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医用胶在关节内粉碎骨折中的应用
关节内骨折的复位要求是达到解剖复位,但关节内粉碎骨折的处理比较棘手.以往对细小骨折块的处理方法一般为摘除,这必然造成关节面及以下骨质的缺损.而传统克氏针、螺钉等方法又难以固定.本院骨科在1994~1995年间对8例关节内粉碎骨折在切开复位固定较大骨折块的同时,将细小骨折块用医用胶涂敷后立即放回原位,达到或基本达到解剖复位.经随访,未见骨折块移位、骨坏死、关节内感染及其他毒副反应.现报告如下.
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负压封闭引流技术联合皮瓣治疗褥疮应用效果评价
褥疮多发于长期卧床的60 岁以上老人,临床上较为常见,主要是由于护理不当而引发.早期褥疮可以通过药物涂抹来治疗,但如果治疗不当且感染预防措施采取不当将导致患者褥疮感染.褥疮感染后往往由于周围皮肤营养不良而内迁至肌肉、骨骼以及关节,造成感染面积增大、肌肉坏死、关节内感染以及脊髓炎等严重并发症,甚至引发全身感染而危及生命安全[1].因此褥疮患者的早期治疗及有效护理干预十分重要.现对我院采取负压封闭引流联合皮瓣治疗的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
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化脓性骶髂关节炎5例CT表现
化脓性骶髂关节炎系化脓性细菌引起的骶髂关节内感染,在临床上较少见,笔者收集本院2007年9月至2009年1月间 5例经临床CT确诊的骶髂关节化脓性关节炎的临床资料及CT 表现,分析如下: 1 资料与方法
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清创术粗丝线缝合内固定治疗髌骨开放性骨折
髌骨开放性骨折是膝关节较为严重的开放性损伤,若早期处理不当,将会导致关节内感染等严重并发症。我院自2005年3月-2010年3月共收治髌骨开放性骨折21例,取得了较满意的疗效,现报告如下。
1临床资料
本组21例,男12例,女9例,年龄28岁~61岁,平均年龄40岁。受伤原因:骑摩托车或电动车交通伤10例,上下楼梯滑倒碰伤6例,平地滑倒硬物击伤5例。多于伤后6h内就诊,仅2例因特殊原因于伤后10 h就诊。 -
化脓性关节炎
化脓性关节炎是指化脓性细菌引起的关节内感染,是一种对关节危害较严重的疾患.一旦诊治不及时,病变关节将遗留不同程度的永久性残废.化脓性关节炎多见于儿童,青少年次之,成人少见.常为败血症的并发症;也可因手术感染、外伤感染、关节火器伤所致;关节注射类固醇药物,无菌要求不严格也易发生感染.一般病变多系单发,在儿童亦可累及多个关节.发病者男多女少.常发生在大关节,以髋、膝多发,肘、肩、踝次之.
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经皮张力带内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折是临床常见的骨折之一,属关节内骨折,以前多采用切复内固定治疗,手术创伤大、关节僵硬、创口感染、关节内感染、皮肤坏死等时有发生.自2003年5月份以来,笔者对43例髌骨骨折采用经皮闭合复位张力带内固定治疗方法获得满意疗效,现报告如下.
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经皮空心钉治疗髌骨横形骨折
髌骨骨折是关节内骨折,其中横形骨折为常见,约占髌骨骨折的66%[1].治疗上要求关节面复位平整,内固定牢固可靠,骨折愈合快,关节活动早.以利膝关节早期康复锻炼和功能恢复.目前手术治疗方法较多,以往多采用切开复位内固定术治疗,手术创伤大,康复慢,易发生关节僵硬及关节内感染.近年来,本院应用微创外科手术方法,C形臂X线机透视下闭合复位,经皮空心钉内固定术,选择性治疗髌骨简单横形新鲜骨折15例,疗效满意.现报告如下.
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关节镜技术治疗急性化脓性膝关节炎
化脓性膝关节炎是常见的关节内感染,属临床常见病,但治疗较棘手、易复发、对关节功能影响大.我院对18例急性化脓性膝关节炎利用关节镜技术加置管冲洗引流,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组18例为长兴县中医院2004年7月至2009年10月收治的急性化脓性膝关节炎患者,男12例,女6例;年龄14~68岁,平均35.3岁.