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郁热方治疗咳嗽变异性哮喘63例临床观察
目的 探讨郁热方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的疗效及安全性.方法 纳入中医辩证为风热郁肺证的CVA患者63例,随机分为两组,观察组32例,对照组31例.对照组予舒利迭(50 ug/250 ug)吸入治疗,观察组在对照组基础上加用中药郁热方治疗,疗程均为14天.治疗前、治疗中(第7天)、治疗后及随访结束时进行两组患者咳嗽症状及中医证候评分,根据咳嗽症状评分评价咳嗽缓解时间和咳嗽复发情况.治疗前后测定两组血清IgE水平.随访结束后进行临床疗效及安全性评价.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗中、治疗后、随访结束时咳嗽症状、中医证候评分均较前显著下降(P＜0.01);治疗后、随访结束时观察组咳嗽症状、中医证候评分低于对照组(P＜0.05);观察组咳嗽缓解时间快于对照组(P＜0.05),咳嗽复发率低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组IgE含量低于对照组(P＜0.05);两组患者出现的不良反应均为轻微,均未见明显安全性问题.结论 郁热方治疗CVA具有较好的疗效,可有效缓解患者的咳嗽、咽痒等症状,降低血清IgE水平,缩短咳嗽缓解时间,减轻咳嗽严重程度及复发率,且安全性良好.
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中医药治疗感染后咳嗽多中心双盲随机对照临床研究
目的 观察中医药治疗感染后咳嗽的临床疗效、安全性及对气道神经源性炎症介质水平的影响.方法 将5个中心300例经辨证为风热郁肺证或风寒恋肺证感染后咳嗽患者按照双盲随机临床对照试验的方法分成两组,观察组予中药郁热方或风寒方+氯雷他定片安慰剂治疗,对照组予氯雷他定片+中药郁热方或风寒方安慰剂治疗,疗程10天,随访7天.于治疗前、治疗后、随访结束时记录两组患者咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽程度、咳嗽复发次数,并于治疗前后测定福建中医药大学附属第二人民医院入组的两组患者痰上清液中SP、NKA、NKB、CGRP、IL-8、sIgA水平,随访结束后进行临床疗效及安全性评价.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗后、随访结束时咳嗽症状积分、咳嗽程度均较前显著下降(P＜0.01);治疗后、随访结束时观察组咳嗽症状积分、咳嗽程度改善程度均优干对照组(P＜0.05);观察组咳嗽缓解时间快于对照组(P＜0.05),咳嗽复发率低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组SP、NKA、NKB、CGRP、IL-8水平低于对照组(P＜0.05),观察组sIgA水平高于对照组(P＜0.05);两组患者出现的不良反应均为轻微,均未见明显安全性问题.结论 中医药治疗感染后咳嗽具有较好的疗效,可有效缓解患者的咳嗽、咽痒等症状,缩短咳嗽缓解时间,减轻咳嗽严重程度及复发率,并能降低SP、NKA、NKB、CGRP、IL-8水平,提高sIgA水平,达到抑制气道神经源性炎症介质的作用,降低气道高反应性,且安全性良好.
