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告诉你一个别样的泰莱——访泰莱贸易有限公司(Tate & Lyle)亚太区市场总监许秀娟
2009年3月,FIC展会现场,本刊记者对泰莱贸易有限公司(Tate & Lyle)亚太区市场总监许秀娟的第四次采访.从善品糖TM蔗糖素到COREMTM解决方案系统,泰莱不断为食品工业带来新的惊喜,而站在一个旁观者的视角,我却开始迫切的想了解一些产品之外的事情.
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医院实行社会行风监督员制度的实践与探索
实行社会行风监督员制度,是医院加强外部监督的重要措施之一.通过"旁观者"的眼睛,广泛听取群众的意见和建议,有利于促进医院的行风建设.充分发挥社会行风监督员的作用,对于医院切实加强行业作风建设,不断提升服务水平,构建和谐医患关系起到了很好地推动作用.
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青少年的网络欺负特点
目的:了解青少年网络欺负的特点,为制定青少年网络欺负的干预方针提供依据.方法:采用方便取样,向某中专和高中一年级及大学低年级学生共发放480份问卷,收回有效问卷461份,其中中专生147人(男57,女90),高中生153人(男75,女78),大学生1 61人(男69,女92).采用网络行为调查问卷,从欺负者、被欺负者、旁观者三个视角对青少年的网络欺负状况进行调查.结果:网络欺负在旁观者、被欺负者、欺负者三种视角下发生率分别为89.6％、76.4％、47.6％,得分分别为(6.7±5.9)、(3.4±4.2)、(1.9±3.8)；三种视角下网络欺负得分两两相关显著(r =0.48 ～0.67,均P＜0.001)；高中生和大学生在三个视角下的网络欺负得分均为男生高于女生(均P＜0.05),中专女生在被欺负者视角下的得分高于高中女生(P=0.037),大学男生在被欺负者和欺负者的视角下的得分均高于中专男生(均P ＜0.05)；三类被试群体中,不同学业成绩的被试的网络欺负得分差异均无统计学意义(均P＞0.05)；网龄、日均上网时间与不同被试群体网络欺负均呈正相关(r =0.17 ～0.22,均P＜0.05).结论:青少年的网络欺负问题比较普遍,中专生、高中生、大学生这三种群体在三种视角下的网络欺负没有明显差异,但高中和大学男生的网络欺负多于女生；网络欺负可能与网龄和上网时间有关,但与学业成绩无关.
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接受CPR培训人员现场实施意愿的调查结果分析
目的 探讨接受心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)培训前后现场实施意愿改变对开展公众CPR培训的指导意义.方法 采用问卷调查法,通过自制调查问卷对在镇江市急救中心接受CPR培训的人员(≥16岁)进行调查,该调查为自愿、匿名.在培训前和培训后分别填写一次问卷.结果共发放问卷150份,收回有效问卷148份.有效回收率为98.67%.绝大多数接受培训人员学习心肺复苏的动机是"有备无患"(81.8%).在培训前后,做CPR的信心、对陌生人进行CPR的可能性、对家庭成员进行心肺复苏的可能性均显著提升(P<0.01).而且在培训后,因害怕被起诉、担心感染疾病、担心CPR不正确伤害患者、担心判断不准而CPR等顾虑均显著减轻(P<0.01).结论 CPR技术培训能够增加旁观者CPR的信心和可能性,但对于陌生人进行CPR仍然存在部分障碍.
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心灵的陪伴——一次团体心灵创伤辅导纪实
高校中意外死亡事件的当事人往往会成为人们关注的焦点,而死亡事件旁观者遭受的心理创伤,特别是与死者关系密切者,会产生一定的反应性精神障碍与心理创伤.广东某高校发生学生溺水死亡事件后,对相关学生作了团体心理创伤辅导,使他们尽快摆脱心理创伤,恢复到正常的学习生活中去.以下是其中一次小组心理创伤辅导实录:1 资料与方法1.1 一般资料 2006年3月25日下午4:00,某高校女学生赵某在上游泳课时,在游泳池内溺水身亡,简称"3·25事件".在事发现场的学生有40多人,来自不同的班级.在事发当晚,分别有同学来到心理咨询室,哭诉发生的这一事件,他们感到震惊,不敢相信这一事实,但却是亲眼所见.
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心室肌致密化不全1例
1 临床资料患者,男46岁,因晕厥、心悸1周于2010年11月9日入院.患者1周前吹气球时突然出现黑曚、晕厥,伴面色苍白,旁观者给予掐人中等处理,约1 min后缓解,醒后自觉心悸、乏力.既往身体健康,否认家族类似发作病史.查体:血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),五官端正,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心界稍扩大,心率64次/min,律齐,杂音(-).双下肢无水肿.辅助检查:心电图(见图1):窦性心律,左前分支传递阻滞.
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单纯胸外按压CPR与常规CPR对院外心脏停搏患者复苏效果对比的Meta分析
目的 综合评价和对比单纯胸外按压心肺复苏(CCPR)与常规心肺复苏(SCPR)对院外心脏停搏(OHCA)患者的复苏效果.方法 检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、美国全球数据库提供商Ovid数据库、Cochrane图书馆数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普信息资源数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)从建库至2018年3月2日公开发表的所有对比CCPR与SCPR对OHCA患者复苏效果的队列研究.主要结局指标包括自主循环恢复(ROSC)率、出院存活率、神经系统功能良好率.由2名评价者各自独立检索、阅读符合入选条件的文献,独立进行信息采集,并评价文献质量.应用RevMan?5.3软件进行Meta分析,通过选择模型分析法与去除单项研究法进行敏感性分析.采用漏斗图评估发表偏倚.结果 共纳入10项队列研究、174?163例OHCA患者,其中接受CCPR?95?157例,SCPR?79?006例.纳入研究的纽卡斯尔-渥太华文献质量评价量表(NOS)评分8～9分,提示纳入文献质量均较高.Meta分析结果显示,与SCPR比较,CCPR对OHCA患者出院存活率和神经系统功能良好率均有明显改善〔出院存活率:相对危险度(RR)＝1.04,95%可信区间(95%CI)＝1.00～1.08,P＝0.04 ;神经系统功能良好率:RR＝1.11,95%CI＝?1.06～1.17,P＜0.000?1〕;而两组ROSC率比较差异无统计学意义(RR＝1.01,95%CI＝0.98～1.04,P＝0.52).亚组分析结果显示,两种CPR方法对心源性OHCA患者出院存活率的影响差异无统计学意义(RR＝1.13, 95%CI＝0.82～1.57,P＝0.45);但对于非心源性OHCA患者,SCPR组出院存活率明显优于CCPR组(RR＝0.88, 95%CI＝0.80～0.96,P＝0.004).在固定效应模型与随机效应模型下,上述指标分析结果一致,提示结果可靠且稳定性好.漏斗图分析结果显示,大部分研究呈左右对称的倒漏斗型分布,表明发表偏倚低,但由于纳入研究数量较少,故不能完全排除文献发表偏倚.结论 对于未进行OHCA病因分类的患者,CCPR在提高ROSC率、出院存活率及神经系统功能良好率方面不亚于SCPR,且CCPR在学习及旁观者施行意愿上更具优势;但在能明确为非心源性OHCA时,在条件允许的情况下建议行SCPR.
关键词： 单纯胸外按压心肺复苏 常规心肺复苏 院外心脏停搏 旁观者 Meta分析 -
社会道德与医患关系
中国人口众多,道德观就显得尤其重要.有些道德用制度、法律规范下来了,有些道德需要社会舆论、旁观者来监督维护,有些道德需要公民自律行为来完成,三者共同构建良好的道德体系.
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浦东新区心肺复苏成功患者预后影响因素分析
目的 通过对上海市浦东新区近6年院外心肺复苏成功案例进行回顾性研究,分析影响心肺复苏成功的院外心搏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者预后的主要因素,以期为提高院外心肺复苏成功率提供依据.方法 便利抽样选取2011年7月至2017年7月浦东新区院外心肺复苏成功的全部心搏骤停病例,采用U tstein模式对病例资料进行记录分析,采用SPSS 20.0软件对数据进行卡方检验和logistic回归.结果 单因素分析显示,是否实施旁观者CPR、首次监测心律是否是可除颤心律以及肾上腺素用量≤5 mg是24 h存活和成活出院的可能影响因素(P<0.05),男性以及心源性因素可能是影响成活出院率的有利因素(均P<0.05);Logistic回归分析显示年龄是影响患者预后的独立因素(P<0.05).结论 心肺复苏成功的O HCA患者预后不容乐观,须改善旁观者参与院前急救的现状,急救人员须缩短院前急救反应时间,实现更为早期的CPR和除颤,以改善患者预后.
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丈夫能为优生优育做些
生育孩子,做母亲的自然付出得更多.做父亲的虽然不用怀胎,不用喂奶,但是也不能当一个旁观者.在妻子很辛劳的时候,丈夫要承担一份责任,给妻子以更多的安慰、爱护和照顾.应多做家务,让妻子休息好;多陪妻子散步,共同做好胎教;多与孩子游玩,促进其智力发展.
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孩子看电视的利弊之辩
是否应该给孩子看电视?这是一个让人纠结的问题.在回答这个问题之前,也许我们该列出一个清单,写上支持和反对孩子看电视的各种观点,让它们彼此辩论.而你只需要保持一位旁观者的态度--不是说"旁观者清吗"?也许这样,可以比较客观的得出自己的观点.
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旁观者非言语线索对幼儿选择性信任的影响
目的:探讨旁观者非言语线索对幼儿选择性信任的影响.方法:采用物品命名任务,随机选取某幼儿园83名4至6岁幼儿作为研究对象.结果:幼儿面对不同信息准确性的信息提供者的选择性信任水平差异显著;幼儿在有、无旁观者两水平之间的选择性信任差异显著;旁观者非言语线索的影响有年龄差异,5岁幼儿相对于4岁和6岁幼儿,受旁观者非言语线索的影响更显著.结论:旁观者非言语线索和信息提供者准确性对幼儿选择性信任有显著影响.旁观者非言语线索的影响更大.5岁幼儿相对于4岁和6岁幼儿,对旁观者非言语线索的信任水平更高.
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急诊患者家属急救知识水平的现况及影响因素分析
目的 评估旁观者主要为亲属在紧急情况下的急救知识水平,并探究其影响因素,以期为急救知识的培训以及普及提供理论依据与科学指导.方法 研究对象为在2013年5月15日～2013年5月25日,中南大学湘雅医院急诊科116例就诊患者家属,以问卷调查方式进行,第一部分记录社会人口特征(如性别、年龄和教育背景),第二部分评估急救护理及心肺复苏的知识水平.采用SPSS17统计软件进行统计学分析.结果 调查样本中23.5％接受过急救知识的培训,40.9％遇到过需要急救的情况.38.8％的人能够正确地回答正常人的心率范围和呼吸频率范围.关于拨打120应该提供哪些信息的问题,仅有16.4％的人给出了正确答案.仅有6.9％的人了解心肺复苏的正确步骤,34.5％的人了解一点但是不太确定,58.6％的人不知道.对于单人心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例的问题,只有2.6％的人给出了正确答案.其中年龄、学历有统计学意义(P＜0.05).性别、急救经验无统计学意义(P＞0.05).急救培训(P =0.088＞0.05)无统计学意义.结论 公民的急救知识水平及急救技能掌握较薄弱,其影响因素为年龄、学历以及急救培训.特别是急救培训(P =0.088＞0.05),无统计学意义,提示我国急救培训体系不完善,因此,完善急救培训体系,是提高公民急救知识水平的关键环节.
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旁观者目击与心肺复苏对成人院外心跳骤停预后的影响
目的:探讨旁观者目击与心肺复苏(CPR)对成人院外心脏骤停(OHCA)预后的真实影响.方法:以北美复苏终点联盟纳入PRIMED研究的成年心源性OHCA共11875例为研究对象,运用Logistic回归评价旁观者目击和旁观者CPR对成年心源性OHCA预后的影响.结果:旁观者目击较无旁观者目击OHCA在院前自主循环恢复、存活出院、出院时良好神经功能恢复等预后指标上明显改善;旁观者CPR可明显改善旁观者目击OHCA院前自主循环恢复、存活出院和出院时良好神经功能恢复;但对未被目击OHCA,旁观者CPR对存活出院和良好神经功能恢复的改善无统计学差异.结论:旁观者目击和CPR显著改善OHCA预后,但对无旁观者目击OHCA实施CPR对预后无显著改善效应.
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东莞南部镇区305例院外心跳骤停事件的回顾性分析
目的:了解东莞南部地区三个镇区心跳骤停患者的发病特点及救治情况,以期提高心肺复苏成功率.方法:回顾性分析2014年1月至2015年9月院外120出诊或急诊室就诊305例病例,通过Utstein模式登记资料,分析病例特点及救治情况.结果:305例患者,初始自主循环恢复26例(8.52％),存活出院6例(1.96％).39％病例考虑为心源性导致,且90％的病例发生在公共场所和家中.未复苏病例的急救反应时间较复苏病例明显延长.结论:东莞南部地区心肺复苏成功率低,提高120调度员指导旁观者实施现场复苏比例,缩短急救反应时间是心肺复苏成功关键.
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亲社会互动中的幸福感：自主性的作用
亲社会行为是人际互动中对他人、群体及社会有益的积极行为，是个体获得幸福感的重要途径。但只有满足个体自主性需要的亲社会行为才能提升亲社会互动中的行为实施者、行为接受者及旁观者的幸福感，促进个体间积极的人际关系。行为实施者通过自主动机增加幸福感；行为接受者一方面因接受实施者自主的亲社会恩惠而产生感恩之情，另一方面因自身自主性需要得到满足而获得幸福感；旁观者作为潜在的实施者和接受者，通过观察施-受双方的积极行为和感受，参与亲社会行为的传递。
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职场欺负的旁观者:角色、行为与影响机制
职场欺负作为一种消极人际行为,会影响到与行为当事人双方处于同一生态系统的旁观者的身心健康,而旁观者在职场欺负中的不同角色和行为(支持受欺者或实施者,或袖手旁观)又会反过来影响职场欺负的发展态势.旁观者的公正道德观念及其对职场欺负的情绪体验,通过社会交换和学习过程,影响着他(或她)在职场欺负中的行为.
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帅立志:大师风范,养生榜样
虎年春节前夕,在南宁市民族广场举行的2010年广西优秀春联展活动启动仪式上,多名书法家到现场给市民免费代写春联.面对蜂拥而至的索字者,书法家们不辞辛劳,有求必应.在一位银发飘逸、脸色红润、精神矍铄的老者桌前,一中年人请老者为他书写一个"虎"字,以迎接虎年新春的到来.老者一听,也来了兴致,他让中年人双手提着宣纸的上端,另一人提着下端的右角,自己左手持着另一端,只见他凝神、蘸墨,右手悬空,抖腕挥毫,刷刷刷,顷刻之间,一个活灵活现的"虎"字跃然纸上,旁观者无不感叹称绝.
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从旁观者积极干预校园暴力
[目的]探讨如何才能让旁观者积极的干预校园暴力,实现的外在,内在条件是什么,为有效干预校园暴力提供解决方案.[方法]对四川省南充市三大高校学子,包括川北医学院,西南石油大学,西华师范大学,回收有效问卷289份,问卷包含一般身份资料;对校园暴力的一般认识问卷;旁观者不作为的原因分析.[结果]对校园暴力的认识情况平均分为27.31分;外在因素包含没有为见义勇为者进行奖励和提供保障、对见死不救者予以法律制裁等;内在因素包含不具备相关技能和从众心理等.[结论]社会、学校应重视对主体作为旁观者的教育,并为其提供有力的保障;个人和家庭应重视道德情感的培养.以此为校园暴力中的旁观者积极施救提供有力条件.
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从旁观者干预校园暴力
[目的]探讨如何才能让旁观者积极的干预校园暴力,实现的外在,内在条件是什么,为有效干预校园暴力提供解决方案.[方法]对年龄为14岁以上的不同阶段的319名学生进行调查,采用问卷星网络调查问卷,问卷包含一般身份资料;对校园暴力的一般认识问卷;旁观者不作为的原因分析.[结果]对校园暴力的认识情况平均分为27.11分;外在因素包含没有为见义勇为者进行奖励和提供保障、对见死不救者予以法律制裁等;内在因素包含不具备相关技能和从众心理等.[结论]社会、学校应重视对主体作为旁观者的教育,并为其提供有力的保障;个人和家庭应重视道德情感的培养.以此为校园暴力中的旁观者积极施救提供有力条件.
