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低浓度布比卡因腰硬联合麻醉对肛肠手术后排尿功能影响的临床观察
肠疾病是常见病、多发病,手术是有效的治疗方法.而肛肠手术后常出现排尿困难、尿潴留等并发症,尿潴留发生率高达38%~52%[1],多需要导尿,患者十分痛苦.本研究采用低浓度布比卡因行腰硬联合麻醉,旨在减少麻醉因素对肛肠手术后患者排尿功能影响,降低手术后尿潴留等并发症的发生率.1 资料与方法1.1 临床资料:选择ASA I~Ⅱ级,年龄21~68岁,择期行肛门直肠部手术患者86例,其中混合痔47例,肛瘘21例,肛周脓肿12例,肛裂3例,直肠息肉3例.
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肛周美蓝注射联合双氯芬酸钠栓肛塞在肛肠术后镇痛应用
肛门周围神经末梢十分丰富,手术的创伤可引起局部剧烈疼痛;肛门局部疼痛的刺激往往又引起便意,术后早期频繁的大便更使肛门创口疼痛加剧,肛门部手术后,由于解剖的原因,神经敏感,疼痛剧烈.2年来,我们将肛周美蓝点状注射及双氯芬酸钠栓应用于肛周手术(诸如环状混合痔、肛裂、肛瘘、肛乳头瘤肥大)术后镇痛上,疗效满意,现报告如下.
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肛肠术后尿潴留600例的护理体会
尿潴留是指病人术后由于各种因素引起的排尿不畅或不能自行排尿.尿液留于膀胱而言,是肛肠手术后常见的并发症,往往给病人造成很大的痛苦.及时有效的治疗与护理对减轻病人的痛苦非常重要.2002年以来,我科针对这类病人采取阶梯方案进行护理,临床上取得了比较理想的效果,现介绍如下.
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中医疗法干预肛肠术后尿潴留的研究进展
尿潴留为肛肠术后常见并发症,目前有多种中医干预方法可治疗.笔者整理了近五年来中医治疗肛肠术后尿潴留的相关文献,总结中医疗法治疗肛肠术后尿潴留的研究近况,旨在为临床应用中医疗法干预肛肠术后尿潴留提供参考依据.
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舒适护理在肛肠护理工作中的应用
肛肠疾病是临床上常见的疾病类型,严重的影响着患者的正常生活,降低了患者的生活质量.手术治疗是肛肠疾病治疗中常用的治疗方式,其临床治疗效果尚佳.护理是临床医疗服务中重要的手段,其临床应用价值较高,对患者的恢复有着重要的影响.在临床治疗中,加强对舒适护理服务的应用,有利于提高治疗的效果,提升患者对医疗服务的满意度.本文叙述了什么是舒适护理,还阐述了在肛肠护理工作中舒适护理的临床应用.
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从PPH手术看医疗诚信缺失
日前记者从中国医师协会肛肠专业委员会主任委员、北京中日友好医院肛肠科主任安阿弱处看到了一瓶歪歪扭扭的小钢钉.
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耳穴埋豆对肛肠术后疼痛的镇痛作用
目的 观察耳穴埋豆对肛肠术后疼痛的镇痛作用.方法 采用随机数字表法将60例肛肠疾病患者分为对照组与试验组,各30例.对照组口服西药治疗,试验组在西药基础上联合耳穴埋豆治疗.比较两组的镇痛效果和强效镇痛剂的使用次数.结果 术后12、24 h试验组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且24 h内试验组强效镇痛剂的使用次数少于对照组(P<0.05).术后24 h,两组SAS及SDS评分均明显降低,且试验组低于对照组(P<0.05).两组患者的相关医学知识掌握率明显高于干预前,且试验组明显高于对照组(P<0.05).结论 耳穴埋豆对肛肠术后疼痛的镇痛效果显著.
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亚甲蓝改善肛肠术后疼痛的临床效果分析
目的:探讨亚甲蓝改善肛肠术后疼痛的临床效果;方法:选取2014年1月至2014年12月我院收治的肛肠手术患者160例,随机分为对照组同研究组各80例,对照组患者使用常规干预措施,研究组患者在对照组患者基础上注射亚甲蓝进行干预,对比两组患者的术后疼痛结果;结果:在两组患者的术后疼痛方面,研究组患者的术后疼痛情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:在常规干预措施基础上联合使用亚甲蓝注射液,能够显著改善肛肠术后患者的疼痛状况,有利于创口的愈合,从而改善患者预后,临床上有重要应用价值.
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亚甲蓝与盐酸利多卡因联合治疗肛肠术后疼痛200例临床疗效
手术因其解剖因素,疼痛剧烈,并且持续时间长,现虽然止痛方法众多,但理想的止痛方法却很少.应用亚甲蓝与盐酸利多卡因联合对肛肠手术后进行止痛,取得了良好的止痛效果,现综述如下.由于亚甲蓝与神经组织有较强的亲和力,可腐蚀神经纤维的髓质并发生可逆性的损坏,使局部感觉迟钝、括约肌松弛、痛觉减轻或消失,从而达到持续镇痛的目的[1].利多卡因是一种酰胺类局麻药,可与神经细胞膜钠通道轴浆内侧受体相互作用,阻断钠离子内流,可逆性阻滞神经纤维的冲动传导,二者联合使用止痛效果较好.
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肛肠综合治疗仪治疗环状混合痔效果
目的:探究肛肠综合治疗仪治疗环状混合痔的疗效.方法:对92例环状混合痔患者进行分析,随机分为对照组46例(采用外剥内扎硬注术治疗)与实验组46例(采用肛肠综合治疗仪治疗),对比两组治疗效果.结果:实验组患者手术时间、创口愈合时间、术后并发症发生率与VAS评分均明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在环状混合痔患者中采用肛肠综合治疗仪治疗,可以取得满意的治疗效果,且操作比较简便,具有较高的安全性,术后康复时间比较短,可以明显降低患者疼痛症状,改善其生活质量,在临床上具有较高的应用价值.
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按摩赶走老年性便秘
近,项老汉常常为上厕所发愁.原来他大便很干,每次大便时都费力,在厕所要待上好长时间,并且总有排不干净的感觉,有时四五天甚至1周才大便一次.他去看医生,医生为他做了一些检查,排除了容易引起便秘的器质性病变如肿瘤、炎症、糖尿病、甲状腺功能低下以及肛肠局部病变,诊断为老年功能性便秘.
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我院艰苦创业推动建设的体会
我院为陕西省中医药研究院附属肛肠医院在创建初期,遇到了医院被定为被拆单位,当时亦无医疗场所的严重困境,医院领导没有因此而停滞医院的建设和发展.
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儿科疾病中常用的外治法
中医外治法在祖国医学中占有重要的地位,临床广泛运用于内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官与肛肠等各科.<素问·至真安大论>曰:"寒者热之,热者寒之,……摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故."
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自动套扎术治疗高龄痔病患者体会
痔病是常见病、多发病之一,高龄患者通常不适于行常规手术治疗,但由于出血、脱出迁延不愈,且保守治疗无效时来求治,往往令医生为难不已.本院自2009~2010年应用一次性肛肠诊断治疗包套扎治疗高龄痔病30例取得满意效果,现报道如下.
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赠阅通知
马应龙药业集团股份有限公司携手《世界中西医结合》杂志社,向参加中华中医药学会肛肠分会第十四次全国肛肠学术交流大会的注册会员赠送2014全年国家级科技核心期刊《世界中西医结合杂志》(月刊,全年12期),请注意查收。联系人:王雪,联系电话:027-87291063。
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肛门部手术后尿潴留原因分析
我科2004年3月~2007年3月共收治各种肛肠患者3 472例,其中发生术后尿潴留212例,通过各种措施进行理疗及诱导排尿,效果良好.现对212例患者肛门部手术后尿潴留原因进行分析.
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穴位埋线在肛肠科中的应用
穴位埋线疗法是在传统针灸疗法与现代医学工具融合下产生的一种新型的穴位刺激疗法.它是一种较简便的中医治疗方法,可以较长时间刺激相应腧穴,加强穴位治疗作用,减轻患者的痛苦.近年来,该治疗方法应用于临床多种疾病的治疗,并取得较好疗效.现简述近年来穴位埋线疗法在肛肠科中的研究概况,以期待指导临床应用及为深入研究提供借鉴.
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中华中医药学会肛肠分会委员会组成人员
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CO2激光加超高频电刀治疗肛肠尖锐湿疣二例
尖锐湿疣是目前临床常见的皮肤性病,一般以外生殖器、肛周多见,直肠下段较少.十余年来,我们仅遇到2例,报告如下.
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骶裂孔注射LPMA复合液用于肛肠术后止痛
肛肠外科疾病,绝大多数以手术治疗为主,但术后伤口剧痛是临床研究的课题.我们自2000年以来,采用利多卡因、布比卡因、盐酸吗啡、肾上腺素复合液(简称LPMA复合液),于骶裂孔注射后施行各种肛门及肛管手术300例,取得了满意的临床麻醉效果和术后伤口无痛的效果,未见呼吸抑制及循环系统等不良反应,现将结果报告如下.