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国内Ilizarov技术在脊柱侧弯方向的临床应用现状
严重的脊柱侧弯畸形非手术治疗效果很差,且容易并发局部皮肤坏死及血管神经的机械性损伤;而手术治疗无论哪一种都是在牺牲活动关节的基础上达到矫正目的,常常伴发术后并发症.本文通过对Ilizarov技术在肢体矫形中的作用机理进行分析,结合田慧中在脊柱侧弯中运用Ilizarov技术的经验,论述了脊柱侧弯的分类,病理改变,Ilizarov技术在脊柱侧弯矫形中的优势和原理等,论证Ilizarov技术运用于脊柱侧弯矫形的可行性、先进性和面临的问题.
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组合式外固定支架治疗肱骨骨折74例
肱骨干骨折是骨科临床常见的损伤,其治疗方法有手法复位、小夹板固定以及常规的切开钢板内固定等方法,但对粉碎性骨折很难保证一次性复位成功.自2002年9月~2004年10月,我科使用北京骨外固定技术研究所的组合式外固定支架,采取切开复位、外固定支架固定治疗肱骨骨折74例,疗效满意,报道如下.
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骨外固定技术在肢体重建与延长手术中的应用
骨外固定技术近年来在下肢肢体畸形重建领域的应用逐渐成熟并成为主导的核心技术,对肢体重建和延长,骨不连和骨缺损,复杂性骨折以及手足畸形等矫正都具有良好的临床疗效。根据Wolff定律和Ilizarov张力-应力法则,持续稳定的牵伸可以激活骨组织和软组织细胞的再生。骨外固定可以为牵伸的过程提供稳定性和力学支撑作用,是现今常用的肢体重建与延长技术。笔者回顾了骨外固定技术在肢体重建和延长手术中应用的相关文献,并对其疗效进行综述。
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骨外固定治疗股骨颈骨折247例
我院自1991~2000年应用撑开互锁式骨外固定技术[1]治疗股骨颈骨折310例,现就有随诊的247例进行讨论.1 临床资料1.1 一般资料本组247例均为外伤性新鲜骨折.其中男91例,女156例.年龄12~86岁,平均65岁.骨折类型:头下型93例,经颈型128例,基底型26例;按Garden分型:Ⅱ型31例,Ⅲ型132例,Ⅳ型84例.绝大部分于伤后一周左右手术.
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组合式骨外固定架超关节固定治疗下肢关节骨折14例
我们自1996年11月以来应用北京骨外固定技术研究所的组合式骨外固定架[1]治疗四肢骨折共82例96个部位,其中14例下肢近关节或关节内骨折的病例采用超关节固定的方法,取得了满意的治疗效果,现总结报道如下.
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组合式外固定器治疗股骨髁上骨折分析
作者自1997年使用北京骨外固定技术研究所组合式外固定器治疗股骨髁上骨折共20例,取得了较为满意疗效,现报告如下.1 资料与方法
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三种骨外固定器生物力学检测分析
随着近年来材料力学、生物力学和骨折愈合基础理论等相关学科的发展,骨外固定技术不断完善成熟,不但成为治疗骨折的标准方法之一,还广泛应用到短肢畸形和骨病的治疗中.
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加深对骨外固定概念的认识,提高骨外固定技术水平
2011年,国际外固定与骨重建联盟(ICEF&BR)主席Lopes教授,利用Google翻译器中的所有语种做了一个关于“骨延长和Ilizarov”因特网科研论文的检索,结果显示在世界232个国家与地区中有135个正式使用Ilizarov技术(占58%).按照国家所使用Ilizarov技术的活跃情况依次排名,中国第一,排在美国、俄罗斯之前.本期《中华骨科杂志》刊发“骨外固定技术”专题,我能为之写述评,深感欣慰.
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胫腓骨骨折应用外固架治疗体会
骨外固定技术用于治疗各种复杂骨折、骨缺损、骨不连接、肢体延长和畸形矫正,取得了良好疗效,丰富了治疗手段,促进了治疗观念和方法的更新[1].自1995年以来,我院应用单侧外固定器治疗胫腓骨骨折38例,取得良好疗效.现报告如下:
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骨外固定技术治疗创伤后胫骨干骨髓炎骨缺损
目的 对创伤后患胫骨干骨髓炎及骨破损患者行使骨外固定治疗术进行治疗,探宛该法对其治疗效果与应用价值.方法 对我院收治的骨干骨髓炎以及骨破损患者分组进行治疗,即治疗组和对照组,两组患者分别采取骨外固定技术和常规腓骨移植术治疗,长期随访患者预后情况,对两组患者情况进行对比分析.结果 治疗组患者有效治愈率为98%,对照组为70%,前者远高于后者,治疗组平均骨延长长度也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者愈合时间比较无明显差异(P>0.05).结论 运用骨外固定技术治疗创伤后患胫骨干骨髓炎以及骨破损患者效果显著,有效率明显优于传统治疗.且此法操作简便,并发症发生率低,可作为有效治疗方式在临床上广泛应用.
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不稳定型骨盆骨折骨外固定技术的应用研究
目的:对不稳定型骨盆骨折骨外固定技术的应用进行研究探讨。方法随机选取2012年1月—2013年1月不稳定型骨盆骨折患者30例,随机分为观察组和对照组,每组15例。观察组采用外固定支架固定法进行治疗,对照组采用骨盆兜法进行治疗。待患者病情平稳后再行确定性固定手术。结果观察组15例患者中有1例患者在进行治疗时死亡,10例效果显著,4例效果良好,总优良率为93.33%;对照组15例患者中有4例患者在进行治疗时死亡,5例效果显著,6例效果良好,总优秀率为73.33%,观察组治疗效果明显优于对照组。2组治愈患者经术后良好护理,炎症消退,未发生并发症。结论不稳定型骨盆骨折采用外固定支架技术有助于骨折愈合,减少患者的痛苦,值得在临床应用中推广。
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骨外固定技术在下肢关节外科的应用
骨外固定技术是治疗骨折和其他骨关节疾病的一种方法。现代骨外固定根据应力刺激组织再生与重建理论,在微创原则下,应用体外固定调节装置经皮骨穿针与骨构成的复合系统,治疗骨折、矫治骨与关节畸形和肢体组织延长的技术,简称骨外固定(ESF)。
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肢体延长术治疗骨短缩的护理
肢体延长术是一个应用广泛、有效、成熟的骨科技术.是骨外固定技术用于矫形外科治疗各种长骨缺损、肢体短缩和肢体不等长等骨科疾病的新技术.我科对8例肢体短缩的患者施行骨延长术,通过护理干预,使患者有良好的功能肢体,取得良好疗效.现将护理体会报道如下.
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骨外固定技术结合病灶清除治疗下肢长骨感染性骨缺损
下肢长骨感染性骨缺损为骨科常见而又十分棘手的病症.我院1995~2001年应用骨延长加压固定技术,治疗该病27例,随访6年,骨功能重建良好,无感染、无复发,伤肢全部恢复原有长度和负重功能.
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骨外固定技术的发展史与骨科自然重建理念的形成
骨外固定技术(technology of external skeletal fixation,TESF)发展到今天,其生物学理论、外固定器(external fixator,EF)功能水平与临床适应证扩展,已出现了突破性的变化,在固定治疗骨折的基础上,能够治疗传统骨科技术难以治疗的严重肢体损伤、残缺,重建肢体的形态和功能.其进展表现为:形成新的生物学和生物力学理论,系列技术创新、器械改进,操作技术的规范完善,以及适应证的合理拓展等方面.其中Ilizarov创立的牵拉成组织技术已经扩展到关节外科、颌面外科、血管外科、脑神经外科等领域,而且对骨科其它相关技术的研究与临床应用具有启示与推动作用.
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世界骨外固定学术大会扫描
全球第二届骨外固定学术盛会于2007年10月17~19日在埃及首都开罗举行,来自世界各国的500多名骨科代表参加.美国、欧洲、俄罗斯等国际知名的从事骨外固定技术与矫形外科领域的专家、学者皆到会做了专题演讲.
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首届北京国际肢体延长与重建论坛闭幕
金秋时节,首届北京国际肢体延长与重建论坛于2005年10月25~27日在北京天伦王朝饭店隆重召开.此次论坛由中国民族卫生协会和中国矫形外科杂志社主办,英国女王大学、美国马里兰州大学、俄罗斯库尔干医院、德国慕尼黑大学联办,法国SKAP(1863)集团协办,北京骨外固定技术研究所承办.近百位国内外专家学者出席了会议.王澍寰院士,王亦聪、邱贵兴、罗先正、李起鸿、宁志杰、Shevtsov、Paley等教授分别为大会的胜利召开致贺辞.
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骨外固定技术矫正创伤性手虎口挛缩与桡骨远端畸形1例
1 病历摘要患者男,27岁,右前臂挤压伤后遗留前臂畸形、手功能障碍4年入院.4年前右前臂被机器挤压,前臂软组织广泛挫裂伤伴桡骨远端骨折,通过多次手术治疗后创面愈合,后遗桡骨远端骨折畸形愈合,前臂缺血性挛缩与手的功能障碍,于2001年10月就诊.查体见右前臂掌侧曾实施腹部带蒂皮管移植覆盖创面,轻度爪形指伴手指的伸屈功能障碍(前臂缺血性肌肉挛缩表现),其中手虎口挛缩较蓖,拇指不能完成与食指对掌,手的感觉功能正常.X线检查显示:手指间关节与掌指关节正常,桡骨远端有桡偏、屈曲,畸形愈合.
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首届北京国际外固定与骨关节修复重建大会会议纪要
2012年4月19-22日,首届北京国际外固定与骨关节修复重建大会在北京国际饭店成功召开.此次大会由秦泗河教授发起,中国Ilizarov技术研究与应用推广学会、国际外固定与骨重建联盟中国组委会、《中国矫形外科杂志》编辑部、《中华骨科杂志》编辑部和国家康复辅具研究中心共同主办,包括5位国际骨外固定专家在内的500余位代表参会.会议围绕骨外固定技术的发展史、骨外固定研究取得的新成果等内容展开深入讨论.
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21例粉碎型胫腓骨骨折外固定病人的护理体会
粉碎型骨折的治疗在临床上应用骨外固定技术,其临床效果肯定.但骨外固定器产生的并发症日益提高,并发症的发生延误疾病的痊愈,甚至会造成一定的残疾.如果重视围手术期及术后恢复期的护理、指导与鼓励,可有效降低并发症的发生及骨折的愈合和功能的恢复.现就23例粉碎型骨折的护理体会报告如下: