首选方法,通过超声检查可在孕期及早发现胎儿肢体畸形,对优生优育具有积极作用.二维超声对于医院就诊孕妇较多时进行初筛方法简便易行,而实时动态四维超声成像直观,可从多角度观察胎儿体表情况,二者结合可使诊断更加准确.本文对二维超声结合实时动态四维超声在胎儿肢体畸形诊断中的应用进行分析,为提高临床产前胎儿肢体畸形诊断率提供参考.
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产前超声诊断胎儿肢体畸形结果分析
在胎儿先天畸形中,肢体畸形的发生率约为1/500[1].由于受胎儿体位、羊水量和母体腹壁厚度的影响,胎儿肢体畸形的产前超声诊断存在一定难度.本文对胎儿肢体畸形的阳性诊断结果进行分析,报告如下.1对象与方法1.1研究对象自2007年1月～2012年6月在本院行产前超声检查的孕妇共计34 296例,平均年龄30(18 ～42)岁,孕龄15～40周.1.2仪器设备使用GE-V730、Siemens S2000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 ～ 5.0MHz.
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连续顺序追踪超声扫查法诊断胎儿肢体畸形
目的：探讨连续顺序追踪超声扫查法在诊断胎儿肢体畸形中的诊断价值。方法选取2011年5月―2013年5月5012例在该院进行超声筛查的孕妇进行研究，按照检查方式的不同将其分为两组，观察组2506例，采用连续顺序追踪超声扫查法检查，对照组2506例，采用常规超声方法进行检测，对比两种检查方式的效果。结果对照组产后或引产后证实胎儿手足畸形13例，畸形率为0.52%；观察组产后或引产后证实胎儿手足畸形15例，畸形率为0.60%；两组胎儿手足畸形发生率对比差异无统计学意义（P>0.05)；对照组产前常规超声检查显示胎儿手足畸形4例，检测率为30.77%；观察组产前经连续顺序追踪超声扫查法检查显示11例，检测率为73.33%；观察产前超声检查胎儿手足畸形率差异有统计学意义（P<0.05)。结论应用连续顺序追踪超声扫查法对胎儿肢体畸形进行诊断，效果显著。
关键词： 胎儿 肢体畸形 连续顺序追踪超声扫查法 -
产前超声诊断胎儿肢体畸形的观察
目的:探讨产前超声在胎儿肢体畸形诊断中的应用效果.方法:收治接受产前超声诊断的孕妇22600例,对其各项临床资料进行回顾性分析.结果:经产前超声检查出胎儿肢体畸形69例,其中成骨发育不完全9例,软骨发育不完全13例,足畸形26例,手畸形10例,残肢畸形11例.结论:在胎儿肢体畸形的产前检查诊断上,产前超声是一项非常重要的检查手段,可对肢体畸形的具体类型进行准确判断.
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超声诊断胎儿肢体畸形的临床分析
目的 探讨超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值.方法 将2014年1月～2018年8月获取的4000例具有完整诊断信息的产妇作为本文研究的基础资料;分别对患者进行二维超声检查与三维超声诊断,并将结果与产妇产后实际情况进行对比.结果 三维超声成功筛查出50例畸形胎儿,与产后结果相比差异无统计学意义(P＞0.05);二维超声成功筛查出43例畸形胎儿,与产后结果和三维超声检查结果相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在胎儿肢体畸形诊断中采用超声诊断,尤其是采用三维超声诊断具有较高的临床应用价值.
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产前超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值
目的:探讨产前超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值.方法:回顾性分析我院269例肢体畸形胎儿的临床资料,所有胎儿均行超声检查.分析其诊断结果及不同孕周产前超声检出率.结果:产前超声检出率为85.87％(231/269),漏诊率为14.13％(38/269).孕20～24周、25～29周检出率显著高于孕15～19周及30～34周,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前超声可有效提高肢体畸形胎儿检出率,降低缺陷儿出生率,具有重要的临床应用价值.
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广西柳州地区2009-2013年围产儿肢体畸形发生情况分析
目的：分析广西柳州市2009—2013年围产儿肢体畸形的监测结果，了解其发生特征及趋势，为制定预防和干预措施提供科学依据。方法采用以医院为基础的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析。结果5年共监测围产儿239343例，发现肢体畸形1338例，平均发生率为5．6‰。男婴肢体畸形的总发生率（5．9‰）略高于女婴（5．1‰），差异有统计学意义；城镇围产儿肢体畸形的总发生率（6．2‰）高于农村（5．1‰），差异有统计学意义。肢体畸形中常见的5种畸形是多指／趾（3．2‰）、足内翻（0．9‰）、并指／趾（0．6‰）、外翻足（0．5‰）和肢体短缩（0．4‰），前4种畸形的转归以活产为主，而肢体短缩的转归以活产和死胎为主。结论柳州市围产儿肢体畸形发生率高于全国水平，5年间变动不大，存在性别及城乡差异；肢体畸形儿的转归以活产居多，因此在加强一、二级预防的同时应重视无生命危险的肢体缺陷的治疗与康复，防止伤残，促进儿童健康。
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应用连续顺序追踪超声法联合三维超声诊断胎儿肢体畸形
目的 研究连续顺序追踪超声法(SCSA)联合三维超声在诊断胎儿肢体畸形中的临床应用价值.方法 应用SCSA对3216例胎儿肢体进行产前二维及三维超声检查,并与引产及出生后随访结果相对照.结果 检出肢体畸形10例,与产后结果对照均符合.结论 产前超声诊断中连续顺序追踪超声检测法是胎儿肢体畸形筛查的首选方法.三维超声成像立体直观的显示胎儿四肢情况,在原有二维基础之上,提供更加完整和准确的信息.
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尺桡骨双骨折如何诊治
尺桡骨双骨折多见于青少年.直接、间接(传达或扭转)暴力均可造成尺桡骨干双骨折.骨折后局部肿胀、疼痛,肢体畸形,前臂旋转功能障碍,完全骨折者可扪及骨擦音.尺桡骨双骨折在前臂骨折中居第二位,仅次于桡骨远端骨折,可发生侧方移位、重叠旋转、成角畸形,治疗较为复杂,不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同.
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超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值
目的:观察超声诊断胎儿肢体畸形的二维超声图像特征,探讨其临床应用价值.方法:回顾性分析2007年1月～2011年1月我院诊治的10例胎儿肢体畸形的临床资料,观察其二维超声检查结果和图像特征,并与产后及引产后的结果对.照分析.结果:超声明确诊断7例胎儿肢体畸形,漏诊3例.结论:典型胎儿肢体畸形有二维图像特征,末端指趾易漏诊,超声检查具有无创伤、安全,可反复检查等优点,可作为诊断胎儿肢体畸形的首选方法.
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中西医结合治疗Klippel--Trenaunay综合征22例
Klippel--Trenaunay综合征(Klippel--Trenaunay syndrome,K-TS)又称之为静脉畸形骨肥大综合征,是一种少见的先天性静脉畸形,以肢体增粗、增长、静脉迂曲扩张和多发血管瘤为主要临床表现,长期以来一直延用观察、弹力绷带绑缚等保守治疗,对个别病情严重者采用手术结扎曲张静脉、切除血管瘤和增生组织等姑息疗法,但上述方法均不能很好控制疾病的发展,终导致肢体畸形、破溃、感染、截肢、肢体残疾等.笔者1989年2月-2004年2月采用中西医结合治疗方法,对22例K-TS患者进行系统治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.
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胎儿肢体畸形的产前超声检查适时间探讨
目的 探讨超声在产前诊断胎儿肢体畸形(FLM)的临床价值和适检查时间.方法 采用连续顺序追踪超声法(SCSA),对33 438例产前超声检查已确诊有FLM的全部畸形儿,记录超声检查时间和结果并与引产或产后结果对照.结果 FLM[指胎儿短肢、缺肢、手或足形态异常等畸形和胎儿指(趾)畸形],畸形发生率约为4.48‰.产前超声诊断FLM中胎儿短肢、缺肢、手或足形态异常等畸形和胎儿指(趾)畸形的符合率分别为71.7%和1.0%.产前超声筛查FLM中胎儿短肢、缺肢、手或足形态异常等畸形在孕17～20周诊断符合率为72.2%.结论 超声筛查是产前诊断FLM的必要手段,在孕17～20周开始进行初次产前超声筛查能早发现FLM.
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超声影像在诊断胎儿上肢末端异常类型中的应用价值
目的 探讨超声影像在诊断胎儿上肢末端异常类型中的应用价值.方法 采用连续顺序追踪超声法(SCSA)对胎儿肢体进行扫查,当疑有异常时,运用超声实时三维等多种成像模式对可疑异常处进行成像观察.超声诊断胎儿上肢末端异常的病例,追踪随访产后与病理结果.结果 在本研究中,超声影像检出胎儿上肢异常42例,其中手姿势异常21例、多指畸形13例、并指5例、裂手畸形2例、手指缺失1例.随访病例共21例,其中19例(90.48％)产前超声结果与随访结果一致,误诊2例(9.52％).结论 胎儿上肢末端严重畸形的检出受胎儿体位、羊水量及上肢末端状态的影响,SCSA的规范运用、二维及三维等多种超声显像模式的联合应用有助于检出.
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胎儿肢体畸形的超声诊断价值
目的探讨胎儿肢体畸形的二维超声图像特征,评价二维超声诊断胎儿肢体畸形的价值.方法回顾性分析21例胎儿肢体畸形的二维超声检查结果和图像特征,并与产后及引产后的结果对照.结果超声诊断21例胎儿肢体畸形,其中10例对称性四肢短小,2例海豹儿短肢畸形,4例马蹄内翻足,3例双侧桡骨发育不良合并畸形手,1例单纯左下肢短肢畸形,1例拇趾缺失.以上病例均与产后及引产后结果相符合.结论胎儿肢体畸形有典型的二维图像特征,诊断准确率高,且无创伤、安全、可靠、可反复检查,是诊断胎儿肢体畸形的首选方法.
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A型肉毒毒素在治疗肌肉痉挛中的临床应用
肌肉痉挛是一种速度依赖性的肌张力增高,是肌肉过度活动的表现形式之一,是上运动神经元综合征(upper motoneuron syndrome,UMN)的常见表现.临床上,痉挛可对患者造成不良影响,例如肌肉过度活跃导致拮抗肌联合运动,肌痉挛导致肌肉和肌腱挛缩等,终可导致严重功能障碍和生存质量下降.UMN患者肢体畸形的起源是主动肌和拮抗肌失衡,A型肉毒毒素(Botulinum toxin,BTX-A)可改善肌肉痉挛,因而纠正肌肉失衡.本文综述BTX-A在肢体肌痉挛中的临床应用.
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废用性骨质疏松症临床实验研究现状
骨质疏松症分为原发性和继发性骨质疏松症两大类。废用性骨质疏松症( immobilization osteoporosis)属于继发性骨质疏松症的一种。它可由于运动能力受限或功能障碍而引起，也可发生于肌肉骨骼系统创伤或术后，还可发生于太空飞行期间。废用性骨质疏松可引起一系列并发症，如肾结石发病率增高、关节周围软组织骨化(异位骨化)、肢体畸形以及病理性骨折发病率增高等，已引起人们的广泛关注。目前，废用性骨质疏松症的研究包括流行病学调查、地面模拟失重的医学效应、对志愿长期卧床者及瘫痪等患者的医学研究以及动物实验等。由于废用性骨质疏松症日益引起医学界越来越多的关注，国内外对此进行了大量的研究，以探讨致病原因、发病机理和寻找有效的防治措施。本文就近年来该领域临床方面的实验研究进展作一概述。
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骨外固定技术在肢体重建与延长手术中的应用
骨外固定技术近年来在下肢肢体畸形重建领域的应用逐渐成熟并成为主导的核心技术，对肢体重建和延长，骨不连和骨缺损，复杂性骨折以及手足畸形等矫正都具有良好的临床疗效。根据Wolff定律和Ilizarov张力-应力法则，持续稳定的牵伸可以激活骨组织和软组织细胞的再生。骨外固定可以为牵伸的过程提供稳定性和力学支撑作用，是现今常用的肢体重建与延长技术。笔者回顾了骨外固定技术在肢体重建和延长手术中应用的相关文献，并对其疗效进行综述。
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孕妇产前超声诊断筛查胎儿肢体畸形及其临床应用价值
目的：：观察孕妇产前超声诊断筛查胎儿肢体畸形及其临床应用价值。方法：对25698例孕妇所孕胎儿中筛查出的51例肢体畸形胎儿进行回顾性分析。结果：在25698例孕妇所孕胎儿中，胎儿肢体畸形发生率为1.98‰；主要为指趾畸形，占胎儿肢体畸形中的39.3%；其次为短肢畸形，占23.5%；在51例肢体胎儿畸形中，孕妇产前超声诊断符合率为58.8%。结论：孕妇产前超声诊断筛查胎儿肢体畸形十分必要。
