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针灸次髎穴治疗尿潴留
笔者自1995年起采用针灸次髎穴治疗尿潴留293例,操作简便,疗效满意,现介绍如下.本组病例共293例,男179例,女¨4例;年龄小23岁,大78岁;尿潴留时间短12小时,长15日.肛肠病术后157例,产后61例(自然产24例,剖腹产37例),腰骶部疱疹19例,前列腺增生25例,其他31例,所有术后病例均为硬膜外麻醉或骶麻.方法:病人取侧卧位,于第2骶后孔中取次髎穴.穴位处皮肤常规消毒.取3.5寸毫针直刺入皮肤,进针2~2.5寸,待针下由沉紧变为落空感时缓慢调换针体方向,同时询问病人有无酸麻胀感并使之传人前阴后,行捻转泻法2分钟.留针30分钟,每隔10分钟行针1次.留针同时将4根艾条绑在一起点燃,悬灸次髎穴及尾骶部,灸至穴位处皮肤潮红,有轻微灼痛感.年老体虚者加灸神阙、关元.
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针刺水沟穴治疗尾骶疼痛120例
尾骶即现代医学称为尾椎的部位.尾骶疼痛主要是指尾骶部的骨或软组织因跌打挫伤或急性损伤未彻底治愈转为慢性损伤而引起的一种疾病,其他原因如风、寒、湿或久坐凹凸不平处等引起的尾骶疼痛极少.用一般治疗方法治疗,效果不佳.笔者10多年来采用针刺水沟穴治疗尾骶疼痛,取得了很好的疗效,现报道如下.
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热敷尾骶部联合开塞露治疗产后尿潴留42例
目的 探讨热敷尾骶部联合开塞露治疗产后尿潴留的临床效果.方法 选取2013年1月至2014年6月在我科住院分娩的84例单胎头位顺产后尿潴留的产妇,随机分为两组各42例.对照组采用传统方法诱导排尿,试验组行热敷尾骶部联合开塞露塞肛治疗,观察两组产妇解除尿潴留的效果.结果 试验组解除产后尿潴留的效果优于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.01).结论 热敷尾骶部联合开塞露塞肛治疗产后尿潴留,起效快,疗效显著,无创伤,无副作用,是简单易行的有效方法.
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自制防压疮海绵在下肢骨折卧床患者中的应用
自2009年10月至2010年4月,本科改进预防压疮用具:采用海绵应用于下肢骨折卧床患者预防压疮,效果满意.现介绍如下.1.制作方法:下肢骨折患者卧床时间长,尾骶部受压时间长,易引起压疮.
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二例糖尿病合并大面积脑梗塞卧床患者压疮的护理
压疮是临床常见的并发症之一,而糖尿病(DM)是一种慢性终身性疾病,在我国其发病率逐年上升,如果病人血糖控制不良或病程过长,终会想产生心脑血管、神经、皮肤等慢性并发症,而糖尿病病人合并大面积脑梗塞卧床伴多处压疮护理成功者极少,我科在2009年1月4日~11月3日,收治两例糖尿病合并大面积脑梗塞卧床伴多处压疮病人,压疮的位置在尾骶部和肩胛部.现将护理体会介绍如下.
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脑出血术后植物状态重度压疮1例的多元化综合护理
我科2014年11月收治1例脑出血术后并发多种疾病长期卧床,全身多处大面积压疮患者,对重度压疮进行多元化综合护理后效果满意,现总结报道如下:1病历摘要患者男,51岁,脑出血术后呈植物状态,格拉斯哥昏迷评分8分,因“无明显诱因下高热”收住入院.热型不详,体温高39.3℃,偶有咳嗽,痰不易咳出.皮肤压疮3处,黑痂形成,背部、双侧髂部,呈10cm×10cmⅢ度压疮,尾骶部坏死性压疮大于10cm×10cm,已有坏死组织发黑、脓性分泌物,伴有臭味,向周围及深部扩展至骨骼.头颅CT示,双侧额颞顶术后变化,胸部CT未见明显异常.患者经过3周的多元化综合护理,溃疡面积明显缩小至没有,新生肉芽组织生长良好,压疮处无明显分泌物,压疮创面愈合出院.
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老年髋部骨折非手术患者尾骶部褥疮的护理
1997年1月-2005年10月我院先后收治老年髋部骨折非手术治疗伴发尾骶部褥疮患者119例,采用定时侧卧法,并予适当的生活护理,取得较好疗效,现将护理经验总结如下.
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浅谈老年人股骨颈骨折的褥疮预防
笔者经过多年的临床摸索, 针对老年人股骨颈骨折的褥疮预防, 采用腰背部间断牵法, 减轻尾骶部压迫, 取得了较满意的结果.
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零压力床垫在永久起搏术后患者中的应用
安装心脏起搏器可以提高患者生活质量,甚至挽救患者的生命,现已在临床广泛运用,但是为了防止手术后起搏电极脱位,特别是三腔起搏器植入及流出道间隔部起搏术后,患者常规需要卧床休息72 h,避免右侧卧位,术侧肩关节制动。由于长时间卧床休息、制动等可以造成患者腰酸、背痛、腹胀、尾骶部皮肤发红等术后并发症。而零压力床垫可以减轻患者术后并发症的发生,同时也有效提高了护理质量,减少了护理风险事件的发生[1]。为了降低此类患者术后并发症的发生,我科应用记忆棉材料的零压力床垫护理25例永久起搏术后患者,效果满意,现报道如下。
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泡沫银在压疮中的应用
1.患者一般资料1.1 姓名:唐xx1.2性别:女1.3 年龄:77岁1.4 伤口形成原因及治疗经过患者因脑梗塞后遗症,长期卧床,护理不当,于入院前半年尾骶部发生褥疮,于外院抗炎、伤口换药未见好转,本次子入院前一周伤口变大变深伴恶臭,为求进一步治疗而拟“褥疮感染”收住入院.入院前治疗:不详.
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皮炎宁酊联合特比萘芬乳膏治愈神经性皮炎一例
患者男,39岁.1995年起被多家医院诊断为神经性皮炎,开始发病部位是颈后部,逐渐发展至尾骶部及股内侧.前几年相继用过去炎松-尿素软膏,肤疾宁贴膏,效果不理想,近几年用皮炎宁酊,效果明显,但经常交替复发.
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中西药合用治疗高龄、长期卧床者多发、难治性压疮 1例报告
1 病历资料 患者男 , 80岁 . 入院诊断 : (1)重度营养不良 , Ⅲ期压疮 ; (2) 慢性阻塞性肺病并感染 ; (3) 陈旧性胸椎骨折 , 双下肢瘫痪 . 入院时体质消瘦 , 精神差 , 表情淡漠 , 拒绝与人交谈 , 在腰、背、双侧髋部、尾骶部及双下肢胫骨、内外踝等部位有 12处大小不一的压疮创面 , 压疮程度均在Ⅱ期以上 , 小面积 2 cm× 1 cm,大面积为右髋部Ⅲ期压疮 , 达 7 cm× 8 cm,已形成脓痂 , 溃疡中间由于组织坏死深达肌层 , 呈黑色 , 面积 2 cm× 3 cm,向内凹陷 1 cm, 压疮周围红肿、疼痛 , 使用 0.02 % 呋喃西林溶液、京万红等换药后 , 历时 37 d, 压疮基本痊愈 . 方法 : 先用 0.02% 呋喃西林溶液清洁所有创面 , 再用呋喃西林湿敷 20 min, 并同时加用鹅颈灯局部照射 , 后 , 一般创面用京万红外敷包扎 , 右髋部脓痂用 0.02% 呋喃西林持续湿敷 , 换药 1次 /d. 5 d后 , 大部分压疮创面均已愈合 , 仅尾骶部有 2.0 cm× 1.5 cm创面未愈 , 创面细菌培养无细菌生长 , 局部干燥 , 无渗液 ; 右髋部脓痂面积缩小至 6.5 cm× 7.7 cm,4周有新鲜肉芽组织长出 , 压疮周围红肿消失 , 当日即行清创处理 , 剪去中央坏死组织及脓痂 , 创面深度 1.5 cm~ 2.0 cm. 用 2% 碘酒局部涂搽压迫止血后 , 用 0.02% 呋喃西林溶液加庆大霉素 16万 U湿敷 30 min,同时加用烤灯照射 , 再以京万红外敷包扎 , 换药 1次 /d. 10 d后 , 尾骶部压疮创面已愈合 , 右髋部创面缩小至 4.8 cm× 6.5 cm, 深度 1.0 cm~ 1.5 cm,可见新鲜肉芽组织 , 创面细菌培养无细菌生长 , 再每隔 3 d修剪肉芽组织 1次 , 换药方法同前 . 到 15 d后 , 创面缩小至 2.0 cm× 2.5 cm,停止修剪肉芽组织 , 仅以 0.02% 呋喃西林溶液及京万红联合换药 , 7 d后 , 创面基本愈合 , 历时 37 d.
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腰椎骨折病人尿潴留的物理治疗
我们通过临床实践,改进物理治疗方法,同时再加上热敷尾骶部,增加腰椎骨折病人尿潴留治疗的排尿效果,现报告如下。1 对象与方法1991~1999年,我科共收治腰椎骨折伴尿潴留患者24例,其中男性18例,女性6例;年龄19~45岁,平均(30.3±8.7)岁,其中腰椎损伤20例,骶椎损伤4例。方法:(1)操作前准备:备45℃~50℃温水一盆、水温计、清洁毛巾、便盆或尿壶、橡胶单、治疗巾、屏风。(2)操作方法:将用物携至床旁,根据气候关闭门窗,遮挡病人,向病人解释取得配合。取患者于侧卧位,铺橡胶单、治疗巾、取清洁毛巾浸人水中拧至半干,迅速敷尾骶部,直径范围10cm左右,1次效果不佳者,可重复3~4次,每次持续热敷1min,病人往往在热敷的瞬间产生尿意并启动排尿,上述治疗15d为1疗程,并可重复疗程
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热敷尾骶部治疗产后尿潴留的临床观察
尿潴留是产后常见并发症之一,影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇带来痛苦,是造成泌尿道感染的重要因素.多年来,临床上使用物理方法诱导排尿,往往局限在热敷,按摩下腹部、会阴部,听流水声,笔者通过临床观察发现,配合热敷尾骶部大大增加排尿效果,现介绍如下.
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卧床患者排便护理的新方法
对尾骶部已有压疮及其他原因引起伤口的患者,如何防止排泄物污染更是临床护理工作中迫切需要解决的问题[1].
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石膏固定的护理
做好石膏固定病人的护理,才能很好地配合医疗,取得满意的疗效.1石膏的保护与清洁1.1未干石膏的保护在石膏未干透时容易断裂,也易受到压力而凹陷.在抬动未干的石膏时,应给石膏以适当的支持,例如抬动长腿髋人字石膏时,应同时托起病人的后腰部,防止在石膏上压出凹陷,形成一个压迫点.未干石膏需用枕垫垫好,以防产生对骨突部位的压迫例如:髋人字石膏在尾骶部,下肢石膏的足跟部都应垫起悬空.
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三黄粉治疗Ⅲ度褥疮11例疗效分析
笔者在基层医院工作期间用三黄加冰硼散治疗Ⅲ度褥疮11例,获效颇佳,现总结报告如下.1临床资料1.1一般资料11例中,男性5例,女性6例,年龄40岁~80岁,患者均为入院时发现尾骶部Ⅲ度褥疮,有溃疡形成,脓性分泌物,且有臭味.
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当归红花湿润膏治疗压疮23例疗效观察
1 临床资料 本组共46例,其中男29例,女17例;年龄为36~94岁;脑卒中后26例,截瘫4例,肿瘤9例,多发伤6例,尿毒症1例.根据压疮分期标准[1],Ⅰ期压疮51处,Ⅱ期压疮19处;压疮发生部位:尾骶部36处,足跟部6处,股骨大转子9处,髂部11处,背部6处,外踝2处.
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带状疱疹后神经痛该如何治疗
温州 宁医师我是一名基层医务工作者,在临床上,遇到一位72岁的老大爷,他7年前落下了"带状疱疹后疼痛"的病根.多年来在多个医院治疗没有效果,大腿根部、尾骶部像烧灼样疼痛,终年不能屁股着板凳,自己非常苦恼.请问专家有什么好的办法治疗带状疱疹后神经痛,减轻病人的痛苦?
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踡卧位肛指复位法治疗骶尾、尾椎关节脱位的78例体会
骶骨、尾椎关节脱位,多由仰坐位着地,尾骶部着地或触及硬物而致,作者采用侧身踡卧位肛指复位法治疗本病,收效迅速,现总结如下.