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民营医院在医疗卫生改革中的作用
民营医院近几年得到了突飞猛进的发展,从小到大甚至向着集团化方向发展.民营医院的崛起对我国卫生改革起到了推动作用,是我国医疗卫生事业的重要补充,打破了公立医院垄断医疗市场的局面,促进了医疗卫生服务和质量向着多元化方向发展,终满足了广大群众对医疗卫生的需求.
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医院实行社会行风监督员制度的实践与探索
实行社会行风监督员制度,是医院加强外部监督的重要措施之一.通过"旁观者"的眼睛,广泛听取群众的意见和建议,有利于促进医院的行风建设.充分发挥社会行风监督员的作用,对于医院切实加强行业作风建设,不断提升服务水平,构建和谐医患关系起到了很好地推动作用.
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公立医院绩效管理及改进探讨
随着医疗体制的改革深入,系统的、持续的绩效管理是公立医院走向现代化管理的重要标志.研究公立医院绩效管理,对政府科学、全面、客观评价公立医院绩效将起到积极推动作用.文章通过问卷调查的方式研究W医院绩效管理方面存在的问题并进行深入分析,提出了公立医院绩效管理原则和相关改进建议.
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WHO循证共识的计划生育服务提供者手册
从1996年开始,世界卫生组织(WHO)按照循证、共识的原则编写了计划生育四大基石性指南,促进了全世界计划生育技术服务水平的提高.全球12亿以上的妇女有自由避孕的意愿,但是很多原因导致她们没能获得适宜的避孕方法,这些原因包括:有些服务对象不能得到避孕服务,缺乏使用避孕方法的知识,不能获得避孕方法的知情选择权,以及担心副反应和害怕健康受损等.因此自愿、知情和适宜的计划生育服务任重道远.距WHO编写的四大基石性指南第一本《避孕方法选用的医学标准》推出后10年,为了促进避孕节育的科学信息及时传播和有效使用,WHO组织全世界的专家编写,并于2007年出版了第4本指南《世界卫生组织计划生育服务提供者手册》(以下简称《手册》),并且在2008年和2011年的更新中纳入了更多新的信息.本手册和其他三本基石性指南为安全和有效地使用计划生育方法提供了支撑.尽管经过几十年的努力,避孕节育技术、产品和服务提供有了很大的进步,但一些一线的服务人员并没能及时掌握这些更新的信息.帮助服务人员及时跟进学科前沿,促进研究结果和技术创新的高效及时利用,《手册》无疑将起到较大的推动作用.
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慢性疾病患者的心理及护理体会
心理护理是促使患者康复的重要环节,可调动患者的主观能动性,如果每位病员患病后能掌握心理平衡,都能以佳状态接受治疗,对临床治疗护理将起到一个促进作用,对病员的康复,缩短疗程将起到推动作用.慢性疾病患者、心理反应多为悲观而深沉,与首次患病的患者有不同的心理特征.笔者根据临床护理实践谈谈慢性疾病患者心理特征及护理体会.
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住院患者信息回访工作体会
自2010年我院成立了当地首家"患者信息回访暨12580健康导航"服务中心,近2年来,我们通过围绕对病人出院后电话回访和信息发送,积极开展工作,构建医患、护患联络互动平台.工作中不断修正计划、充实服务内涵;改善沟通技巧、提高工作实效;不仅促进了医疗护理质量的整体提高,也为医德医风建设,医院安全管理持续改进起到了推动作用.既扩大了医院的社会影响,又提高了社会效益,收到良好效果.现将工作体会总结如下.
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临床医生机器依赖之我见
医学是一门特殊的行业.医学学制是漫长的,毕业之后,没有15~20年的临床磨练,仍很难成为优秀的医生.在近30年,科学技术的飞速发展不仅带动了经济的腾飞,也对医疗产生了巨大的推动作用.超声影像技术、CT、MR以及Pet一CT的问世向传统的临床诊断方法提出挑战,动摇了传统的医学教育的理念.新一代医生更加注重依靠设备进行临床诊断与治疗.
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医学科研院所科研信息化建设的思考
科研信息化是信息时代科研环境和科研活动相互作用和综合集成的过程和必然要求.其中,科研管理信息化既是科研信息化的重要组成部分,也是推动科研信息化的有效手段,对提高科研机构全面管理的效率和水平以及科研创新能力有重要推动作用,已成为科研管理发展的必然趋势.科研管理信息化利用现代信息技术,通过开发和共享科研信息资源,实现科学研究、管理流程、管理方式、信息交流的电子化和网络化,从而提高科学研究、科研管理和科研交流的效率和水平.
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发挥大学在附属医院科研工作中的引导作用
我校是一所地方高等医学院校,拥有1所直属医院和16所附属医院,涵盖了北京地区大部分的市属三级甲等医院,在全国高等医学院校中,临床资源较为丰富。但由于行政管理问题,学校对附属医院并没有直接的行政领导权。在这种情况下,如何加强学校的凝聚力,发挥学校在附属医院科研工作中的引导与推动作用,促进临床医院向学院型的转型,是我校面临的难题。近年来,学校注重在医院建设理念、政策及科技管理方法三方面对附属医院科研工作加以引导,并采取了整合临床资源、引入激励机制、搭建交流平台、建立合作基金等推进策略,经过8年的探索与努力,有效地推进了附属医院的科研工作和学科建设的进步,学院型医院建设初见成效。
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迎接中医药又一个春天的到来
我们又迎来了新的虎年!新的一年将是中医药事业龙腾虎跃的一年.全国范围第四次中药普查即将开始.由于我国广袤的西部地区是药材的主要产地,因而搞清药材的资源情况必将对西部大开发起到推动作用;通过普查还将对我国散落在民间的传统疗效进行挖掘和抢救,这项珍贵的非物质文化遗产将重放光彩;通过普查还将对中药材的科学利用和管理,即资源的可持续发展奠定一个良好基础.
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医院有机氯中毒患者的护理
有机氯化合物被广泛应用于农药,制冷剂,塑料等多方面,已经对人类社会的进步和文明起到了巨大的促进与推动作用,但有机氯给人类造福的同时,也给人类的生存及生命质量带来了不良影响,甚至也带来了危害.
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肝脏移植手术患者术前自理行为能力训练方法
肝脏移植手术是目前治疗终末期肝病的唯一方法,可有效提高患者生活质量,延长生存时间.手术过程复杂,手术时间长,术后并发症多,术前对患者进行正确自理行为能力训练,有助于减少术后并发症,融洽护患关系,并提高护士知识水平,对促进患者术后恢复起到重要推动作用.
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3O岁的男人也要警惕患糖尿病
一个著名楼盘为了将自己与名称接近的成功竞争对手作区别,曾打出"现代并不是什么都好"的宣传口号,不知这张牌对他们的销售有否推动作用,但用在我们要谈的蜜糖身体的问题上,倒是一个不错的导语.现代化,带来了便利,更带来了高发的生活方式疾病.所谓生活方式疾病,就是由不良饮食习惯、精神紧张、吸烟酗酒以及运动量不够等不健康生活方式导致的疾病,典型代表包括糖尿病、高血压、心脑血管病、恶性肿瘤(尤其是肺癌)等.因生活方式疾病而导致死亡的人数,目前在发达国家占总死亡人数的50%~80%,到2015年左右,生活方式疾病将成为世界头号杀手.
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咳嗽变异性哮喘诊断和治疗新认识
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的支气管哮喘(简称哮喘),咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性.1972年Glauser[1]首先对CVA进行了描述,认为存在一组以咳嗽为主要表现的哮喘患者.文献报道CVA在欧美可占慢性咳嗽病因构成的24%~29%[2],在日本是慢性咳嗽的首位病因(44%)[3],国内研究报道CVA可占慢性咳嗽病因构成的14%~33%[4-5].中华医学会呼吸病学分会制定了咳嗽的诊断与治疗指南[6],对慢性咳嗽的规范化诊治起到了重要的推动作用.下面就近年来在CVA诊断和治疗方面的新认识进行概述.
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整合医学观念倡导睡眠呼吸障碍综合征的多学科协作
目前,临床医学学科的划分越来越细,多以疾病种类及诊疗手段等划分为不同专科,这种学科的划分确实对医学的发展起到了巨大的推动作用,然而过细的分科存在很大的局限性.首先,人体是一个有机的整体,将其人为地、机械地割裂为许多互不联系的孤立局部,不利于医生对患者整体状态的把握和综合处理能力的培养.
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读世界卫生组织全球城市户外空气污染数据报告有感
在中华医学会杂志社领导与读者们的关心与支持下,本刊"总编随笔"栏目在过去的一年中已顺利刊出了12篇.因本人学识与觉悟水平所限,文章中难免会有不当之处,敬请读者批评与谅解.光阴似箭,转瞬又到了新年伊始的时刻,记得刊登于2010年第1期"总编随笔"栏目的开篇之作的主题是控烟,文中曾有许多"不中听",但作为有责任感的学者又不得不说的话.虽然本刊读者人数有限,但多为可称得上是"有识之士"的医学同道,他们有形与无形的影响力是巨大的.一年过去了,哪怕拙文对我国"控烟伟业"(因系国计民生重大国策之一称为伟业也不过分)起到一点点推动作用,笔者也就十分欣慰了.
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脚踏实地促进风湿病发展
<中华临床名疫和变态反应杂志>经过艰苦的努力终于创刊了,这本杂志的诞生是中国临床免疫学发展的需要,一定会对我国临床免疫病和变态反应疾病的发展起到极大的推动作用.
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与祖国同庆
光阴荏苒,忙碌之中不觉将走过新世纪的第9个年头,值建国60周年之际,同时迎来了<中华内科杂志>(前身<内科学报>)创刊60周年.在这纪念的时刻,想起世纪之初我与时任编辑部主任游苏宁编审共写的文章中的表述,至今还有着现实意义:"经过历代内科学专家张孝骞、王叔成、邓家栋、翁心植、罗慰慈等教授半个世纪呕心沥血、一字不苟、孜孜以求、精心营造,使本刊一直保持着高水平的学术质量,以及严谨和正派的学风,对我国内科学综合水平和学科交流的发展和促进起着重要的推动作用"[1].
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微创神经外科发展之我见
自1992年Bauer和Hellwig首先提出"微创神经外科(minimally invasive neurosurgery)"的概念以来,微创神经外科的理念已经深入到我们每个神经外科医生的思想中,其核心是在手术中大限度地保护、恢复脑神经功能的前提下,大限度地为患者解除病痛,尽量减少医源性损伤及手术并发症.近10多年来,经过国内、外的神经外科医生的积极探索以及临床实践,微创神经外科取得了长足的进步,对神经外科的事业的发展起到了积极的推动作用.
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重视结直肠癌的术前分期规范结直肠癌的综合治疗
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一.目前在我国,几乎所有的县级以上医院都可以开展结直肠癌手术.但是我们应该认识到,我国结直肠癌的治疗,特别是外科为主的综合治疗远没有达到规范化要求,一些基层医院的外科医生并未掌握结直肠癌的基本治疗原则.2010年,卫生部出台《中国结直肠癌诊疗规范(2010版)》[1],这是新中国成立以来第一次由国家主管部门负责编纂的针对单个疾病的临床指导规范,它对规范我国结直肠癌的诊疗行为起到了重要的指导作用和行政约束作用.卫生部要求全国各级各类医疗机构严格按照规范的要求实施对结直肠癌的诊断和治疗,毋容置疑,《规范》对我国的结直肠癌诊疗水平的提高有着积极的推动作用.