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医疗行业不正之风、看病贵成因剖析及对策研究
近段时期,一些医疗机构和部分医务人员收受回扣、"红包"、开单提成、开大处方、乱检查、乱涨价、乱收费,以及医疗事故等损害人民群众切身利益的行为时有发生.这些现象影响很大,群众反映强烈,直接影响了党和政府的形象,败坏了医疗卫生行业广大医务人员的声誉,加重了群众的医药费负担,损害了医患之间的关系.医疗行业不正之风,看病贵问题再度引起社会各方关注,如果不是去年在抗击非典的斗争中,广大医务人员用心血、汗水甚至生命为争取非典防治工作做出了突出贡献,赢得了社会各方的广泛赞誉和认同,对医疗行业不正之风,看病贵问题的责难之声也不可能推迟到现在,当前卫生主管部门、医院成了众矢之地,迫使我们卫生主管部门和医院必须正确面对各方责难,从自我做起,认真剖析其产生的成因,用发展的眼光看待前进中遇到的挫折和困难.
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医生是在诱导需求吗?
前一时期国务院发展研究中心所作的<对中国医疗卫生体制改革的评价与建议>在社会引起了强烈反响.该报告对医疗卫生服务领域存在的问题,也做了诸多分析."供方诱导需求导致的过度服务,在中国是一个相当普遍和严重的问题."国务院发展研究中心葛延风认为,"供方过度服务的表现形式有大处方、抗生素滥用、大检查和手术滥用.过度医疗服务不仅导致有限资源的浪费,而且还会造成对消费者健康的损害."
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我院中成药退药处方的分析与对策
目的:分析中成药退药原因,提出对策.方法:收集中成药退药处方220张,按不同原因进行分类分析.结果:1年内共调配中成药处方5万余张,其中退药处方220张,占总处方量的0.42%;退药原因依次为:不良反应(ADR)、服药禁忌、处方错误、重复开药、治疗调整、大处方、其他.退药涉及科室依次为:西医内科(65张)、中医内科(75张)、骨科(36张)、外科(18张)、皮肤科(15张)、妇科(11张).结论:应采取有效措施加强管理,制定退药管理办法、提高服务质量,积极开展药学服务.
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医改之谏·网友
王哲:有限资金要花在刀刃上医改不能只看医保覆盖了多大范围,如果医生的待遇不能够改善,工资很低,都靠提成回扣,即使全民医保了,但是大处方及大检查仍会满天飞,不仅败坏风气,还会大大增加医疗成本,使国家的投入无法满足支出,还不如国家提高医生的待遇,使医生拿到心安理得的收入,并对受贿的医生严惩,这才是根本的方法,才把有限的资金用在刀刃上,这才是第一位的!
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为“医”“患”架起一座桥
每个人都可能会生病,总会有人住院、做手术.医生开大处方赚钱、出现医疗事故后篡改病历等负面报道让人们越来越不相信医生.于是,有人在家人做手术时用摄像机拍下全过程,以备和医院打官司,有人拿到处方后反复掂量,这些药该不该拿,有没有用?另一方面,医生的不安全感也日益增强.有时年轻的医生会被告知,面对病人要小心,保护好自己非常重要.于是,护士戴钢盔、医院请警察当保安的事情出现了.甚至出现了多起医院血案,引起卫生部的重视.
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医患关系:拿什么来拯救你?
典型案例医疗机构:是非特别多目前,医患关系比较紧张,社会上一部分人把'看病难、看病贵'的责任归结到医院和医务人员,出现了对医务人员不信任、歧视甚至丑化的现象.但也有部分医院的做法确实让患者感到愤怒:制作发布虚假医疗广告、对患者过度检查、过度医疗,部分医生缺乏医风医德,要红包、吃药品回扣、开大处方等行为严重伤害了患者的感情.
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三大处方消除"将军肚"
大家都知道,肥胖是诱发心脏病、中风和糖尿病的主要危险因素.近年来,肥胖对人体造成的潜在危害已越来越引起人们的关注.俗话说:"胖人不能长寿."现在从医学角度来讲,是有一定道理的.太胖的人,心脏负担较重,时间长了,随着年龄的增长,心脏一旦发生病变,就如同机器上的马达出了毛病一样,人的寿命自然要缩短了.
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以仁医理念引导公立医院的价值追求
目前,在筹资机制主要是市场机制的情况下,公立医院为追求经济收益,在积极提供医疗服务的同时,会出现过度医疗、大处方等不良医疗行为,造成社会医疗保险基金过度及不当的使用.
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医疗机构诚信缺失的现状与对策
多年来,全体医务人员牢记宗旨,全心全意为广大人民群众服务,克服困难,创造条件,用诚信医疗服务保障了人了的健康,树立了白衣天使的良好形象,赢得了广大人民群众的信任和赞誉.但是,我们也清醒地看到,医疗机构一些较突出的问题,如收受"红包"、药品回扣、开"大处方"、服务质量低劣等,在一些医院的少数科室也不同程度地存在.诚信医疗服务已成为当前社会的热点、难点问题,成为医院在日益激烈的医疗市场竞争中求得可持续发展的根本的信用保证,构建时代诚信已成为医疗机构生存和发展的关键.
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两病种病人的不必要医疗费用分析
筹资制度改革增加了医院自主权,医院更多地依靠业务收入维持生存与发展.结果在此过程中出现了开大处方、提供昂贵药品和不必要服务等现象,这样既增加了病人的经济负担,又导致了资源浪费.
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大处方的弊端
不少医生习惯开大处方,方中药物少则十几味,多则几十味.好的中药复方可以达到减毒、增效以及兼顾多种病症的目的.但是,随着药物的增多,往往会产生以下弊端.
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让理解和支持牵起曾经不信任的双手
这些年,医疗问题始终是社会焦点.因为健康是民生的基础,医疗问题涉及千家万户和每个人,影响深刻而广泛.又因为救死扶伤是人们心中的道德行为,医疗问题常被道德拷问而引起公众关注.关注医疗问题是反映民生的要求,也是对社会和谐的推动.遗憾的是目前医患之间的和谐遭到破坏,医患之间的信任严重降低,医患之间的对立明显增加.我们经常看到:因担心医生开大处方,有患者不敢取药;因担心患者误解,有医生不敢果断处方.为了打官司,有患者身藏录音机前来就诊;为了防备打官司,有医生开了可做可不做的全部检查.医生态度不好,有患者猜想是否没送礼或送礼不够;有患者及家属态度变化,有医生想是否应该首先保护自身安全……相互猜疑,相互警惕,心思多在疾病之外,双方走到一起的目的被不断干扰.何为就医?何为看病?有时双方都感到茫然,有的患者甚至不知所求,有的医生甚至不知所措,神圣而严肃的医疗活动被扭曲,医生正常的医疗工作难以开展,患者正当的医疗需求难以满足.
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武广华医改从我开始
2004年4月,武广华向社会公开承诺:济宁医学院附属医院首批对69种常见病实行单病种限价收费.单病种限价是指对单一病种从确诊入院,经检查治疗到治愈出院限定高医疗费用.在一个医院里一次性推出如此大规模的单病种限价收费,这在国内尚属首次,引起了业内外的广泛关注.两个月以后,山东省卫生厅组织20家医疗机构共同向社会承诺:不收红包、回扣,不开大处方,不乱收费,从根源上治理医疗行业的不正之风.
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关于处方的名词解释
大处方大处方现在已经成为一个和处方相连的使用率高的高频词.在国际正规的医院药事管理、处方管理规定和著作中都见不到这样的专有名词.而这个词中国目前不论医院、医药企业、医药行业、其它政府部门,还是老百姓都频频使用,成为一个名副其实的高频词.
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我院三月份门诊大处方抽查情况及其用药分析
目的 了解广东省中山市中医院三月份大处方控制情况,进一步整顿不合理的大处方,以保证用药安全、保障患者利益.方法 随机抽查三月份西药房5天的全部门诊处方,将金额100以上的处方定为大处方,与一、二月份进行比较,统计出大处方及开大处方医生的数量的变化趋势,以反映今年第一季度控制大处方的成效,并重点对有问题的大处方进行用药分析,通过归纳和总结,找出存在问题.结果 大处方问题有所好转,但问题仍然不少,大多数大处方是由于滥用、乱用和不合理用药造成的(占73%);因此,控制大处方还有很大空间.结论 解决某些医生药物滥用、乱用和不合理用药,是保证用药安全,也是我院下一步做好控制大处方工作的关键和重点.
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药品流通:革命进行曲
流通革命:药企遭遇"生死劫""药品从药厂进入消费者的手里,中间要经过批发商、医院、药房三个环节.老百姓深恶痛绝的假药、劣药,屡禁不绝的非法医药市场,高回扣、大处方,根子都在药品的流通环节上.
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"合理退药"的理想与现实
相信很多人都对大处方深恶痛绝.不管大病小病,只要往医院跑一趟,医生便会给你开出一大堆药来.对此,大多数人只能哑巴吃黄连,有苦说不出.而现在,南京市少数医院悄然出台"合理退药"便民举措,不禁让人眼前一亮.
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大处方相关问题的探讨
本文探讨了大处方的相关问题,分析了大处方产生的原因及危害,并提出了遏制大处方的对策.相信在全社会的共同努力下,大处方问题一定能够得到有效解决.
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踩准步点舞翩跹--谈医院高层管理的培训与教育
21世纪的中国,无数信息一刻不停的扑面而来.医患关系紧张,服务质量低劣,大处方给病人带来沉重负担;国家对医疗费用不堪重负-似乎新闻媒体关注的中心都转向了医院.医院院长和科室主任,一个本来普通行业的普通管理者,不经意间就成了旋涡的中心.
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好医生VS好患者
当患者家属声称要"铲平医院",当医生带上了头盔,当越来越多的"平安医院"开始出现,我国医患关系的风雨飘摇昭然若揭.某些医生存在开大处方、收红包的不良行为,患者的以讹传讹和媒体的煽风点火让病人对医生的信任大打折扣."一个巴掌拍不响",造成今天的局面,并不只是其中某一方的责任,各自的反思和彼此的交流才有利于问题的解决.