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低浓度布比卡因腰硬联合麻醉对肛肠手术后排尿功能影响的临床观察
肠疾病是常见病、多发病,手术是有效的治疗方法.而肛肠手术后常出现排尿困难、尿潴留等并发症,尿潴留发生率高达38%~52%[1],多需要导尿,患者十分痛苦.本研究采用低浓度布比卡因行腰硬联合麻醉,旨在减少麻醉因素对肛肠手术后患者排尿功能影响,降低手术后尿潴留等并发症的发生率.1 资料与方法1.1 临床资料:选择ASA I~Ⅱ级,年龄21~68岁,择期行肛门直肠部手术患者86例,其中混合痔47例,肛瘘21例,肛周脓肿12例,肛裂3例,直肠息肉3例.
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护理干预对胸部术后排尿的影响分析
术后尿潴留是胸部手术后常见并发症.发生率比较高,既增加患者痛苦,又影响切口愈合,延长病程,增添患者的经济费用.采用传统的方法[1],效果不满意,而实施导尿术,又增加了尿路感染的机会,胸外科对部分开胸患者采取了护理干预[2],取得了较满意的效果.
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硬膜外麻醉辅助酚妥拉明对术后肛门排气及排尿的影响
腹部硬膜外麻醉手术后肛门排气及骨科术后排尿一直众所关注.我们用硬膜外麻醉辅助酚妥拉明,试图调整术后胃肠蠕动功能和改善术后排尿困难.本研究观察硬膜外腔内使用酚妥拉明,能否使术后胃肠蠕动功能提前恢复和减少术后尿潴留.
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尿流率测定在尿道下裂矫治术后排尿功能评估中的意义
1999年4月至2006年12月,我们采用尿流率测定评估48例尿道下裂患儿手术前后排尿情况.现报告如下.对象与方法 本组48例.年龄10个月~15岁,平均6.7岁.根据Duckett分类方法,阴茎头型3例、阴茎型36例、阴囊型5例、会阴型4例.行Duckett一期尿道成形术26例、膀胱黏膜一期尿道成形术4例、改良Denis Browne埋藏皮管尿道成形术6例、尿道口前移阴茎头成形术(MAGPI术)3例、带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术(Duckett+Duplay 术)9例,均同时行膀胱造瘘.患儿手术均成功,无尿瘘发生.
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腹腔镜膀胱憩室切除术的手术配合
泌尿外科腹腔镜从单纯应用于疾病诊断已发展为用于多种疾病治疗的手段[1].在膀胱憩室的治疗中,腹腔镜手术有切口小、术中损伤小、术后排尿功能恢复快等优点.我院于2006年8月完成1例,效果满意.现将手术配合进行总结,报道如下.
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轻音乐对早期宫颈癌患者术后排尿的影响
目的 观察轻音乐对早期官颈癌患者术后排尿的影响.方法 选取2014年3月至201 5年3月在该院行宫颈癌根治术的早期官颈癌患者80例为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各40例.术后对照组给予常规排尿护理,观察组在其基础上给予轻音乐,比较两组术后首次排尿时间和尿管留置时间,术后第7、14天残余尿量.结果 观察组首次排尿时间和尿管留置时间均明显短于对照组,术后第7、14天残余尿量均明显少于对照组,差异有统计学意义.结论 轻音乐用于诱导早期官颈癌患者术后排尿效果较好,可促进患者排尿,且简单易行.
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个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的效果观察
目的:探讨个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的临床应用价值。方法:86例在我院手术的痔疮患者,同时出现排尿、排便困难。随机分为对照组、干预组,干预组实施个性化护理,对照组实施常规护理,比较两组的护理效果。结果:干预组患者手术以后VAS评分、SDS评分、首次排尿时间、排便时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:对痔疮手术以后排尿以及排便困难患者采取个性化护理干预,可明显缩短排尿和排便时间,明显减轻疼痛。
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强化排尿训练对预防冠心病介入术后排尿的影响
近年来,随着冠心病发病率的上升,冠状动脉造影术(CAG)及经皮穿刺冠状动脉介入治疗术(PCI)已被广泛应用于临床.它具有手术成功率高,创伤小,治疗效果好,痛苦小的优点,已被患者广泛接受,术后患者常因肢体制动、平卧所致排尿姿势的改变,担心穿刺处出血,不习惯他人在场的情况下排尿等多种因素的影响,导致不同程度的排尿困难和尿潴留.
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术前排尿训练对腰椎手术病人术后排尿的影响
腰椎手术是骨科常见的手术类型,术后病人需较长时间卧床.卧床病人因排尿姿势改变、不习惯他人在场的环境及术后伤口疼痛等因素,造成术后排尿困难、尿潴留较为多见.为此,我科对腰椎手术的病人进行术前排尿训练,取得满意效果.现报道如下.
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罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉对术后排尿功能影响的比较
椎管内麻醉尤其腰麻-硬膜外联合麻醉是大多数下腹部及下肢手术常用的麻醉方式.该方法较单纯连续硬膜外麻醉肌松效果好,且阻滞作用时间提前.但术后麻醉的并发症却不能忽视,尤其尿潴留是常见的并发症,若不及时发现并处理,易造成严重后果.我们采用罗哌卡因行腰麻-硬膜外联合麻醉,并与布比卡因进行比较,观察术后尿潴留的发生率,现报告如下 .
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老年人直肠癌术后排尿自理的训练
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术前个性化排尿训练对冠心病患者介入术后排尿的影响及护理
冠心病患者介入手术具有诊断明确、创伤小、治疗效果好、痛苦小、恢复快等优点,已成为诊断和治疗冠心病的重要手段,它主要包括冠状动脉造影、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉内支架术.接受介入治疗的患者术前1 d进行常规排尿训练,但仍有少数患者术后排尿困难,需进行诱导排尿或导尿术,不仅增加患者了的痛苦,也增加了术后的护理工作量.为了预防和减少术后排尿困难,我科对153例行介入手术的患者实施了个性化排尿训练,并观察术后患者自行排尿的情况,收到了满意的效果,现报道如下.
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艾灸关元穴法对使用镇痛泵患者术后排尿的影响
目的 探讨艾灸关元穴法对使用镇痛泵患者术后排尿的影响.方法 将使用镇痛泵患者80例随机分为两组,每组40例,实验组采用艾灸关元穴法.对照组则接受术后排尿常规护理.比较两组术后排尿的情况.结果 与对照组比较,实验组术后首次排尿时间、排尿困难、尿潴留差异均有统计学意义(P<0.05),实验组的效果优于对照组.结论 艾灸关元穴法对使用镇痛泵患者术后排尿时间,预防尿潴留效果显著.
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术前卧床排尿训练对股动脉插管行冠状动脉造影患者术后排尿的影响分析
目的:探究术前卧床排尿训练对股动脉插管行冠状动脉造影患者术后排尿的影响.方法:选择需做股动脉插管行冠状动脉造影的70例患者,随机将其分为两组,对照组和观察组,每组35例.对照组在术前给予常规护理,观察组在对照组的基础上在术前给予卧床排尿训练,观察两组患者诱导排尿率和导尿率.结果:观察组患者术后排尿的有32例(91.43%),诱导排尿3例(8.57%),导尿1例(2.86%);对照纽,患者术后23例(65.71%),诱导排尿5例(14.89%),导尿7例(20.0%),两组患者对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组,舒张压差值为(2.34±4.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa),对照组差值位(6.54±7.78) mm Hg,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压差值为(2.01±6.21)mm Hg,对照组收缩压数值为(5.14±7.23) mm Hg,两组相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于行股动脉插管行冠状动脉造影检查的患者来说,在检查前进行卧床排尿训练,取得了较好的临床疗效,可以考虑在临床上借鉴及使用.
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镇痛泵影响排尿的观察及护理
留置镇痛泵是解除病人术后伤口疼痛有效的方法,这种方法减轻了病人术后的伤口疼痛,使病人能积极配合手术后的护理工作,现主要针对2003年度留置镇痛泵的病人术后排尿的护理报告如下.
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前列腺摘除术后排尿困难原因及防治措施
我院自1988~1998年对161例前列腺增生患者行耻骨上前列腺摘除术,术后出现排尿困难症状12例.现就其排尿困难原因及防治措施加以探讨.
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前列腺摘除后尿道狭窄的原因和治疗
我院1992年~1998年共收治23例尿道狭窄患者,其中本院前列腺术后发生15例,外院转入8例,现报告如下.对象与方法本组23例,年龄57~72岁,平均68.4岁,发生尿道狭窄时间自术后3周至16个月,平均6个月.前尿道狭窄6例,膜部及球膜部交界处狭窄11例,膀胱颈部狭窄4例,内口闭锁2例.狭窄段长度0.5cm至2.0cm.行尿道扩张2例,经尿道冷刀切开14例,冷刀+电刀切开4例,开放手术3例,23例术后排尿通畅,效果良好.
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五苓散治疗肛肠疾病术后尿潴留
肛肠疾病手术后由于麻醉作用,使阴部感觉丧失,同时阻滞盆腔内脏神经,引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛,且手术后疼痛,引起膀胱颈痉挛,从而造成排尿困难.针对术后排尿淋漓不畅,迁延数日仍未见好转者,本院中西医结合肛肠科采用中药五苓散治疗,取得了较满意疗效,现报道如下.
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麻醉前后留置导尿对术后排尿影响的临床对比观察
留置导尿是外科术前常规准备之一.长期以来大多数医院习惯于术前由病房护士在病房内进行操作.但是由于患者术前的恐惧心理,配合性较差,导尿造成的疼痛不适比较明显,同时也增加了尿道黏膜的损伤,拔除导尿管后易发生尿潴留、尿道出血、尿路刺激症状等,增加了患者的痛苦和术后康复的时间.笔者对1997年1月~2003年12月的219例外科手术患者分别在麻醉前后进行留置导尿观察比较,现将结果报道如下.
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术前排尿训练对使用镇痛泵患者术后排尿的影响
为了评估术前排尿训练对预防和减少术后排尿困难、尿潴留的效果,我们对82例患者进行了术前排尿训练的对照观察.1 对象与方法1.1 对象我院2002年至2004年所有上腹部手术后使用镇痛泵,术前及术中未留置导尿管并且无泌尿系统疾病的手术患者82例.