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预防“背包病”:每天清理一次背包
现代生活中,落枕、肩颈酸痛、脊柱侧弯……这些让全世界人都叫苦不迭的疾病,罪魁祸首竟是沉重的背包.有媒体街头随机称量了100人的背包,65％的人背包重量都在3公斤以上,其中重8.8公斤,相当于15大瓶矿泉水.由于背包太重导致出现"肩膀或后背酸痛""左右肩膀高低不平"等症状的人,已经占到70％以上.很多人没有意识到,沉重的背包已悄悄成为自己随身携带的一个危险的"健康杀手".
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脊柱侧弯矫形术后切口感染的预防
脊柱侧弯矫形术后切口感染是一个严重问题,术后感染不仅给患者增加痛苦,延长住院时间,影响治疗效果,而且增加患者的经济负担.我院自1995年3月至2005年2月收治各类脊柱侧弯526例,矫形内固定术后发生切口感染16例.本研究通过对这些病例进行回顾性分析,体会到一旦术后发生感染,大多需要取出内固定方可治愈,故预防术后切口感染显得极为重要.
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青少年肩膀一高一低，小心脊柱侧弯
“医生，我家小志怎么走路肩膀一高一低，怎么回事？是得了什么病了吗？”刘妈妈急的满头大汗都顾不得擦一下。经过检查，发现这位小志同学已经出现轻度的脊柱侧弯。据小志自己述说，原来他上课喜欢侧趴着听课，回家看电视看书也是喜欢侧趴着，双肩包经常当单肩包用，医生指出这些日常不良的作息姿势，是造成小志脊柱侧弯的大原因。
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宝宝脊柱该如何护理?
据了解,近年来患脊柱侧弯的青少年挺多,除了看书学习时姿势不当之外,有的也与婴幼儿时期的护理不当有关.下面,有关专家解答了很多年轻父母们较关心的几个问题,为婴幼儿脊柱健康的护理给出了一些建议.
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前后路径手术治疗脊柱侧弯的多方位护理方法
目的 探讨前后路径手术治疗脊柱侧弯的多方位护理方法.方法 对采用前后路同期手术治疗的30例脊柱侧弯患者在治疗中实施相应护理.结果 30例脊柱侧弯患者采用前后路径手术治疗,通过精心护理均未发生任何并发症.
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儿童脊柱侧弯的影响因素的分析
本文对昆明市儿童脊柱侧弯的影响因素进行分析,如不爱运动 、 不良的生活习惯 、 营养性的因素,并提出合理的预防措施,如保持正确的坐姿 、 养成正确的饮食习惯 、 进行适当的运动.在此基础上,希望能为儿童脊柱侧弯的预防提供一些借鉴性建议,使治疗方法处于积极的发展趋势中,并促进儿童的健康发展,使脊柱侧弯发生的概率逐步降低,促进儿童的身心健康发展.
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术前CT测量椎体变异对脊柱侧弯后路矫形手术的意义
目的 探讨术前CT测量椎体变异对脊柱侧弯后路矫形手术效果的影响.方法 选择我院2015年1月至2016年12月在我院接受后路矫形手术治疗的70例脊柱侧弯患者为研究对象.回顾患者资料,将术前接受CT测量椎体变异的35例归入观察组,未接受CT测量的35例归入对照组.比较两组患者的手术效果.结果 观察组和对照组椎弓根钉使用率分别为(86％±14％)、(64％±18％),组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者治疗总有效率分别为97.14％、94.29％,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后1年,两组患者脊椎Cobb's角均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 对于脊柱侧弯患者,可于术前先行CT测量椎体变异的情况,以指导术中固定植入,提高手术效果,值得推广.
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观察半椎体切短节融合术治疗先天性脊柱侧弯的临床疗效
目的:探讨半椎体切短节融合术治疗先天性脊柱侧弯的临床疗效.方法:对我院在2010年05月到2012年12月收治的90例先天性脊柱侧弯患者使用半椎体切短节融合术治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨半椎体切短节融合术治疗先天性脊柱侧弯的临床疗效.结果:90例先天性脊柱侧弯患者术前Cobb's角冠状面畸形的局部弯、全主弯、头侧代偿弯、尾侧代偿弯以及矢状面畸形的椎后弯上和术后相比存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:半椎体切短节融合术治疗先天性脊柱侧弯取得的临床疗效显著.
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CT 三维导航系统在脊柱侧弯矫形手术中的临床应用
目的：探究 CT 三维导航系统在脊柱侧弯矫形手术之中的具体应用。方法：择取2011年6月～2015年6月于我院接受矫形手术的脊柱侧弯患者共30例，术前为患者的整个脊柱实行螺旋 CT 平扫，术中在 CT 三维导航系统的引导为患者置入椎弓根螺钉，术后再次进行 CT 扫描，与术前图像进行对比，分析其成功率。结果：经过矫形手术治疗后，脊柱侧弯角度介于21°～118°，平均角度为26°，矫正成功率为60.00％（18／30）。术后随访一年半，患者无脊椎损伤，也无神经根损伤。结论：三维导航系统可以提高椎弓根螺钉置入的准确性与安全性，临床意义鲜明。
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采用椎弓根钉-棒框架治疗生长期特发性脊柱侧弯32例报道
目的:研究自行设计滑动椎弓根钉棒梯形框架结构,矫治生长发育期特发性脊柱侧弯的疗效.方法:对23例特发性的柔软脊柱侧弯畸形患者,采用本方法治疗,对照术前、术后的脊柱Cobb角并统计矫正率.结果:23例经随访平均13个月,术前平均角度56.73.,平均矫正度数50.14.,矫正率88.38%.结论:采用自行设计的滑动椎弓根钉棒梯形框架结构治疗生长发育期特发性脊柱侧弯畸形,在达到三维矫治、恢复脊柱生理弧度的同时,不需植骨,不限制脊柱的生长,不导致椎管狭窄,使生长发育期的脊柱侧弯得到及时的治疗,在改进手术适应证,提高矫正率上有重要意义.
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4例特发性脊柱侧弯围手术期护理
总结4例后路椎体矫形加植骨融合内固定术治疗脊柱侧弯的围手术期护理:上述相应护理术前重点加强心理护理牵引护理、训练呼吸功能及卧床大小便等术前准备,术后做好生命体征监测,保持呼吸道通畅,观察脊髓功能变化,做好位引流及皮肤护理等.方法:对采用后路手术治疗的4例脊柱侧弯患者在治疗中实施.结果:4例脊柱侧弯患者采用后路椎体矫形加植骨融合内固定手术治疗,术前CObb角40°～60°,术后CObb角10°～35°,4列手术患儿均未发生严重并发症.结论:围手术期精心护理是保证手术效果,避免术后并发症,康复的关键.
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广东省汕头市初中生脊柱侧弯患病率的调查研究
目的:了解广东省汕头市初中生脊柱侧弯的患病率.方法:对2013年10月至2015年10月汕头市22所初中29 053名初中生进行脊柱侧弯的普查.结果:共检出可疑脊柱侧弯314例,确诊脊柱侧弯220例(Cobb角≥10°),患病率为 0.76%,其中特发性侧弯218例,先天性侧弯2例;14~16岁年龄段为多好发人群;女性139例,男性81例,女性患病率显著高于男性;Cobb角10°~19°占 80.36%,20°~40°占12.88%,40°以上占0.76%.结论:汕头市初中生脊柱侧弯的患病率为0.76%,女性患病率显著高于男性,开展脊柱侧弯普查可及早发现、及时矫治,对脊柱侧弯的防治具有重大意义.
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圆利针与整脊手法结合治疗脊柱侧弯的效果研究
目的:研究圆利针与整脊手法结合治疗脊柱侧弯的临床效果.方法:将2015年1月至2017年3月于我院接受治疗的脊柱侧弯患者30例作为研究对象,将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各15例.对照组采用圆利针治疗,试验组在对照组的基础上采用整脊手法治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者治疗后椎弓根对称情况明显优于对照组(P<0.05).结论:圆利针与整脊手法结合治疗脊柱侧弯的临床效果较好,能明显改善患者的椎弓根对称性,具有较高临床价值.
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SLOT Scan全脊柱拼接技术在青少年脊柱侧弯中的临床应用价值
目的:探讨狭缝拼接技术在青少年脊柱侧弯畸形中的临床应用价值.方法:收治脊柱侧弯患者50例.利用Essenta设备系统和拼接功能的后处理软件,测量Cobb角、Risser征,对脊柱的生理曲度进行分析.结果:SLOT Scan全脊柱拼接成像技术简便、快捷,能清晰地显示脊柱全长功能影像位.结论:SLOT Scan全脊柱拼接成像技术能有效地满足临床对脊柱侧弯做出明确诊断和制定治疗方案提供更精确数据的要求.
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脊柱侧弯合并骨嵴的影像解剖学分析
目的:分析脊柱侧弯合并骨嵴的影像解剖学特点.方法:2011年5月—2017年2月,于我院收治的脊柱侧弯合并骨嵴患者中选取126例,采用双源64排CT对其进行检查,将原始数据输入到西门子工作站,对其进行三维重建处理,对骨嵴后端、中部与前端径线分别进行测量,对其形态进行仔细观察.结果:不同节段骨嵴分布对比,P<0.05;一共发现28个不规则型骨嵴,130个规则型骨嵴,对比可知,P<0.05.结论:骨嵴具有较多形态,胸腰段前端粗,这在一定程度上表示具有较高的手术复杂程度,第1腰椎节段属于分叉型骨嵴的主要位置,要对其分叉情况进行仔细观察.
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多层螺旋CT对脊柱侧弯的临床应用价值探讨
目的:探讨多层螺旋CT 对于脊柱侧弯患者的评判价值.方法:对临床诊断为脊柱侧弯的50例患者行全脊柱16层螺旋CT扫描,然后经工作站完成MIP、MPR/CPR、VR,并对照DR平片分析评价不同处理后图像的应用价值.结果:VR可以清晰评价脊柱侧弯的所有相关表现,尤其适用于脊柱侧弯的分类.而MIP不适用对脊柱侧弯的评价.结论:多层螺旋CT可全脊柱扫描,其多种后处理技术的应用可全面评价脊柱侧弯.
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女性腰腿痛382例临床CT分析
资料与方法2005年3月～2009年3月收治701例腰腿痛CT检查患者,大部分CT扫描前首先进行了腰骶椎X线拍片,在除外脊柱侧弯、平腰,骨折、破坏、滑脱、骶椎裂等病因外,无法了解椎间盘及硬膜囊、神经根损伤及受压程度时,再进行CT扫描.随机分成两组6个年龄段进行CT对照分析.
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多发性骨骼畸形1例报告
病历资料患儿,男,6岁,因发热、咳嗽、咳痰3天,2008年6月4日来诊.查体:精神较好,步人诊室,挺胸,走路左右摇摆,活动尚可,语言、智力正常.咽赤,两肩不等高,胸前壁凸起,双肺呼吸音粗糙,心脏听诊未闻及明显异常,腹软,肝脾不大,脊柱于胸段向右弯曲,后壁隆起,腰部前凸,骨盆前倾,臀部后耸,双手拇指指间关节外翻畸形,双小指屈曲畸形,伸直受限,双侧足外翻,双踝关节活动无明显受限.追问病史得知:患儿系1胎1产,足月顺产,出生体重2.5kg,无出生窒息史,无外伤史,母孕期健康,无疾病史及用药史,家族史无特殊记载,生长过程顺利.3年前被家人发现脊柱向右侧弯,拍片示脊柱侧弯,一直未予治疗.
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原发性甲状旁腺机能亢进症4例误诊分析
例1:患者,女,38岁.4年来,胸廓及脊柱畸形,骨关节疼痛,身高缩短5cm.X线片示椎体扁平,骨密度减低.诊断为佝偻病治疗无效复诊.查体可见:鸡胸,脊柱侧弯,四肢肌肉萎缩.血钙3.58mmol/L,磷0.8mmol/L;尿钙10.26,磷28.5mol/L.X线片可见多发骨囊肿,指骨骨膜下骨吸收,始想到甲旁亢,行手术治疗.术中见右下甲状旁腺瘤1.2cm×1.2cm,棕红色.术后病理确诊.
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妊娠合并脊柱侧弯27例临床分析
目的：探讨妊娠合并脊柱畸形患者临床特点、孕期注意事项及妊娠结局。方法对本院27例妊娠合并脊柱侧弯患者的临床资料进行回顾性分析，同时进行电话随访。结果27例中初产妇21例，经产妇6例。初产妇合并心功能不全、合并肺部感染、妊娠期高血压疾病、新生儿不良结局分别占19.0％、9.5％、9.5％、33.3％；经产妇合并心功能不全、妊娠期高血压疾病、新生儿不良结局分别占16.7％、33.3％、50.0％。电话随访产妇20例，死亡11.8％；小儿20例，死亡5.0％。结论妊娠合并脊柱侧弯患者易引发心肺功能疾病、早产等；加强妊娠期管理、及时诊治可改善母儿结局。
