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把满足社会的需要作为确定医院经营方向的着眼点--济宁医学院附属医院推行"单病种高限价"办法的调查报告
一、切实把减轻病人的经济负担的措施落到实处,"济医附院"说到了也做到了推行单病种限价收费是很多地区和医院都曾采取过的一种做法,但由于种种原因很多地区和医院都是在少数的几个常规病种上开展,往往成了"惠民"的标志性的工程.
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单病种限价收费对护理管理工作影响分析
单病种限价收费是指对没有任何合并症、并发症的单纯疾病在临床诊疗收费中,病人从确诊入院经检查治疗到康复出院,限定高费用.纳入单病种限价的疾病病人的住院费用,超过限价的部分由医院承担,低于限价者按实际发生费用结算.这一制度的实施改变了过去医院乱用药、用贵药、用高质耗材、过度医疗的局面.许多医院实行单病种限价收费制度以来,医院工作局面发生了很大变化,病人数量明显增加,护理工作量大幅度增加,护理工作面临一些新的挑战,同时也带来了难得的发展机遇.
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武广华医改从我开始
2004年4月,武广华向社会公开承诺:济宁医学院附属医院首批对69种常见病实行单病种限价收费.单病种限价是指对单一病种从确诊入院,经检查治疗到治愈出院限定高医疗费用.在一个医院里一次性推出如此大规模的单病种限价收费,这在国内尚属首次,引起了业内外的广泛关注.两个月以后,山东省卫生厅组织20家医疗机构共同向社会承诺:不收红包、回扣,不开大处方,不乱收费,从根源上治理医疗行业的不正之风.
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临床路径在腹腔镜胆囊摘除术限价收费中的应用
目的 评价临床路径在实施腹腔镜胆囊摘除手术限价收费管理中的作用.方法 利用医院工作报表、HIS系统数据资料,对我院腹腔镜胆囊摘除手术的限价收费管理工作,进行评价分析.结果 实施限价收费管理的患者,住院总费用、检查费用、药品费用、住院天数等指标均显著降低.结论 实施临床路径在限价收费管理中的应用,思路正确、流程合理、成效明显.
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单病种限价收费能走多远
对单一病种患者从入院、检查、手术、治疗到治愈出院实行全程费用包干,如实际治疗超过此费用则由医院负责承担,这种对医疗费用实行总量控制的收费方式就是单病种限价收费.在国内,目前这种收费方式正在由医院的个别行为向管理机构的规范化行为转变.
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推行单病种限价管理的实践体会
实行单病种限价是抑制过度医疗、降低医疗费用、缓解群众"看病难"、"看病贵",构建和谐医患关系的重要举措.2007年6月至今,本院认真开展了单病种限价工作,通过建立健全组织,强化内部管理,应用临床路径规范工作流程.加强全程监督,成功实施单病种限价管理病例1372例,此项工作的开展对控制医疗费用,改善医患关系,加强质量管理,促进行风建设起到了积极的作用.
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单病种限价破解"看病贵"难题——访全国人大代表、山东省济宁医学院党委书记、济宁医学院附属医院院长武广华
他,敢于冲破医院按项目收费的旧有模式,引入循证医学原理和临床路径管理模式,实施以临床路径管理为主体内容的病种付费方式改革措施,面向全国率先推出128个病种的限价收费和临床路径管理;他,被誉为"让群众看得起病的院长";几年来,他所领导的医院先后被授予"全国首批百姓放心示范医院"、"全国卫生系统先进集体"、"全国精神文明建设先进单位"等荣誉称号;全国相继有2 200余家医院、卫生主管部门、社会保障部门领导和各级人大代表、政协委员前往该院参观考察.
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对医院单病种限价收费的分析与思考
我校附属第二医院从医院实际出发,于2005年率先在妇产科试行单病种限价收费,承诺在保证医疗质量的前提下,平产收费不超过2 000元,剖腹产不超过4 000元,病人实际费用未达限价金额按实际收,超过限价则由科室承担.
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医院做法能否全国推广">"限价收费"缓解百姓看病贵济宁医学院附属医院做法能否全国推广
在今年3月底举行的全国纠风工作会议上,国家已经把降低药品价格作为治理医疗不正之风的突破口.让群众在治疗过程中少花钱,应该是今后医院改革的重点.
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山东单病种限价民营医院为何一马当先
3月8日山东省卫生厅发布了<关于在全省二级以上公立医疗机构开展单病种限价收费的意见>,其中规定山东省2006年二级以上综合性医疗机构开展限价收费病种不少于20种,专科医院开展限价收费病种不少于5种.
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为单病种限价收费把脉
4月1日起,河南省342所二级以上公立医院实行单病种限价收费,180余种常见病有了"封顶价".此前,3月20日,山东省卫生厅规定,山东418家二级以上公立医疗机构今年将全部开展单病种限价收费.全国其他一些地方也正陆续推行单病种限价.
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对疾病限价收费不可取
近来不断有媒体报道:为了解决百姓看病难、看病贵的问题,有些医院或卫生行政部门采取对某些疾病进行限价收费的措施.笔者认为,这样做有违医学科学特征和医疗市场规律,是弊大于利,必将造成严重的社会负效应.
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借鉴国外先进经验实施单病种高限价
卫生费用尤其是医疗费用的急剧上升是世界各国面临的一大难题,已经成为影响围家经济发展的沉重负担[1].为此,付费方式的改革成为卫生领域的重点研究课题之一[2].我国目前也正在进行医院费用支付方式的改革和探索,有些医院的改革已经取得了初步成效.中国目前尚缺乏实施病例组合拨款的基本条件,但是许多医院已开展原则类似的一些探索.现将我院在单病种限价收费的实践和探索简介如下.
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浅谈单病种限价收费与临床路径
通过对单病种限价收费与临床路径相关性的研究,得出的结论是单病种限价收费是临床路径实施的载体,而临床路径是单病种限价收费顺利开展的有利工具。
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浅谈医院单病种实行模板式收费
2009年公布的新医改方案中提出:推进公立医院改革试点.探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制,采取有效方式改革以药补医机制,加大投入,规范收支管理,使药品、检查收入比重明显下降.
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单病种限价收费与临床路径管理
中国医疗卫生改革已进入攻坚阶段.改革开放20多年来,虽然取得了世人瞩目的成就,但也不容置疑的是,医疗费用的不断上涨,看病难、看病贵以及由此引发的种种医患矛盾和医疗纠纷是当前困扰医疗领域的几大难题之一.尽管政府采用了许多行政调节措施,如实行医院分级管理、多次药品降价、医药分开等,但实际效果并不理想.医护人员承受的社会压力越来越大.从某些医院的管理经验看,单病种限价收费与临床路径管理也许是目前相对有效的方法和手段.
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单病种限价收费制度下护理管理工作的探讨
单病种限价收费是指对没有任何合并症、并发症的单纯疾病在临床诊疗收费中,病人从确诊入院经检查治疗到病人康复出院,限定高费用.纳入单病种限价临床治疗的病人费用,超过高限价部分由医院承担,低于高限价的按实际发生费用为结算依据.这一制度的实施改变了过去医院乱用药、用贵药、高质耗材、过度服务的局面.我院2004年-2005年对69种常见疾病实行了限价收费制度,统计结果显示医疗费用平均降33%,为病人节省费用达800多万元,自单病种限价收费制度实行以来,病源扩大,病人数量明显增加,护理工作量增加,护理人员应该以积极的态度应对这些变化并推动这一制度的深入开展.
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实行单病种限价减轻就医者负担——我院耳鼻咽喉科实施单病种限价的做法和体会
目的 分析我院耳鼻咽喉科实施单病种限价以来的医药费用和相关医疗质量指标的变化.方法 实施单病种限价前后医药费用和医疗质量指标的比较.结果 经过半年的实践,收治符合单病种限价病人75例,病人费用较前大幅度降低,平均住院日和术前住院天数缩短,用药合理,病人的满意度提高,医院收治的病人增加,收入增加,病人药品的费用大幅度降低,医院的知名度显著提高,扩大了影响.结论 单病种限价收费能有效控制不合理的医药费用,对规范医院管理和提高医疗护理质量有促进作用,值得推广.
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临床护理路径在单病种限价收费中的应用
单病种限价收费[1],即对单一病种从确诊入院经检查、治疗到治愈出院限定高费用,超过部分医院承担,节约部分则退还给患者.据2003年开展的第三次全国卫生服务调查[2]结果表明,占48.9%的患者应就诊而未就诊;29.6%的人应住院而未能住院,出现这种情况的根源在于医疗费用太高.我院于2006年2月率先在当地运用临床护理路径这一全新的护理模式,为216名患者推行36种单病种限价收费,取得了良好的社会效益和经济效益,现报道如下.
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转折2006之八单病种限价遍地开花
2006年4月1日起,河南省342所二级以上公立医院实行单病种限价收费,180余种常见病有了"封顶价".此前,3月20日,山东省卫生厅规定,山东418家二级以上公立医疗机构2006年将全部开展单病种限价收费.全国其他一些地方也正陆续推行单病种限价.