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车祸致腰椎损伤的中医康复治疗体会
目的:观察中医康复治疗干预在车祸致腰椎损伤患者治疗中的应用价值,为今后的临床治疗提供参考.方法:以我院骨外科于2015年1-12月收治的100例车祸致腰椎损伤患者作为研究样本,采用便利抽样法将其分为观察组与对照组,各50例,两组入院后均针对伤情给予相应的对症治疗,对照组在康复期间只采用常规治疗干预,观察组在常规治疗的基础上开展中医康复治疗,并于出院前对比两组患者的治疗效果与腰椎运动功能.结果:治疗后,观察组中痊愈17例,有效28例,无效5例,总有效率为90%;对照组中痊愈8例,有效29例,无效13例,总有效率为74%;观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.治疗后,观察组的Frankel分级情况为:A级3例,B级5例,C级28例,D级14例,Frankel分级明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:中医康复治疗干预能够明显改善车祸致腰椎损伤患者的运动功能,有助于提高治疗效果,可以作为首选康复治疗手段在临床中推广.
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车祸致腰椎损伤的中医康复治疗体会
目的:探讨车祸致腰椎损伤患者的中医康复治疗效果。方法:以我院急诊外科于2014年1月-2014年12月收治的60例车祸致腰椎损伤患者作为本组研究的观察对象,随机将其分为观察组与对照组各30例,两组均给予相同的治疗方法,对照组康复期间给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合中医康复治疗,对比两组患者的治疗效果与运动功能恢复情况。结果:治疗后,观察组中痊愈11例,有效17例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组中痊愈6例,有效15例,无效9例,总有效率为70.00%;观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。治疗后,观察组Frankel分级A级1例,B级3例, C级19例,D级7例,运动功能明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:予车祸致腰椎损伤患者康复治疗配合中医疗法可以明显提高治疗效果,改善患者的运动功能,值得在临床中推广应用。
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钢筋腰椎管贯通伤1例
笔者于2012-03诊治1例钢筋致腰椎管贯通伤,经救治疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 患者,男性,62岁,不慎从2 m高阳台上坠落,侧身位掉落,后被竖立在地面上一直径约1.5 cm、长约50 cm钢筋自腰部侧方刺入(图1),当即出现腰部剧烈疼痛、出血,伴左足部皮肤麻木.查体:右下腰部见一长40 cm螺纹建筑钢筋外露,局部可见部分衣物带入伤口,腰椎活动受限,左足背、足底及跟部皮肤感觉减退,左踝部及各足趾跖屈、背伸均受限,肌力约3级,其余肌力正常,肛门括约肌收缩力减弱.
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腰椎损伤764例临床分析
腰椎损伤是脊柱创伤中的多发疾病,常合并多系统、多器官损伤,危害十分严重.我院从1991年1月~2002年12月共收治脊柱损伤病人1153例,其中腰椎损伤764例(72.9%),分析如下.
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脊柱脊髓损伤病人的现场急救与运送
由于地震导致建筑物倒塌可造成病人不同程度的颈椎、胸椎和腰椎损伤,从而导致脊髓损伤.如果伤员在受伤的现场已经出现四肢或双下肢的障碍,救助人员应该意识到伤员有脊髓脊柱损伤的可能.在抢救和搬运这些伤员时,一定要小心防止出现脊柱或脊髓损伤进一步加重.
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优秀羽毛球运动员腰椎损伤影像学分析
1 对象和方法研究对象为有腰痛症状和腰椎损伤的国家羽毛球队运动员74名.其中男性40例,年龄21±5岁(平均23岁),训练年限11±5.2年;女性34例,年龄22±6岁(平均22岁),训练年限11±7.1年.
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腰椎骨折病人术后早期并发症预防及护理
腰椎骨折病人创伤复杂,病情重合并病症多.如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染等,护理较为困难.笔者单位从1997年10 月-2004年12月共收治腰椎骨折患者行手术治疗21例,通过手术治疗及早期康复护理取得了良好效果,报告如下.
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应用护理程序对腰椎损伤伴完全性截瘫患者实施护理体会
护理程序是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复和增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式.因此,实施有效的护理措施对患者的治疗及预后起关键作用.自2003年以来,本院应用护理程序护理80例腰椎损伤伴完全性截瘫患者,现将护理体会介绍如下.
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一次性换药碗在气管切开患者中的应用
随着医疗技术水平不断提高以及气管切开术适应证的逐渐增加,气管切开患者数量逐年上升,因此,气管切开术后的护理与指导就显得尤为重要.骨科颈椎和腰椎损伤的患者,由于长期卧床导致肺部感染、昏迷等原因造成呼吸道分泌物无法有效排出,必要时需要进行气管切开术,在术后的护理过程中,患者因翻身、扣背、有效咳嗽等原因,导致气管内分泌物喷出,易污染床单、患者衣服、地面等,甚至医务人员的工作服.为了避免这一现象,我科采用一次性换药碗套在患者的气管套管上,取得了满意的效果.现将方法介绍如下.
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甘遂通结汤治疗胸腰椎损伤后腹胀(附60例分析)
我院1997年7月~2001年7月,应用甘遂通结汤治疗胸腰椎损伤后腹胀,取得了满意的临床效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组60例患者中,男48例,女12例;年龄大82岁,小30岁;胸椎损伤45例,腰椎损伤15例;椎体压缩性骨折46例,椎弓根骨折12例,脊髓损伤2例.
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人过四十少弯腰
单位的老徐刚刚四十多一点,在大家看来还属于年轻人.可就在昨天,老徐在办公室猛一弯腰拾取掉在地上的东西,结果腰就疼得不敢动弹.到医院检查确诊,就是那一弯腰,老徐出现了腰椎损伤.老徐受伤让大家非常意外,平时老徐的身体很棒,几乎不生病,怎么就一下子会出现腰椎损伤呢?
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2例汶川地震致腰椎损伤截瘫病人的护理
腰椎损伤可致四肢瘫痪,失去正常人的生活,生存质量差,加上环境和生活角色的改变和对治疗措施、治疗效果的担心,病人出现悲观、厌世、孤独、痛苦、担忧的低落情绪以及拖累家人的愧疚等消极心理.通过有计划、有目的的康复训练、心理干预和健康指导等护理措施,帮助病人从消极情绪向健康心理转变,增强病人的健康意识,培养健康行为.现对2例汶川地震致腰椎损伤截瘫病人的护理介绍如下.
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腰椎损伤579例临床分析
腰椎损伤是脊椎创伤中常见的疾病,常合并多系统、多器官的损伤,危害十分严重.我科2000-2006年共收治脊椎损伤患者683例,其中腰椎损伤患者579例,占84.8%,报告如下.
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16排螺旋CT三维重建技术在腰椎骨折诊断中的应用
腰椎骨折是一种严重而复杂的损伤类型,尤其是多发或粉碎性骨折,准确诊断是正确治疗的关键.常规X线平片及单纯的轴位CT图像观察有一定的局限性.16排螺旋CT三维重建技术实现了对图像立体和任意平面的观察.可以准确地判断腰椎损伤的程度和范围,对腰椎骨折分类、骨折移位程度、椎管受累等方面均比常规X线平片及单纯的轴位CT图像提供更多的诊断信息.笔者回顾性分析89例腰椎骨折的表现.评估16排螺旋CT三维重建技术诊断腰椎骨折的价值.
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腰椎损伤功能性瘫痪针刺康复
本文总结了本院自 1963~ 2000年腰椎损伤 168例功能性瘫痪以针刺为主配合全息诊疗及按摩治疗疗效,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象男 108例,女 60例;年龄 5~ 68岁,以青壮年为多,病程 1.5~ 5.5年。发病诱因:腰部打伤 78例,腰椎手术后 9例,硬膜外麻醉绝育术后 41例,车祸腰部损伤 40例:双下肢瘫 116例,单下肢瘫 40例,小便失禁 12例。伴随症状:本组 168例中有 128例伴随症状,主要表现为肢体浅感觉丧失,视听语言障碍,头痛、头晕、癔症性精神障碍等。该组病人入院后进行详细认真检查,排除器质性病变。该组病人全部行腰椎穿刺脑脊液细胞学检查无明显异常, 17种游离氨基酸检测,有 73例谷氨酸,苯丙氨酸和氨含量较正常人增高,但无显著差异。其它各项指标均接近正常。
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腰椎骨折病人尿潴留的物理治疗
我们通过临床实践,改进物理治疗方法,同时再加上热敷尾骶部,增加腰椎骨折病人尿潴留治疗的排尿效果,现报告如下。1 对象与方法1991~1999年,我科共收治腰椎骨折伴尿潴留患者24例,其中男性18例,女性6例;年龄19~45岁,平均(30.3±8.7)岁,其中腰椎损伤20例,骶椎损伤4例。方法:(1)操作前准备:备45℃~50℃温水一盆、水温计、清洁毛巾、便盆或尿壶、橡胶单、治疗巾、屏风。(2)操作方法:将用物携至床旁,根据气候关闭门窗,遮挡病人,向病人解释取得配合。取患者于侧卧位,铺橡胶单、治疗巾、取清洁毛巾浸人水中拧至半干,迅速敷尾骶部,直径范围10cm左右,1次效果不佳者,可重复3~4次,每次持续热敷1min,病人往往在热敷的瞬间产生尿意并启动排尿,上述治疗15d为1疗程,并可重复疗程
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杠杆升降式协助卧床患者方便仪器的研制
在日常护理工作中,常见因脑血管意外、颈、腰椎损伤、手术后、急性心肌梗死绝对卧床期的患者,大小便不能自理.在护理这些病人大小便时,护士感到非常困难.对此,我们进行了临床研究,利用杠杆原理制作一套方便卧位患者大小便的装置,经过10例患者900次的临床应用,证明该装置制作简单、方便易行、病人舒适,从而使护理人员节时、节力.
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针灸为主治疗外伤性截瘫224例临床观察
外伤性截瘫是现时常见的严重疾患之一,多为青壮年,这对个人、家庭和国家造成沉重的负担,因而探索佳康复途径具现实意义.我科自1986年以来,以针灸为主治疗外伤性截瘫病人224例,收到满意效果,现报告如下:1 临床资料 224例外伤性截瘫病人均是我科住院病人,其中男性176例,女性48例;颈椎损伤24例,胸椎损伤60例,腰椎损伤140例;年龄大47岁,小16岁;病情长5年,短15天.所有病例均经过X光照片显示脊椎有压缩,移位或粉碎骨折,经过手术证实脊髓损伤或断裂.
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腰椎后路手术对腰椎稳定性影响的生物力学评价
腰椎后路手术在腰椎损伤和疾患的治疗中具有重要的意义,但也可以带来对腰椎稳定性的影响.故手术方式的选择是临床的一个重要课题.
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开车如何减缓“职业病”
造成职业病的原因引起腰椎损伤的客观原因,主要是因为车辆的剧烈振动,导致腰背部肌肉的疲劳,终发展至腰椎损伤.研究表明:人体器官有其各自的振动频率,腰背部为3 ~ 6Hz的低频振动,与车辆的振动频率大致相近,由此发生了简单的物理现象——共振.这种共振会加大腰背的振动量,并增加对它的损伤.车辆的振动持续地对腰脊产生压缩与拉伸,使腰背疲劳至极,乃至造成腰椎损伤.如果长期高速行车,则会导致骨关节改变、神经末梢感觉障碍,严重者全身骨骼和关节麻木、感觉迟钝.老司机大多的“振动病”,会让夜间手剧痛,振动觉、痛觉发生障碍,手指呈节段性苍白,手指麻木僵直、有蚁行感等,严重影响工作和生活.