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锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连疗效观察
我院2007年10月至2010年10月共收治23例肱骨干骨折术后骨不连的患者,其中16例采用锁定加压钢板内固定联合自体松质骨植骨治疗,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组16例患者,男性12例,女性4例;年龄22~61岁,平均41.5岁.骨不连时间11~22个月,平均13个月.骨不连部位:肱骨中段11例,肱骨中下1/3为5例.初始损伤开放性骨折3例,闭合性骨折13例.致伤原因:交通伤12例,摔伤2例,砸伤2例.骨不连类型:缺血萎缩型5例,增生肥大型11例.既往治疗方法:加压钢板螺钉固定8例,普通钢板螺钉固定2例,交锁髓内钉固定3例,外固定架固定3例.局部有1次手术史者13例,2次手术史者3例,2次手术者均曾进行自体骨移植,2例有桡神经部分损伤,16例有不同程度的肩关节活动受限.
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肥胖患者创伤骨折的治疗特点
我院自2005年6月至2008年10月共收治肥胖骨折患者38例,现将治疗特点总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2005年6月至2008年10月我院收治肥胖骨折患者38例,男性20例,女性18例,年龄26~65岁,平均35岁,体质量指数均≥25 kg/m2.其中股骨干骨折5例,股骨颈骨折3例,股骨转子间骨折4例,胫骨骨折8例,髌骨骨折4例,内外踝骨折5例,肱骨干骨折6例,克雷骨折3例;开放性骨折18例; 合并其他系统疾病患者22例,其中高血压15例,糖尿病12例,高脂血症16例,脂肪肝10例,肾功能不全6例,肺心病5例,脑血管病6例.
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交锁髓内钉治疗肱骨干骨折6例临床分析
大部分肱骨干骨折可通过非手术治疗获得较高的治愈率.手术方法通常用于开放骨折,骨折合并血管、神经伤,多发伤及陈旧性骨折不愈者[1].我院于1998年5月至2002年4月应用R-T交锁髓内钉治疗肱骨干骨折6例,疗效显著,现报告如下.
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顺行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床应用效果分析
目的:探究分析顺行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床应用效果.方法:选取我院自2010年6月~2013年6月期间收治的肱骨干骨折患者62例,作为临床研究对象.将所有患者进行随机分组,每组各31例,试验组患者采用顺行髓内钉内固定治疗,对照组患者采用交锁髓内钉内固定治疗.对患者进行术后随访,记录并比较两组患者Neer评分情况和临床效果.结果:试验组患者术后Neer评分情况明显优于对照组,其总有效率(90.32%)明显高于对照组患者(61.29%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:顺行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折并发症少见,较常规交锁髓内钉内固定治疗临床效果显著,且其术后Neer评分情况良好,有一定的临床优势,值得推广使用.
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肱骨干骨折微创钢板固定与带锁髓内针固定术疗效对比分析
目的 探析肱骨干骨折进行带锁髓内钉固定及微创钢板固定疗法的临床效果.方法 入选我院肱骨干骨折患者66例,按治疗方式的不同分入治疗组、对照组,各33例,治疗组实施带锁髓内针固定疗法,对照组予以微创钢板固定术疗法,比较两组的手术各参数指标、临床有效率.结果 治疗组的手术各项参数显著优于对照组(P <0.05或P<0.01);治疗组的总有效率显著高于对照组(87.9%vs.63.6%,P<0.05).结论 肱骨干骨折患者应用带锁髓内针固定术疗法,临床效果确切,术中出血少,骨折康复愈合迅速,值得临床推广.
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微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗肱骨干骨折患者的疗效比较
目的 比较肱骨干骨折患者采用微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗的效果.方法 选择2014年10月至2016年12月收治的104例肱骨干骨折患者,参照抽签法将患者分为试验组和对照组,各52例.对照组采用切开复位内固定治疗,试验组采用微创经皮钢板内固定治疗.随访6个月,比较两组手术相关指标、上肢关节功能及并发症发生率.结果 试验组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及并发症发生率均优于对照组,肩关节功能评分表(UCLA)、肘关节功能评分表(Mayo)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于切开复位内固定术,微创经皮钢板内固定术可显著减轻肱骨干骨折患者机体创伤,降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间,提高其上肢关节功能.
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护理干预在微创复位髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者中的应用
目的 分析护理干预在微创复位髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者中的应用效果.方法 选取2016年9月至2017年2月医院收治的肱骨干骨折患者120例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组60例.对照组进行常规指导,观察组在此基础上进行护理干预,观察比较两组生命质量及护理满意度.结果 观察组肢体功能、心理活动、社会认知水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为93.33%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可以有效提高实施微创复位髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者的治疗效果,改善生命质量和提高满意度,值得推广.
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带锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床观察
目的:探讨带锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床疗效及安全性.方法:收治肱骨干骨折患者43例,采用带锁髓内针治疗,观察治疗效果.结果:手术时间(89.06±10.36)min,术中出血量(152.90±14.65)mL,住院时间(18.42± 2.47)d.骨折临床愈合时间3~6个月,平均(4.76±0.49)个月,其中优35例、良6例、可2例,无并发症发生.结论:带锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
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微创前入路锁定加压接骨板治疗肱骨干骨折的疗效观察
目的:探讨微创前入路治疗肱骨干骨折的疗效.方法:收治肱骨干骨折患者12例,采用微创前入路治疗,观察治疗效果.结果:切口全甲级愈合,无桡神经及肌皮神经损伤,12例骨折均达到骨性愈合,肩肘关节功能评分优.结论:微创前入路治疗肱骨干骨折的疗效显著.
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交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折术后并发症分析
目的:探讨交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效及术后并发症发生率。方法:2008年1月-2012年12月收治肱骨干骨折患者50例,使用交锁髓内钉固定进行治疗,对患者的术后并发症进行分析。结果:50例肱骨干骨折患者中,共出现19例术后并发症,分别是骨不连、近端锁钉突出、肘关节损伤、骨折端分离、深部感染、肩关节损伤、医源性骨折、桡神经损伤以及成角畸形等,并发症发生率28%。结论:交锁髓内钉固定在肱骨干骨折治疗中的应用,不仅创伤小,手术所需时间短,而且并发症发生率较低,患者短时间内能对患肢进行锻炼,成为肱骨干骨折治疗的首选方法。
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肱骨干骨折髓内针固定和钢板固定的疗效分析
目的:探讨成人肱骨骨干骨折手术髓内针固定和钢板固定的疗效。方法:收治成人肱骨干骨折患者87例,根据术中固定类型将其分为钢板组29例和髓内针组58例,对比两组患者术中情况和术后结局。结果:髓内针组手术时间、术中出血量低于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨干骨折钢板固定与髓内针固定均可取得良好的临床疗效,但钢板固定手术相对复杂。
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手法复位联合弹性髓内钉固定治疗小儿肱骨干骨折的疗效评价
目的 将手法复位与弹性髓内钉固定方法联合应用于小儿肱骨干骨折的治疗中,评价和探究临床疗效.方法 该文参加研究的数据资料源自2016年3月-2018年3月该院收入并予以治疗的60例肱骨干骨折患儿,按照计算机法实施分组,手法复位与石膏固定方法联合用于参照组(30例),手法复位与弹性髓内钉固定方法联合用于实验组(30例),计算并分析两组患儿的术中出血量、手术耗时、骨折愈合用时、肩关节活动度、肘关节活动度、术后并发症统计率.结果 实验组患儿的术中出血量、手术耗时、骨折愈合用时(94.2±23.0)mL、(56.0±12.2)min、(9.0±1.1)周,比对参照组患儿相关计算数值(187.0±35.5)mL、(71.3±14.0)min、(12.8±2.0)周更低,差异有统计学意义(t=12.0163、4.5127、9.1185,P<0.05),实验组患儿的肩关节活动度、肘关节活动度(153.0±14.6)°、(133.0±10.4)°比对参照组患儿相关计算数值(110.4±12.0)°、(111.3±11.0)°更高,差异有统计学意义(t=12.3463、7.8514,P<0.05),实验组患儿的术后并发症统计率(3.33%)比对参照组患儿相关计算数值(20.00%)更低,差异有统计学意义(χ2=4.0431,P<0.05).结论 对肱骨干骨折患儿开展手法复位与弹性髓内钉固定方法联合治疗展示良好临床疗效.
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后侧切口加压钢板治疗肱骨骨折18例效果观察
肱骨中下段骨折在肱骨骨折占1/2,其中部分骨折可通过闭合复位外固定的方法获得满意疗效,近年来我院行后侧切口加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效满意.现报告如下.
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肱骨干骨折手术后合并桡神经损伤17例治疗体会
目的:讨论肱骨干骨折手术损伤桡神经的原因及治疗措施.方法:17例中采用保守治疗15例,手术治疗2例.结果:14例牵拉伤者完全恢复,3例桡神经损伤者,2例功能恢复优良,1例良好.结论:肱骨干骨折手术合并桡神经损伤原因主要是对桡神经解剖不熟悉,瘢痕压迫,固定不牢及内固定物选择不当,骨痂卡压等.治疗上非骨性压迫,术中误伤宜先保守治疗观察3个月,若无进展再行神经探查手术.
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肱骨干骨折中西医治疗综合比较
目的:探讨闭合复位小夹板外固定与手术固定治疗肱骨干骨折的疗效、各自优缺点及适应证.方法:回顾106例肱骨干骨折患者,其中闭合复位小夹板外固定58例,切开复位钢板螺丝钉内固定48例,从骨折复位、骨折愈合率、愈合时间及肩肘关节活动度对两种治疗方法的结果进行分析比较.结果:经1~5年的随访,闭合复位小夹板外固定组:骨折复位优良率94.55%,骨折愈合率100%,肩关节功能优良率95.0%,肘关节功能优良率90.0%;手术内固定组:骨折复位优良率100%,骨折愈合率83.4%,肩关节功能优良率90.4%.肘关节功能优良率82.50%.结论:对能闭合复位满意的新鲜肱骨干骨折,闭合复位小夹板外固定应视为安全、有效的首选方法;对陈旧性肱骨干骨折及新鲜肱骨干骨折经复位后对位又不满意者,则应选择手术固定结合植骨治疗.
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膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的临床分析
目的:通过回顾在本院进行过膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的患者,探讨和分析该治疗方法的临床应用效果.方法:统计2015年1月 ~2017年1月在本院接受膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的42例患者,并记录其并发症、骨折的愈合时间和肩关节功能.结果:42例患者均获得随访,时间12~24个月,骨折均愈合,时间11~34周,平均23.5周.根据肩关节功能评定标准:优38例,良2例,可1例,差1例,优良率90.48%.结论:采用膨胀髓内钉的方法治疗肱骨干骨折,无需锁钉,可以通过膨胀稳定骨折端,更加稳定牢靠,对局部的血流运输影响小,并且具有创伤小、易操作、并发症少等的优良特点,是治疗肱骨干骨折一种简单、有效、理想的方法.
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单侧外固定支架治疗肱骨干骨折
我院自2000年4月-2007年8月以来,应用北京富乐科技开发有限公司研制的单侧多功能支架治疗肱骨干骨折56例,取得了满意疗效,分析报道如下:
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AO解剖钢板治疗肱骨中上段C型骨折临床观察
肱骨干骨折是临床常见的一种骨折损伤,随着社会经济的发展进步,高能量暴力所致的肱骨干骨折愈来愈严重、复杂,其中上段粉碎、移位明显骨折,有时合并神经损伤、肱骨头脱位,诊治不当,肩关节致残率高,严重影响患者生活质量.2006年5月~2008年11月,作者采用AO解剖钢板治疗肱骨中上段C型骨折18例,取得满意效果.现报道如下.
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截石膏矫形治疗四肢骨折内固定术后成角畸形
截石膏矫正骨折成角畸形是一种常用的矫形方法,但应用于矫正内固定术后因多种原因发生的成角畸形报告甚少.我们1991~1999年间对院内外14例四肢骨折钢板内固定术后发生成角畸形者应用截石膏矫形,均取得良好的效果.1 临床资料本组男8例,女6例,年龄6~65岁,平均33.5岁.肱骨干骨折2例,尺桡骨骨折2例,胫腓骨骨折4例,股骨干骨折6例,均为手术切开复位及内固定,术后拍X线片发现对位尚好,均存在影响功能的成角畸形,成角畸形大30°,小为10°,平均15°.内固定物钢板类型为普通钢板10例,多为钢板折弯变形;加压钢板4例,为螺钉拔出或钢板断裂,发生时间为术后1天至4周内.
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肱骨干骨折小夹板外固定与钢板螺丝钉内固定治疗比较
1993年1月-1998年12月我们对41例肱骨干骨折患者随机分成两组,分别采用小夹板外固定及钢板螺丝钉内固定治疗.对两种治疗的结果(愈合率、愈合时间及肩肘关节活动度)进行比较,现总结如下.