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牡丹皮中2种单萜的立体结构及自由基清除作用
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经络窥探
为探讨经络的功能、气血的实质以及经络的形状等,通过长期的临床观察及文献的收集比较,认为经络是客观存在的物质,经络有传递信息的作用.
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经阴道三维彩色能量图诊断子宫肌瘤
目的:了解子宫肌瘤血流灌注的立体结构.方法:采用经阴道三维彩色能量图(3DCPA)检查子宫肌瘤25例.结果:24例(96%)清晰显示子宫肌瘤的血流灌注呈球体网架结构,与正常子宫肌层之间存在分界,而且瘤周血供较瘤中央丰富.结论:3DCPA显示肌瘤滋养血管的立体结构有助于判断子宫肌瘤的大体形态和位置,以及血供状态,便于脉冲多普勒在CPA状态下获取清晰的多普勒频谱,有助于定位、定性和定量诊断.
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三维彩色能量图在甲状腺癌诊断中的应用
目的为了获取甲状腺恶性肿块血流灌注的立体结构.方法应用三维彩色能量图(3D-CPA)检查甲状腺肿块51例.结果甲状腺癌3D-CPA瘤体血流灌注呈紊乱的"树枝状","树枝"可见节段性增粗现象,较易确定瘤体的空间位置关系、血供来源、和正常腺体的关系.结论 3D-CPA有助于甲状腺恶性肿块的定性定位诊断.
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三维超声血管能量成像对子宫肌瘤血流显像特征的探讨
经阴道三维血管能量成像(3DPCA)较彩色多普勒(CDFI)和彩色能量图(CPA)能更直观、更形象地观察子宫肌瘤的血流灌注情况及立体结构的空间位置关系.
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用"规划"引领考核重事前强化管理——访首都医科大学护理学院院长、原首都医科大学宣武医院副院长李淑迦
编者按:一年一度的护理工作总结在即,各医院的护理工作总结往往通过护理工作绩效考核来进行评价.绩效考核首先应明确考核的目的、考核指标的设计、权重的分配、考核的周期、考核的主体及考核所采用的方法等.为使护理同行之间相互借鉴,我刊特策划了本期--护理工作绩效评价:我们选择了不同管理体制医院护理工作绩效的考核的内容与方法及相同体制医院不同侧面的护理绩效考核、评价的相关文章,并以护理副院长对护理部以及对护理工作总体考核、评价的要求贯穿其中;还从社会评价的角度向护理管理者们提供了较为客观的病人对护理工作满意度的评价方法,力求给读者展示出护理工作绩效评价的立体结构.绩效考核是绩效管理的重要组成部分,有效、及时的绩效考核能明显提升绩效管理的效果,从而提高整体护理管理水平.因此要动态地关注考核的状况,从制度上保障绩效考核的运行,完善考核的流程,注重考核后的反馈、沟通、指导、改进工作,以期达到预期的目的.
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实时三维经食管超声心动图定量分析正常二尖瓣立体结构动态的变化
目的 探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3DTEE)分析正常二尖瓣几何构型随时间的演变规律.方法 选取二尖瓣形态和功能正常者33例,采用RT-3DTEE定量二尖瓣参数,并应用二尖瓣定量分析软件进行数据分析.结果 心动周期中,前叶瓣环中点至后叶瓣环中点的距离(DAP)在舒张早期大,逐渐减小,至收缩早期小;二尖瓣环曲率(H/DAIPm)舒张早期小,逐渐增大,至收缩早期大;主动脉瓣环与二尖瓣环平面的夹角(θ)收缩早期大;前叶与瓣环的夹角(θAnt)与后叶与瓣环的夹角(θPost)在整个心动周期中变化趋势相一致;前叶与后叶的夹角(θNPA)舒张中期降至小,后又逐渐上升,收缩晚期达大.结论 RT-3DTEE技术可获得正常二尖瓣的测量参数及其随时间动态变化的演变规律,可为二尖瓣疾病的诊断及治疗提供一定的客观依据.
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三维超声成像的实验研究
二维超声实时成像,使检查者能够清晰地观察脏器的径线大小,形态轮廓,内部结构,但其仅能显示脏器的断面图,对了解脏器的立体结构仍有困难,本文采用三维超声成像技术对不同形状人体标本进行三维图像重建,并与二维图像和实物对照.现将结果报告如下.
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实时三维超声心动图诊断心脏多发实性黏液瘤五例并文献分析
心脏黏液瘤是多见的良性原发性心脏肿瘤,约占50%,以左心房单发多见,多发性较罕见[1-2]。超声心动图是早期发现和诊断心脏黏液瘤比较敏感和可靠的方法。实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography, RT-3DE)可实时显示心脏的立体结构和病变的立体形态图像,为心脏黏液瘤患者的诊断提供了更可靠的依据。本研究总结南京军区福州总医院2007年1月至2012年8月经手术病理确诊的5例心脏多发性黏液瘤患者二维超声心动图(two-dimensionale chocardiography,2DE)和RT-3DE声像图特征,并结合相关文献进行分析,以期探讨RT-3DE对该病的诊断价值。
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实时三维经食管超声心动图在二尖瓣替换术和成形术中的应用
实时三维超声心动图是超声领域发展中的重要里程碑.其将矩阵探头、高通道的数据处理系统和三维空间定位系统融为一体,是超声心动图技术的一次重大突破.国内外均有其在心血管诊断中应用报道[1-3].术中经食管超声因其图像清晰,不干扰手术野,可实时监测手术过程等优点而广泛用于心血管外科手术.但其图像为二维平面影像,无法显示心血管的立体结构.实时三维经食管超声心动图技术(real-time transesophageal three-dimensional echocardiography,RT-3D-TEE)弥补了这方面的不足.本研究拟探讨RT-3D-TEE在二尖瓣替换和成形术中的应用价值.
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就“Mycobacterium”一词中文译名的商榷
科学出版社编的《细菌名称》(1996年,第2版,346页)和《中国防痨杂志》将“Mycobacterium”一词译为“分枝杆菌”;而人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》(1979年,914页)和《中华结核和呼吸杂志》译为“分支杆菌”。由于不同的杂志采用不同的名词,这样给作者和编者带来一定的麻烦。为了统一这一名词,笔者建议采用“分支杆菌”。 首先,“mycobacteria”一词在“Webster′s Ninth New Collegiate Dictionary”中解释为“any of a genus of nonmotobile aerobic bacteria that are difficult to stain and include numerous saprophytes and the organisms causing tuberculosis and leprosy。即“任何一种普通染色不易着色、不能运动的需氧菌,包括各种腐生菌和结核病及麻风病的病原体”。 再者,从该细菌的形态观察,该类细菌多数呈短小的杆菌,偶尔呈弯曲的杆菌、有时两条分支杆菌相互粘附一起呈“V、Y”型排列,多条粘附一起呈束状排列,化疗后还可见到似链球菌样、呈串珠状排列。在繁殖过程中,可见分支状(电镜照片略)。 另外,从字面意义上讲,枝为树枝,具有立体结构,支为河流分支,只具有平面结构。且“支”有同“枝”之义。故笔者建议用“支”比用“枝”好。
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实时三维超声心动图评价二尖瓣形态的研究进展
近年来,实时三维超声心动图(RT3DE)取得了革命性的发展。许多研究已证明RT3DE可实时采集、快速成像、同步显示二尖瓣的立体解剖结构,尤其是三维经食道超声心动图(TEE)不受患者体位、肺内气体等因素影响,对二尖瓣立体结构的显示明显优于二维TEE[1]。目前, RT3DE已成为指导二尖瓣外科手术及导管介入治疗的首选影像学检查[2]。本文就RT3DE在二尖瓣疾病中应用的研究进展综述如下。
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肝静脉属支解剖研究的现状
肝静脉走行于肝实质内,位置深在,其立体结构因肝脏不规则的立体结构更显复杂,这些都限制了我们对肝静脉解剖的认识.近年来影像学尤其是多层螺旋CT及血管成像等技术的快速发展,加深了我们对肝静脉主干解剖的研究和理解.而肝脏外科和活体肝移植各种手术方式的开展对肝静脉属支的解剖则提出了更高的要求.现就肝静脉属支解剖的研究现状作一综述.
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耳舟雕刻刀的制作
耳再造有许多方法。唯肋软骨法经济且立体感强。因为该方法能鲜明地雕塑出耳轮、对耳轮、舟状窝、三角窝等立体结构,外面覆盖以耳后薄皮瓣使术后外形较为逼真。但对于耳轮、对耳轮、耳舟的雕刻非一般手术刀所能较好塑形。为此,我们在病理打孔取材器的基础上制作成圆刃雕刻刀,所刻出的耳舟、耳轮、对耳轮自然流畅,省时省力。 制作及使用方法:取病理取材器一支,呈笔状,由不锈碳钢制成,光滑硬度大,前端孔径2. 5 mm,圆刃锋利;末端孔径4.0 mm。抽出针芯,距末端约5 mm处将前端磨成半圆,圆刃磨削锋利。雕刻时手握中央与软骨成30°左右角度向前方推进,这样被削掉的软骨碎条片便可顺利自前上穿出(图1)。
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第二代抗精神病药治疗时代的氯氮平
氯氮平一直被作为第2代抗精神病药的原型有着“神话”般的历史.Hippius[1 ]将氯氮平的发现描述为是一个“矛盾、不幸和幸运的事件( paradoxes,luck and unfortunate incidents)”.矛盾之一:氯氮平是一个非常老的药,20世纪60年代中期,奥地利和德国医生首先开始研究氯氮平,认为它是非常有潜力的抗精神病药,该药于20世纪70年代早期在很多国家上市.但氯氮平又是新的抗精神病药之一.氯氮平第2次重新上市是由美国医生开发,而且作为第2代抗精神病药的原型,现在仍然被认为是将来治疗精神分裂症的一个先驱者[2-3].矛盾之二:一些药理学家指出,氯氮平所表现出的效果不像是抗精神病药,它的抗精神病效果不同于第1代抗精神病药,没有锥体外系不良反应(EPS)风险;也有药理学家认为,氯氮平突破了对第1代抗精神病药的药理作用假设,是新型药物的代表[4-5].矛盾之三:从立体结构看,氯氮平更像抗抑郁药,初氯氮平也确实是作为抗抑郁药进行开发(其结构与抗抑郁药米帕明的原型相似),同期开发的7种结构类似的药物都有抗抑郁效果,只有氯氮平在实验和临床治疗中表现出抗精神病效果[1].
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牙菌斑生物膜的研究进展
牙菌斑生物膜是龋病和牙周病的始动因子.作为典型的细菌性生物膜[1],由链球菌属、乳杆菌属、放线菌属及其他菌属微生物细胞和细胞外多糖基质组成,各种细菌存在于宿主和细菌胞外多聚物基质包绕的立体三维结构中[2],相互黏附或附着、定植于牙表面及界面.经过动态的发展循环过程,牙菌斑生物膜成为菌丛赖以生存及细胞间信号交流的场所.目前国内外主要研究包括牙菌斑生物膜微生物的空间结构、牙菌斑生物膜微生物的种群分布及牙菌斑生物膜细菌的信息交流.本文将从牙菌斑生物膜立体结构及形成过程、牙菌斑病原微生物检测和牙菌斑生物膜内细菌信号调控机制等方面对牙菌斑生物膜的研究进展做一述评.
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《国际药学研究杂志》"解析天然产物立体结构的技术与方法"专刊征稿函
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《国际药学研究杂志》“解析天然产物立体结构的技术与方法”专刊征稿函
解析阐明新天然产物的立体化学,往往涉及天然产物化学研究的关键技术与方法。鉴于科研工作者在天然产物结构研究中往往会面临如何确定立体化学的技术难题及方法学方面的问题,本刊拟于2015年底编辑出版“解析天然产物立体结构的技术与方法”专辑,以供相关研究人员在实际工作中参考和借鉴。
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经阴道三维彩色能量图鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤
目的 探讨经阴道三维超声成像和三维能量多普勒对诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的临床价值.方法 应用经阴道三维超声成像和三维能量多普勒成像对45例二维超声疑为子宫肌瘤或子宫腺肌瘤者进行检测,并对其血流频谱进行对照,分析两者对子宫肌瘤和腺肌瘤鉴定的可能性.结果 38例子宫肌瘤患者清晰显示瘤体的血流灌注呈球体网架结构,与正常子宫肌层之间存在分界,而且瘤周血供较瘤中央丰富;7例子宫腺肌瘤患者显示瘤体与子宫肌层分界不清,血供分布杂乱.结论 少数病例子宫腺肌瘤和子宫肌瘤声像图表现相似,确定团块边界是否清晰及包块有无包绕的血流信号对鉴别病灶腺肌瘤和子宫肌瘤有重要价值,尤其是三维能量多普勒检查,能显示子宫肌瘤表现的"立体网架样"或"抱球样"的特征性表现,有助于瘤体的定位、定性和定量诊断.
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替硝唑-β-环糊精包合物栓的研制及其药动学特性
β-环糊精(β-cyclodextrin,β-CD)是一种良好的药用新型包合材料.它的立体结构为特殊的中空圆筒形结构,内部为疏水性,外部为亲水性,药物特别是难溶性药物通过CD包合,可明显改善某些药剂学性质[1],如提高溶解性、稳定性、减少不良反应等.国外研究表明,药物经环糊精包合后,能调节药物在体内的释放速度.替硝唑是继甲硝唑后的新一代抗厌氧菌和原虫药,其在水中的溶解度不好,经β-环糊精包合后,明显增大了溶解度和溶出速率,将其进一步制成栓,阴道给药治疗妇科炎症,直肠给药用于术前预防厌氧菌感染,其进入体内后,通过直肠和阴道粘膜吸收,可加快作用速度,提高疗效,减少用药量,降低治疗成本,降低副作用的发生率.