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  • α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中的应用效果

    作者:陈玉祥

    目的 探讨α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中的应用效果.方法 将α-氰基丙烯酸酯医用胶应用于50例患者的腭裂修复术中,对其手术的创面进行处理.将两大瓣与腭部的创面进行定位粘合.对患者的松弛切口创面进行止血,然后,将两大瓣边缘和硬腭缝隙给予封闭,后将患者上颌结节后方的松弛切口进行粘合,固定碘仿塞.结果 术后2 h内出现单侧碘仿塞前方松弛切口创缘较明显渗血2例,在使用α-胶与吸收性明胶海绵进行塞入处理后,患者止血.其余48例在接受手术后口腔创面较为清洁,无明显的渗血现象出现.同时,50例碘仿塞在术后4 d,均在位,术后5~7 d有1例出现单侧提前脱出,其余均于手术后8~12 d正常取出,所有患者创面恢复良好.结论 将α-氰基丙烯酸酯医用胶应用于患者的腭裂修复术中,可对患者的腭黏膜瓣起到较好的粘和效果,也可以对创面进行封闭,固定碘仿塞,减少患者的术后出血量.同时,更有利于患者在术后对呼吸道进行护理和促进患者的创面快速愈合,操作的方法 简单有效.

  • 二种肝胆手术创面封闭方法的效果观察

    作者:唐相信

    目的 探讨创面封闭医用胶和传统结扎缝合法在肝胆手术中的应用效果.方法选择我院在2008年1月-2013年1月之间收治的行肝胆手术患者500例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各250例,观察组采用创面封闭医用胶进行治疗,对照组采用传统结扎缝合法进行治疗,对两组手术时间、首次排气时间、拔管时间、进食时间、拆线时间和平均住院天数等情况进行观察、记录和对比分析.结果观察组患者在各项指标的表现均显著优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05 ).结论采用创面封闭医用胶对肝胆手术创面进行封闭,较常规结扎缝合法可以取得更好的临床效果,减少术后创面切口渗液、渗血等并发症的发生,促进伤口愈合.

  • 探讨医用胶细胞毒性试验方法的选择

    作者:田小俊;田胜慧;郑保婷;徐红蕾

    目的: 分析不同细胞毒性试验方法 对医用胶细胞毒性评价的影响.方法:用浸提液法、直接接触法、间接接触法对 α-氰基丙烯酸酯类粘合剂和多糖纤维素医用胶液进行细胞毒性试验,比较不同试验方法对其细胞毒性评价的影响.结果: 同种样品采用不同试验方法得出的细胞毒性结果不同.结论: 细胞毒性试验方法的选择应根据样品的物理性质和用途,尽量模拟临床使用情况进行选择.

  • α-氰基丙烯酸酯类医用粘合剂的改性研究与展望

    作者:田小俊;徐红蕾

    该文介绍了α-氰基丙烯酸酯医用胶的产品发展,分析了其临床应用的不足之处,以及国内外对α-氰基丙烯酸酯的改性研究,后对α-氰基丙烯酸酯医用胶的研究方向进行展望。

  • 氰基丙烯酸酯医用胶的细胞毒性实验影响因素

    作者:张涛;张伟;王红平;徐亮

    医疗器械具体品种的不同特质以及一些共性的试验因素对细胞毒性试验具有重要影响,针对具体品种确定符合国家标准的佳试验条件是产品研发必要环节.文章考察了氰基丙烯酸酯医用胶细胞毒性试验中的多个影响因素,结果提示,细胞种板数量、浸提介质种类、浸提时间、细胞培养时间、检测方法等都对结果有重要影响.在标准GB/T16886.5-2003要求的范围内,按照优选的试验方法可获得良好的细胞毒性试验结果.

  • 医用胶在关节内粉碎骨折中的应用

    作者:冯健;胡祖愉

    关节内骨折的复位要求是达到解剖复位,但关节内粉碎骨折的处理比较棘手.以往对细小骨折块的处理方法一般为摘除,这必然造成关节面及以下骨质的缺损.而传统克氏针、螺钉等方法又难以固定.本院骨科在1994~1995年间对8例关节内粉碎骨折在切开复位固定较大骨折块的同时,将细小骨折块用医用胶涂敷后立即放回原位,达到或基本达到解剖复位.经随访,未见骨折块移位、骨坏死、关节内感染及其他毒副反应.现报告如下.

  • 清创粘合术在皮肤裂伤患者中的应用

    作者:张茂合

    目的 探讨皮肤裂伤伤口处理的理想方法.方法 2000年5月至2005年5月,有1006例皮肤裂伤患者施行了清创粘合术.对其感染、伤口裂开及愈后外观满意程度作回顾性分析.结果 早期复诊926例(92%)均一期愈合,甲级愈合95.5%,无丙级愈合.愈合外观满意指数:在随访的347例患者中,优良225例(64.8%),满意111例(32%),不满意11例(3.2%).结论 与清创缝合术比较,清创粘合术在皮肤挫(撕)裂伤处理方面、在机制、抗感染效果及愈后外观满意程度上都比较好.清创粘合术是对清创术概念的补充和拓展.

  • 医用胶注射治疗腱鞘囊肿

    作者:张建南

    腱鞘及腘窝囊肿手术切除的复发率较高[1],强的松龙封闭或碘酒注射的疗效更不确切,我院自2003年以来采用粘涂胶(广州白云医用胶有限公司生产,国药管械准字2002第3650470号)注射治疗该体表囊肿35例,取得满意效果,现报告如下.

  • 巧用医用胶布盒盖保护造瘘口的方法

    作者:刘鑫;田晓琳;徐霞;巩亚萍

    直肠癌术后带有造瘘口(人工肛门)的患者,其术后造瘘口的护理至关重要.患者术后胃肠功能尚未恢复,暂无粪便排出,所以无须用人造瘘袋,因此我科采用医用胶布盒盖代替人造粪袋,效果满意,现介绍如下.

  • 巧用医用胶膏制作小输液瓶网套

    作者:付艳;王文杰;张芳菊

    临床上,在悬挂或更换输液的过程中,由于软塑瓶或塑封袋自带有悬挂环,悬挂时方便快捷.而50~100 ml小包装的玻璃瓶(白蛋白、甘露醇等)缺少相配套的网套,在悬挂过程中使用大号网套会出现输液瓶悬挂不稳妥的情况,存在安全隐患.我科巧用医用胶膏自制小网套,效果满意.现介绍如下.

  • 胶合软骨支架行外耳再造术的手术配合

    作者:高红芝

    耳再造在整形外科中难度较大,除再造耳的覆盖组织外,耳支架也十分重要.既要有一定强度以长期保持再造耳外形稳定不变,又要有一定的弹性.自体肋软骨一向是耳再造支架的首选材料[1].在外耳再造术中,软骨支架雕刻术是其关键问题之一,传统的软骨支架是行针线或钢丝缝合固定.我院于1998年12月以来,尝试对所雕刻软骨支架用医用胶进行胶合固定、成形,临床应用11例,取得满意效果.现报道术中配合体会如下.

  • 医用胶在急诊外科处置颜面部皮肤裂伤中的应用

    作者:贾亿卿;林朱森;黄立嵩;王立秋;陈瑞丰;郑吉波

    目的 探讨急诊外科处置颜面部皮肤裂伤的治疗经验,总结采用医用胶对伤口清创粘合处置的临床应用价值.方法 将自2011年6月至2012年1月海军总医院急诊外科救诊的208例颜面部皮肤裂伤患者随机分成两组.医用胶组为106例应用医用胶清创粘合伤口;缝合组为102例常规的清创缝合伤口.对手术时间、疼痛指数及伤口愈合外观满意指数进行比较.结果 医用胶组手术时间较缝合组明显缩短(经x2检验,P<0.001);医用胶组疼痛指数为(4.24±0.96),缝合组疼痛指数为(7.08+1.12);医用胶组术后伤口愈合满意度:优良为66.03%,满意为31.13%,不满意为2.83%,缝合组术后伤口愈合满意度:优良为11.77%,满意为56.86%,不满意为31.37%,患者对清创粘合术后的伤口愈合满意指数明显高于传统的清创缝合术(经x2检验,P< 0.05).结论 采用医用胶清创粘合伤口操作简便,缩短了手术时间,无需拆线,减轻了患者的痛苦和烦恼,也减少患者就诊次数.避免了皮肤裂伤因清创缝合产生的针线反应红斑、硬结及瘢痕增生,达到了外伤美容修复,特别深受儿童和女性患者的欢迎,清创粘合术在急诊外科处置颜面部皮肤裂伤时易于推广使用.

  • 对比医用胶与Hook-wire在肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用

    作者:黄亚男;赵振华;王挺;卢增新;宋坤;王彬;喻光懋;王诚;胡红杰

    目的 对比医用胶与Hook-wire在肺小结节(大径≤30 mm)胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用价值.方法 回顾性分析107例接受胸腔镜下肺楔形切除、肺段或肺叶切除术的肺小结节患者的资料.按术前定位方法分为医用胶组(88例,共90个结节)及Hook-wire组(19例,共19个结节),比较2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性、胸腔镜手术方式及并发症(包括气胸、肺出血、局部疼痛、咳嗽)的差异,并对并发症的相关危险因素进行二元Logistic回归分析.结果 2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性及胸腔镜手术方式差异均无统计学意义(P均>0.05),术前定位成功率均为100%.医用胶组总体并发症发生率及肺出血发生率均明显低于Hook-wire组(P均<0.01).定位方法为总体并发症、肺出血、局部疼痛的独立危险因子,结节到胸膜的距离为肺出血的独立危险因子.结论 医用胶可用于肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位,且相对于Hook-wire定位并发症发生率更低.

  • 腹腔介入治疗疝气

    作者:张凯;王娟;张瑞

    目的 总结腹腔介入治疗疝气的临床效果.方法 应用腹腔介入治疗疝气,对所用药物、治疗方法、治疗标准、治疗前后的注意事项、适应证及其优点等进行了阐述.结果 应用腹腔介入治疗疝气的187例患者随诊1~3年,181例患者一次性治愈,6例复发,治愈率达96.8%.结论 腹腔介入治疗适用于疝气,且安全,快捷、费用低、无痛苦、不开刀、不住院、随治随走,约15min左右完成.

  • 快速医用胶在肺磨玻璃结节CT引导术前定位中的应用价值

    作者:岑人丽;曾庆思;陈苓;邓宇;万齐;周嘉璇;李林;刘君;李树本

    目的 探讨使用α-氰基丙烯酸酯快速医用胶(简称快速医用胶)在肺磨玻璃结节CT引导术前定位中的应用价值.资料与方法 回顾性分析具有肺磨玻璃结节并行CT引导术前定位的患者48例,所有患者在磨玻璃结节的局部注射快速医用胶进行术前结节定位.结果 48例肺磨玻璃结节病灶在行术前快速医用胶定位后,均成功完成电视胸腔镜下楔形切除术.定位后均无气胸并发症,10例有微量肺内出血.结论 快速医用胶应用于肺磨玻璃结节的CT引导下术前定位,具有定位准确率高、手术成功率高、操作简单、安全有效等优点.

  • 医用胶在骨科内固定取出术中的新应用

    作者:徐海涛;盛加根;殷文靖;徐佩君;钟宗雨

    近年来,钢板内固定术已成为治疗有移位骨折的常用方法[1-2],在骨折愈合后有相当一部分钢板需要取出[3],因此钢板内固定取出术也成为骨科常见的手术.钢板取出后与髓腔相通的钉孔出血可引起切口渗血、局部肿胀及疼痛[4],给患者带来痛苦与风险.

  • 内镜下医用胶治疗十二指肠憩室6例

    作者:孙志为;莫一我;刘玉明;付德庄;金焰;陈天星;朱秀芳;董坤;王晓云;唐建中

    目的:寻找一种可永久性封闭和粘缩憩室、增强薄弱肠壁的强度、阻断憩室所致胆胰液排泄异常和十二指肠梗阻、可预防胆胰疾病复发的、符合解剖生理、效果确切、安全并发症少、费用不高、技术不复杂易于推广的憩室治疗方法.方法:对6例十二指肠憩室用十二指肠镜将选用的医用胶(0.5ml~10ml、根据憩室大小)注射到憩室内进行治疗结果:6例治疗后症状均明显成轻或消失,lwk~3mo复查钡餐憩室消失.无腹痛、黄疸、胰腺炎、出血、穿孔等特殊症状和并发症.结论:经内镜十二指肠憩室的医用胶填塞治疗是一种简单、安全、效果良好、可首先选择的冶疗方法可望减少其并发症的发生率、预防胆胰疾病的复发、提高胆胰疾病的手术质量.孙志为,莫一我,刘玉明,付德庄,金焰,陈天星,朱秀芳,董坤,王晓云,

  • 医用胶栓塞兔肝门静脉的效果

    作者:蒋天鹏;王黎洲;李兴;宋杰;吴晓萍;周石

    目的:探讨医用胶在兔肝门静脉栓塞中的可行性及有效性.方法:26只大白兔,先取14只随机分7组,每组2只,将医用胶与超液化碘油分别按1∶0、1∶1、1∶2、1∶3、1∶4、1∶5、0∶1比例配置,于门静脉主干内,按固定总量,匀速、缓慢推注,观测黏管程度、栓塞范围及兔反应等.再取12只,随机分为2组,每组6只,按佳预实验数据结果栓塞兔门静脉一级、二级分支,栓前及栓后第1、7、14天分别查肝、肾功能,栓后行血管造影、CT扫描及病理学检查.结果:预实验中,总量0.01 mL栓塞剂注入兔肝门静脉主干后,纯胶组门静脉主干即刻闭塞,导管黏附于血管,兔很快死亡;1∶1组及1∶2组易黏管,栓塞区域主要为门静脉主干-一级分支,兔反应较重;1∶3组不易黏管,栓塞区域为门静脉一级-二级分支,兔反应一般-明显;1∶4组及1∶5组不易黏管,栓塞区域主要为门静脉二级分支及以下,兔反应较轻;纯碘油组不黏管,栓塞区域主要为门静脉二级分支以下,兔基本无栓塞反应.栓塞剂总量:兔门静脉主干约0.15 mL左右,一级分支约0.02 mL左右,二级分支约0.01 mL左右.门静脉造影:所有组均可见相应血管的急性、完全性闭塞,闭塞率为100%,2 wk内复查除纯碘油组外未见明显再通.CT扫描:栓塞胶后相应门静脉血管内铸型高密度影持续存在,栓塞区肝脏密度逐渐降低,并可见点状积影,组织学检查,肉眼观察:栓塞后局部肿胀变暗.光镜示:门静脉血管内栓塞剂并继发血栓形成持续存在,栓塞区肝脏组织坏死;早期不同程度的炎症细胞浸润,后期炎性纤维组织增生.丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶于栓后1d开始升高,7d达高峰,14d降至正常;血尿素氮、CER于栓后1d开始上升,至7d已降至正常.结论:医用胶是一种有效、安全、良好的兔肝门静脉液体栓塞剂,可以选择性栓塞兔门静脉主干及一、二级分支,栓塞效果较好,价格低廉且制备容易,值得临床进一步研究.

  • 福爱乐医用胶(FAL)及其应用

    作者:田霞;卢永顺

    本文概述了医用胶的定义、分类、标准、发展简史、国内外发展现状,特别介绍了FAL医用胶的生物学性能;由于FAL(NOCA+NBCA)提高了单体纯度,优化医用胶的综合性能,配备了各种适用工具,使医用胶在许多科室成为必用品,发展成为医用胶治疗学.介绍了FAL在普外、腹腔镜、神经外、心胸、妇产、泌尿、骨科、口腔、耳鼻喉、烧伤整型等科室手术中应用的适应证、操作要点及效果.

  • 可吸收缝线肌腱内缝合结合腱断端粘合修复肌腱损伤

    作者:卡索;陈向军;刘成;关志明;李丹

    传统肌腱修复方法的不足之处是在肌腱内部及表面永久性留有缝线和线结,破坏了肌腱表面的原有光滑性,缝线的异物反应引起炎症,可能增加粘连的发生.我们自1998年开始用可吸收缝线腱内缝合结合医用胶腱断端粘合修复肌腱损伤,治疗54例,67条肌腱,取得了良好的修复效果.

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