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重度褥疮治验
近年来,我们采用中西医结合的方法治疗褥疮感染,取得满意疗效,兹介绍如下.临床资料 本组共11例,创面均在6cm×5cm,深1.5cm以上.其中,臀部褥疮2例,骶尾部6例,肩胛部2例,足跟部1例.
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下肢长骨骨折病人术后综合护理
针对下肢骨折病人术后的特点,对病人实施全面、合理、有效的护理,收到比较满意的效果。现将护理体会介绍如下。1 临床资料 我院自1997年6月至1998年5月,行下肢骨折手术病人98例,男65例,女33例。年龄18~76岁。其中股骨骨折43例,胫腓骨骨折56例;合并内脏破裂8例;开放骨折32例,多发骨折19例。术后无一例发生膝关节僵直、肌肉萎缩及静脉炎等。1例褥疮感染(病人76岁,摔伤3d才入院,入院时已发生Ⅱ度褥疮,病人为股骨干骨折),98例病人术后经过精心治病护理,均痊愈出院。
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糖尿病继发褥疮感染的护理体会
褥疮是由于局部组织长期受压,缺血,缺氧,血液循环障碍而导致.糖尿病患者由于微循环障碍,使褥疮难以愈合,是治疗及护理上的一大难题,无论对病人家属还是医护人员都是一种繁重的负担.我科于2008年~2009年收治8例糖尿病并发褥疮的患者,经过精心护理,患者好转出院,现将体会介绍如下.
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中西医结合治疗糖尿病合并褥疮感染的1例分析
例糖尿病合并褥疮感染的中年男性,经胰岛素积极控制血糖,抗感染,内服中药及外用中药湿敷治疗,取得满意效果.
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马应龙麝香痔疮膏在褥疮病人护理中的应用
在临床工作中,经常可以遇到这样一些患者,他们以褥疮感染为本次入院的主要原因.创面的大小及溃疡深度不同,给医院护理带来了很多的困难,我院自1996年始应用马应龙麝香痔疮膏治疗褥疮,取得了满意效果.
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放射土壤杆菌致褥疮感染一例
我室于1997年2月从一位高位截瘫患者的褥疮感染分泌物中分离出一株放射土壤杆菌(agrobacterium radiobacter),现报告如下.
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脑梗死患者继发褥疮感染的病原菌调查
目的:探讨脑梗死患者褥疮感染的病原学及其护理干预的应用效果,为临床上提高脑梗死患者的护理效果提供参考依据。方法选取医院2012年10月-2015年9月脑梗死合并褥疮感染的患者156例,搜集其感染部位分泌物标本进行培养,采用法国生物梅里埃公司 Vitek-2 Compact 型细菌鉴定及药敏性分析仪进行鉴定分析,根据药敏试验结果制定其预防策略,进行针对性治疗,并辅以优质的护理干预。结果脑梗死合并褥疮感染患者标本中共分离出病原菌148株,其中革兰阴性菌76株占51.35%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌60株占40.54%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,真菌12株占8.11%,以白色念珠菌为主;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对青霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮、阿米卡星、妥布霉素等抗菌药物耐药率高,对亚胺培南、美罗培南等抗菌药物较敏感;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素及左氧氟沙星等抗菌药物耐药率较高,但对替考拉宁较敏感。结论脑梗死合并褥疮感染的患者病原菌以革兰阴性菌为主,耐药性较强,临床治疗中应以病原菌特点及药敏结果为依据合理应用抗菌药物,以减少新耐药菌株的形成,对褥疮感染的患者进行有针对性的优质护理可以降低医院感染的发生,提高临床疗效。
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明确的诊断中易被遗忘的角落
我们曾经收治1例老年男性患者,80岁,患脑梗塞10余年,痴呆8年,轮椅生活2年,卧床1月余.患者曾因糖尿病合并肺部感染、泌尿系统感染,在一家西医综合医院的糖尿病专科住院治疗1个多月,肺部感染及尿路感染好转,但血相仍高.患者外院住院期间因家属缺乏护理经验,致患者左髋部,左足多处褥疮感染,外阴龟头处皮肤感染糜烂.
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负压封闭引流技术联合皮瓣治疗褥疮应用效果评价
褥疮多发于长期卧床的60 岁以上老人,临床上较为常见,主要是由于护理不当而引发.早期褥疮可以通过药物涂抹来治疗,但如果治疗不当且感染预防措施采取不当将导致患者褥疮感染.褥疮感染后往往由于周围皮肤营养不良而内迁至肌肉、骨骼以及关节,造成感染面积增大、肌肉坏死、关节内感染以及脊髓炎等严重并发症,甚至引发全身感染而危及生命安全[1].因此褥疮患者的早期治疗及有效护理干预十分重要.现对我院采取负压封闭引流联合皮瓣治疗的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
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儿童急性感染性神经根炎的观察与护理
急性感染性神经根炎又称格林巴利综合征,是一种原因不明的急性或亚急性周围神经麻痹.儿童患者常可出现呼吸困难、运动障碍、吞咽功能障碍等症状,如果护理不当,可导致褥疮感染、呼吸道阻塞、呼吸衰竭等严重并发症,并可危及患儿生命.因此,全面、细致的护理对帮助患儿尽早康复尤为重要.现将1990年~2002年在我院治疗的24例格林巴利综合征患儿的护理总结报告如下.
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糖尿病褥疮感染的综合治疗与护理
1995年9月-2001年7月我院用多种措施综合治疗糖尿病褥疮感染, 并配合适当的护理, 取得较好的临床效果, 现将体会报道如下.
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针刺华佗夹脊穴为主治疗截瘫的临床研究
截瘫是由于各种原因(外伤、炎症、肿瘤、手术等)造成脊髓损伤平面以下肢体运动障碍,皮肤感觉障碍及大小便障碍的病症,随着社会发展,各种创伤发生率增高而日益增多.据统计全国每年约有10万例以上因有脊髓损伤而致瘫痪的病人,且绝大多数为中青年人,目前尚无良好疗效;更由于长期卧床不起而产生泌尿系统感染、肺部感染、褥疮感染等多种并发症,给病人和家属带来极大的痛苦.本人近年来通过实践摸索,对截瘫的针灸治疗取穴作了适当地调整,重取华佗夹脊穴为主,取得满意的疗效;并与常规"痿证独取阳明"之四肢取穴作了对比临床研究.现将结果报道如下.
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泡沫银在压疮中的应用
1.患者一般资料1.1 姓名:唐xx1.2性别:女1.3 年龄:77岁1.4 伤口形成原因及治疗经过患者因脑梗塞后遗症,长期卧床,护理不当,于入院前半年尾骶部发生褥疮,于外院抗炎、伤口换药未见好转,本次子入院前一周伤口变大变深伴恶臭,为求进一步治疗而拟“褥疮感染”收住入院.入院前治疗:不详.
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新加坡中央医院注重抗二甲氧基苯青霉素金葡菌感染的控制
抗二甲氧基苯青霉素金葡菌(methicillin resistant staphy lococcus aureus,MRSA)感染,现已成为院内感染的一大难题.国内外调查资料显示:MRSA感染率近年来有所增加,主要有肺炎、支气管炎、尿路感染、褥疮感染、皮肤感染、败血症及手术后感染等.MRSA菌株对多种抗生素产生抗药性,难于治疗.因此,预防成为佳的对策.作者于1995年6月-1997年5月在新加坡中央医院普通内科接受护理培训,期间观察到该院特别重视对MRSA感染的预防,并制定有具体的管理办法.现将该院在MRSA感染病人的隔离和阻断MRSA传播等方面采取的管理措施介绍如下:
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糖尿病合并压疮的护理与综合治疗
糖尿病是一种慢性全身性代谢性疾病,其并发症可分为急性并发症-酮症酸中毒、高渗非酮症糖尿病昏迷;慢性并发症-心脑血管病变、肾脏病变、眼部病变、神经病变、皮肤病变及感染等[1].本科从1998年对糖尿病合并压疮患者制定整体护理计划,采用多种措施综合治疗糖尿病合并褥疮感染,取得较好的临床效果.
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褥疮预防与感染控制对策
一、褥疮的主要发生因子与褥疮感染褥疮的定义是"于一定的身体部位施加一定程度以上的压力而致发生缺血性坏死所造成的皮肤溃疡".其局部的发生因子有:①高龄而致的皮肤改变;②摩擦;③便溺失禁与湿润;④局部的皮肤疾病.作为全身状态的因素,有①营养不良;②羸弱;③高龄及有基础疾病;④内服药物等.还有社会因素,如①护理人力不足;②财力不足和③信息情报匮乏等.
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1例罕见褥疮伴感染患者的护理
我科自2000年7月至9月,收治了1例脑梗死伴褥疮感染患者,通过采取有效的护理措施,使患者病情稳定,褥疮逐渐缩小出院.
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外用呋喃唑酮治疗褥疮感染38例体会
近年,作者外用呋喃唑酮治疗老年患者褥疮感染38例,效果满意.38例中,男17例,女21例,褥疮时间5~20天,褥疮面积大8cm×3cm,小1.2cm×1.1cm.均为长期卧床不能自理所致.其中肩背部12例,臀部26例,创面均有不同程度的皮肤感染.
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明矾风衣散治疗重度褥疮体会
褥疮是骨科临床中比较常见的严重并发症之一.近年来我科寻求疗效高、显效快、副作用少、简便易行的新方法,采用中西医结合的治疗重度褥疮感染,取得满意效果,现将治疗方法介绍如下:
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糖尿病患者褥疮护理
糖尿病患者由于微循环障碍,使褥疮难以愈合.1 临床资料患者,女,70岁,有糖尿病史8年,高血压病史10年,脑梗死病史6年,并肢体活动障碍.因“发热3天”门诊以“褥疮感染”收人院.体格检查:体温38.6 ℃,血压130/80mmHg,神志淡漠,营养状况差,骶尾部见一10cm×8cm坏死溃疡面,脓腔深达肌层,表面有脓性渗出,散发恶臭味.右髂部见一6cm ×5cm溃疡面,深达肌层,表面有脓性渗出.