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骨外固定技术在肢体重建与延长手术中的应用
骨外固定技术近年来在下肢肢体畸形重建领域的应用逐渐成熟并成为主导的核心技术,对肢体重建和延长,骨不连和骨缺损,复杂性骨折以及手足畸形等矫正都具有良好的临床疗效。根据Wolff定律和Ilizarov张力-应力法则,持续稳定的牵伸可以激活骨组织和软组织细胞的再生。骨外固定可以为牵伸的过程提供稳定性和力学支撑作用,是现今常用的肢体重建与延长技术。笔者回顾了骨外固定技术在肢体重建和延长手术中应用的相关文献,并对其疗效进行综述。
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热处理对骨修复的影响
灭活骨组织有多种方法,包括热处理灭活、酒精灭活、放射灭活和冷冻灭活等.热处理灭活较上述其他方法优点明显,如设备等条件简单、操作方便、效果确切,所以越来越多的医学工作者将注意力集中在这一方面的研究上.
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下肢假肢骨整合生物力学的动物实验
骨整合(osseointegration)的概念初是由Branemark于20世纪50年代提出,是指活骨组织与种植体在结构上和功能上的直接结合.从生理角度来看,骨整合形成后,骨组织与种植体之间不存在纤维性组织,而只存在骨性连接.基于骨整合的植入式假肢与传统的接受腔式假肢相比有显著的优越性,如病人更容易控制假肢的活动,以及病人肢体残端不会出现压疮等.然而,对于下肢假肢种植体,载荷对骨整合影响的生物力学问题尚缺乏深入、系统的研究.本文对骨整合形成初期,种植体在较大生理载荷(体重量级)和外部载荷情况下的骨整合发展,进行了初步的动物实验研究.
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兔活骨组织在体外促同种成骨细胞与支架粘附的实验研究
目的为提高体外构建组织工程化活性骨的质量,探索一种促进种子细胞与支架粘附的方法.方法应用三蒸水浸泡新鲜兔骨碎粒5h后与L-聚乳酸(PLLA)/聚磷酸钙纤维(CPPf)复合支架共培养48h作为实验组;未进行共培养的L-聚乳酸(PLLA)/聚磷酸钙纤维(CPPf)复合支架作为对照组.接种成骨细胞24h后应用扫描电镜观察细胞-支架复合体内粘附细胞情况,应用MTT法测接种细胞上架率.结果实验组的接种细胞上架率显著高于对照组(P《0.01),扫描电镜下实验组支架内粘附细胞明显多于对照组.结论兔活骨组织在体外可以促进同种成骨细胞与支架的粘附,从而提高体外构建活性骨的质量.
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活骨组织应力与重建适应模型的研究现状与展望
"应力与生长是生物力学的活的灵魂”[1].对于21世纪生物力学的发展来说,生物活体组织的应力与生长关系是一个新的研究前沿.在这方面,骨的应力与生长(或应力与重建)关系的研究已有开端.我们将根据文献,对活骨组织的应力与重建适应模型的研究现状予以简单的评估与综述,并对活骨组织应力与重建适应模型的未来研究方向予以展望.