首页 > 文献资料
-
重型颅脑外伤的手术治疗方法探讨
目的:对手术治疗重型颅脑外伤的治疗方法进行探究分析.方法:本次研究选择我院2014年1月至2015年1月收治的重型颅脑外伤患者80例作为研究对象,将其分为两组,每组40例.观察组患者给予大骨瓣开颅减压术进行治疗,对照组患者给予传统的开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术进行治疗.出院后随访6～12个月,并进行格拉斯哥评分(GOS),比较两组患者的预后效果.结果:观察组患者的GOS评估结果:观察组的总有效率为90％,其中21例恢复良好,15例中度残疾,4例重度残疾,0例植物人状态,0例死亡;对照组的总有效率为75％,其中14例恢复良好,16例中度残疾,8例重度残疾,2例植物人状态,0例死亡.比较两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在重型颅脑外伤的手术治疗中,大骨瓣开颅减压术具有显著的临床疗效,预后效果明显优于传统的开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术,值得临床推广和应用.
-
大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的效果分析
目的:研究大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:选择本院2015年7月至2016年7月80例重型颅脑损伤患者,采用随机的方法均分为对照组与观察组,对照组采取常规大骨瓣开颅减压术治疗,观察组采取标准大骨瓣开颅减压术治疗,对比两组患者3个月CCS评分以及并发症的发生情况.结果:观察组患者3个月CCS评分情况均优于对照组(P＜0.05).观察组患者并发症的发生率12.50％优于对照组(P＜0.05).结论:对重型颅脑损伤患者采取标准大骨瓣开颅减压术治疗,能有效减少患者并发症发生情况,提高CCS评分.
-
中西医结合治疗大面积脑梗死的疗效观察
目的：观察大骨瓣开颅减压术联合吡拉西坦注射液治疗大面积脑梗死的疗效。方法将158例大面积脑梗死患者随机分为治疗组86例和对照组72例。对照组给予大骨瓣开颅减压术治疗，治疗组在此基础上给予吡拉西坦注射液治疗，1个疗程后观察两组疗效。结果治疗组总有效率为94.18%高于对照组的73.61%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大骨瓣开颅减压术联合吡拉西坦注射液治疗大面积脑梗死，疗效显著，是临床上治疗大面积脑梗死的首选方法，显著提高了患者术后的生存率及生活质量，值得在临床上推广与应用。
-
大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的近期疗效
目的：探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的近期疗效。方法将我科2009年3月至2013年9月收治的重型颅脑损伤患者160例随机分为观察组（标准大骨瓣减压术）83例和对照组（常规骨瓣手术）77例，术后根据格拉斯哥预后（GOS）评分进行疗效评价。结果观察组患者良好率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率、病死率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压术可有效降低患者病死率和致残率，是救治重型颅脑损伤患者的理想术式。
-
改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤临床研究
目的 研究特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果.方法 方便选取86例该院2013年9月—2015年9月期间收治的特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象.按手术方式不同分为两组,其中43例患者采用标准大骨瓣开颅减压术治疗作为对照组,另43例患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗作为观察组.观察两组患者治疗后颅内压情况、预后情况以及并发症情况.结果 两组术前颅内压水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3 d颅内压水平明显低于对照组(P<0.05).观察组预后情况明显优于对照组(P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为9.30%、27.91%,观察组明显较低(P<0.05).结论 对于特重型颅脑对冲伤患者采用改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗效果显著,有效降低了颅内压水平,改善患者预后情况,并发症少,安全性高,值得临床推广应用.
关键词： 颅脑对冲伤 大骨瓣开颅减压术 改良外伤大骨瓣开颅减压术 临床疗效 -
神经外科危重颅脑外伤的临床治疗研究
目的：探讨神经外科危重颅脑外伤的临床治疗效果。方法选取本院2010年1月~2014年12月行手术治疗的120例危重颅脑外伤患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组给予常规开颅减压术治疗，观察组给予大骨瓣开颅减压术治疗。比较两组治疗前后的格拉斯哥昏迷评分以及治疗后的生活活动能力评级。结果观察组治疗后的格拉斯哥昏迷评分及治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的生活活动能力明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽早进行大骨瓣开颅减压术治疗可以显著提高危重颅脑外伤患者的治疗效果，改善其临床症状，增强其生活活动能力，值得临床推广应用。
-
联合减压术治疗中晚期脑疝疗效观察
目的：探讨联合减压术对于中晚期脑疝的治疗效果。方法88例中晚期脑疝患者根据手术方式分为两组：39例行联合减压术为观察组，49例行标准大骨瓣开颅减压术，对比两组的临床预后。结果观察组的GOS分级疗效显著优于对照组（P<0.05）；观察组术后颅内压降低速度与降低幅度均显著高于对照组（P<0.05）；观察组的急性脑膨出、外伤性脑疝、切口脊髓液漏、切口疝及枕叶脑梗死发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论联合减压术治疗中晚期脑疝能够更好地降低颅内压，改善临床预后，降低手术并发症发生率及病死率，值得推广应用。
-
额叶脑挫裂伤改良减压术的应用体会
目的 应用大骨瓣开颅额骨部分回复改良减压术治疗额叶脑挫裂伤,探讨新术式的治疗效果及并发症发生率,并与常规术式比较.方法 常规术式为额部开颅减压术,新术式为大骨瓣开颅额骨部分回复改良减压术.选取额叶脑挫裂伤需手术患者40例,随机分成常规术式和新术式两组各20例,对比两组患者术后脑水肿消退时间,意识改善情况,并发症发生率及预后.结果 采用新术式的患者与常规术式比较,脑水肿消退时间加快,意识改善情况好转,预后明显改善,并发症发生率低,且两组资料比较差异有统计学意义.结论 大骨瓣开颅额骨部分回复改良减压术治疗额叶脑挫裂伤是在对额叶脑挫裂伤病理发生机制的深刻理解基础上提出的一种手术方式,临床应用证实对改善此类患者的预后,降低病残率,提高生活质量,治疗效果显著,值得推广应用.
-
大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床观察
目的 探讨大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 回顾性分析我院2011年4月至2012年4月收治的46例大骨瓣开颅减压手术治疗重症颅脑损伤患者的临床资料.结果 本组患者存活32例,根据GOS分级可分为:术后恢复良好患者16例,轻、中度残疾6例,重度残疾6例,植物状态4例,死亡 14例.讨论 对于重症颅脑损伤的患者采取大骨瓣开颅减压术进行治疗,具有减压彻底、止血完全、利于脑疝复位的优点,早期手术治疗,并注重术中的手术技巧,可有效减少并发症的发生,降低病死率,在临床上值得推广应用.
-
大骨瓣开颅减压术治疗重度颅脑损伤体会
严重颅脑外伤是各种意外事故的主要死因,发病率持续增高,严重威胁人类健康.具有病情凶险、治疗效果差、死亡率高及致残率高的特点.为了提高治疗效果,降低死亡率及致残率,重度颅脑损伤出现恶性颅内压增高时保守治疗多难以奏效,手术减压是其主要的治疗措施.
-
重型颅脑外伤的临床救治体会
目的 探讨重型颅脑外伤的临床救治疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的90例重型颅脑外伤患者的临床资料,所有患者均采用大骨瓣开颅减压术治疗.结果 治疗后中残、良好较治疗前明显增高;重残、植物状态较治疗前明显降低,P<0.05,无手术死亡病例发生.90例重型颅脑外伤患者术前5例死亡,死亡原因:脑组织、脑细胞缺血缺氧引起脑死亡.结论 大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效明显,患者预后良好,值得临床借鉴应用.
-
大骨瓣开颅减压术在对冲性颅脑损伤治疗中的应用观察
目的：探讨大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效。方法：选择2005年2月～2013年10月我院收治的120例对冲性重型颅脑损伤患者，并依所接受的不同治疗方案随机分组，对照组患者60例、采用常规骨瓣开颅手术治疗，观察组患者60例、采用大骨瓣开颅减压手术治疗，比较疗效。结果：经临床观察，观察者的病死率、并发症发生情况明显少于对照组，组间差异（P＜0.05），有统计学意义；且观察组患者的术后颅内压水平明显低于对照组，组间差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：大骨瓣开颅减压术是临床治疗对冲性重型颅脑损伤的有效方式，疗效显著，安全性高。
-
标准外伤大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤78例疗效观察
严重颅脑外伤是各种意外事故的主要死因,具有病情凶险、治疗效果差、死亡率高及致残率高的特点.
-
大骨瓣开颅减压术联合血管隧道技术治疗重型颅脑损伤护理临床效果分析
本文通过分析大骨瓣开颅减压术联合血管隧道技术治疗重型颅脑损伤护理临床效果,得出结论:在对重型颅脑损伤患者实施临床治疗时,使用大骨瓣开颅减压术联合血管隧道技术联合针对性护理干预的方法可起到更加安全有效的临床疗效,有很高的应用价值.
-
两种手术治疗重症颅脑损伤的效果对比
目的:探究用大骨瓣开颅减压术和常规的开颅减压术治疗重症颅脑损伤的临床效果.方法:选择2013年1月~2015年1月期间我院收治的84例重症颅脑损伤患者作为研究对象.将这84例患者平均分为研究组和参照组.我院使用大骨瓣开颅减压术对研究组患者实施治疗,使用常规的开颅减压术对参照组患者实施治疗.治疗结束后,观察并对比两组患者的临床疗效、发生并发症的情况和需要再次进行手术的几率.结果:经治疗,研究组患者的临床疗效以及其并发症的发生率和需要再次进行手术的几率均明显优于参照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与使用常规的开颅减压术治疗重症颅脑损伤相比,用大骨瓣开颅减压术治疗重症颅脑损伤的效果更好,患者发生术后并发症的几率和需要再次进行手术的几率更低.因此,进行大骨瓣开颅减压术可作为临床上治疗重症颅脑损伤的优选方法.
-
中西医结合疗法治疗大面积脑梗死的效果研究
目的:探讨用中西医结合疗法治疗大面积脑梗死的临床效果.方法:选择2015年7月至2017年4月期间在曲靖市第二人民医院接受手术治疗的46例大面积脑梗死患者作为研究对象.对所有患者均进行大骨瓣开颅减压术.术后,为患者采用中西医结合疗法进行治疗.然后,比较患者治疗前后NIHSS(国立卫生研究院卒中量表)的评分和ADL(日常生活能力量表)的评分.结果:经过治疗,该病患者治疗的总有效率为73.9％;其NIHSS的评分与治疗前相比明显降低,其ADL的评分与治疗前相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用中西医结合疗法治疗大面积脑梗死的临床效果显著,能有效改善患者的临床症状,提高其生存的质量.
-
大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床分析
目的:探讨大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析60例颅脑损伤患者的临床资料,依据手术治疗方式不同分为观察组和对照组.结果:观察组肢体运动功能评分、日常生活自理能力评分均明显优于对照组,观察组预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效明显,患者预后良好,生活质量有明显提高,值得临床借鉴应用.
-
重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术治疗分析
目的 探讨重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术治疗临床效果. 方法 随机选取医院2014年1月至2017年6月收治的60例重型颅脑创伤后顽固性高颅压患者进行研究,其中采用常规骨瓣开颅减压术治疗者纳入对照组,以大骨瓣开颅减压术治疗者纳入观察组.于术后4个月评价两组临床疗效,分别于术后1天、3天、5天、7天记录两组颅内压,记录术后并发症情况,采用神经功能缺损评分(NIHSS)评价两组患者术前、术后神经功能情况. 结果 观察组预后优于对照组,P＜0.05;观察组术后1天、3天、5天、7天颅内压力明显低于对照组,P＜0.05.观察组术后并发症率10.00％(3/30)明显低于对照组33.33％％ (10/30),x2=4.81,P=0.02;观察组术后NIHSS评分(11.68±3.62)分,明显低于对照组(18.74±4.15)分,且均较术前显著下降,P＜0.05. 结论 重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术有利于降低颅内压,减少并发症发生,更好的改善患者神经功能,终改善其预后.
-
外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效及预后评价
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤(STBI)的临床疗效及预后.方法 将206例对冲性STBI患者随机分成2组,每组各103例,标准组采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗,常规组采用常规骨瓣开颅减压术治疗.比较分析术前、术后第1天、3天颅内压变化,及患者预后及术后并发症发生情况.结果 术后第1天、3天,2组患者颅内压均较术前显著下降,且标准组术后第1天、3天的颅内压显著低于常规组(P<0.05);伤后3个月,标准组的预后明显优于常规组(P<0.05);标准组术后并发症的发生率为29.1%,显著低于常规组47.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性STBI减压彻底,可明显改善患者预后,降低病死率.
-
改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的应用价值
目的 探讨改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的应用价值.方法 选取2010-06-2013-06我院诊治的重型颅脑损伤患者156例,根据治疗方法分为对照组(85例)和观察组(71例),对照组行常规大骨瓣开颅减压术,观察组行改良大骨瓣开颅减压术,观察2组GCS评分、并发症及预后等指标并进行对比.结果 术后6个月,观察组GOS评分(3.98±1.57)明显高于对照组(2.54±1.08),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者预后良好率(35.21%)、中残率(25.35%)明显高于对照组(24.71%、12.94%),而重残率(16.90%)、植物生存率(7.04%)及病死率(15.49%)均明显低于对照组(21.18%、11.76%、29.41%),差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率(18.31%)明显低于对照组(45.88%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在重型颅脑损伤治疗中,改良大骨瓣开颅减压术可改善患者预后,减少并发症,降低病死率,值得推广.
