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小剂量激素吸入联合小剂量茶碱、息斯敏治疗CVA的研究
目的:探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)治疗新疗法.方法:对68例CVA随机分成两组.治疗组35例:给予内酸倍氯米松(BDP)300μ g/日吸入,加服茶碱缓释片(舒弗美)100mg,早晚各1次,息斯敏10mg,晚睡前服.对照组 33例:给予息斯敏10mg,晚睡前服,并用青霉素钠等抗生素.疗程两组均为4周.结果:治疗组显效25例(71.4%),有效10例(28.6%),总e效率100%;对照组显效0例,有效10例(30.3%),无效23例(69.7%),总有效率30.3%,两组疗效比较差异非常显著(P《0.001).结论:小剂量激素吸入联合小剂量茶碱、息期斯敏治疗CVA疗效满意,有较高的临床应用价值.
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不同糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患者的影响
目的:研究不同糖皮质激素吸入剂(ICS)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的影响.方法:将90例患者随机分为三组,对照组、丙酸组、沙美组,三组均给予孟鲁司特钠联合酮替芬药物治疗,另两组在此基础上给予不同糖皮质激素吸入.结果:两治疗组与对照组比较,其FEV1、FEV1/FVC升高,临床疗效好转,IgE、IL-4、PEP变异率降低(P<0.05),特别是沙美组改善较为明显(P<0.01).结论:ICS联合β2受体激动剂药物治疗CVA能够有效地改善炎症细胞分泌水平,缓解肺功能及临床症状.
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小儿咳嗽变异型哮喘38例临床分析
咳嗽变异型哮喘(CVA),又称隐匿型哮喘、过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式,如不高度警惕,容易漏诊、误诊.2007~2009年收治CVA患儿38例,回顾性分析如下.
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郁热方治疗咳嗽变异性哮喘63例临床观察
目的 探讨郁热方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的疗效及安全性.方法 纳入中医辩证为风热郁肺证的CVA患者63例,随机分为两组,观察组32例,对照组31例.对照组予舒利迭(50 ug/250 ug)吸入治疗,观察组在对照组基础上加用中药郁热方治疗,疗程均为14天.治疗前、治疗中(第7天)、治疗后及随访结束时进行两组患者咳嗽症状及中医证候评分,根据咳嗽症状评分评价咳嗽缓解时间和咳嗽复发情况.治疗前后测定两组血清IgE水平.随访结束后进行临床疗效及安全性评价.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01);两组患者治疗中、治疗后、随访结束时咳嗽症状、中医证候评分均较前显著下降(P<0.01);治疗后、随访结束时观察组咳嗽症状、中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组咳嗽缓解时间快于对照组(P<0.05),咳嗽复发率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组IgE含量低于对照组(P<0.05);两组患者出现的不良反应均为轻微,均未见明显安全性问题.结论 郁热方治疗CVA具有较好的疗效,可有效缓解患者的咳嗽、咽痒等症状,降低血清IgE水平,缩短咳嗽缓解时间,减轻咳嗽严重程度及复发率,且安全性良好.
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中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种以慢性及顽固性咳嗽为临床表现的特殊类型的哮喘[1],部分学者认为其是典型支气管哮喘的前驱表现,其发病机制与支气管哮喘相同.由于该病以慢性咳嗽为主要表现,缺乏哮喘的典型症状和体征,临床上易被误诊、误治.近几年来我们运用中西医结合治疗CVA患者30例,取得较好疗效,现报道如下.
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疏风宣肺汤治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
咳嗽变异性哮喘(Cough variant ashma,CVA)又称隐匿型哮喘或过敏性哮喘,是哮喘的一种特殊类型,其特殊性在于几乎没有喘息或呼吸困难,而以长期干咳为主要临床表现.
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射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及血清IgE,IL-4,TNF-α水平的影响
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊发作类型的哮喘.咳嗽是其主要或唯一的临床表现,但气道高反应性阳性.临床如不有效控制可能发展成典型哮喘.
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二陈汤合三拗汤加减治疗咳嗽变异型哮喘的效果
目的:科学研究二陈汤合三拗汤(Erchen decoction and three decoction)加减治疗咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的效果,为治疗CVA患者提供科学的数据参考。方法:选取在我中心2014年8月—2015年9月收治的CVA患者临床资料48例作为研究对象,按照患者意愿随机分为实验组与对照组两组,每组24例。实验组应用二陈汤合三拗汤+西药治疗方法,对照组仅用西药治疗。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析实验组与对照组两组患者的临床治疗效果。结果:实验组治疗总有效率为95.83%(其中19例显效、4例有效、1例无效),对照组治疗总有效率为70.83%(其中14例显效、3例有效、7例无效),实验组的治疗总有效率远远高于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二陈汤合三拗汤加减治疗CVA患者的治疗效果较为显著,能够显著提高治疗总有效率。
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65例咳嗽变异性哮喘临床分析
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断治疗,提高该病的临床诊治率.方法 回顾性分析65例儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊治资料.结果 65例患儿经治疗,显效37例(56.92%),有效25例(38.46%),无效3例(4.62%).总有效率95.38%.结论 对慢性咳嗽患儿,长期抗生素治疗无效,应首先考虑CVA,早期试用支气管扩张剂治疗,一旦确诊,即给予正规抗哮喘治疗,防止发展为典型哮喘.
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小儿咳嗽变异性哮喘216例临床回顾性分析
咳嗽变异型哮喘(简称CVA)又称咳嗽型哮喘、变异型哮喘.常没有哮喘喘息、呼吸困难、胸闷等典型症状,是常见的、引起儿童慢性咳嗽的疾病之一.该病以长期顽固性咳嗽为主要临床表现,极易误诊为其他呼吸道疾病.
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咳嗽变异性哮喘诊断和治疗新认识
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的支气管哮喘(简称哮喘),咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性.1972年Glauser[1]首先对CVA进行了描述,认为存在一组以咳嗽为主要表现的哮喘患者.文献报道CVA在欧美可占慢性咳嗽病因构成的24%~29%[2],在日本是慢性咳嗽的首位病因(44%)[3],国内研究报道CVA可占慢性咳嗽病因构成的14%~33%[4-5].中华医学会呼吸病学分会制定了咳嗽的诊断与治疗指南[6],对慢性咳嗽的规范化诊治起到了重要的推动作用.下面就近年来在CVA诊断和治疗方面的新认识进行概述.
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嗜酸性粒细胞性支气管炎和咳嗽变异性哮喘气道炎症特征初探
嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、支气管哮喘(以下简称哮喘)均是以气道嗜酸性粒细胞浸润为特征的气道炎症性疾病,其中EB、CVA仅表现为慢性咳嗽,哮喘则主要表现为喘息、气急等症状,造成这种差异的机制目前尚不清楚.有研究提出,EB、CVA、哮喘其实是同一疾病的不同阶段.本研究通过分析EB、CVA、哮喘患者诱导痰中细胞分类和P物质水平,探讨EB、CVA、哮喘的气道炎症特征.
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咳嗽变异性哮喘患者外周血白三烯D4和尿白三烯E4水平
支气管哮喘(以下简称哮喘)是气道高反应性疾病,部分研究显示咳嗽变异性哮喘(CVA)是典型哮喘的前期症状,随病情发展30% ~ 40%的CVA可发展为典型哮喘.半胱氨酰白三烯(CysLTs)是哮喘发病机制中重要的炎性介质之一.本研究观察CVA患者外周血和尿中白三烯水平及其与嗜酸性粒细胞( Eos)和肺功能的相关性,探讨CysLTs在CVA发病过程中的作用.
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ICS和LTM在儿童CVA中的疗效对比研究
2010 年2 月~2011 年2 月,我们通过比较糖皮质激素(ICS)和白三烯调节剂(LTM)对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效,探讨儿童CVA 的佳治疗方案.1 资料与方法1.1 研究对象选择门诊就诊的2~6 岁慢性咳嗽(病程≥8 周)儿童42例,其中男24 例,女18 例,年龄(3.9±1.2)岁,病程(11.1±7.2)个月.
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咳嗽变异性哮喘与支原体感染的关系
随着呼吸道感染病原学的变迁,肺炎支原体(MP)已成为小儿下呼吸道感染的重要病原,咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型[1].
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生物节律法治咳嗽变异性哮喘的临床观察
目的 探索生物节律法治疗CVA的优势.方法 设立对照组,选用非GC,非强效支气管扩张剂,应用节律疗法治CVA.结果 将95例成人CVA分为治疗组和对照组,2组临床控制和总有效率(55%,23%和80%,51.4%)比较,差异显著(P<0.05).结论 本研究发现:(1)治疗组相对于对照组起效时间短、副作用少、经济、效价比高;(2)治疗方法简单,未用GC和强效支气管扩张剂,效果仍较好.
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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效
目的:探讨小儿CVA采取布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的疗效。方法选取68例于近1年期间该院接收的CVA患儿,将其平分为对照组和研究组,将雾化吸入布地奈德给予对照组作为治疗手段,布地奈德联合孟鲁司特钠给予研究组作为治疗手段,观察两组疗效。结果对照组疗效明显差于研究组(P<0.05),两组药不良反应均较轻微,同时研究组肺功能指标在治疗后有明显改善,且改善明显优于对照组(P<0.05)。结论CVA采取布地奈德联合孟鲁司特纳治疗,效果显著,值得推广。
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98例咳嗽变异性哮喘的临床分析
目的:探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗情况,提高对该病的认识和诊断水平.方法:总结98例CVA患者的临床资料.对其发病特点、误诊及治疗情况进行回顾性分析.结果:本组98例患者误诊24例,误诊率为24.5%.所有患者确诊为咳嗽变异性哮喘后,停用抗生素、止咳药,给予吸入舒喘灵气雾剂、糖皮质激素气雾剂,口服氨茶碱、酮替酚.大部分病例经口服氨茶碱、酮替酚,吸入舒喘灵气雾剂、糖皮质激素气雾剂后咳嗽均在2~4 d内逐渐缓解,2~4周症状基本消失.11例患者需口服泼尼松后症状消失.结论:预防是治疗咳嗽变异性哮喘的主要措施,同时要避免诱发因素,一旦诊断成立即按哮喘的治疗原则施治.早确诊、正确治疗对降低哮喘的发生率非常重要.
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丙卡特罗联合酮替芬与单用酮替芬治疗儿童咳嗽变异型哮喘效果比较
咳嗽变异型哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,也是儿童常见慢性咳嗽原因之一.我们应用盐酸丙卡特罗加酮替芬治疗 CVA并与单用酮替芬做比较,取得了满意效果,现报道如下:
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咳嗽变异型哮喘 26 例误诊分析
咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性,是支气管哮喘的一种早期表现形式,临床上易误诊.为深入了解咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗,现将我院 2005年1月至2008年1月收治的26例误诊患者分析如下: