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二维超声心动图显示房间隔缺损的平面图像
目的 对缺损的大小和形态学特征的准确评估,是房间隔缺损(ASD)临床决策至关重要的信息;然而,二维超声心动图(2DE)常规切面难以显示ASD的整个缺损口的形态,本研究探讨特殊的2DE切面显示ASD形态学特征的全貌和ASD与周边结构的空间关系.方法 2DE常规切面诊断237例成人继发孔型ASD,再使用房间隔切面显示ASD完整的平面形态学特征.比较任何一个常规切面测量的ASD大直径和房间隔切面显示完整的ASD平面的情况下测量ASD大直径.结果 220/237例(92.8%)患者使用胸骨旁房间隔切面成功地显示ASD的整个缺损平面,其中单个缺损口的194例患者,常规切面与房间隔切面显示的ASD大直径的差异有非常显著的统计学意义(P＜0.001),2种方法测量的大直径呈直线相关,相关系数有高度显著性(r＝0.935,P＜0.001).胸骨旁房间隔切面能显示ASD的大小、形状、边缘情况及与周边结构的空间关系,也能显示2个或2个以上缺损口之间的关系.结论 作者首次提出使用经胸2DE胸骨旁房间隔切面能清晰显示ASD完整的平面图像,提供ASD的大小、形状、位置及周边关系的信息,如此精确的显像对临床决策和确定是单个或多个缺损具有重要的意义.
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二维超声显示房间隔缺损平面的手法及临床价值探讨
目的 探讨二维超声显示房间隔缺损平面的方法和临床价值.方法 选取我院2010年1月-2011年12月采用二维超声心动图常规切面诊断的继发孔型ASD患者共56例,再使用特殊的超声心动图切面显示ASD平面形态学特征.比较常规切面测量的ASD大直径和房间隔切面测量的ASD大直径.结果 采用二维超声心动图胸骨旁房间隔切面成功显示完整的ASD缺损平面,显示成功率高达91.1％;ASD平面显像中测量的大直径与常规切面测量的ASD大直径的差异显著(P＜0.05)；房间隔切面能清晰显示继发孔ASD平面形态学特征和范围,并能显示ASD与上腔静脉、下腔静脉、冠状窦、主动脉和三尖瓣之间的空间关系.结论 采用二维超声心动图胸骨旁房间隔切面能显示完整的ASD缺损平面,准确测量ASD缺损直径,并识别2个或多个ASD的形态学以及缺损口之间的关系和距离,可为ASD的鉴别诊断提供直观、可靠的依据.
